প্রজনন স্বাস্থ্য কর্মসূচির প্রভাব বৃদ্ধি করা
কী ইনফ্লুয়েন্স গ্রুপগুলিকে কাজে লাগানো৷
এই অংশটি ইউএসএআইডি-অর্থায়িত প্যাসেজ প্রজেক্টের একটি সাম্প্রতিক গবেষণার সারাংশ তুলে ধরেছে যা বুরুন্ডিতে কিশোরী ও যুবতী মহিলাদের প্রজনন স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে এমন সামাজিক নিয়মগুলি অন্বেষণ করে। আমরা অন্বেষণ করি যে কীভাবে গবেষণার ফলাফলগুলি সামাজিক নিয়মগুলিকে প্রভাবিত করে এমন মূল প্রভাব গোষ্ঠীগুলিকে চিহ্নিত করতে এবং জড়িত করার জন্য প্রজনন স্বাস্থ্য প্রোগ্রামগুলির নকশায় প্রয়োগ করা যেতে পারে।
“...যৌন ও প্রজনন স্বাস্থ্য নিয়ে বাবা-মা এবং সন্তানদের মধ্যে কথোপকথন...অস্তিত্ব নেই! কেন? সামাজিক রীতিনীতির কারণে, অভিভাবকরা মনে করেন যে তাদের সন্তানদের সাথে এই বিষয়ে কথা বললে তারা খারাপ কথা বলবে। এই কারণেই ঋতুস্রাব 13 বা 14 বছর বয়সীদের কাছে অবাক হয়ে আসে।"
সামাজিক নিয়ম তরুণদের মধ্যে বিশেষভাবে প্রাসঙ্গিক। প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায়, তরুণদের সমাজে সামাজিক নিয়ম তৈরি বা ভঙ্গ করার ক্ষমতা কম থাকে। উপরন্তু, বয়ঃসন্ধিকালে সহকর্মী সম্পর্কগুলি আরও প্রভাবশালী হয়ে ওঠে। অনেক নিম্ন ও মধ্যম আয়ের দেশে, যেমন বুরুন্ডিতে, সামাজিক নিয়মগুলি ভালভাবে নথিভুক্ত করা হয় না, তবে সম্ভবত কিশোরী এবং যুবতী মহিলাদের প্রজনন স্বাস্থ্য তথ্য এবং যত্ন অ্যাক্সেস করার ক্ষমতার উপর একটি বড় প্রভাব রয়েছে।
- সামাজিক নিয়ম: অনুভূত অনানুষ্ঠানিক, বেশিরভাগ অলিখিত, নিয়ম যা একটি প্রদত্ত গোষ্ঠী বা সম্প্রদায়ের মধ্যে গ্রহণযোগ্য, উপযুক্ত এবং বাধ্যতামূলক কর্ম সংজ্ঞায়িত করে।
- মূল প্রভাব গোষ্ঠী: লোকদের একটি গোষ্ঠী যারা একটি সামাজিক পরিবেশে একটি নির্দিষ্ট ভূমিকা পালন করে এবং যাদের মতামত বা আচরণ একটি আদর্শকে প্রভাবিত করে এটি প্রয়োগ করার ক্ষেত্রে বা ব্যক্তিদের এটির বিরুদ্ধে যেতে সমর্থন করে।
- প্রয়োগকারী: একটি আদর্শ মেনে চলার জন্য সামাজিক চাপ প্রয়োগ করে।
- সামাজিক সমর্থক: ব্যক্তিদের সমর্থন করে বা একটি আদর্শ অতিক্রম করতে সহায়তা করে।
- নিষেধাজ্ঞা: নেতিবাচক (যেমন, শাস্তি বা কলঙ্ক) বা ইতিবাচক (যেমন, পুরষ্কার বা উত্সাহ) একটি আদর্শের বিরোধিতা বা অনুসরণের সামাজিক পরিণতি।
দ্য প্যাসেজ প্রকল্পইউনাইটেড স্টেটস এজেন্সি ফর ইন্টারন্যাশনাল ডেভেলপমেন্ট (ইউএসএআইডি)-এর অর্থায়নে সম্প্রতি সম্পন্ন হয়েছে একটি গুণগত গবেষণা বুরুন্ডির চারটি প্রদেশে কিশোরী এবং যুবতী মহিলাদের প্রজনন স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে এমন সামাজিক নিয়মগুলি নিয়ে গবেষণা করা। ফোকাস গ্রুপ আলোচনা এবং একটি সমস্যা গাছ ব্যায়াম থেকে অভিযোজিত সোশ্যাল নর্মস এক্সপ্লোরেশন টুল (SNET) নিম্নলিখিত চারপাশে সামাজিক নিয়ম অন্বেষণ:
- মাসিক এবং মাসিক স্বাস্থ্যবিধি ব্যবস্থাপনা (MHM)।
- যৌন ঝুঁকিপূর্ণ আচরণ।
- যৌন সহিংসতা।
- উর্বরতা এবং পরিবার পরিকল্পনার স্বেচ্ছায় ব্যবহার.
অধ্যয়নটি এমন ব্যক্তিদের গোষ্ঠীগুলিও পরীক্ষা করে যা এই প্রতিটি আচরণের জন্য আদর্শকে প্রভাবিত করে এবং কোন উপায়ে।
বুরুন্ডি স্টাডি থেকে আমরা কী শিখতে পারি?
-
চিত্র 1. বয়ঃসন্ধিকালের মেয়ে এবং যুবতী মহিলাদের সাথে প্রভাবশালীদের সান্নিধ্য। এখানে ক্লিক করুন ওয়েব অ্যাক্সেসযোগ্য সংস্করণের জন্য।
শুধুমাত্র কিশোর-কিশোরীদের টার্গেট করা সামাজিক নিয়ম পরিবর্তন করতে পারবে না: সমীক্ষায় আটটি ভিন্ন প্রজনন স্বাস্থ্যের সামাজিক নিয়ম চিহ্নিত করা হয়েছে যেগুলি কিশোরী মেয়েদের অনুসরণ করা প্রত্যাশিত ছিল, যেমন তাদের মাসিকের স্বাস্থ্যবিধি বিচক্ষণতার সাথে পরিচালনা করা এবং বিয়ের আগে গর্ভবতী না হওয়া। তবুও, তাদের প্রজনন স্বাস্থ্য সম্পর্কে অবগত, স্বাধীন পছন্দ করার জন্য তাদের যথেষ্ট সমর্থন, ক্ষমতা, সংস্থা বা তথ্য ছিল না। বরং, কিশোর-কিশোরীদের যে সামাজিক নিয়মগুলি মেনে চলার জন্য চাপ দেওয়া হয় তা বৃহত্তর সামাজিক সম্প্রদায়ের অন্য অনেকের দ্বারা প্রয়োগ করা হয় এবং সমর্থন করা হয়।
- কিশোর-কিশোরীরা প্রত্যক্ষ ও পরোক্ষভাবে বিভিন্ন গোষ্ঠী দ্বারা প্রভাবিত হয়: অধ্যয়ন অংশগ্রহণকারীরা বিভিন্ন ধরণের লোকের নাম দিয়েছেন যারা বয়ঃসন্ধিকালের প্রজনন স্বাস্থ্যের নিয়মগুলিকে প্রভাবিত করে. কিছু গোষ্ঠীতে এমন ব্যক্তিদের অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে যেমন পিতামাতা, যৌন অংশীদার এবং সহকর্মীরা যাদের সাথে কিশোর-কিশোরীরা ঘন ঘন যোগাযোগ করে এবং সরাসরি আন্তঃব্যক্তিক সম্পর্ক করে। সম্প্রদায়ের মধ্যে অন্যান্য গোষ্ঠী, যেমন ধর্মীয় নেতা, স্থানীয় প্রশাসক এবং স্বাস্থ্য প্রদানকারী, কিশোর-কিশোরীদের সাথে কম সরাসরি মিথস্ক্রিয়া করে কিন্তু তবুও তাদের সামাজিক অবস্থানের কারণে প্রভাব বিস্তার করে।
- প্রভাব ইতিবাচক এবং নেতিবাচক উভয় হতে পারে: এই গোষ্ঠীগুলির প্রভাব বিভিন্ন ধরনের রূপ নিয়েছে, যার মধ্যে কিশোর-কিশোরীদের চাপ দেওয়া থেকে শুরু করে ক্ষতিকর সামাজিক নিয়ম কাটিয়ে উঠতে সহায়তা করা বা সাহায্য করা। আমরা এই গ্রুপগুলিকে যথাক্রমে এনফোর্সার এবং সোশ্যাল সাপোর্টার হিসাবে উল্লেখ করি। উপরন্তু, এই প্রয়োগকারী এবং সামাজিক সমর্থকরা কিশোর-কিশোরীদের উপর নেতিবাচক এবং ইতিবাচক সামাজিক পরিণতি (নিষেধাজ্ঞা) উভয়ই রেখেছে। উদাহরণস্বরূপ, সম্প্রদায়ের সদস্যরা গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার জন্য কিশোরী মেয়েদের লজ্জা (নেতিবাচক অনুমোদন) করেছে (একটি আচরণ যা সামাজিক নিয়ম ছিল না)।
- প্রভাব গোষ্ঠী একাধিক ভূমিকা পালন করে: কিছু প্রভাবশালী গোষ্ঠী প্রয়োগকারী এবং সামাজিক সমর্থক উভয় হিসাবে কাজ করেছে। উদাহরণস্বরূপ, বাবা-মা একাধিক উপায়ে কিশোর-কিশোরীদের প্রজনন স্বাস্থ্য সামাজিক নিয়মগুলিকে প্রভাবিত করে (চিত্র 2)।
চিত্র 2. কিশোর-কিশোরীদের প্রজনন স্বাস্থ্যের নিয়ম মেনে চলার উপর পিতামাতার প্রভাবের পরিসরের চিত্র।
এখানে ক্লিক করুন ওয়েব অ্যাক্সেসযোগ্য সংস্করণের জন্য।
কীভাবে এই শিক্ষাগুলি প্রোগ্রামগুলিতে প্রয়োগ করা যেতে পারে?
সত্য যে একাধিক প্রভাব গোষ্ঠী বিদ্যমান, যার মধ্যে অনেকগুলি উভয়ই ক্ষতিকারক নিয়মের বিরোধিতা করার জন্য প্রয়োগ এবং সমর্থন প্রদান করে, প্রোগ্রাম ডিজাইন এবং বাস্তবায়নের জন্য গুরুত্বপূর্ণ প্রভাব রয়েছে।
- পরোক্ষ এবং সেইসাথে প্রত্যক্ষ প্রভাব চিহ্নিত করুন: একটি প্রদত্ত সামাজিক প্রেক্ষাপটে নির্দিষ্ট আচরণের উপর প্রত্যক্ষ এবং পরোক্ষ উভয় প্রভাব সহ গোষ্ঠী সনাক্তকরণের সময় বিবেচনা করা উচিত প্রোগ্রাম ডিজাইন. উদাহরণ স্বরূপ, সম্প্রদায়ের সদস্যরা, বিশেষ করে যাদের বেশি সামাজিক মর্যাদা বা ক্ষমতা রয়েছে, তারা পরিবারের সদস্য এবং সমবয়সীদের মতোই সমান গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে যাদের প্রোগ্রাম অংশগ্রহণকারীদের সাথে সরাসরি সম্পর্ক রয়েছে।
- কিশোর-কিশোরীদের ছাড়াও একাধিক গোষ্ঠীকে জড়িত করুন: যেহেতু কিশোর-কিশোরীরা নিজেরাই সামাজিক নিয়মগুলি পরিবর্তন বা অস্বীকার করার ক্ষমতা রাখে না, তাই প্রোগ্রামগুলি আরও কার্যকর হতে পারে যখন তারা অর্থপূর্ণ উপায়ে মূল প্রভাবশালী গোষ্ঠীগুলিকে জড়িত করে। দুটি উদাহরণ মিলিত হয় স্বাস্থ্য প্রদানকারীরা তাদের নিজস্ব পক্ষপাতের প্রতিফলন ঘটাতে পারে এবং সঙ্গে কাজ বিশ্বাসের নেতারা তাদের ধর্মোপদেশে প্রজনন স্বাস্থ্যের বিষয়ে ইতিবাচক মতামত অন্তর্ভুক্ত করে.
- উত্সাহিত করুন এবং একই সাথে পুনর্নির্দেশ করুন: প্রোগ্রামগুলিকে মনে রাখা উচিত যে অনেক প্রভাবশালী গোষ্ঠী সামাজিক নিয়মগুলি বজায় রাখতে ইতিবাচক এবং নেতিবাচক উভয় ভূমিকা পালন করে। প্রোগ্রামের বার্তা এবং ক্রিয়াকলাপগুলিকে এই গোষ্ঠীগুলি কীভাবে ক্ষতিকারক নিয়মগুলি প্রয়োগ করে তা হ্রাস এবং পুনঃনির্দেশিত করার জন্য ডিজাইন করা উচিত। একই সময়ে, প্রোগ্রামগুলিকে ইতিবাচক ভূমিকা পালন করা উচিত যা এই গোষ্ঠীগুলি পালন করে, যা অবদান রাখতে পারে নতুন ইতিবাচক নিয়মের বিকাশ.
