अन्तरपुस्ता संवादहरू मालीमा परिवार नियोजन निषेधहरू ट्याकल गर्दछ
An intergenerational dialogue in Bellafarandi, Timbuktu. ADT/ADIC Sahel
मालीमा, किशोर-किशोरी र युवाहरूको प्रजनन स्वास्थ्य राष्ट्रिय चिन्ताको विषय हो, किनकि १०-२४ वर्षको जीवनको यो चरण अपार सम्भाव्यताका साथै यौन संक्रमण, प्रारम्भिक र अनावश्यक गर्भधारण, असुरक्षित गर्भपतन, र अन्य जस्ता महत्वपूर्ण कमजोरीहरूद्वारा चिन्हित हुन्छ। जोखिमपूर्ण व्यवहार। माली मा परिणाम जनसांख्यिकीय र स्वास्थ्य सर्वेक्षण परिवार नियोजन र प्रजनन स्वास्थ्य (FP/RH) सम्बन्धी किशोरकिशोरी र युवाहरूका लागि चिन्ताजनक छ, परिवार नियोजनको उच्च आवश्यकता पूरा नभएको र आधुनिक गर्भनिरोधकहरूको कम प्रयोग (तालिका हेर्नुहोस्)। यसका बावजुद, करिब आधा युवाहरूको मात्र FP/RH सेवाहरूप्रति अनुकूल मनोवृत्ति छ।
तालिका। मालीका लागि प्रमुख FP/RH सूचकहरू, 2018 DHS
| संकेतकहरू | परिणामहरू |
| युवाहरूमाझ FP/RH सेवाहरूको सामाजिक सांस्कृतिक स्वीकृति | 53% |
| 15-19 वर्षको उमेरमा मासिक धर्म चक्रको समयमा प्रजनन अवधिको पूर्ण बुझाइ | 20% |
| विवाहित किशोरकिशोरी र युवतीहरू बीच गर्भनिरोधकको अपरिहार्य आवश्यकता (15-24) | 22% |
| अविवाहित किशोरकिशोरी र युवतीहरूका लागि गर्भनिरोधकको अपरिहार्य आवश्यकता (१५-२४) | 52% |
| प्रजनन क्षमतामा किशोरको योगदान | 36% |
| किशोर र युवतीहरू (15-24) जसले गर्भनिरोधको आधुनिक विधि प्रयोग गर्छन् | 12% |
युवाहरूले सामना गर्ने अवरोधहरू
युवाहरूमा उनीहरूको विशेष आवश्यकता अनुरूप जानकारी र स्वास्थ्य सेवाहरूको अभाव छ। तिनीहरू पनि अस्थिरता, गरिबी, बेरोजगारी र हिंसाले चिन्ह लगाइएको सन्दर्भमा बाँचिरहेका छन्, लैङ्गिक-आधारित हिंसा सहित, ती सबैले जोखिम बढाउँछ र उनीहरूको व्यक्तिगत र व्यावसायिक विकासको लागि अवस्था र अवसरहरू सीमित गर्दछ। 2020 मा प्रकाशित एक अध्ययन मालीका किशोरीहरू र युवतीहरूका सम्बन्धमा यी विधिहरूको प्रयोगमा गर्भनिरोधकको बारेमा ज्ञानको कमी, साथै प्रजनन क्षमतालाई बलियो रूपमा प्रोत्साहन गर्ने र महिलाहरू, विशेष गरी युवा महिलाहरूको निर्णय गर्ने शक्तिलाई सीमित गर्ने प्रतिबन्धित लैङ्गिक मापदण्डहरू एक प्रमुख अवरोध भएको खुलासा गरियो। थप रूपमा, परिवार नियोजनको बारेमा विश्वास र मिथकहरूको निरन्तरता, आमाबाबु र उनीहरूका बच्चाहरू बीचको अपर्याप्त सञ्चार, र भौगोलिक र आर्थिक अवरोधहरूले पनि कम गर्भनिरोधक प्रयोगमा योगदान गर्दछ।
मोमेन्टमको अन्तरपुस्ता संवाद दृष्टिकोण
देशले परिवार नियोजन सेवाहरू पहुँचयोग्य, उपलब्ध र सूचित र स्वैच्छिक छनोटको आधारमा प्रस्तावित गर्ने प्रयास गरेको भए तापनि युवाहरूमा गर्भनिरोधकहरूको प्रयोग कम छ। यस कारणले, MOMENTUM एकीकृत स्वास्थ्य लचीलापन (MIHR), माली सरकारसँगको सहकार्यमा, परिवार नियोजन र सम्बन्धित स्वास्थ्य सेवाहरू, विशेष गरी युवाहरूका लागि सकारात्मक मनोवृत्ति र सहयोगी सांस्कृतिक मान्यताहरू प्रवर्द्धन गर्न माग सिर्जना र सामाजिक व्यवहार परिवर्तन हस्तक्षेपहरू लागू गर्दैछ। यस उद्देश्यका लागि, मोमेन्टमले चार स्थानीय संगठनहरू भर्ती गर्यो: द साहेल सर्वाइभलको लागि मालियन संघ (AMSS), साहेलमा सामुदायिक पहलहरूको विकासको लागि संघ (ADIC सहेल, पहिले टाङ्गासने विकासको लागि संघ भनेर चिनिन्थ्यो) टिम्बक्टुमा, गाओमा रिफ्लेक्शन ग्रुप फर डेभलपमेन्ट इनिसिएटिभ्स (GRIDev) र गाओमा आधारित टासागथ। यी संस्थाहरूले मुख्यतया किशोर र युवा मानिसहरूको आवश्यकतालाई सम्बोधन गर्न टिम्बक्टु र गाओ स्वास्थ्य जिल्लाहरूमा प्रमुख FP/RH माग सिर्जना हस्तक्षेपहरू लागू गर्छन्।
MIHR को आर्थिक र प्राविधिक सहयोगमा, यी संस्थाहरूले परिवार नियोजनसँग सम्बन्धित मिथक र कलंकको नकारात्मक प्रभावलाई सम्बोधन गर्न शैक्षिक र अन्तरपुस्ता संवादको नेतृत्व गर्न 38 स्वास्थ्य क्षेत्रहरूमा युवा नेताहरूलाई पहिचान गरे। युवा नेताहरूले युवा मानिसहरूका विभिन्न समूहहरूसँग छलफल गर्न मद्दत गर्छन् जस्तै:
- गर्भनिरोधक सेवाहरूको पहुँच र प्रयोगको लागि इस्लाम र सामाजिक मानदण्डहरूको भूमिका
- व्यक्तिगत, परिवार र सामुदायिक आर्थिक विकासको लागि जन्म दूरी
- महिला र युवा मानिसहरूको यौन र प्रजनन स्वास्थ्य र अधिकार
- पारिवारिक स्वास्थ्यको लागि लिङ्ग र निर्णय लिने बीचको सम्बन्ध
प्रभाव: कलंक घटाउने र गर्भनिरोधकको प्रयोगमा सुधार
जुन 2023 देखि जनवरी 2024 सम्म, 1,077 युवा (786 केटी र 291 केटाहरू) ले धार्मिक र परम्परागत नेताहरू, युवा तथा महिला संघहरू, र सामुदायिक स्वास्थ्यकर्मीहरू जस्ता सामुदायिक कलाकारहरूसँगको सहकार्यमा स्थानीय संस्थाहरूद्वारा आयोजित 15 अन्तरपुस्ता संवाद र शैक्षिक छलफलहरूमा भाग लिए।
MOMENTUM कर्मचारीहरूले युवा नेताहरू र सहभागीहरूसँग फलोअप गरे जसले साझा गरे कि यी संवादहरूले उनीहरूको आफ्नै सम्बन्ध र व्यक्तिगत विकासका साथै उनीहरूको समुदायमा सकारात्मक प्रभाव पारेको छ। युवा नेताहरूले संवाद पछ्याउँदै, उनीहरूले युवाहरूलाई परिवार नियोजनको बारेमा बढी जानकारी पाएको, र मानिसहरूले परिवार नियोजनको बारेमा कुरा गर्न बढी स्वीकार गरेको, अझ धेरै आमाबाबु र बच्चाहरूलाई सँगै छलफल गर्न प्रोत्साहित गरेको टिप्पणी गरे। चाटेउ, गाओका युवा नेता इब्राहिम मामाले कलंकका कारण महिलाहरू राति स्वास्थ्य केन्द्र जाने गर्थे तर मानिसहरूले उनीहरूलाई देख्न नदिन प्राय: परिवार नियोजन र यसका फाइदाहरू, पहुँच र प्रयोगका बारेमा धेरै जानकारी सत्रहरू गरे। परिवार नियोजन सेवाहरू सामान्य बन्दै गएको छ।
इब्राहिम आद्रमाने, युवा नेता तथा परिचालक, ग्रिडिव, चाटेउ, गाओ
परिवार नियोजनको लागि पति वा साझेदारहरूको समर्थन प्रायः युवतीले गर्भनिरोधक प्रयोग गर्छ कि गर्दैन भन्ने कुरामा मुख्य निर्धारक हुन्छ। सत्रहरू पछि, धेरै युवा नेताहरू र युवा महिलाहरूले भाग लिएका थिए कि पुरुषहरू गर्भनिरोधक प्रयोगलाई बढी स्वीकार गर्न थालेका छन्, र केहीले आफ्ना साझेदारहरूलाई स्वास्थ्य भेटघाट र परिवार नियोजन परामर्शमा पनि साथ दिन थालेका छन्, जसलाई एक युवा नेताले "पहिले व्यावहारिक रूपमा असम्भव" भनेर वर्णन गरे।
धेरैले सत्रको सफलताको श्रेय यी सन्देशहरूलाई इस्लामको शिक्षा र अभ्यासहरूसँग मिलाउनको लागि संस्थाहरूको दृष्टिकोणलाई जन्मको दूरी र परिवारको कल्याणमा ध्यान दिएर दिए। बेराह स्वास्थ्य क्याचमेन्ट क्षेत्रका युवा नेता ओमार यूमुसाले साझा गरे कि उनीहरूको समुदायमा सामाजिक-सांस्कृतिक अवरोधहरू महत्त्वपूर्ण छन् किनभने परिवार नियोजन प्रायः जन्महरू सीमित गर्नसँग सम्बन्धित छ, जसलाई इस्लाम अन्तर्गत निषेध गरिएको छ। जन्मको अन्तरालमा ध्यान केन्द्रित गरेर, सार्वजनिक बहस परिवार नियोजनको धार्मिक स्वीकृति तिर बढ्दै गएको छ।
Agaicha Cisse, सहभागी, Kabara, Timbuktu
यी सत्रहरूले अन्य युवा नेताहरूलाई पनि यो कामलाई अरूसँग अगाडि बढाउन प्रेरित गरेको छ। परिवार नियोजन सम्बन्धी एक सत्रमा भाग लिएपछि स्थानीय संघका अध्यक्ष स्माइल एट होपले यी छलफलहरू कत्तिको महत्त्वपूर्ण भएको बुझे र यस्तै सत्रहरूमा थप युवाहरूलाई परिचालन गर्न आफ्नो संघलाई संलग्न गराए। उनले साझा गरे, "यसलाई ध्यान दिनुपर्छ कि हाम्रो सन्दर्भमा अन्तरपुस्ता संचारको कमी धेरै महत्त्वपूर्ण छ किनभने परम्पराको वजनले आमाबाबु र बच्चाहरूलाई छलफल गर्न यौनिकतालाई निषेधित बनाउँछ। [ADIC Sahel] ले यी छलफलहरू सुरु गर्न मद्दत गर्यो। अब, हामीले परिवार नियोजन र प्रजनन स्वास्थ्यको बारेमा छलफल सत्रहरूमा धेरै भन्दा धेरै युवाहरू भाग लिइरहेका देखिरहेका छौं - प्रति सत्र औसत 30 जना - जुन हालको विगतमा हाम्रो क्षेत्रमा लगभग असम्भव थियो।"
यी सत्रहरू परिवार नियोजनको बारेमा मानिसहरूको मनोवृत्ति र विश्वासलाई चुनौती दिन महत्त्वपूर्ण प्लेटफर्म भएका छन्। लिंग, कामुकता, धर्म, र युवा मानिसहरूको आवश्यकताहरूका मुद्दाहरू खुला रूपमा छलफल गर्नुहोस्; र पुस्ताहरू बीच सञ्चारको खुला लेनहरू। यी सत्रहरू सुरु भएदेखि, गर्भनिरोधक विधि प्रयोग गर्ने किशोर र युवाहरूको संख्या गाओमा 18% र टिम्बक्टुमा 25% ले बढेको छ। राम्रो जानकारीको साथ र परिवार नियोजनको कलंक घटाउन, धेरै महिला र युवाहरूले सेवाहरू पहुँच गर्न र आफ्नो भविष्यको लागि राम्रो योजना बनाउन सक्षम छन्।
व्हाट्सएप च्यानलहरू
हाम्रो व्हाट्सएप फिडमा सामेल हुन र परिवार नियोजन र प्रजनन स्वास्थ्यमा नवीनतम स्रोतहरू र अवसरहरू प्राप्त गर्न आफ्नो मनपर्ने भाषामा क्लिक गर्नुहोस्।
