Masa untuk Mengubah Bahan Latihan dan Garis Panduan Penyampaian Perkhidmatan tersebut!

Apa yang baru?

MSD/Organon¹, pengeluar Implanon NXT, kini mengesyorkan tapak sisipan baharu untuk Implanon NXT: memasukkan implan di atas trisep, masih 8-10 cm proksimal kepada epikondilus medial, tetapi juga 3-5 cm posterior kepada sulcus bicipital medial. Peletakan ini lebih jauh ke arah belakang lengan daripada yang disyorkan sebelum ini. Semasa prosedur memasukkan dan mengeluarkan Implanon NXT di tapak baharu, siku pelanggan hendaklah difleksikan dan tangannya diletakkan di bawah kepalanya.

Mengapa perubahan?

Penyelidikan baru yang menunjukkan bahawa sisipan di lokasi ini meminimumkan risiko kecederaan pada saraf, saluran darah, otot dan tisu badan lain yang dikaitkan dengan sisipan dalam yang tidak betul.

Apakah maksud ini untuk Pembekal Implanon NXT?

Penyedia, jurulatih dan mentor Implanon NXT yang terlatih dan berpengalaman perlu menerima maklumat dan arahan yang sesuai yang memperincikan perubahan dalam amalan ke tapak sisipan (teknik sisipan tetap tidak berubah).

Melangkah ke hadapan, semua penyedia penjagaan kesihatan yang baru dilatih dalam perkhidmatan Implanon NXT harus dilatih dalam tapak dan teknik sisipan baharu.

Semua pembekal juga harus dimaklumkan tentang bekas tapak sisipan supaya mereka boleh memberi perkhidmatan yang sewajarnya kepada pelanggan yang menerima implan mereka sebelum kemas kini ini dan datang untuk penjagaan susulan dan penyingkiran.

Kurikulum perancangan keluarga untuk latihan dalam perkhidmatan dan pra-perkhidmatan, garis panduan dan alatan, penilaian kemahiran, alat penyeliaan sokongan, video latihan, SOP, dan apa-apa bahan lain dari mana penyedia penjagaan kesihatan mendapatkan panduan tentang pentadbiran yang betul bagi implan satu batang mungkin perlu. untuk dilaraskan untuk mencerminkan tapak baharu.

Bagaimanakah perubahan ini mempengaruhi pelanggan dan perkhidmatan?

Pelanggan harus diberitahu tentang tapak sisipan baharu semasa kaunseling dan sebelum sisipan, termasuk pengguna Implanon NXT terdahulu yang mungkin menjangkakan implan baharu mereka dimasukkan di lokasi sebelumnya. Selepas memasukkan dan sebelum menggunakan pembalut tekanan, pembekal harus mengingatkan pelanggan di mana implan berada dan memintanya untuk mengesahkan kehadiran implan.

Selain itu, akan ada tempoh peralihan di mana pelanggan dengan implan Implanon NXT di tapak lama dan tapak baharu susulan dengan pembekal untuk penjagaan susulan atau penyingkiran. Dalam tempoh peralihan ini, pembekal harus menyemak kedua-dua tapak untuk mencari implan. Hanya apabila implan tidak dapat dirasai di mana-mana tapak hendaklah penilaian dan pengimejan selanjutnya dijalankan.

Apakah sumber yang tersedia untuk menyokong perubahan ini?

MSD/Organon telah membangunkan bahan sokongan untuk mengemas kini atau melatih penyedia, dikongsi dengan Kementerian Kesihatan dan disiarkan di sini dalam pelbagai bahasa (Bahasa Inggeris, Perancis, Sepanyol, Portugis dan Arab).

Selain itu, Kumpulan Operasi Program Akses Implan telah menyediakan beberapa bahan tambahan untuk memudahkan penggabungan panduan Implanon NXT baharu ke dalam program perancangan keluarga. Bahan-bahan ini bertujuan untuk membantu pihak berkepentingan dalam mengemudi soalan praktikal yang mungkin timbul dalam menyepadukan panduan baharu. Khususnya, beberapa alat telah dibangunkan dan/atau dikemas kini:

1. Soalan Lazim (Soalan Lazim), dalam bahasa Inggeris, Perancis, Sepanyol dan Portugis
2. Bantuan kerja bergambar yang dikemas kini untuk sisipan Implanon NXT, dalam bahasa Inggeris, Perancis, Sepanyol dan Portugis
3. Bantuan kerja yang dikemas kini dan digambarkan untuk penyingkiran implan standard, dalam bahasa Inggeris, Perancis, Sepanyol dan Portugis
4. Bantuan kerja yang dikemas kini dan digambarkan untuk penyingkiran implan dalam, dalam bahasa Inggeris, Perancis, Sepanyol dan Portugis
5. Dokumen panduan dengan pertimbangan untuk mengemas kini bahan yang berkaitan, dalam bahasa Inggeris, Perancis, Sepanyol dan Portugis
6. Modul Implan Kemas Kini Pakej Sumber Latihan (TRP) untuk Perancang Keluarga

Kami menggalakkan pembaca berkongsi blog ini dan bahan yang dipautkan dengan rakan sekerja yang berkaitan! Dan, sekiranya timbul sebarang pertanyaan, sila salurkan kepada mereka implants.quality@jhpiego.org.

Mengenai pengarang

Karya ini dikarang bersama oleh ahli Kumpulan Operasi Program Akses Implan—kumpulan kerja yang terdiri daripada wakil daripada Yayasan Bill & Melinda Gates, Agensi Pembangunan Antarabangsa Amerika Syarikat (USAID), Dana Penduduk Pertubuhan Bangsa-Bangsa Bersatu (UNFPA), Pertubuhan Kesihatan Sedunia, dan Jhpiego.

¹ Pada awal tahun 2020, MSD (Merck & Co., Inc. di AS dan Kanada) mengumumkan syarikat spinoff, Organon, di mana produk kesihatan wanita akan jatuh. Memandangkan peralihan ini sedang dijalankan (sehingga pertengahan 2021), anda mungkin mendapati nama Organon, MSD dan Merck & Co., Inc. digunakan secara bergantian. Maklumat lanjut di sini.