सेप्टेम्बर 17 मा, अभ्यास को विधि छनौट समुदाय, नेतृत्व कार्यको प्रमाण (E2A) परियोजना, दुई महत्वपूर्ण स्वैच्छिक परिवार नियोजन क्षेत्रहरू - विधि छनोट र आत्म-हेरचाह को छेउछाउमा वेबिनारको आयोजना गर्यो। यो वेबिनार मिस गर्नुभयो? रिक्यापको लागि पढ्नुहोस्, र रेकर्डिङ हेर्न तलको लिङ्कहरू पछ्याउनुहोस्।
विशेष गरी COVID-19 महामारीको युगमा, स्वास्थ्य सेवाका सबै क्षेत्रहरूमा आत्म-हेरचाह बढी प्रख्यात भएको छ। स्वैच्छिक परिवार नियोजनको लागि, आत्म-हेरचाह भनेको गर्भनिरोधक विधिहरूमा जोड दिनु हो जुन महिलाहरू आफैंद्वारा नियन्त्रित र स्वयं-प्रशासित हुन्छन्। एकै समयमा, सबै विधिहरू आत्म-हेरचाहको लागि अनुकूल हुँदैनन्, र स्वैच्छिक परिवार नियोजन र प्रजनन स्वास्थ्य (FP/RH) समुदायले महिला र दम्पतीहरूलाई विधिहरूको विविधता छनोट गरेको सुनिश्चित गर्नु पनि उत्तिकै महत्त्वपूर्ण छ। विधि छनोटले उनीहरूले स्वैच्छिक, ग्राहक-केन्द्रित, सूचित, र समर्थित परिवार नियोजनका निर्णयहरू गर्न सक्छन् भन्ने कुरा सुनिश्चित गर्दछ।
"सेल्फ-केयरको युगमा पुन: कल्पना गर्ने विधि छनौट" वेबिनारले आत्म-हेरचाह र विधि छनौट सम्बन्धित धेरै तरिकाहरूको जाँच गर्यो। प्रस्तोताहरूले देश-स्तरीय कार्यान्वयन उदाहरणहरू साझा गरे र महिला र केटीहरूलाई उनीहरूको स्वास्थ्यमा थप सक्रिय सहभागिता गर्न अनुमति दिने उत्पादन र अभ्यासहरूमा हालैका आविष्कारहरूबारे छलफल गरे।
Patricia MacDonald, RN, MPH, वरिष्ठ परिवार योजना/प्रजनन स्वास्थ्य प्राविधिक सल्लाहकार जनसंख्या र प्रजनन स्वास्थ्य कार्यालय, USAID
"सर्कल अफ केयर मोडेल" ले सेवा वितरण निरन्तरतासँगै सामाजिक र व्यवहार परिवर्तन देखाउँछ। (स्रोत: स्वास्थ्य संचार क्षमता सहयोगी, 2017)
मार्था ब्रैडी, MS, PATH मा यौन र प्रजनन स्वास्थ्य निर्देशक, जसले आफ्नो कामको लाभ उठाउन अनुसन्धानकर्ता र कार्यान्वयनकर्ताहरूको विश्वव्यापी टोलीको नेतृत्व गर्दै आत्म-हेरचाह उत्पादनहरू र अभ्यासहरूमा नवीनतम साझा गर्नुहुनेछ।
"आत्म हेरचाह उत्पादनहरू, प्रविधिहरू, र हस्तक्षेपहरू भन्दा बढी हो। यो एक दृष्टिकोण, अभ्यास र बढ्दो आन्दोलन हो। आत्म-हेरचाह आन्दोलन निर्माण भइरहेको छ, र यसले आत्म-हेरचाह र विधि छनौट समुदायहरूलाई सँगै काम गर्ने ठूलो अवसर प्रदान गर्दछ। ”
- मार्था ब्राडी
डोरिन इरानकुंडा, एमडी, क्लिनिकल सल्लाहकार, पीएसआई
"स्व-हेरचाहको लागि हेरचाहको गुणस्तर" ढाँचामा 5 डोमेनहरू र 41 मापदण्डहरू समावेश छन् जुन आत्म-हेरचाहको लागि व्यापक दायराहरूमा लागू गर्न सकिन्छ। (स्रोत: सेल्फ केयर ट्रेलब्लेजर ग्रुप, २०२०)
काया डायाफ्राम PATH र यसका साझेदारहरूले USAID को सहयोगमा विकास गरेको एउटा नयाँ अवरोध विधि हो। (फोटो क्रेडिट: प्रजनन स्वास्थ्य आपूर्ति गठबन्धन)
नताचा मुगेनी, एमएससी, स्वास्थ्य संयोजक, काशा ग्लोबल, रुवाण्डा
वेबिनारको अन्तिम भागमा, प्यानलिस्टहरूले सहभागीहरूका प्रश्नहरूको जवाफ दिए। यस सत्रलाई एरिक रामिरेज-फेरेरो, पीएचडी, एमपीएच, एभिडेन्स टु एक्शन प्रोजेक्टको प्राविधिक निर्देशक द्वारा संचालित गरिएको थियो। तल प्रश्न र उत्तरहरूको सारांश छ (ध्यान दिनुहोस् कि यी वास्तविक ट्रान्सक्रिप्सनहरू होइनन्)।
मार्था ब्राडी: जबकि आत्म-हेरचाह एक नयाँ अवधारणा होइन, आत्म-हेरचाहको लागि प्रोग्रामिंग नयाँ छ। हामीसँग केहि चीजहरू चलिरहेका छन्, र वकालतको वरिपरि काम गर्ने निकाय, धेरै देशका स्वास्थ्य मन्त्रालयहरूसँग काम गर्दै। यस कार्यले सरकारहरूसँग उनीहरूको सन्दर्भमा आत्म-हेरचाहलाई कसरी परिभाषित गर्दैछ भनेर निर्धारण गर्नको लागि काम गर्ने लक्ष्य राखेको छ, र कुन विशेष नीति वकालतले त्यहाँ सोध्छ। उदाहरणका लागि, महिलाहरूलाई आत्म-इन्जेक्सन गर्भनिरोधकमा कार्य परिवर्तन गर्नु स्पष्ट प्रश्न हो। नीति निर्माताहरूसँग ग्राहकहरूको स्व-हेरचाह रुचिहरू अनुवाद गर्ने काम बढ्दै छ। देश स्तरमा यी आत्म-हेरचाह परामर्शमा संलग्न धेरै नागरिक समाज समूहहरू छन्। र आत्म-हेरचाह विकल्पहरूको वरिपरि निगरानीको सन्दर्भमा, यो एक साहसी नयाँ संसार हो, र हामी अगाडि बढ्दै जाँदा यसलाई बुझ्नको लागि उज्ज्वल अवसरहरू छन्। यो काम भइरहेको छ।
नताचा मुगेनी: हामीसँग युवाहरू भेला हुने ठाउँहरूमा पिक-अप स्थानहरू छन् — उदाहरणका लागि, युवा केन्द्रहरू वा विद्यालयहरू। युवाहरूले प्याकेजहरू प्राप्त गर्नका लागि आफ्नो घर वा आफ्ना साथीहरूको घर सहित कुनै पनि ठाउँ छनौट गर्न सक्छन्। हामीसँग डेलिभरी विकल्पहरूको बारेमा धेरै गुनासोहरू छैनन्। जब हामीले सुरु गर्यौं, हाम्रा प्रयोगकर्ताहरू प्रायः महिला थिए। आरएच उत्पादनहरूका लागि, सुरुमा, वृद्ध व्यक्तिहरू प्रायः ग्राहकहरू थिए, किनभने मूल्यहरू युवाहरूले किन्न सक्ने भन्दा बढी थिए। त्यसबेलादेखि, हामीले रुवान्डामा उत्पादनहरूलाई सब्सिडी दिन प्याकार्ड फाउन्डेसनसँग साझेदारी गरेका छौं — युवाहरूसँग कुपन कोड छ। कुपन कोड युवा राजदूतहरू र युवा केन्द्रहरू मार्फत साझा गरिएको छ — त्यसैले युवाहरूले अब लागतको 10-20% मात्र तिर्छन्। सामान्यतया, RH उत्पादनहरूका लागि युवाहरूलाई हाम्रो प्लेटफर्महरूमा लैजान सब्सिडी महत्त्वपूर्ण भएको छ।
मार्था ब्राडी: पुरुषहरू आत्म-हेरचाहका प्रयोगकर्ताहरू हुन सक्छन् - यो महिलाहरूको विशेष डोमेन होइन। उदाहरणका लागि, धेरै पुरुषहरूले एचआईभी स्वयं परीक्षण प्रयोग गरिरहेका छन्। के त्यहाँ आत्म-हेरचाहको बारेमा केहि फरक छ जुन पुरुषहरूले स्वीकार गर्नेछन् वा गर्दैनन्? हामीलाई थाहा छैन, तर यो एक क्षेत्र हो जसलाई थप अन्वेषण गर्न आवश्यक छ, त्यसैले हामी बुझ्न सक्छौं कि महिला आत्म-हेरचाह साझेदारहरूले आत्म-हेरचाहको बारेमा कस्तो महसुस गर्छन्।
नताचा मुगेनी: हामीसँग धेरै पुरुष प्रयोगकर्ताहरू छन्। धेरैजसो कण्डम किन्छन्। केन्यामा पुरुष कण्डमहरू सबैभन्दा लोकप्रिय छन्, र पुरुषहरूले प्रायः तिनीहरूलाई किन्छन्। पुरुषहरूले पनि हाम्रो कम्पनी मार्फत लुब्रिकेन्ट खरिद गर्छन्।
डोरिन इरानकुंडा: काया डायाफ्राम एक बाधा विधि हो। त्यहाँ उपकरणमा कुनै हार्मोन छैन, त्यसैले त्यहाँ वास्तवमा कुनै contraindications वा साइड इफेक्टहरू छैनन्। यसलाई सबैले सुरक्षित रूपमा प्रयोग गर्न सक्छन्। तर हामी सधैं यो तथ्यलाई हाइलाइट गर्छौं कि यसले एचआईभी विरुद्ध सुरक्षा गर्दैन, त्यसैले एचआईभीको जोखिम छ भने महिलाहरूले थप सुरक्षा (कन्डम) प्रयोग गर्नुपर्छ।
मार्था ब्राडी: केही देशहरूमा सेल्फ-केयर प्याकेजहरू वरिपरि छलफलहरू छन्। यो प्याकेजमा गर्भनिरोधक हुनेछ। तर यी मध्ये केही देशहरूले आफ्नो सन्दर्भमा आत्म-हेरचाहलाई कसरी व्यक्त गर्छन् भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ — तिनीहरूले "आत्म-हेरचाह" को अर्थ के हो र तिनीहरू यसमा के समावेश गर्न चाहन्छन्? यो सन्दर्भ द्वारा संचालित छ, र ट्रेलब्लाजर समूह यसमा काम गरिरहेको छ।
नताशा मुगेनी: Kasha एजेन्ट हुनु पूर्ण-समय काम होइन, र कमिसन आधारमा छ। तिनीहरूले आफ्नो CHW जागिरहरू छोड्दैनन्, तर यो त्यस्तो चीज हो जसले तिनीहरूलाई समुदायमा धेरै मानिसहरूमा पुग्नको लागि फाइदा र अवसर दिन्छ। तिनीहरूले मानिसहरूलाई कसरी सञ्चार गर्ने र काशा प्लेटफर्म प्रयोग गर्ने भनेर देखाउँछन्, तर यो उनीहरूको पूर्ण-समय काम होइन।
मार्था: स्व-हेरचाहमा ग्राहकहरूको निगरानी र मूल्याङ्कन गर्नको लागि, हामीसँग यस विषयमा सक्रिय कार्यक्रम हुनु आवश्यक छ। हामी अझै पनि यसमा नयाँ छौं, तर हामीले M&E को देशको काममा निर्माण गर्न आवश्यक छ किनभने तिनीहरू आत्म-हेरचाहको साथ अगाडि बढ्छन् ताकि हामी यी आत्म-हेरचाह हस्तक्षेपहरू बारे थप जान्न सक्छौं।
नताचा मुगेनी: हामीसँग अहिले एक नर्स इन-हाउस छ, साथै डिजिटल उपकरण छ। हामीसँग एउटा फोरम पनि छ जहाँ महिलाहरू गएर साइड इफेक्टहरूबारे छलफल गर्न, गर्भनिरोधक विकल्पहरूको बारेमा जान्न र अनुभवहरू साझा गर्न सक्छन्। यो अहिले केन्यामा लाइभ छ, र रुवाण्डामा विस्तार हुनेछ। र हामी अरूलाई रेफरलहरू विस्तार गर्न चाहन्छौं — डाक्टर र क्लिनिकहरू भन्दा बाहिर, हामी प्रायः वकिलहरू र अन्य पेशेवरहरूका लागि अनुरोधहरू प्राप्त गर्छौं — त्यसैले हामी हाम्रो प्लेटफर्म सकेसम्म उपयोगी छ भनी सुनिश्चित गर्न चाहन्छौं।
के तपाईंले यो सत्र मिस गर्नुभयो? तपाईं वेबिनार रेकर्डिङ हेर्न सक्नुहुन्छ यहाँ.
सबै व्यक्तिहरूले स्वतन्त्र रूपमा आफ्नो प्रजनन इच्छा र जीवनशैली पूरा गर्ने गर्भनिरोधक विधि छनौट गर्न सक्ने वातावरणलाई सञ्चालन गर्न के गर्नुपर्छ? अभ्यासको विधि छनौट समुदायमा सामेल हुनुहोस्, E2A को नेतृत्वमा, नयाँ गर्भनिरोधक डेटा, प्रवृत्ति, र देश अनुभवहरू अन्वेषण गर्न।