स्वास्थ्य प्रणालीले कसरी आत्म-हेरचाह (जस्तै अपटेक, धारणा, र मनोवृत्ति, आदि) मा डेटा प्राप्त गर्न सक्छ? आत्म-हेरचाह कसरी मापन गर्न सकिन्छ?
प्रोफेसर फ्रेडरिक माकुम्बी: स्व-हेरचाहसम्बन्धी डाटा गाउँको स्वास्थ्य टोलीहरू मार्फत प्राप्त गर्न सकिन्छ, जसलाई तथ्याङ्कहरू सही रूपमा सङ्कलन गरिएको छ भनी सुनिश्चित गर्न तालिम दिइनुपर्छ। आत्म-हेरचाह डेटाको लागि अन्य स्रोतहरूमा औषधि पसलहरू समावेश हुन सक्छन्, जसलाई त्यस्ता डेटा उत्पन्न गर्न तालिम, सशक्त, र समर्थन गरिएको हुनुपर्छ; स्थानीय र राष्ट्रिय स्तरको सर्वेक्षण; र परिवार नियोजन सेवाहरूमा HMIS को निगरानी।
SRHR को लागि आत्म-हेरचाहलाई अगाडि बढाउनका केही फाइदाहरू (व्यक्ति र स्वास्थ्य प्रणालीहरूलाई) के हुन्?
ओलिभ सेन्तुम्ब्वे, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्लुएचओ) युगान्डाको देश कार्यालयका परिवार स्वास्थ्य र जनसंख्या अधिकारी: स्व-हेरचाह हस्तक्षेपहरूले गुणस्तरीय स्वास्थ्य सेवा र जानकारीको साथ मानिसहरूमा पुग्ने रणनीति प्रस्ताव गर्दछ। तिनीहरूले व्यक्तिहरूलाई बिना भेदभाव वा कलंकको अनुभव नगरी SRHR जानकारी र सेवाहरू पहुँच गर्न र प्रयोग गर्न सक्षम बनाउँछन्। थप रूपमा, आत्म-हेरचाहले गोपनीयता बढाउँछ, पहुँचमा अवरोधहरू हटाउँछ, व्यक्तिहरूको स्वायत्तता सुधार्छ, र उनीहरूलाई दबाब महसुस नगरी आफ्नै स्वास्थ्यको बारेमा निर्णयहरू गर्न सक्षम बनाउँछ, विशेष गरी युवाहरू जस्ता कमजोर जनसंख्याहरूमाझ। केही व्यक्तिहरूको लागि, आत्म-हेरचाह स्वीकार्य छ किनकि यसले तिनीहरूको गोपनीयता र गोपनीयता सुरक्षित गर्दछ र पूर्वाग्रह र कलंक हटाउँछ जुन ग्राहक-प्रदायक अन्तरक्रियाको समयमा प्रदायकहरूबाट हुन सक्छ। लामो अवधिमा, एक पटक व्यक्तिगत लाभार्थीले उत्पादन कहाँबाट प्राप्त गर्ने र कसरी प्रभावकारी रूपमा प्रयोग गर्ने भनेर थाहा पाएपछि, यो सस्तो र प्रयोगकर्ताको नियन्त्रणमा हुन्छ। आत्म-हेरचाहले मानसिक स्वास्थ्यमा सुधार ल्याउनेछ र विशेष गरी कमजोर समूहहरूको लागि एजेन्सी र स्वायत्तता बढाउनेछ। अनुसन्धानले सुझाव दिन्छ कि आत्म-हेरचाहले सकारात्मक स्वास्थ्य परिणामहरूलाई बढावा दिन्छ, जस्तै लचिलोपनलाई बढावा दिन, लामो समयसम्म बाँच्न, र तनाव व्यवस्थापन गर्न अझ राम्रोसँग सुसज्जित हुनु।
आत्म-हेरचाहले स्वास्थ्य प्रणालीमा विस्तारलाई सहज बनाउँछ र गम्भीर स्वास्थ्य समस्याहरू ह्यान्डल गर्नमा दक्षता बढाउँछ। उदाहरणका लागि, COVID-19 महामारीको व्यवस्थापनले स्वास्थ्य प्रदायकहरूको महत्त्वपूर्ण भागलाई COVID-19 केस व्यवस्थापनमा पुन: असाइनमेन्ट गरेको छ, त्यसैले गैर-COVID-19-सम्बन्धित स्वास्थ्यलाई प्रतिक्रिया दिन उपलब्ध दक्ष जनशक्तिको ब्यान्डविथ घटाउँदै। व्यक्तिहरूको आवश्यकता। आत्म-हेरचाहले जनताको लागि केही सेवाहरूको कभरेज बढाउँछ, तथापि, जब आत्म-हेरचाह सकारात्मक विकल्प होइन तर डरबाट जन्मिएको वा कुनै विकल्प नभएको कारणले, यसले कमजोरीहरू बढाउन सक्छ र खराब स्वास्थ्य परिणामहरू निम्त्याउन सक्छ।
SRHR को लागि आत्म-हेरचाहले कसरी युगान्डामा लैङ्गिक समानता र समानता एजेन्डाको प्रगतिलाई सहज बनाउन सक्छ र महिलाहरूलाई उनीहरूको स्वास्थ्य अधिकार प्रयोग गर्न सक्षम बनाउँछ?
सुश्री फतिया कियेंगे, स्वास्थ्य मानव अधिकार तथा विकास केन्द्रका उपकार्यकारी निर्देशक: SRHR को लागि स्व-हेरचाह हस्तक्षेपहरूले महिला र केटीहरूको हातमा शक्ति प्रदान गर्दछ। यसले तिनीहरूलाई आफ्नो स्वास्थ्यको हेरचाह गर्न अनुमति दिन्छ, तिनीहरूलाई छनोट र स्वायत्तता दिँदै।
महिला र केटीहरू यौन संचारित संक्रमण र प्रजनन-स्वास्थ्य क्यान्सरहरू रोक्न गर्भनिरोधकका आधुनिक विधिहरू पहुँच गर्न र प्रयोग गर्न नसक्ने SRHR-सम्बन्धित समस्याहरूको दायरासँग जुध्छन्।
यसरी हेरचाहको गुणस्तर कायम राख्दै महिला र केटीहरूको SRHR आवश्यकताहरूलाई सबैभन्दा किफायती, गोप्य र प्रभावकारी रूपमा प्रतिक्रिया दिन आत्म-हेरचाह एक भरपर्दो र प्रभावकारी दृष्टिकोण बन्न पुग्छ।
DMPA-SC लाई उदाहरणको रूपमा प्रयोग गरी राष्ट्रिय स्तरमा आत्म-हेरचाह हस्तक्षेपहरू अगाडि बढाउने प्रक्रियामा तपाईंले कस्ता चुनौतीहरू/पाठहरू/उत्तम अभ्यासहरू देख्नुभएको छ?
सुश्री फियोना वालुगेम्बे, एडभान्सिङ गर्भनिरोधक विकल्प, PATH युगान्डामा परियोजना निर्देशक: प्रयोग गरिएको इन्जेक्टेबलको डिस्पोजल, स्वास्थ्य व्यवस्थापन सूचना प्रणाली (HMIS) मा स्व-हेरचाहसम्बन्धी डेटाको एकीकरण, स्वास्थ्य प्रदायकहरूलाई प्रभावकारी रूपमा सेल्फ-इंजेक्शनमा प्रयोगकर्ताहरूलाई तालिम दिनको लागि अपर्याप्त समय, स्व-हेरचाहको लागि सरोकारवालाहरूले खरिद गर्ने र लामो नीति अनुमोदन प्रक्रियाहरू। हामीले युगान्डामा DMPA-SC मापन गर्दा सामना गर्नुपरेको सबैभन्दा उत्कृष्ट चुनौतीहरू थिए।
डा. लिलियन सेकाबेम्बे: आपूर्ति शृङ्खलामा अवरोधका कारण सम्भावित उत्पादन स्टक-आउट र व्यक्तिहरूलाई जानकारी र उत्पादनहरू सुम्पन स्वास्थ्य प्रणालीको तत्परता मुख्य चुनौतिहरू भएका छन् जसले आत्म-हेरचाहलाई अगाडि बढाउँछ।
सुश्री फियोना वालुगेम्बे: जहाँ आत्म-हेरचाह अस्तित्वमा छ, SRHR दायरामा यसको प्रयोग अपेक्षाकृत नयाँ छ। सरोकारवालाहरूले रचनात्मक रूपमा सोच्न आवश्यक छ, प्रमाणहरू प्रयोग गर्नुपर्दछ, र विज्ञहरूको साथसाथै प्रभावशाली नेताहरूसँग अवधारणालाई च्याम्पियन गर्नको लागि सहयोग गर्नुपर्छ। कार्यक्रम डिजाइनको लागि मानव केन्द्रित डिजाइन दृष्टिकोणको प्रयोग, अनुगमन र मूल्याङ्कन ढाँचाहरू स्थापना गर्ने र विद्यमान स्वास्थ्य प्रणालीहरूको लाभ उठाउने जस्ता उत्कृष्ट अभ्यासहरू महत्त्वपूर्ण छन्।
स्वास्थ्य प्रणालीका समस्याहरूको आत्म-हेरचाह "गरीब मानिसको" समाधान नहोस् भनेर के गर्न सकिन्छ?
डा. मोसेस मुवोन्गे: SRHR को लागि स्व-हेरचाह सार्वजनिक क्षेत्र मा लागू गरिनेछ जहाँ नि: शुल्क सेवाहरू [पहिले नै] प्रदान गरिएको छ। यसमा सामुदायिक स्वास्थ्यकर्मीहरू समावेश हुनेछन् जसले जोखिममा परेका समुदायहरूमा पुग्छन् र उनीहरूको आत्म-हेरचाह सचेतना निर्माण गर्नेछन्। अर्कोतर्फ, अपेक्षा यो छ कि यो किन्न सक्ने व्यक्तिहरूले निजी क्षेत्रबाट स्व-हेरचाहको लागि उत्पादनहरू पहुँच गर्नेछन्, जहाँ व्यक्तिहरूले उनीहरूलाई आवश्यक पर्ने वस्तुहरू र सेवाहरू खरिद गर्छन्।
युगान्डामा आत्म-हेरचाहको लागि सफलताको दृष्टिकोण के हो?
डा. दिना नाकीगण्डा: प्रक्रियाको सुरुमा, सरोकारवालाहरूले युगान्डामा आत्म-हेरचाहको संरचनाको लागि दृष्टिकोण विकास गर्न संघर्ष गरे। यद्यपि, SCEG मार्फत, सरोकारवालाहरूले स्वास्थ्य प्रणालीलाई सुदृढ पार्न र विश्वव्यापी स्वास्थ्य सेवा प्राप्त गर्नको लागि आत्म-हेरचाह अवधारणा, आत्म-हेरचाहको समुदाय स्वीकृति, र शासनको सन्दर्भमा आत्म-हेरचाह हस्तक्षेपहरूको एकीकरणको जागरूकतामा बृद्धि हुने आशा राख्छन्। कवरेज।