Taip untuk mencari

Data Interaktif Waktu membaca: 3 minit

Kami Tahu Kerja-kerja Integrasi Perkhidmatan Perancang Keluarga HIV dan Perancang Keluarga. Tetapi Adakah Kita Melakukannya?


Artikel ini meneroka penyelidikan terkini sejauh mana perancangan keluarga telah dimasukkan ke dalam perkhidmatan HIV di Malawi dan membincangkan cabaran pelaksanaan di seluruh dunia.

Wabak HIV sangat mengejutkan, dan ia terus menjejaskan masyarakat di seluruh dunia. Pada 2019, terdapat 37.9 juta orang yang hidup dengan HIV di seluruh dunia, dan 24.5 juta orang yang mengakses terapi antiretroviral (ART). Rawatan sekarang membolehkan orang yang hidup dengan HIV menjalani kehidupan yang panjang dan sihat. Tetapi mendapatkan orang ramai dalam rawatan—dan memastikan mereka menjalani rawatan—tetap mencabar. Di samping itu, sebilangan tinggi wanita, kanak-kanak perempuan dan pasangan yang hidup dengan HIV mempunyai keperluan perancangan keluarga yang tidak terpenuhi, yang membawa kepada kehamilan yang tidak diingini atau tersalah jangka. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, integrasi HIV dan perancangan keluarga telah menjadi persimpangan kritikal bagi mereka yang bekerja dalam kedua-dua bidang untuk mendapatkan dan mengekalkan lebih ramai orang dalam rawatan dan untuk menangani keperluan perancangan keluarga yang tidak dipenuhi.

Pada tahun 2019, keputusan percubaan ECHO mendapati bahawa walaupun kontraseptif suntikan, IUD, atau implan tidak menimbulkan risiko yang lebih tinggi untuk memperoleh HIV, insiden pemerolehan HIV dalam kalangan wanita yang mendapatkan perkhidmatan kontraseptif (tanpa mengira kaedah) adalah tinggi, dan lebih banyak kerja perlu dilakukan untuk mengintegrasikan kedua-dua perkhidmatan . Pada tahun yang sama, WHO mengeluarkan panduan terkini tentang kelayakan kontraseptif untuk wanita yang hidup dengan HIV, dan dihoskan a latihan webinar baru-baru ini menyelami garis panduan ini secara terperinci.

Salah satu cara integrasi dilaksanakan ialah melalui Perancang Keluarga Dimulakan Penyedia (PIFP).

Seorang wanita membincangkan pelbagai pilihan kontraseptif dengan seorang jururawat di Malawi. © 2012 Lindsay Mgbor/Jabatan Pembangunan Antarabangsa, DFID, Ihsan DFID Flickr

Perancang Keluarga Dimulakan Penyedia (PIFP) menggalakkan penyedia untuk secara rutin bertanya kepada pelanggan mereka tentang keperluan dan keinginan kesihatan reproduktif mereka, walaupun mereka datang untuk perkhidmatan kesihatan lain (seperti perkhidmatan HIV).

Banyak negara telah membuat dasar mengenai penyepaduan perkhidmatan. Pada tahun 2011, kerajaan di Malawi mengeluarkan garis panduan mengenai penyepaduan ini untuk pembekal dan kemudahan kesihatan yang memerlukan PIFP. Menggunakan pelbagai kaedah termasuk audit kemudahan, temu bual dengan pembekal dan pelanggan, dan pelanggan misteri, satu kajian baru-baru ini menilai sejauh mana perancangan keluarga telah dimasukkan ke dalam perkhidmatan HIV di kalangan 41 kemudahan kesihatan di Malawi.

Pengumpulan data

Kajian yang dijalankan di Malawi terdiri daripada beberapa kaedah pengumpulan data utama yang menyediakan pendekatan pengukuran yang lebih holistik kepada integrasi perancangan keluarga dalam perkhidmatan HIV.

Penemuan Utama

Diserlahkan di bawah adalah beberapa penemuan penting tentang sejauh mana perkhidmatan disepadukan termasuk sokongan pelanggan, latihan pembekal dan pengurusan rantaian bekalan.

Adakah Malawi Sendiri?

Jawapan ringkasnya ialah tidak. Dasar adalah penting dan menandakan komitmen kerajaan untuk menangani bidang kesihatan awam yang utama. Dasar mengenai perkhidmatan bersepadu kini menjadi perkara biasa di banyak negara di seluruh dunia. Walau bagaimanapun, perkhidmatan bersepadu sering dilaksanakan secara tidak sekata. Kajian yang melihat pelaksanaan perkhidmatan HIV dan perancangan keluarga bersepadu di sepuluh negara di Afrika Sub-Sahara mendapati bahawa pelaksanaan adalah mencabar. Ketersediaan median perkhidmatan di tapak bersepadu di kalangan negara adalah rendah. Kebanyakan negara mempunyai pil kontraseptif oral, kondom lelaki, dan kontraseptif suntikan tersedia tetapi kebanyakannya kekurangan kaedah bertindak panjang (implan dan IUD). Tambahan pula, terdapat sedikit tapak yang mempunyai garis panduan perancangan keluarga dan kakitangan terlatih.

Masa Depan Integrasi

Pelantikan rawatan HIV adalah titik penjagaan yang penting untuk menyediakan perkhidmatan perancangan keluarga dan memastikan bahawa pelanggan tidak hilang untuk membuat susulan. Apabila pelanggan menerima perkhidmatan HIV, menyediakan perkhidmatan perancangan keluarga pada lawatan yang sama dapat memastikan keperluan perancangan keluarga pelanggan dipenuhi dan mencegah kehamilan yang tidak diingini atau tersalah jangka. Di samping itu, menyediakan perkhidmatan perancangan keluarga juga dapat memastikan pelanggan diberi kuasa dan dilengkapi untuk mencegah penularan HIV dari ibu kepada anak.

Melaksanakan perkhidmatan bersepadu memerlukan lebih tumpuan kepada penyedia latihan dalam PIFP dan semua kaedah perancangan keluarga, sistem peningkatan kualiti berdasarkan data pemantauan, dan lebih banyak penyelidikan tentang cabaran yang dihadapi pelaksanaan termasuk pengurusan rantaian bekalan.

Subscribe to Trending News!
Brittany Goetsch

Pegawai Program, Pusat Johns Hopkins untuk Program Komunikasi

Brittany Goetsch ialah Pegawai Program di Pusat Program Komunikasi Johns Hopkins. Dia menyokong program lapangan, penciptaan kandungan, dan aktiviti perkongsian pengurusan pengetahuan. Pengalaman beliau termasuk membangunkan kurikulum pendidikan, melatih profesional kesihatan dan pendidikan, mereka bentuk rancangan kesihatan strategik, dan mengurus acara jangkauan komuniti berskala besar. Beliau menerima Sarjana Muda Sastera dalam Sains Politik dari The American University. Beliau juga memiliki Ijazah Sarjana Kesihatan Awam dalam Kesihatan Global dan Ijazah Sarjana Sastera dalam Pengajian Amerika Latin dan Hemisfera dari Universiti George Washington.