சுய பாதுகாப்புடன் மக்களின் அனுபவத்தை அளவிடுவதற்கும் அதற்குப் பதிலளிப்பதற்கும் ஒரு புதிய தரமான பராமரிப்பு கட்டமைப்பு
சர்வதேச சுய-பராமரிப்பு தினத்தை முன்னிட்டு, மக்கள்தொகை சேவைகள் இன்டர்நேஷனல் மற்றும் சுய-பராமரிப்பு டிரெயில்பிளேசர்ஸ் பணிக்குழுவின் கீழ் உள்ள பங்காளிகள், சுகாதார அமைப்புகள் வாடிக்கையாளர்களுக்குத் தாங்களாகவே சுகாதாரப் பாதுகாப்பை அணுகுவதைக் கண்காணித்து ஆதரிக்க உதவுவதற்காக சுய பாதுகாப்புக்கான புதிய தரமான பராமரிப்பு கட்டமைப்பைப் பகிர்ந்து கொள்கின்றனர். அவ்வாறு செய்வதற்கான வாடிக்கையாளர்களின் திறன். புரூஸ்-ஜெயின் குடும்பக் கட்டுப்பாட்டுத் தரமான பராமரிப்பு கட்டமைப்பிலிருந்து தழுவி, சுய-கவனிப்புக்கான தரமான பராமரிப்பு ஐந்து களங்கள் மற்றும் 41 தரநிலைகளை உள்ளடக்கியது.
ஜூலை 24 மதிப்பெண்கள் சர்வதேச சுய பாதுகாப்பு தினம், முயற்சி செய்ய வேண்டும் என்பதை நினைவூட்டுகிறது உலகளாவிய சுகாதார பாதுகாப்பு, தனிநபர்கள் தங்கள் சொந்த சுகாதாரப் பராமரிப்பில் செயலில் பங்கேற்பவர்களாகவும் முடிவெடுப்பவர்களாகவும் ஆதரிக்கும் அணுகுமுறைகளைக் கடைப்பிடிப்பது இன்றியமையாதது.
நிலப்பரப்பு போது சுய பாதுகாப்பு விரிவானது, சுகாதார கல்வியறிவு மற்றும் உடல் மற்றும் மன நலன் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது, பொதுவாக சுகாதார வசதிகளில் வழங்குநரால் "கட்டுப்படுத்தப்பட்ட" தகவல், தயாரிப்புகள் மற்றும் சேவைகளைப் பார்க்கும் சுய-கவனிப்பு தலையீடுகள் அல்லது சுய-கவனிப்பு அணுகுமுறைகளில் ஆர்வம் அதிகரித்து வருகிறது. மக்கள் தங்கள் சுகாதாரப் பராமரிப்பை நிர்வகிப்பதில் அதிகப் பங்கு வகிக்கும் வகையில் உருவாகிறது. இத்தகைய சுய-கவனிப்பு தலையீடுகள் ஆதார அடிப்படையிலான சுகாதார நடவடிக்கைகள் (பெரும்பாலும் உயர்தர மருந்துகள், சாதனங்கள், நோயறிதல்கள் மற்றும்/அல்லது டிஜிட்டல் தயாரிப்புகளை சார்ந்தது) அவை முறையான சுகாதார சேவைகளுக்கு வெளியே முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ வழங்கப்படலாம் மற்றும் அவை இல்லாமல் அல்லது பயன்படுத்தப்படலாம். சுகாதார பணியாளர்களின் நேரடி மேற்பார்வை. உதாரணமாக, சுய-ஊசிக் கருத்தடை, கர்ப்ப காலத்தில் நெஞ்செரிச்சல் நிவாரணத்திற்கான உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறை சரிசெய்தல், மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் (HPV) சுய-மாதிரி அல்லது HIV சுய-பரிசோதனை ஆகியவை அடங்கும்.
இந்தப் போக்கு பரந்த அளவிலான சக்திகளின் விளைவாகும், குறைந்தது அல்ல, மருத்துவ மற்றும் டிஜிட்டல் தொழில்நுட்பத் துறைகளில் முன்னேற்றம். COVID-19 தொற்றுநோய், தனிநபர்கள் சுயமாக சுகாதாரத் தேவைகளை நிர்வகித்தல் மற்றும் தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடும் முயற்சிகளில் தனிநபர்கள், சமூகங்கள் மற்றும் தேசிய மற்றும் சர்வதேச சுகாதார அமைப்புகளிடமிருந்து தீவிரமாக உதவி கோரும் அரசாங்கங்கள் மீது முன்னோடியில்லாத கவனத்தை ஈர்க்கிறது.
சர்வதேச மக்கள் தொகை சேவைகள் (PSI) மற்றும் அமைப்புகளின் கூட்டமைப்பு சுய-கவனிப்பு டிரெயில்பிளேசர்ஸ் பணிக்குழு ஏ உருவாக்கியுள்ளனர் சுய பாதுகாப்புக்கான பாதுகாப்பு கட்டமைப்பின் தரம் உடன் சீரமைக்கப்பட்டது ஆரோக்கியத்திற்கான சுய-கவனிப்பு தலையீடுகள் குறித்த WHO ஒருங்கிணைந்த வழிகாட்டுதல். சுய-கவனிப்பு பற்றி இரண்டு முழுமையான கண்ணோட்டங்களில் சிந்திக்க முடியும் என்று WHO முன்வைத்தது: ஒன்று தனிநபர்களின் பராமரிப்பை சுயமாக நிர்வகிப்பதற்கான திறனை மேம்படுத்துவதில் கவனம் செலுத்துகிறது, மற்றொன்று சுகாதார அமைப்பை மறுசீரமைப்பதில் கவனம் செலுத்துகிறது. அவர்களின் உடல்நலம், சுகாதார அமைப்பு அவர்களை சந்திக்க உள்ளது.
(பெரிதாக்க கிளிக் செய்யவும்)
கட்டமைப்பு எவ்வாறு உருவாக்கப்பட்டது?
2018-19 ஆம் ஆண்டில், தி சர்வதேச குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் சுகாதார அமைப்புகளுக்கான ஆதரவு (SIFPO) 2: நிலையான நெட்வொர்க்குகள் திட்டம், யுஎஸ் ஏஜென்சி ஃபார் இன்டர்நேஷனல் டெவலப்மென்ட் (USAID) மூலம் நிதியளிக்கப்பட்டது, கருத்தடை சுய ஊசி மற்றும் HPV சுய-மாதிரி உட்பட பல சுய-கவனிப்பு தலையீடுகளை ஆதரித்தது. இந்தத் தலையீடுகளுக்கான பராமரிப்பின் தரத்தை ஒருவருக்கொருவர் மற்றும் சுகாதார அமைப்புகளுடன் இணைப்பதில் உள்ள இடைவெளியை உணர்ந்து, ஊழியர்கள் சுய-கவனிப்பு டிரெயில்பிளேசர்ஸ் குழுவுடன் இணைந்து சுய-கவனிப்பில் தரமான தரத்தை ஒழுங்கமைக்கத் தொடங்கினர்.
இந்தக் குழுவிற்கான ஒரு உந்துவிசை கேள்வி என்னவென்றால், "யாராவது சுய-கவனிப்பில் ஈடுபட்டால்-தங்கள் நேரத்திலும் பெரும்பாலும் தனிப்பட்ட அமைப்பிலும்-எப்படி தரமான பராமரிப்பை உறுதி செய்வது?" எந்தவொரு சுகாதார அமைப்பும் தரத்தை உறுதிப்படுத்துவதற்கான குறைந்தபட்ச கடமையின் தரத்தைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் சுகாதார நடவடிக்கை ஒரு வசதியின் எல்லைக்கு வெளியே அல்லது சில நேரங்களில் எந்தவொரு சுகாதாரப் பாதுகாப்பு தொடர்புக்கு வெளியேயும் நடக்கும் போது என்ன நடக்கும்? ஒரு வாடிக்கையாளர் தனது சொந்த பராமரிப்பை நிர்வகிக்கும் திறனை கவனக்குறைவாகத் தடுக்காமல் இருப்பதை உறுதிசெய்யும் அதே வேளையில், வாடிக்கையாளர் தாங்களாகவே அணுகும் பராமரிப்பை சுகாதார அமைப்பு எவ்வாறு கண்காணித்து ஆதரிக்க வேண்டும்? இதற்கிடையில், என்ன தரமான பராமரிப்பு அணுகுமுறைகள் ஏற்கனவே உள்ளன, அதில் சுய-கவனிப்பின் தேவைகள் பின்னப்படலாம்?
இந்தக் கேள்விகளை மனதில் கொண்டு, உலக அளவில் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டவை புரூஸ்-ஜெயின் தரம் பராமரிப்பு கட்டமைப்பின் களங்கள் எந்தவொரு சுய-பராமரிப்பு தலையீட்டிலும் கவனிப்பின் தரத்தை கண்காணிப்பதற்கான முக்கிய கூறுகளாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டு, முன்மொழியப்பட்டு, தழுவி, குடும்பக் கட்டுப்பாட்டுக்கு மட்டுப்படுத்தப்படவில்லை. புரூஸ்-ஜெயின் கட்டமைப்பானது 1990 இல் வெளியிடப்பட்டதில் இருந்து இந்தக் களங்களின் கீழ் குடும்பக் கட்டுப்பாடு சேவை வழங்கலில் தரமான கவனிப்பு கண்காணிக்கப்பட்டு வருகிறது. சுய பாதுகாப்புக்கான பாதுகாப்பு கட்டமைப்பின் தரம் வழங்குநர் மற்றும் வசதியின் தரத்தை மதிப்பிடுவதைத் தாண்டி, சுய-கவனிப்புக்கான குறிப்பிட்ட கவனிப்பின் தரத்திற்கு முக்கியமான கூறுகளுக்கு கவனம் செலுத்துகிறது: சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வாடிக்கையாளர்கள், டிஜிட்டல் தொழில்நுட்பங்கள் மற்றும் தளங்கள், ஒழுங்குபடுத்தப்பட்ட தரமான தயாரிப்புகள் மற்றும் தலையீடுகள், பயிற்சி பெற்ற சுகாதாரப் பணியாளர்கள் மற்றும் சுகாதாரத் துறை பொறுப்பு. .
இந்த கூறுகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன சுய-கவனிப்பு தலையீடுகளுக்கான WHO கருத்தியல் கட்டமைப்பு. போது அனைத்து WHO கட்டமைப்பில் உள்ள கூறுகள் சுய-கவனிப்பை செயல்படுத்தும் சுற்றுச்சூழல் அமைப்புக்கு முக்கியமானவை-உதாரணமாக, உளவியல் ஆதரவு மற்றும் பொருளாதார அதிகாரம்-இந்தத் தரமான பராமரிப்புக் கட்டமைப்பிற்கான தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கூறுகள், வாடிக்கையாளர்கள் தாங்களாகவே அல்லது சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குனருடன் இணைந்து சுய-கவனிப்பில் ஈடுபடும்போது, தரத்தைக் கண்காணிப்பதற்கும் ஆதரவளிப்பதற்கும் குறிப்பாக மதிப்புமிக்கதாக இருக்கும்.
சுய பாதுகாப்புக்கான பாதுகாப்பு கட்டமைப்பின் தரத்தில் என்ன இருக்கிறது?
கட்டமைப்பின் மையத்தில் அமர்ந்திருக்கும் ஐந்து களங்கள்:
- தொழில்நுட்ப திறன்
- வாடிக்கையாளர் பாதுகாப்பு
- தகவல் பரிமாற்றம்
- தனிப்பட்ட தொடர்பு மற்றும் தேர்வு (சுய-கவனிப்பில் ஈடுபட)
- கவனிப்பின் தொடர்ச்சி
குடும்பக் கட்டுப்பாடு அடிப்படையிலானது என்றாலும், இந்தக் களங்களும் கட்டமைப்பும் சுய-கவனிப்புக்கான பரந்த அளவிலான ஆரம்ப சுகாதார அணுகுமுறைகளுக்குப் பொருந்தும். இந்த ஐந்து களங்களுக்குள், மொத்தம் 41 தரநிலைகள் கட்டமைப்பை உள்ளடக்கியது மற்றும் ஒவ்வொன்றும் எந்தவொரு சுய-கவனிப்பு தலையீட்டிற்கும் மாற்றியமைக்கப்படலாம்.
தரமான சுகாதாரப் பாதுகாப்பை வழங்குவதற்கான வழங்குநரின் தொழில்நுட்பத் திறனை முதன்மையாக மதிப்பிடுவதற்குப் பதிலாக, சுய-கவனிப்பு கட்டமைப்பில் உள்ள தரநிலைகள், ஒரு வாடிக்கையாளரின் பாதுகாப்பு மற்றும் திறமையுடன் தங்கள் சொந்த பராமரிப்பை நிர்வகிக்கும் திறனை மதிப்பிடுகின்றன:
- ஒரு பக்க விளைவு அல்லது சிக்கலை எதிர்கொள்கிறார்களா என்பதை வாடிக்கையாளர் துல்லியமாக தீர்மானிக்க முடியும்.
- வாடிக்கையாளர் சுய-கவனிப்பை திறமையாக நிர்வகிக்க தேவையான அறிவு மற்றும் திறன்களை நிரூபிக்கிறார் (எ.கா., சுய-திரையிடல், சுய-சோதனை, சுய-பரிந்துரை, முதலியன மூலம்).
தரநிலைகள், சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குநர்/தொழிலாளர் பாத்திரங்களை ஒரு புதிய வழியில் மதிப்பீடு செய்கின்றன, மக்களை மையமாகக் கொண்ட சுய-கவனிப்புக்கு ஆதரவளிக்கும் திறனை மதிப்பிடுவதன் மூலம், நேரடியாகவோ அல்லது டிஜிட்டல் பயன்பாட்டுடன் சில சமயங்களில் அவற்றின் இடத்தைப் பெறுகிறது:
- சுகாதார வழங்குநர்/தொழிலாளி அல்லது டிஜிட்டல் பயன்பாடு, ரசீதுக்கு முன் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சேவையின் நன்மைகள், அபாயங்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் பற்றிய தகவல்களை வழங்குகிறது.
- சுகாதார வழங்குநர்/தொழிலாளி அல்லது டிஜிட்டல் பயன்பாடு, வற்புறுத்தலிலிருந்து விடுபட்ட மற்றும் வாடிக்கையாளரின் நிறுவனத்தை எளிதாக்கும் மரியாதையான, பச்சாதாபமான, நியாயமற்ற முறையில் தகவல் அல்லது கவனிப்பை வழங்குகிறது.
தனிப்பட்ட தொடர்பு மற்றும் தேர்வு மற்றும் தகவல் பரிமாற்றம் ஆகிய களங்கள் முழுவதும் மரியாதையான மற்றும் கண்ணியமான கவனிப்புக்கு வலுவான முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்படுகிறது. தனிநபர்களின் தன்னம்பிக்கையை உருவாக்கும் உயர்தர, பச்சாதாபமான கவனிப்பின் ஒரு பகுதியாக இந்தக் கூறுகள் நீண்ட காலமாக இருந்து வந்தாலும், சுய-கவனிப்பு கட்டமைப்பானது, இந்த மக்களை மையமாகக் கொண்ட கவனிப்பின் அம்சங்களை முன்னிலைப்படுத்த ஒரு புதிய வாய்ப்பை வழங்குகிறது, இது சமீபத்திய சான்றுகள் நிரூபிக்கிறது. பலருக்கு முன்னுரிமை. தரநிலைகள் அடங்கும்:
- அனைத்து சுய-பராமரிப்பு தொடர்புகளின் போது வாடிக்கையாளரின் கவனிப்பு அனுபவம் கண்ணியமானது, பச்சாதாபம் மற்றும் மரியாதைக்குரியது.
- வாடிக்கையாளர் வயது, திருமண நிலை, பாலினம், இயலாமை, இனம், புவியியல் இருப்பிடம் மற்றும் சமூகப் பொருளாதார நிலை போன்ற தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களின் காரணமாக தரத்தில் வேறுபடாத கவனிப்பு அல்லது தகவலை அணுகுகிறார்.
முக்கியமாக, தரம் மற்றும் வாடிக்கையாளர் அனுபவத்தை கண்காணிப்பதில் சுகாதாரத் துறைக்கு பங்கு உண்டு என்பதை பல தரநிலைகள் ஒப்புக்கொள்கின்றன:
- ஒரு வாடிக்கையாளர் அவர்களின் வெளிப்படுத்தப்பட்ட தேவைகளுக்குப் பதிலளிக்கக்கூடிய மற்றும் நன்மைகள், அபாயங்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் தொடர்பான தகவல்களை உள்ளடக்கிய புரிந்துகொள்ளக்கூடிய தகவலை அணுக முடியுமா என்பதை மதிப்பிடுவதற்கான ஒரு வழிமுறை உள்ளது.
கட்டமைப்பை யார் பயன்படுத்த வேண்டும்?
தி சுய பாதுகாப்புக்கான பாதுகாப்பு கட்டமைப்பின் தரம் நோக்கம் கொண்டது:
- எந்தவொரு சுய-கவனிப்பு தலையீடு(கள்) மூலமாகவும் மக்களை மையப்படுத்திய தரமான பராமரிப்பை உறுதிசெய்ய விரும்பும் செயல்படுத்துபவர்கள்
- பொது மற்றும் தனியார் துறைகளில் சுகாதார அமைப்பு முழுவதும் சுய-பராமரிப்பில் தரமான பராமரிப்பை உறுதி செய்வதற்கு பொறுப்புக்கூறும் சுகாதார அமைச்சகங்கள்
- கொள்கை வகுப்பாளர்கள்/முதலீட்டாளர்கள்/நன்கொடையாளர்கள்/ஆராய்ச்சியாளர்கள், ஒரு சுய-கவனிப்பு தலையீடு மக்களை மையமாகக் கொண்ட தரமான பராமரிப்பில் சிறந்த நடைமுறைகளைப் பயன்படுத்துகிறது என்பதைச் சரிபார்க்க விரும்பும்
கட்டமைப்பை எவ்வாறு செயல்படுத்தலாம் மற்றும் அளவிடலாம்?
தி சுய பாதுகாப்புக்கான பாதுகாப்பு கட்டமைப்பின் தரம் தற்போதுள்ள தரமான பராமரிப்பு கட்டமைப்பை நிறைவு செய்யும் நோக்கம் கொண்டது. சுய-கவனிப்புக்கான தற்போதைய தரமான பராமரிப்பு முறையை அதிகரிக்க அல்லது பல்வேறு சுய-பராமரிப்பு தலையீடுகளை மிகவும் திறம்பட மற்றும் திறமையாக ஒருவருக்கொருவர் ஒருங்கிணைக்க, செயல்படுத்தும் பங்குதாரர் அல்லது சுகாதார அமைச்சகத்திற்கு இது உதவும். மாற்றாக, ஒரு தனிப்பட்ட சுய-கவனிப்பு தலையீட்டிற்கு சுகாதார அமைப்பின் தேவைப்படக்கூடிய பராமரிப்பு அம்சங்களின் தரத்தை வலுப்படுத்த இது பயன்படுத்தப்படலாம்.
ஒரு தனிநபரின் தனிப்பட்ட சுய-கவனிப்பு தேவைகள் மற்றும் விருப்பங்களைப் பூர்த்தி செய்வதில் முக்கிய முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இருக்கலாம், இந்த கட்டமைப்பானது புரோகிராமர்கள், ஆராய்ச்சியாளர்கள் மற்றும் கொள்கை வகுப்பாளர்கள் ஒரு தனிநபரின் சுய-பராமரிப்பு அனுபவத்தின் தரத்தை மிகவும் திறம்பட அளவிட அனுமதிக்கும்-பின்னர் பதிலளிக்கக்கூடிய மாற்றங்களைச் செய்யலாம். தரமான தரநிலைகள் கடைப்பிடிக்கப்படுகிறதா என்பதைத் தீர்மானிப்பதற்கான ஒரு வழியாக வழங்குநர்-வாடிக்கையாளர் தொடர்புகளை இனி நாம் அவதானிக்க முடியாவிட்டால், கண்காணிப்பு, மதிப்பீடு மற்றும் பராமரிப்பின் தரத்திற்குப் பதிலளிப்பதற்கான ஆக்கப்பூர்வமான தீர்வுகளைக் கண்டறிய வேண்டும்.
இந்த நோக்கத்திற்காக, தனிநபர்கள் தங்கள் அனுபவத்தை எவ்வாறு மதிப்பார்கள், அவர்களின் உடல்நல விளைவுகளில் அவர்கள் திருப்தியடைகிறார்களா, மற்றும் சுகாதார அமைப்பில் அவர்களுக்கு நம்பிக்கை இருக்கிறதா என்று கேட்க ஒரு வழியைக் கண்டுபிடிப்பது அவசியம். என லான்செட் குளோபல் ஹெல்த் கமிஷன் ஒப்புக்கொள்ளப்பட்டது, அளவீடு பொறுப்புக்கூறல் மற்றும் மேம்பாட்டிற்கு முக்கியமானது, மேலும் நடவடிக்கைகள் மக்களுக்கு மிகவும் முக்கியமானது என்ன என்பதை பிரதிபலிக்க வேண்டும். எந்தவொரு அணுகுமுறையின் இதயத்திலும் வாடிக்கையாளர் அனுபவத்தை வைத்திருப்பது உயர்தர சுய-பராமரிப்பை வழங்குவதற்கு மிகவும் முக்கியமானது.
சுய-கவனிப்பில் தரமான பராமரிப்புக்கு அடுத்தது என்ன?
USAID விருது உட்பட, அதன் வளர்ச்சி மற்றும் மேம்பாட்டிற்கான சான்றுகள் மற்றும் சாத்தியமான சிறந்த நடைமுறைகளை ஆராய்ந்து, சுய-கவனிப்பை முன்னெடுத்துச் செல்லும் முயற்சிகள் அதிகரித்து வருகின்றன. அளவிடக்கூடிய தீர்வுகளுக்கான ஆராய்ச்சி (R4S), FHI 360 மற்றும் கூட்டாளர்களால் வழிநடத்தப்படுகிறது. புதுமைகள் ஏராளம் சுய-கண்டறிதல் மற்றும் சுய-நிர்வாகத்திற்கு ஆதரவாக செயற்கை நுண்ணறிவைப் பயன்படுத்துவதன் மூலமாகவோ அல்லது போன்ற முன்முயற்சிகளின் முன்னேற்றத்தின் மூலமாகவோ அளவிடப் போகிறது. நோயாளி செயல்படுத்தும் நடவடிக்கைகள் (PAM), இது ஒரு தனிநபரின் அறிவு, திறன் மற்றும் அவர்களின் சொந்த சுகாதாரப் பராமரிப்பை நிர்வகிப்பதில் உள்ள நம்பிக்கையை அளவிடுவதன் மூலம் சுகாதார வழங்குநர் முடிவெடுப்பதை ஆதரிக்கிறது.
இது சுய பாதுகாப்புக்கான பாதுகாப்பு கட்டமைப்பின் தரம் அடுத்த காலாண்டில் சர்வதேச மன்றங்களில் மேலும் விவாதிக்கப்பட்டு சிறப்பாகச் செய்யப்படும், ஆண்டு இறுதிக்குள் வெளியிடப்படும் மற்றும் 2021 ஆம் ஆண்டில் செயல்படுத்தும் வழிகாட்டுதல்களுடன் சாத்தியமான ஒருங்கிணைக்கப்படும். சுய பாதுகாப்புக்கான தரம் பற்றிய முழுமையான மற்றும் ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறையை மேம்படுத்துவது உதவும். தனிநபர்கள், சமூகங்கள் மற்றும் முழு சுகாதார அமைப்புகளும் இன்று நாம் காணும் புதிய உலகிற்கு-மற்றும் நாளைய ஆரோக்கியப் பாதுகாப்புக்கு செல்லவும் சுய-கவனிப்பின் பங்களிப்பை மேம்படுத்துகிறது.
