Ang mga pangunahing populasyon, kabilang ang mga babaeng sex worker, ay nahaharap sa mga hadlang sa pag-access sa pangangalagang pangkalusugan na kinabibilangan ng stigma, kriminalisasyon, at karahasan na batay sa kasarian. Sa maraming kaso, ang mga hadlang na ito ay maaaring pagaanin ng mga peer educator, na nagdadala ng mahalagang insight at maaaring magdulot ng tiwala sa mga kliyente.
Ang mga babaeng sex worker ay kabilang sa mga priority population na pinagtutuunan ng Meeting Targets and Maintaining Epidemic Control (EpiC) project, na pinondohan ng United States Agency for International Development (USAID) at ng US President's Emergency Plan for AIDS Relief (PEPFAR). Dahil ang mga serbisyo sa HIV at pagpaplano ng pamilya ay kritikal at, madalas, hindi natutugunan ang mga pangangailangan para sa mga babaeng sex worker, pinagsama-samang iniendorso ng USAID at PEPFAR paghahatid.
"Ang mga hadlang na kinakaharap ng mga sex worker tungkol sa pag-access sa mga serbisyong pangkalusugan ay maaaring pagaanin ng mga peer educator dahil sa mahalagang pananaw na dala nila."
Ang stigma na nauugnay sa sex work ay isang pangunahing dahilan na ang mga peer educator at ang kanilang mga karanasan sa buhay ay hindi mapapalitan. Kadalasang alam ng mga kapantay na tagapagturo ang mga lokasyon ng mga sex worker, at hindi sila magdidiskrimina o hahatol sa paraang maaaring gawin ng ilang provider. Dahil sa mga salik na ito, mayroon silang natatanging pagkakataon na magpayo at matugunan ang mga pangangailangan ng kanilang mga kapantay na nagsisikap na maiwasan ang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik (sexually transmitted infections (STI)) at maiwasan o magplano ng pagbubuntis. Ang pagsasanay ay partikular na binuo para sa mga peer educator na nagpoposisyon sa kanila na magkaroon ng pinakamalaking epekto kapag nagpapayo sa mga kliyente.
Ipinapakita ng data na maraming babaeng sex worker na gustong pigilan ang pagbubuntis ay hindi gumagamit ng paraan ng contraceptive. Ang mga nasa mababang-at middle-income na mga bansa sa Africa may mas mataas na antas ng hindi natugunan na pangangailangan sa pagpaplano ng pamilya kaysa sa pangkalahatang populasyon. Sa mga na-survey na sex worker, ang 30% sa Madagascar ay nagkaroon ng hindi natugunan na pangangailangan para sa pagpaplano ng pamilya, at ang 70% sa Cote d'Ivoire ay nakaranas ng hindi planadong pagbubuntis.
ng PEPFAR Mga Plano sa Pagpapatakbo ng Bansa tumawag para sa pagsasama-sama ng pagpaplano ng pamilya at mga serbisyo sa HIV, kabilang ang pagbibigay ng pre-exposure prophylaxis (PrEP), at tandaan na ang isang one-stop shop ay partikular na mahalaga para maabot ang mga pangunahing miyembro ng populasyon ng mga serbisyong kailangan nila. Gayundin, teknikal na patnubay mula sa Global Fund to Fight AIDS, Tuberculosis and Malaria advocates para sa mga nakatuong pagsisikap na pagsamahin ang mataas na kalidad ng HIV at mga serbisyo sa pagpaplano ng pamilya at upang matugunan ang diskriminasyon.
Upang palakasin ang mga pagsisikap sa pagsasama, inilathala ang FHI 360 Ang Peer Educator Tool para sa Pagbibigay-alam sa mga Babaeng Sex Workers tungkol sa mga Opsyon sa Contraceptive. Binuo sa pamamagitan ng EpiC at Linkages sa buong Continuum of HIV Services for Key Populations Affected by HIV (LINKAGES) na mga proyekto na may pagpopondo mula sa USAID, ang mga EpiC team ay nagsisimula nang gamitin ang toolkit (Figure 1).
Ang toolkit, na idinisenyo para sa mga peer educator na nagtatrabaho sa mga programa sa HIV, ay may gabay sa gumagamit, tool ng peer educator, at session plan. Nagbibigay ito ng mga nasasalat na proseso at mapagkukunan para sa mga peer educator upang ipakita ang pangunahing impormasyon sa isang hanay ng mga opsyon sa contraceptive, hikayatin ang mga kliyente na tukuyin ang kanilang mga pangangailangan, at ipaliwanag kung paano makuha ang bawat pamamaraan. Ang mga katangian ng mga opsyon sa pagpipigil sa pagbubuntis ay inilarawan, at ang isang checklist ng mga kasanayan ay nagbibigay sa mga peer educator ng isang paraan upang masuri ang kanilang mga kasanayan para sa pakikiramay at magalang na pakikipag-ugnayan sa mga kliyente.
Kapag ginamit nang maayos, sinusuportahan ng tool ang positibong pakikipag-ugnayan sa pagitan ng peer educator at babaeng sex worker sa pamamagitan ng pagpapadali sa pakikipag-ugnay sa mata, pagbibigay ng madaling maunawaan at nauugnay na impormasyon, at pagpapagana ng mga kumpidensyal na talakayan.
Ang Mga Serbisyong Contraceptive para sa mga Babaeng Sex Worker—Ang Module ng Pagsasanay para sa mga Clinician ay idinisenyo upang ituro ang mga clinician sa mga espesyal na pangangailangan at alalahanin ng mga babaeng sex worker na naghahanap ng mga serbisyong kontraseptibo. Kasama dito ang manwal ng facilitator at slide presentation. Nakatuon ang toolkit sa mga dahilan kung bakit mas gusto nila ang ilang mga pamamaraan at kung paano magbigay ng hindi mapanghusga, matalinong pagpili ng pagpapayo. Ang mga layunin sa pag-aaral ay kinabibilangan ng:
Ang pagsasanay ay sinadya na baguhin batay sa paraan ng paghahalo ng bansa o programa at nangangailangan ng lima hanggang anim na oras. Ito ay interactive, na may mga pagtatasa ng kaalaman bago at pagkatapos ng pagsasanay, mga talakayan ng grupo, mga pagtatanghal, at paglalaro ng papel.
Maaaring kulang sa oras o mapagkukunan ang mga babaeng sex worker para ma-access ang mga serbisyong pangkalusugan. Maaaring kailanganin nilang maglakbay upang maghanap ng trabaho, o maaaring nakaranas ng diskriminasyon mula sa mga provider. Ang pagkakaroon ng isang lokasyon para sa mataas na kalidad na impormasyon at pagpapayo ay maaaring gawing mas madali para sa kanila pangangalaga sa pag-access.
Ang malawak na paggamit ng mga toolkit ng mga programa ng HIV ay isasalin sa pinabuting kalusugan at kalidad ng buhay para sa mga kababaihan na naabot, paliwanag ni Rose Wilcher, Direktor ng Knowledge Management at Structural Intervention ng HIV Division sa FHI 360.
"Ang HIV at mga pangangailangan sa pag-iwas sa pagbubuntis ng mga kababaihan, lalo na ang mga babaeng sex worker, ay hindi mapaghihiwalay," sabi niya. “Nais ng mga kababaihan ang ganap na pinagsama-samang impormasyon at serbisyo sa kalusugang sekswal at reproductive na tumutugon sa kanilang mga pangangailangan at tumutupad sa kanilang mga karapatan. Idinisenyo ang mga tool na ito para tulungan ang mga provider—mula sa community-based peer outreach worker hanggang sa mga clinician na nakabase sa pasilidad ng kalusugan—na gawin iyon."
We are excited to announce a unique opportunity: Two KM trainings specifically for youth-led organizations in the Asia Region! These trainings will allow participants to learn about KM techniques, approaches, […]
