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Genre et Planification Familiale : Leçons de MCSP Mozambique


Cet article résume les enseignements sur le genre et la planification familiale tirés d'une étude récente du Programme de survie de la mère et de l'enfant (MCSP) financé par l'USAID, menée dans deux provinces du Mozambique. Oe explorer comment les résultats de la recherche MCSP sont pertinents pour notre compréhension des préjugés sexistes et comment ils peuvent être traités dans la conception des programmes de planification familiale.

Le programme de survie de la mère et de l'enfant (MCSP) financé par l'USAID a récemment publié des résultats d'une étude dans deux provinces du Mozambique.

L'étude de deux ans a encouragé la communication de couple par le biais de dialogues de groupe (palestres), conseils de couple et formation des agents de santé. L'étude a mesuré dans quelle mesure le projet engageait les hommes dans les soins prénatals, l'utilisation de la planification familiale moderne et la préparation à l'accouchement. Il a également examiné comment les couples prennent des décisions concernant la planification familiale. L'étude de MCSP Mozambique était qualitative, ce qui signifie qu'elle a recueilli des données non numériques (pas de chiffres).

Lien avec la planification familiale et la santé reproductive

Les programmes de planification familiale profitent à tous, y compris aux hommes. C'est pourquoi de nombreux programmes incluent non seulement les hommes, mais visent également à remettre en question les normes de genre néfastes. Certaines normes de genre peuvent empêcher les femmes et les hommes d'utiliser la contraception moderne.

Nous explorons comment les résultats de la recherche MCSP sont pertinents pour notre compréhension des préjugés sexistes et comment ils peuvent être traités dans la conception des programmes de planification familiale.

Les « normes de genre » décrivent comment les personnes d'un sexe (et souvent d'un âge) particulier sont censées se comporter, dans un contexte social donné.

Les programmes « transformateurs en matière de genre » visent à examiner, remettre en question et modifier les normes et les comportements liés au genre d'une manière qui favorise l'équité et l'égalité des sexes.

Les principales leçons de planification familiale de l'étude de MCSP Mozambique

  • Les hommes prennent encore la plupart des décisions concernant la planification familiale. Cela inclut combien d'enfants avoir, quand les avoir et s'il faut utiliser une contraception. Les normes de genre limitent la capacité des femmes à prendre des décisions concernant la planification familiale.
  • Le conseil aux couples sur la planification familiale pourrait réduire la violence entre partenaires intimes liée à l'utilisation de contraceptifs. Les femmes ont dit qu'elles souhaitaient que leurs partenaires masculins participent au conseil. Ils ont estimé que cela réduirait le risque qu'ils soient confrontés à la violence pour avoir voulu limiter les naissances. L'étude a recommandé que les prestataires utilisent le conseil pour aborder les attitudes des partenaires masculins à l'égard de la planification familiale et réduire la violence.
  • Les réunions de dialogue communautaire ont réussi à accroître le soutien aux soins génésiques et maternels. Mais ils ne suffisent pas. L'étude suggère la nécessité d'une éducation de groupe à long terme pour remettre en question les normes de genre. Cette éducation devrait atteindre les membres de la communauté sur une base continue. Cela aiderait à assurer la poursuite du changement.
Après le premier accouchement institutionnel de la femme, un couple quitte le centre de santé avec son nouveau-né – le douzième bébé du couple. Crédit : Fastel Ramos/MCSP

Regarder plus profondément

Comment l'étude du MCSP se compare-t-elle à ce que nous savons déjà ? Les données de Family Planning 2020 (FP2020) nous indiquent que la plupart des femmes ont un pouvoir décisionnel unique ou conjoint en matière de contraception.

  • Selon les données de 41 pays, 91% pour cent des femmes mariées qui utilisent la contraception déclarent avoir pris la décision d'utiliser une méthode moderne soit seules, soit avec leur mari ou partenaire (Source : Rapport d'avancement FP2020).
  • Selon les données de 14 pays, 86% pour cent des femmes mariées qui n'utilisent pas de contraception déclarent avoir pris cette décision soit seules, soit avec leur mari ou partenaire (Source : Rapport d'avancement FP2020).

Comparativement à ces grands ensembles de données, l'étude du MCSP s'adressait à un petit nombre de personnes, et seulement dans deux provinces. Mais une découverte particulière renforce l'idée que lors de la conception d'un programme sensible au genre, le contexte compte. Dans l'étude MCSP Mozambique, les membres de la communauté et les prestataires de santé avaient des points de vue différents sur la façon dont les décisions de planification familiale étaient prises. Plus de la moitié des hommes et des femmes de l'étude ont déclaré prendre des décisions ensemble. Mais les prestataires ont rapporté quelque chose de différent : que seuls les hommes prennent les décisions concernant la planification familiale.

Dernières pensées

Les programmes de planification familiale doivent avoir plusieurs stratégies pour lutter contre les préjugés sexistes afin d'être efficaces. De grands ensembles de données peuvent montrer des tendances mondiales ou nationales. Des études plus petites, comme celle-ci, peuvent montrer l'histoire derrière les chiffres et mettre en évidence des différences localisées.

Nous pouvons apprendre beaucoup de cette étude MCSP au Mozambique. Une leçon importante est que les perceptions de la prise de décision peuvent varier. La recherche doit examiner et rendre compte de ces différences. Demander à un large éventail de participants d'horizons divers doit être la norme dans la recherche communautaire sur la prise de décision en matière de planification familiale. Cela a des implications en termes de temps et de financement pour la recherche. Mais la valeur des données obtenues en vaut la peine, car elles peuvent nous aider à être plus réactifs dans la conception et la mise en œuvre des programmes.

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Bretagne Goetsch

Chargé de programme, Johns Hopkins Center for Communication Programs

Brittany Goetsch est agente de programme au Johns Hopkins Center for Communication Programs. Elle soutient les programmes de terrain, la création de contenu et les activités de partenariat de gestion des connaissances. Son expérience comprend l'élaboration de programmes d'études, la formation de professionnels de la santé et de l'éducation, la conception de plans de santé stratégiques et la gestion d'événements communautaires à grande échelle. Elle a obtenu son baccalauréat ès arts en sciences politiques de l'Université américaine. Elle est également titulaire d'une maîtrise en santé publique en santé mondiale et d'une maîtrise ès arts en études latino-américaines et hémisphériques de l'Université George Washington.