Populasi utama, termasuk pekerja seks wanita, menghadapi halangan kepada akses penjagaan kesihatan yang termasuk stigma, jenayah dan keganasan berasaskan jantina. Dalam banyak kes, halangan ini boleh dikurangkan oleh pendidik rakan sebaya, yang membawa pandangan yang berharga dan mungkin menimbulkan kepercayaan dengan pelanggan.
Pekerja seks wanita adalah antara populasi keutamaan yang menjadi tumpuan projek Meeting Target and Maintaining Epidemic Control (EpiC), yang dibiayai oleh Agensi Pembangunan Antarabangsa Amerika Syarikat (USAID) dan Pelan Kecemasan Presiden AS untuk Bantuan AIDS (PEPFAR). Oleh kerana perkhidmatan HIV dan perancangan keluarga adalah kritikal dan, terlalu kerap, keperluan yang tidak dipenuhi untuk pekerja seks wanita, USAID dan PEPFAR menyokong bersepadu penghantaran.
"Halangan yang dihadapi oleh pekerja seks mengenai akses kepada perkhidmatan kesihatan boleh dikurangkan oleh pendidik rakan sebaya kerana perspektif berharga yang mereka bawa."
Stigma yang dikaitkan dengan kerja seks adalah sebab utama itu pendidik rakan sebaya dan pengalaman hidup mereka tidak boleh ditukar ganti. Pendidik rakan sebaya selalunya mengetahui lokasi pekerja seks, dan mereka tidak akan mendiskriminasi atau menghakimi seperti yang mungkin dilakukan oleh sesetengah penyedia. Memandangkan faktor ini, mereka mempunyai peluang unik untuk menasihati dan memenuhi keperluan rakan sebaya mereka yang cuba mencegah jangkitan seksual (STI) dan mencegah atau merancang kehamilan. Latihan yang dibangunkan khusus untuk pendidik rakan sebaya meletakkan mereka mempunyai impak yang paling besar apabila kaunseling klien.
Data menunjukkan bahawa ramai pekerja seks wanita yang ingin mencegah kehamilan tidak menggunakan kaedah kontraseptif. Mereka yang berada di negara berpendapatan rendah dan sederhana di Afrika mempunyai kadar keperluan perancangan keluarga yang tidak terpenuhi yang lebih tinggi daripada populasi umum. Di kalangan pekerja seks yang dikaji, 30% di Madagascar mempunyai keperluan yang tidak dapat dipenuhi untuk perancangan keluarga, dan 70% di Cote d'Ivoire telah mengalami kehamilan yang tidak dirancang.
milik PEPFAR Pelan Operasi Negara menyeru penyepaduan perancangan keluarga dan perkhidmatan HIV, termasuk penyediaan profilaksis pra-pendedahan (PrEP), dan ambil perhatian bahawa kedai sehenti amat penting untuk mencapai ahli populasi utama dengan perkhidmatan yang mereka perlukan. Begitu juga, bimbingan teknikal daripada Dana Global untuk Memerangi AIDS, Tuberkulosis dan Malaria menyokong usaha tertumpu untuk mengintegrasikan perkhidmatan HIV dan perancangan keluarga berkualiti tinggi serta menangani diskriminasi.
Untuk mengukuhkan usaha integrasi, FHI 360 diterbitkan Alat Pendidik Rakan Sebaya untuk Memaklumkan Pekerja Seks Wanita tentang Pilihan Kontraseptif. Dibangunkan melalui projek EpiC dan Linkages merentas Continuum of HIV Services for Key Populations Affected by HIV (LINKAGES) dengan pembiayaan daripada USAID, pasukan EpiC mula menggunakan toolkit (Rajah 1).
Kit alat, direka untuk pendidik rakan sebaya yang bekerja dengan program HIV, mempunyai panduan pengguna, alat pendidik rakan sebaya dan pelan sesi. Ia menyediakan proses dan sumber yang ketara untuk pendidik rakan sebaya untuk membentangkan maklumat asas tentang pelbagai pilihan kontraseptif, menggalakkan pelanggan untuk menentukan keperluan mereka, dan menerangkan cara mendapatkan setiap kaedah. Ciri-ciri pilihan kontraseptif diterangkan, dan senarai semak kemahiran memberikan pendidik rakan sebaya cara untuk menilai amalan mereka untuk berinteraksi secara empati dan hormat dengan pelanggan.
Apabila digunakan dengan betul, alat ini menyokong interaksi positif antara pendidik rakan sebaya dan pekerja seks wanita dengan memudahkan hubungan mata, menyediakan maklumat yang mudah difahami dan berkaitan, dan membolehkan perbincangan sulit.
Perkhidmatan Kontraseptif untuk Pekerja Seks Wanita—Modul Latihan untuk Pakar Klinik direka untuk mengorientasikan doktor kepada keperluan khas dan kebimbangan pekerja seks wanita yang mendapatkan perkhidmatan kontraseptif. Ia termasuk manual fasilitator dan persembahan slaid. Kit alat memfokuskan pada sebab mereka mungkin lebih suka kaedah tertentu dan cara memberikan kaunseling pilihan yang tidak menghakimi. Objektif pembelajaran termasuk:
Latihan itu bertujuan untuk diubah suai berdasarkan campuran kaedah negara atau program dan memerlukan lima hingga enam jam. Ia interaktif, dengan penilaian pengetahuan sebelum dan selepas latihan, perbincangan kumpulan, pembentangan dan main peranan.
Pekerja seks wanita mungkin kekurangan masa atau sumber untuk mengakses perkhidmatan kesihatan. Mereka mungkin perlu melakukan perjalanan untuk mencari kerja, atau mungkin mengalami diskriminasi daripada pembekal. Mempunyai satu lokasi untuk mendapatkan maklumat dan kaunseling berkualiti tinggi boleh memudahkan mereka melakukannya penjagaan akses.
Penggunaan meluas kit alat oleh program HIV akan diterjemahkan kepada kesihatan dan kualiti hidup yang lebih baik untuk wanita yang dijangkau, jelas Rose Wilcher, Pengarah Pengurusan Pengetahuan dan Intervensi Struktur Bahagian HIV di FHI 360.
"Keperluan HIV dan pencegahan kehamilan wanita, terutamanya pekerja seks wanita, adalah berkait rapat," katanya. “Wanita mahukan maklumat dan perkhidmatan kesihatan seksual dan reproduktif bersepadu sepenuhnya yang memenuhi keperluan mereka dan memenuhi hak mereka. Alat ini direka bentuk untuk membantu penyedia—daripada pekerja jangkauan rakan sebaya berasaskan komuniti kepada doktor berasaskan kemudahan kesihatan—melakukan perkara itu."
We are excited to announce a unique opportunity: Two KM trainings specifically for youth-led organizations in the Asia Region! These trainings will allow participants to learn about KM techniques, approaches, […]
