Maduka ya Dawa ya Kushiriki: Muhimu kwa Kuongeza Upatikanaji wa Upangaji Uzazi

Duka ndogo za biashara za dawa zimetambuliwa kwa muda mrefu kama safu ya kwanza ya huduma ya afya nchini nchi za kipato cha chini na kati, hasa katika maeneo ya vijijini yenye kliniki chache za kibinafsi au za umma. Maduka ya dawa mara nyingi hutoa huduma mbalimbali za afya, bidhaa, na taarifa, ambazo wakati mwingine huenda zaidi ya masharti ya sheria na kanuni za mitaa. Huduma hizi huanzia katika utambuzi na matibabu ya magonjwa kama vile malaria na magonjwa ya zinaa na magonjwa kama vile nimonia, kuhara, au magonjwa ya kupumua hadi huduma ya kinga ikiwa ni pamoja na uzazi wa mpango.

Maduka madogo ya biashara ya madawa ya kulevya mara nyingi huwa mstari wa kwanza wa huduma za afya katika nchi za kipato cha chini na cha kati, hasa katika maeneo ya vijijini. Picha: FHI 360.

Kwa nini Maduka ya Dawa ni Muhimu kwa Uzazi wa Mpango?

Maduka ya dawa hutoa muhimu fursa ya kupanua ufikiaji kwa uzazi wa mpango, kwa wanawake na vikundi vigumu kufikiwa kwa urahisi, kutokujulikana, na kuokoa gharama. Maduka ya dawa kama watoaji wa mbinu, zilizoidhinishwa na zisizoidhinishwa, kwa kiasi kikubwa hazipo katika mikakati ya upangaji uzazi ya nchi, sera, udhibiti na ufuatiliaji. Watoa maamuzi wengi wamekuwa wepesi kurekebisha sera na programu licha ya tafiti nyingi zinazoonyesha uwezekano ya kutoa mafunzo kwa waendesha maduka ya dawa kuwasilisha mbinu mbalimbali za muda mrefu. Badala yake, mara nyingi hutazamwa kama wafanyabiashara wa mbinu chache za muda mfupi, ambazo hupuuza uwezo wao wa kuongeza matumizi ya huduma na mbinu za upangaji uzazi kwa njia ya utaratibu na shirikishi na sekta ya umma, vikundi vya masoko ya kijamii, na wasambazaji wa bidhaa.

Tunajua Nini?

Tafiti nyingi zimechunguza mifumo ya matumizi ya uzazi wa mpango, mwelekeo wa soko, na jukumu la sekta binafsi katika kuboresha ufikiaji. Athari chanya kwa wanawake, watoa huduma, na jamii ziko wazi. Kwa mfano nchini Uganda, ongezeko la utoaji wa bohari ya medroxyprogesterone acetate subcutaneous (DMPA-SC) kupitia maduka ya dawa ilisababisha upatikanaji na matumizi zaidi. FHI 360, kwa ushirikiano na Wizara ya Afya ya Umma na Idadi ya Watu ya Uganda na PATH Uganda, ilitekeleza mradi wa Hazina ya Fursa ya Kichochezi Agosti 2019 hadi Januari 2020.¹

Ingawa waendeshaji maduka ya dawa mara nyingi huchukuliwa kuwa wauzaji tu wa mbinu chache za upangaji uzazi wa muda mfupi, tafiti nyingi zimeonyesha uwezekano wa kuwafunza kutoa mbinu za muda mrefu, na hivyo kuongeza matumizi ya upangaji uzazi. Picha: FHI 360.

Je, ni Faida Gani za Kujihusisha na Maduka ya Dawa?

• Wanawake: Mabadiliko ya sera yataongeza idadi ya njia za ufikiaji na utumiaji wa uzazi wa mpango kwa sindano, kusaidia kupunguza hitaji lisilokidhiwa la mbinu za kupanga uzazi, na kuchangia matumizi endelevu ya uzazi wa mpango miongoni mwa watumiaji wa sasa. Katika mradi wa Uganda, idadi ya wanawake wanaopata uzazi wa mpango katika maduka ya dawa iliongezeka kutoka 1,708 mwezi Oktoba hadi 7,221 mwishoni mwa Januari. Wale wanaochagua DMPA-SC waliongezeka mara tatu, na DMPA-implant, mara nne.
• Watoa huduma za afya: Mzigo wa wafanyikazi katika vituo vya afya vya umma utapunguzwa kwani maduka ya dawa yanatoa njia mbadala ya huduma za FP (sindano) kadiri mahitaji yanavyoongezeka. Jumla ya wahudumu 323 wa maduka ya dawa walipewa mafunzo wakati wa mradi wa Uganda kufikia kaunti ndogo 74 katika wilaya 20. Hivyo, wafanyakazi wa afya wanaweza kuwa na muda zaidi wa kutoa huduma bora za FP kama vile ushauri nasaha unaofaa na taarifa za kutosha kwa wateja. Watoa huduma katika vituo vya umma vya vijijini wataweza kutumia muda wanaookoa kuzingatia mahitaji mengine ya afya ya uzazi kama vile uzazi.
• Jumuiya: Vyanzo vya uzazi wa mpango vitaongezwa katika jamii hivyo kuboresha usawa katika upatikanaji wa mbinu za FP. Wateja ambao hawajaridhika na foleni ndefu katika vituo vya afya vya umma watapata huduma za FP kwa urahisi kutoka kwa maduka ya dawa. Kwa sababu maduka kwa kawaida hufunguliwa wikendi na kwa saa zilizoongezwa tofauti na vituo vingi vya afya vya serikali na vya kibinafsi visivyo vya faida huongeza ufikiaji.
• Mataifa: Maduka ya dawa yataongeza idadi ya wanawake wanaotafuta huduma za FP kutokana na njia mbadala za upatikanaji na hivyo kupunguza mahitaji ambayo hayajafikiwa na kuboresha kiwango cha kisasa cha maambukizi ya njia za uzazi wa mpango (mCPR) nchini. Kutokana na mafanikio ya mradi wa Uganda, MPHP iliidhinisha sera Machi 4, 2020, kuruhusu DMPA-SC kujidunga binafsi katika sekta ya kibinafsi. Mfumo wa taarifa za usimamizi wa afya ulirekebishwa ili kujumuisha sehemu ya kunasa data ya maduka ya dawa inayoonyesha dhamira ya serikali kuongeza utoaji wa DSO wa FP, ikiwa ni pamoja na DMPA-SC ya kujidunga.

Maduka ya dawa yanayoshirikishwa yataongeza chaguo na ufikiaji wa njia za kupanga uzazi, kusaidia kupunguza mahitaji ambayo hayajafikiwa, na kuchangia katika matumizi endelevu ya uzazi wa mpango miongoni mwa watumiaji wa sasa. Picha: FHI 360.

Tunachoweza Kufanya

Maduka mengi zaidi ya dawa yataorodheshwa ili kusaidia kukidhi mahitaji yanayoongezeka ya upangaji uzazi, hasa vidhibiti mimba vya sindano, katika maeneo ya mashambani na magumu kufikiwa kwa kuboresha upatikanaji wa huduma za ubora wa juu na za kutegemewa. Uelewa bora wa mazoea ya sasa, fursa, changamoto, na mapungufu katika utoaji wa maduka ya dawa za kupanga uzazi utahitajika kwa wataalamu zaidi katika uwanja huu tunapojadili kwa pamoja mbinu za kuwaunganisha watoa huduma hawa kwa ufanisi na kimkakati katika mazungumzo yetu ya kimataifa, kitaifa na ndani. juu ya kuongeza upatikanaji wa uzazi wa mpango na huduma za afya kwa upana zaidi.

^{1. FHI 360. “Matumizi ya hazina ya fursa za kichocheo kwa ajili ya kuongeza kiwango cha DMPA-SC nchini Uganda: Agosti 2019 hadi Januari 2020” (ripoti ambayo haijachapishwa, Machi 26, 2020). Durham (NC).↩}