क्षितिज पर पुरुष गर्भनिरोधक नवाचार
पुरुष गर्भनिरोधक पहल के कार्यकारी निदेशक ने अपूर्ण आवश्यकता पर प्रकाश डाला
पुरुष गर्भ निरोधकों में नवाचारों में महत्वपूर्ण तरीकों से परिवार नियोजन की दुनिया को बदलने की क्षमता है। एफएचआई 360 के स्टीवी ओ डेनियल का यह साक्षात्कार हीदर वाहदत, एमपीएच, के कार्यकारी निदेशक के साथ पुरुष गर्भनिरोधक पहल (MCI), एक गहन रूप प्रदान करता है। गर्भनिरोधक विकास में एक दशक से अधिक के अनुभव के साथ, वाहदत ने हमारे साथ बात की कि कैसे नए पुरुष गर्भनिरोधक वैश्विक सार्वजनिक स्वास्थ्य परिणामों को आकार देंगे। वह अनुसंधान, विकास और वकालत सहित पुरुष गर्भनिरोधक नवाचारों को प्रभावित करने के लिए कार्यक्रम विकसित करती है। MCI, डरहम, उत्तरी कैरोलिना, संयुक्त राज्य अमेरिका में स्थित एक गैर-लाभकारी संगठन है, जिसकी स्थापना 2014 में गैर-हार्मोनल, प्रतिवर्ती पुरुष गर्भ निरोधकों के नए तरीकों के विकास के लिए अनुसंधान और समर्थन सहायता प्रदान करने के लिए की गई थी।
स्टेवी का प्रश्न: पुरुष गर्भ निरोधकों से संबंधित अभी क्या काम चल रहा है?
इन्फोग्राफिक विकास में पुरुष गर्भ निरोधकों को दिखा रहा है। पुरुष गर्भनिरोधक पहल के सौजन्य से।
हीदर का जवाब: क्लिनिकल परीक्षण के लिए प्रारंभिक चरण से लेकर लगभग तैयार होने तक के विकास का एक स्पेक्ट्रम है। बाजार के निकटतम उत्पादों में से एक "इसे सेट करें और इसे भूल जाएं" विधि है- महिलाओं के लिए आईयूडी की तरह। यह एक इंजेक्शन है जो शुक्राणु को शरीर छोड़ने से रोकने के लिए वास डिफरेंस में एक बहुलक-आधारित, झरझरा प्लग लगाता है। विधि प्रतिवर्ती है, या तो समय के साथ प्लग की गिरावट या दूसरे इंजेक्शन के माध्यम से। इस तरह के उत्पाद पर काम करने वाली कंपनियों में से एक, कॉन्ट्रालाइन, इस साल मानव अध्ययन शुरू करने की उम्मीद करती है।
विकास के तहत कुछ अन्य पुरुष गर्भनिरोधक नवाचार एक या दो साल में नैदानिक परीक्षणों में चले जाएंगे। शुरुआती चरणों में उत्पाद वे हैं जिनके लिए यौगिक या अणु जो अंततः एक दवा का गठन कर सकते हैं, उन्हें अभी पहचाना या अनुकूलित किया जा रहा है। पुरुष गर्भनिरोधक अनुसंधान के लिए सीमित धन होने के कारण यह क्षेत्र धीरे-धीरे आगे बढ़ा है, यही वजह है कि एमसीआई गैर-हार्मोनल तरीकों पर ध्यान केंद्रित करता है।
प्रश्न: बाजार के लिए नए तरीके कितनी जल्दी तैयार होंगे?
ए: जिस उत्पाद का मैंने अभी वर्णन किया है, वह अधिक से अधिक पांच साल दूर है। अन्य 10 से 20 साल दूर हो सकते हैं। फिर से, यह गैर-हार्मोनल पद्धति के विकास का समर्थन करने वाले हमारे दृष्टिकोण से है। पुरुष हार्मोनल गर्भनिरोधक उत्पाद थोड़ा आगे हैं। उदाहरण के लिए, राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान के समर्थन से एक हार्मोनल जेल का एक बड़ा नैदानिक परीक्षण चल रहा है। यह अध्ययन 2018 में शुरू हुआ और इसमें संयुक्त राज्य अमेरिका, चिली, इटली, केन्या, स्वीडन और यूनाइटेड किंगडम की साइटें शामिल हैं। यदि वे अध्ययन सफल होते हैं, तो एक हार्मोनल उत्पाद दस वर्षों से कम समय में उपलब्ध हो सकता है।
प्रश्न: क्या कंडोम के संबंध में कुछ नया चल रहा है?
ए: हां!! न्यू साउथ वेल्स की यूडेमन टेक्नोलॉजीज द्वारा हाइड्रोजेल का उपयोग करके कुछ बहुत अच्छा काम किया जा रहा है। वे उत्पाद को गेल्डम कहते हैं। यह एक पारंपरिक कंडोम है जिसे वे नरम, स्क्विशी, खिंचाव और फिसलन के रूप में वर्णित करते हैं। तो, यह रबर की तुलना में ऊतक की तरह अधिक महसूस होता है। उन्हें 2018 के अंत तक मानव परीक्षण शुरू करने और दो साल बाद बाजार में उत्पाद लाने की उम्मीद थी।
गर्भनिरोधक के क्षेत्र में कंडोम हमेशा महत्वपूर्ण और मौलिक रहेगा क्योंकि वर्तमान में यही एकमात्र गर्भनिरोधक तरीका है जो यौन संचारित संक्रमणों से भी सुरक्षा प्रदान करता है।
प्रश्न: एमसीआई केवल गैर-हार्मोनल तरीकों पर ही ध्यान क्यों देता है?
ए: गैर-हार्मोनल तरीकों में हार्मोन पर आधारित होने के बजाय विशिष्ट आणविक लक्ष्य होते हैं जो शरीर में अन्य कार्यों को प्रभावित कर सकते हैं। पुरुषों में यह दृष्टिकोण संभव है क्योंकि शुक्राणु कोशिकाएं अन्य सभी मानव कोशिकाओं से अलग हैं- उनके पास अद्वितीय विशेषताएं हैं, इसलिए उन्हें उन विशेषताओं और कार्यों को प्रभावित किए बिना संशोधन के लिए लक्षित किया जा सकता है जिन्हें अन्य कोशिकाओं के साथ साझा किया जा सकता है।
हार्मोनल स्पेस में पहले से ही अच्छा काम किया जा रहा है, इसलिए हमारा मानना है कि गैर-हार्मोनल पुरुष गर्भनिरोधक नवाचारों पर ध्यान केंद्रित करने से हम सबसे अधिक प्रभाव डाल सकते हैं।
"इन उत्पादों का विकास अंततः वैश्विक आबादी के 50 प्रतिशत की जरूरतों को पूरा करेगा जिनके पास गर्भनिरोधक विकल्पों की एक विस्तृत श्रृंखला नहीं है।"
क्यू: क्या हैं आप पुरुष गर्भनिरोधक विकास के बारे में सबसे ज्यादा उत्साहित हैं और क्यों?
ए: अवसर! इन उत्पादों का विकास अंततः वैश्विक आबादी के 50 प्रतिशत की जरूरतों को पूरा करेगा जिनके पास गर्भनिरोधक विकल्पों की एक विस्तृत श्रृंखला नहीं है। पुरुषों को अधिक विकल्प प्रदान करने से दुनिया भर में गर्भनिरोधक की अपूर्ण आवश्यकता को पूरा करने में मदद मिलती है... यह न केवल पुरुषों के लिए बल्कि महिलाओं के लिए भी मददगार है। अधिक संसाधनों के साथ, पुरुष परिवार नियोजन लक्ष्यों में समान रूप से योगदान कर सकते हैं।
प्रश्न: परिवार नियोजन के क्षेत्र को बाधित करने के लिए पुरुष गर्भ निरोधकों की क्या क्षमता है?
ए: पुरुषों के लिए गर्भनिरोधक विकल्पों में वृद्धि हर तरह से क्षेत्र को बाधित करेगी - जिसमें इस विचार को स्थानांतरित करना शामिल है कि गर्भनिरोधक सिर्फ महिलाओं के लिए है और गर्भावस्था को रोकने में पुरुषों को भागीदार के रूप में साथ लाना है। लगभग 50 प्रतिशत गर्भधारण अनपेक्षित होते हैं। पुरुष गर्भ निरोधकों का व्यापक चयन इस स्थिति से संबंधित व्यवहार को बदल सकता है। यह परिवार नियोजन से अधिक राजनीतिक पहलुओं को निकालेगा और बाजार को बाधित करेगा। जब पुरुषों के पास गर्भनिरोधक के अधिक विकल्प होंगे तो सामाजिक, आर्थिक और व्यक्तिगत संबंध बदल जाएंगे।
"लगभग 50 प्रतिशत गर्भधारण अनपेक्षित हैं। पुरुष गर्भ निरोधकों का व्यापक विकल्प इस स्थिति से संबंधित व्यवहार को बदल सकता है।"
प्रश्न: आपके दृष्टिकोण से, नई नई पुरुष गर्भनिरोधक विधियों को व्यवहार में लाने और उन्हें पुरुषों के बीच व्यापक रूप से अपनाने के लिए क्या आवश्यक है?
ए: वैश्विक जनसंख्या का पचास प्रतिशत पुरुष है; हम जानते हैं कि विकल्पों के व्यापक सेट की आवश्यकता है। फिर भी, लोग कहते रहते हैं कि उन्हें इस बात का प्रमाण चाहिए कि पुरुष गर्भ निरोधकों का बाज़ार है। हमने एक उपभोक्ता अनुसंधान अध्ययन किया जिसमें पाया गया कि अनुमानित 17 मिलियन पुरुष संयुक्त राज्य में अधिक गर्भनिरोधक विकल्पों की तलाश कर रहे हैं। और, नीदरलैंड में एक नए अध्ययन से पता चला है कि अधिकांश युवा वयस्कों का मानना है कि पुरुषों के लिए अधिक गर्भनिरोधक होने चाहिए।
दूर करने के लिए एक और सार्वजनिक धारणा यह है कि पुरुष उनका उपयोग नहीं करेंगे, और महिलाएं उनका उपयोग करने के लिए उन पर भरोसा नहीं करेंगी। हमें उस खारिज करने वाले रवैये से बाहर निकलना होगा। अनुसंधान ने सामान्य रूप से महिलाओं के बीच गर्भनिरोधक की अपूर्ण आवश्यकता को दिखाया है; इसलिए, पुरुषों को अधिक विकल्प प्रदान करने से महिलाओं की ज़रूरतों को भी पूरा करने में मदद मिलेगी।
एमसीआई इन्फोग्राफिक: पुरुष गर्भनिरोधक मिथबस्टिंग
वकालत और आउटरीच भी महत्वपूर्ण हैं। जब मैं लोगों को पुरुष गर्भ निरोधकों का जिक्र करता हूं, तो मुझे अक्सर एक प्रतिक्रिया मिलती है "ओह, मैंने इसके बारे में कभी नहीं सुना, वास्तव में?" लोगों को "ओह" क्षण से बाहर निकालने के लिए प्रचार करना महत्वपूर्ण है - जानकारी जल्दी प्राप्त करें ताकि लोग विकास में विधियों के बारे में जागरूक हों और उनका समर्थन करें। हम युवाओं को इंटर्न के रूप में और अपने माध्यम से अपने काम से जोड़ते हैं युवा सलाहकार बोर्ड. वे अपने साथियों को सूचित करते हैं, और जागरूकता का दायरा बढ़ता है।
वकालत और आउटरीच एमसीआई के दिल हैं। हम विकसित किए जा रहे उत्पादों को बढ़ावा देते हैं ताकि अधिक से अधिक लोग संभावनाओं के बारे में जान सकें या समर्थन की आवश्यकता हो।
प्रश्न: क्या कोई पुरुष अधिकार कोण है जो पुरुष गर्भनिरोधक के बारे में चर्चा का हिस्सा होना चाहिए?
ए: हां। गर्भ निरोधकों के बारे में बातचीत में पुरुषों को लाना महत्वपूर्ण है। हमने ओकलैंड, कैलिफ़ोर्निया में एक छोटा सा अध्ययन किया, जिसमें युवा लोगों के साथ फ़ोकस समूह चर्चाएँ थीं। हाई स्कूल के एक छात्र ने कहा: “काश कोई ऐसी चीज़ होती जो मैं ले पाता जो मेरी रक्षा करती।” नीदरलैंड अध्ययन में, 87 प्रतिशत ने कहा कि एक जोड़े को एक अनियोजित गर्भावस्था से बचने के लिए जिम्मेदारी साझा करनी चाहिए और एक पुरुष प्रतिवादी ने कहा: "पुरुषों के लिए गर्भनिरोधक मुझे सुरक्षा की अतिरिक्त भावना देगा। मैं अपना मालिक खुद बनूंगा।
प्रश्न: पुरुषों को यह महसूस कराने (या अधिक दृढ़ता से महसूस करने) के लिए किन तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है कि वे अवांछित गर्भावस्था को रोकने में जिम्मेदारी साझा करते हैं?
ए: उनकी बात सुन रहे हैं। हमने जिन अधिकांश पुरुषों से बात की है, वे पहले ही इस जिम्मेदारी को महसूस कर चुके हैं, और केवल संयुक्त राज्य अमेरिका में ही नहीं। जिम्मेदारी लेने की चाह रखने वाले पुरुषों की अगली पीढ़ी में एक महत्वपूर्ण छलांग लगेगी... वे पुरुष जो कहते हैं कि मुझे अभी बच्चा नहीं चाहिए और मुझे एक ऐसा तरीका चाहिए जो मुझे और मेरे साथी को आश्वस्त करे कि "हम" गर्भवती नहीं होंगे।
जिन पुरुषों को लगता है कि जिम्मेदारी महिलाओं पर पड़ती है, उनके पास यह दृष्टिकोण हो सकता है कि उनकी अपनी जरूरतें पूरी हों। इस समूह में कम पुरुष हैं, और वे शायद नए तरीकों को अपनाने वाले शुरुआती व्यक्ति नहीं होंगे। हालांकि, अधिक गर्भनिरोधक विकल्पों को पेश करने से उनके विचार और संभवतः, उनके अभ्यास पर प्रभाव पड़ेगा।
प्रश्न: एक पूर्व-किशोर लड़के की माँ के रूप में, आपको क्या लगता है कि माता-पिता को अपने लड़कों को गर्भनिरोधक के बारे में बताना चाहिए - विशेष रूप से पुरुष गर्भनिरोधक?
ए: उनसे कंडोम के बारे में बात करना जरूरी है, लेकिन नए तरीके क्या आ रहे हैं, इस बारे में भी। उन्हें अभी उपलब्ध तरीकों के बारे में बताएं और उनका प्रभावी ढंग से उपयोग कैसे करें, लेकिन उन्हें यह भी बताएं कि भविष्य क्या है ताकि वे अपने बच्चों से बात करने के लिए तैयार हों और नए तरीकों के बारे में अपने दोस्तों से भी बात कर सकें।
प्रश्न: पुरुष गर्भ निरोधकों के विकास के लिए अनुसंधान और हिमायत समर्थन प्रदान करने के लिए एमसीआई द्वारा उपयोग किए जाने वाले विभिन्न फंडिंग तंत्र क्या हैं?
ए: एमसीआई दो मुख्य तंत्रों का उपयोग करता है: अनुदान और कार्यक्रम से संबंधित निवेश या "पीआरआई।" अनुदान हमेशा पहली प्राथमिकता होती है। वे प्रीक्लिनिकल गतिविधियों के साथ-साथ परीक्षणों से पहले प्रभावकारिता और सुरक्षा को साबित करने के लिए आवश्यक बाधाओं को दूर करने के लिए गर्भनिरोधक विकास कार्यक्रमों का समर्थन करते हैं। खोज के इस चरण में कुछ ही निवेशकों ने पैसा लगाया है। युवा शोधकर्ताओं को करियर विकास के अवसर प्रदान करने के लिए इंटर्नशिप, फेलोशिप और यात्रा के लिए भी अनुदान दिया जाता है।
कार्यक्रम संबंधी निवेश हमारा नवीनतम तंत्र है। हमारे मामले में, इसका मतलब है कि हम अधिक परिपक्व अनुसंधान गतिविधियों का समर्थन करने के लिए एक कंपनी को धन की पेशकश करते हैं। यदि उत्पाद सफल नहीं होता है, तो प्राप्तकर्ता को किसी भी निवेश को वापस करने की आवश्यकता नहीं होती है; लेकिन, यदि वे सफल होते हैं, और जैसे ही उत्पाद लाभप्रदता प्राप्त करता है, पूर्ण निवेश और कुछ "अप-साइड" अधिक शोध में पुनर्निवेश के लिए एमसीआई में वापस आ जाता है। एमसीआई चैंपियन टीम साइंस की अवधारणा को साकार करने की दिशा में यह एक महत्वपूर्ण पहला कदम है। सफल समूह उत्पादों की पाइपलाइन को आगे बढ़ने और बढ़ने के लिए अपने सहयोगियों को वापस योगदान देते हैं।
प्रश्न: क्या कार्यक्रम से संबंधित निवेश का दृष्टिकोण अभिनव या अलग है? इस दृष्टिकोण की आवश्यकता क्यों है?
ए: यह अलग है क्योंकि इसका मतलब है कि एमसीआई अनुसंधान के शुरुआती चरण में ही जोखिम उठा लेता है। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि बहुत कम कंपनियां उस स्तर पर निवेश करेंगी। जब कोई उत्पाद सफल होता है, तो एमसीआई को बाद में लाभ होता है। कंपनी को न केवल धन होने से लाभ होता है, बल्कि अन्य स्रोतों से धन जुटाने में भी मदद मिलती है।
नवंबर में, हमने कॉन्ट्रालिन, इंक. में अपने $1 मिलियन के निवेश की घोषणा की, जो चार्लोट्सविले, वर्जीनिया में स्थित एक चिकित्सा उपकरण कंपनी है, जो उनके उपन्यास वास-ओक्लूसिव गर्भनिरोधक उपकरण, ADAM के पहले-इन-ह्यूमन क्लिनिकल परीक्षण के लिए है। यह एक इंजेक्टेबल हाइड्रोजेल है जो पुरुषों के लिए लंबे समय तक इम्प्लांटेबल गर्भनिरोधक प्रदान करता है। स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग करके एक त्वरित और न्यूनतम इनवेसिव आउट पेशेंट प्रक्रिया के माध्यम से इसे शुक्रवाहिका में डाला जाता है। हाइड्रोजेल संवेदना या स्खलन को प्रभावित किए बिना शुक्राणु के प्रवाह को रोकता है।
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