Los programas de planificación familiar a menudo enfrentan el desafío de transferir el conocimiento al comportamiento. Un creciente cuerpo de evidencia sugiere que las intervenciones de cambio social y de comportamiento (SBC, por sus siglas en inglés) mejoran los resultados de planificación familiar/salud reproductiva al aumentar directamente la aceptación de anticonceptivos o aumentar el uso de anticonceptivos a través de vías que abordan determinantes intermedios, como las actitudes en torno a la planificación familiar.1 Algunas intervenciones de SBC son más efectivas que otras, pero su efectividad varía según las medidas que usamos para evaluarlas. La medición estandarizada de los enfoques de SBC para la planificación familiar, guiada por una teoría de cambio definida, es fundamental para comprender su eficacia y contribuir al éxito.
Durante los últimos seis años, Breakthrough RESEARCH ha generado evidencia para respaldar una mejor medición de SBC y su aplicación para mejorar el diseño del programa de planificación familiar y el monitoreo de resultados. Los aprendizajes de la investigación están disponibles como parte de tres nuevos cursos interactivos de aprendizaje en línea desarrollado por el proyecto. El primer curso brinda orientación sobre cómo incorporar una teoría conductual del cambio en el diseño del programa; el segundo brinda instrucciones sobre cómo capturar y usar los datos de exposición de programas o campañas de SBC para informar, monitorear y evaluar el desempeño del programa; y el tercero se enfoca en comprender y medir el cambio de comportamiento del proveedor (PBC). Los cursos, disponibles en inglés y francés, son autoguiados e incluyen una prueba posterior, contenido de video instructivo, presentaciones en PowerPoint y oportunidades para profundizar la discusión con otros profesionales de SBC. El objetivo de estos cursos es mejorar la capacidad de los profesionales e investigadores de SBC para utilizar los enfoques de SBC para identificar y aplicar soluciones a los desafíos. Estos cursos son imprescindibles para los diseñadores y planificadores de programas que desean fortalecer los programas de SBC o los resultados de SBC en sus programas de planificación familiar.
El primer curso, Supervisión y evaluación de enfoques de cambio social y de comportamiento, está diseñado para gerentes de programas y profesionales de nivel medio que desean comprender la lógica y el proceso para usar un enfoque basado en la teoría para diseñar programas y medir el éxito. Este curso tiene como objetivo apoyar los programas de SBC al explicar cómo los programas pueden desarrollar un plan sólido de monitoreo y evaluación (M&E) basado en la teoría que proporciona evidencia para fortalecer la implementación utilizando teorías conductuales de cambio como el modelo socioecológico (ver Figura 1). A través de videos cortos y un acompañamiento Como guiar, el curso fomenta una evaluación de programa fortalecida mediante el uso de un plan de M&E que refleja las vías de cambio de comportamiento en la teoría de cambio definida del programa. El curso guía a los usuarios a través del desarrollo de un plan de M&E que describe los indicadores utilizados para medir el progreso y los resultados siguiendo las rutas de cambio, los métodos sobre cómo se recopilarán y monitorearán estos indicadores, y los planes sobre cómo se analizarán los datos y se obtendrán los resultados. comunicado
Figura 1. El modelo socioecológico de comportamiento
El segundo curso, Medición de la exposición a campañas o programas de cambio social y de comportamiento, tiene como objetivo apoyar los programas de SBC que aplican diferentes enfoques, como los medios masivos y la comunicación interpersonal, para llegar a las audiencias objetivo. Este curso está diseñado para que los oficiales de M&E los ayuden a comprender cómo capturar y usar los datos de exposición de SBC para informar, monitorear y evaluar el desempeño del programa de SBC. El curso proporciona una descripción general de las medidas de exposición del programa o campaña SBC, incluidos los desafíos de medición y cómo minimizar el error. Determinar hasta qué punto las audiencias objetivo están expuestas a los enfoques de SBC requiere métodos que sean específicos para el enfoque elegido. Por ejemplo, las encuestas de hogares podrían usarse para evaluar la exposición a una campaña en los medios masivos, mientras que el monitoreo de las redes sociales puede usarse para evaluar la exposición a campañas basadas en Internet. Las medidas de exposición se pueden utilizar para evaluar el conocimiento, el sentimiento y la comprensión del mensaje de la campaña por parte de los encuestados. Además, los métodos y medidas de exposición deben adaptarse para abordar los desafíos de medición, como la atención selectiva y el sesgo de deseabilidad social (consulte la Figura 2). El curso proporciona ejemplos de preguntas y fuentes de datos junto con explicaciones sobre cómo se pueden usar los datos de exposición para informar los programas y enfoques de SBC.
Figura 2. Modelo Conceptual de Atención Selectiva
El tercer curso, Medición del cambio de comportamiento del proveedor, ayuda a los planificadores y diseñadores de programas a comprender mejor las iniciativas de PBC y su impacto potencial en la prestación y calidad de los servicios de planificación familiar. A través de videos cortos y un acompañamiento Como guiar, ayuda a avanzar en la medición de PBC al proporcionar marcos y ejemplos ilustrativos de cómo la medición de PBC puede informar la planificación y el diseño de programas. PBC puede ser difícil de medir porque existen pocas medidas validadas, en parte debido a la falta de consenso sobre lo que debe medirse, y la evaluación del impacto de las intervenciones de PBC a menudo requiere vincular los comportamientos de los proveedores con los resultados a nivel de cliente y población, lo cual es costoso y metodológicamente difícil. Diferentes enfoques metodológicos, como clientes misteriosos, entrevistas de salida del cliente y entrevistas con proveedores, pueden superar estos desafíos, pero cada uno tiene ventajas y desventajas únicas. Para medir el comportamiento del proveedor, estas metodologías se utilizan mejor como parte de una estrategia de múltiples métodos. Dentro de estos enfoques metodológicos, las medidas seleccionadas para capturar el comportamiento del proveedor deben estar guiadas por una teoría del cambio que refleje la vía de cambio prevista. Este curso destaca estas consideraciones y guía a los usuarios a través de formas de mitigar estos desafíos y fortalecer la medición de PBC.
Estos cursos están diseñados para ayudar a los planificadores, implementadores y evaluadores de programas a poner en práctica la evidencia y el aprendizaje generado por Breakthrough RESEARCH.