Ang Intergenerational Dialogues ay Tumutugon sa mga Bawal sa Pagpaplano ng Pamilya sa Mali

Sa Mali, ang kalusugan ng reproduktibo ng mga kabataan at kabataan ay isang pambansang alalahanin, dahil ang yugto ng buhay na ito mula 10-24 na taon ay minarkahan ng napakalaking potensyal pati na rin ang mga kritikal na kahinaan, tulad ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, maaga at hindi gustong pagbubuntis, hindi ligtas na pagpapalaglag, at iba pa. mapanganib na pag-uugali. Mga resulta sa Mali Demograpiko at Survey sa Kalusugan tungkol sa pagpaplano ng pamilya at kalusugan ng reproduktibo (FP/RH) para sa mga kabataan at kabataan ay nakakaalarma, na may mataas na hindi natutugunan na pangangailangan para sa pagpaplano ng pamilya at mababang paggamit ng mga modernong contraceptive (tingnan ang Talahanayan). Sa kabila nito, halos kalahati lamang ng mga kabataan ang may paborableng saloobin sa mga serbisyo ng FP/RH.

mesa. Pangunahing FP/RH Indicator para sa Mali, 2018 DHS

Ang mga Hadlang na Hinaharap ng mga Kabataan

Ang mga kabataan ay kulang sa impormasyon at mga serbisyong pangkalusugan na iniayon sa kanilang mga partikular na pangangailangan. Nabubuhay din sila sa isang kontekstong minarkahan ng kawalang-tatag, kahirapan, kawalan ng trabaho, at karahasan, kabilang ang karahasan na nakabatay sa kasarian, na lahat ay nagpapataas ng kahinaan at nililimitahan ang mga kondisyon at pagkakataon para sa kanilang personal at propesyonal na pag-unlad. Isang pag-aaral na inilathala noong 2020 sa mga kabataang babae at kabataang babae sa Mali ay nagsiwalat na ang kakulangan ng kaalaman tungkol sa pagpipigil sa pagbubuntis ay isang malaking hadlang sa paggamit ng mga pamamaraang ito, gayundin ang mga paghihigpit na pamantayan ng kasarian na lubos na naghihikayat sa pagkamayabong at nililimitahan ang kapangyarihan sa paggawa ng desisyon ng kababaihan, partikular na ang mga kabataang babae. Bukod pa rito, ang pagpapatuloy ng mga paniniwala at alamat tungkol sa pagpaplano ng pamilya, hindi sapat na komunikasyon sa pagitan ng mga magulang at kanilang mga anak, at mga hadlang sa heograpiya at ekonomiya ay nakakatulong din sa mababang paggamit ng contraceptive.

Intergenerational Dialogue Approach ng MOMENTUM

Habang nagsisikap ang bansa na gawing naa-access, magagamit, at inaalok ang mga serbisyo sa pagpaplano ng pamilya batay sa kaalaman at boluntaryong pagpili, nananatiling mababa ang paggamit ng mga kabataan sa mga contraceptive. Dahil dito, MOMENTUM Integrated Health Resilience (MIHR), sa pakikipagtulungan ng pamahalaan ng Mali, ay nagpapatupad ng mga interbensyon sa paglikha ng demand at pagbabago ng pag-uugali sa lipunan upang isulong ang mga positibong saloobin at mga sumusuportang pamantayan sa kultura para sa pagpaplano ng pamilya at mga kaugnay na serbisyong pangkalusugan, partikular para sa mga kabataan. Para sa layuning ito, nag-recruit ang MOMENTUM ng apat na lokal na organisasyon: ang Malian Association for Sahel Survival (AMSS), ang Association for the Development of Community Initiatives sa Sahel (ADIC Sahel, dating kilala bilang Association for Tangassane Development) sa Timbuktu, ang Reflection Group for Development Initiatives (GRIDev) sa Gao, at Tassagth, na nakabase din sa Gao. Ang mga organisasyong ito ay nagpapatupad ng mga pangunahing interbensyon sa paglikha ng demand ng FP/RH sa mga distrito ng kalusugan ng Timbuktu at Gao, pangunahin upang matugunan ang mga pangangailangan ng mga kabataan at kabataan.

Sa pinansiyal at teknikal na suporta mula sa MIHR, kinilala ng mga organisasyong ito ang mga lider ng kabataan sa 38 health catchment areas upang manguna sa mga pang-edukasyon at intergenerational na dialogue para tugunan ang negatibong epekto ng mga alamat at stigma na may kaugnayan sa pagpaplano ng pamilya. Pinapadali ng mga pinuno ng kabataan ang mga talakayan sa iba't ibang grupo ng mga kabataan na tumatalakay sa mga isyu tulad ng:

• ang papel ng Islam at mga pamantayan ng lipunan para sa pag-access at paggamit ng mga serbisyong kontraseptibo
• spacing ng kapanganakan para sa pag-unlad ng ekonomiya ng indibidwal, pamilya, at komunidad
• sekswal at reproductive na kalusugan at mga karapatan ng kababaihan at kabataan
• ang mga ugnayan sa pagitan ng kasarian at paggawa ng desisyon para sa kalusugan ng pamilya

Ang Epekto: Pagbabawas ng Stigma at Pagpapabuti ng Paggamit ng Contraception

Mula Hunyo 2023 hanggang Enero 2024, 1,077 kabataan (786 babae at 291 lalaki) ang lumahok sa 15 intergenerational na dialogue at mga talakayang pang-edukasyon na inorganisa ng mga lokal na organisasyon sa pakikipagtulungan sa mga aktor ng komunidad tulad ng mga lider ng relihiyon at tradisyonal, mga asosasyon ng kabataan at kababaihan, at mga manggagawa sa kalusugan ng komunidad.

Ang mga kawani ng MOMENTUM ay nag-follow up sa mga batang pinuno at kalahok na nagbahagi na ang mga diyalogong ito ay nakagawa ng positibong epekto sa kanilang sariling mga relasyon at personal na pag-unlad pati na rin sa kanilang mga komunidad. Napansin ng mga lider ng kabataan na kasunod ng mga diyalogo, napansin nilang mas alam ng mga kabataan ang tungkol sa pagpaplano ng pamilya, at mas tinatanggap ng mga tao ang pag-uusap tungkol sa pagpaplano ng pamilya, kahit na hinihikayat ang mas maraming magulang at mga anak na talakayin nang sama-sama. Idinagdag ni Ibrahim Mama, isang youth leader sa Château, Gao, na dahil sa stigma, madalas pumunta ang mga babae sa health center sa gabi upang maiwasang makita sila ng mga tao, ngunit pagkatapos ng ilang sesyon ng impormasyon tungkol sa pagpaplano ng pamilya at mga benepisyo nito, pag-access at paggamit Ang mga serbisyo sa pagpaplano ng pamilya ay nagiging mas normal.

Ibrahim Adramane, pinuno ng Kabataan at tagapagpakilos, GRIDev, Château, Gao

Ang suporta ng mga asawa o kapareha sa pagpaplano ng pamilya ay kadalasang isang pangunahing determinant kung ang isang kabataang babae ay gumagamit ng contraception. Pagkatapos ng mga sesyon, ibinahagi ng ilang lider ng kabataan at kabataang babae na lumahok na ang mga lalaki ay naging mas tumatanggap ng paggamit ng contraceptive, at ang ilan ay nagsimula pa ngang samahan ang kanilang mga kasosyo sa mga appointment sa kalusugan at pagpapayo sa pagpaplano ng pamilya, na inilarawan ng isang lider ng kabataan bilang "halos imposible noon."

Marami ang nagbigay-kredito sa tagumpay ng mga sesyon sa diskarte ng mga organisasyon sa pagkakatugma ng mga mensaheng ito sa mga turo at gawain ng Islam sa pamamagitan ng pagtutuon sa pagitan ng kapanganakan at ang kapakanan ng pamilya. Ibinahagi ni Oumar Youmoussa, isang youth leader sa Berrah health catchment area, na ang mga sociocultural constraints ay mahalaga sa kanilang mga komunidad dahil ang pagpaplano ng pamilya ay kadalasang nauugnay sa paglimita sa mga kapanganakan, na itinuturing na ipinagbabawal sa ilalim ng Islam. Sa pamamagitan ng pagtuon sa spacing ng kapanganakan, ang pampublikong debate ay higit na lumipat patungo sa relihiyosong pagtanggap ng pagpaplano ng pamilya.

Agaicha Cisse, Kalahok, Kabara, Timbuktu

Ang mga sesyon na ito ay nag-udyok din sa ibang mga kabataang lider na ipagpatuloy ang gawaing ito kasama ng iba. Matapos makilahok sa isang sesyon tungkol sa pagpaplano ng pamilya, nakita ng pangulo ng lokal na asosasyon, Smile at Hope, kung gaano kahalaga ang mga talakayang ito at nasangkot ang kanyang asosasyon sa pagpapakilos ng mas maraming kabataan sa mga katulad na sesyon. Ibinahagi niya, "Dapat tandaan na ang kakulangan ng intergenerational na komunikasyon ay napakahalaga sa ating konteksto dahil sa bigat ng tradisyon na ginagawang bawal ang sekswalidad para sa mga magulang at mga anak na pag-usapan. [ADIC Sahel] ay tumulong sa pagpapasiklab ng mga talakayang ito. Ngayon, nakakakita kami ng parami nang parami ng mga kabataan na nakikilahok sa mga sesyon ng talakayan tungkol sa pagpaplano ng pamilya at kalusugan ng reproduktibo - na may average na 30 katao bawat session - na halos imposible sa aming rehiyon noong nakaraan."

Ang mga sesyon na ito ay naging mahalagang mga plataporma upang hamunin ang mga saloobin at paniniwala ng mga tao tungkol sa pagpaplano ng pamilya; lantarang talakayin ang mga isyu ng kasarian, sekswalidad, relihiyon, at mga pangangailangan ng mga kabataan; at bukas na daanan ng komunikasyon sa pagitan ng mga henerasyon. Mula nang magsimula ang mga sesyon na ito, ang bilang ng mga kabataan at kabataan na gumagamit ng paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay tumaas ng 18% sa Gao at 25% sa Timbuktu. Sa pamamagitan ng mas mahusay na impormasyon at pagbabawas ng stigma ng pagpaplano ng pamilya, mas maraming kababaihan at kabataan ang makaka-access ng mga serbisyo at mas mahusay na plano para sa kanilang mga kinabukasan.