Mag-type para maghanap

Mabilis na Pagbasa Oras ng Pagbasa: 3 minuto

Pakikipag-ugnayan sa mga Lalaki bilang Mga Kasosyo sa Pagpaplano ng Pamilya

Pagtugon sa Mapanganib na Mga Pamantayan sa Kasarian at Pagtaas ng Paggamit ng Mga Serbisyong Pangkalusugan sa Reproduktibo


Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga lalaki ay lubos na maimpluwensyahan sa mga desisyon ng mag-asawa tungkol sa pagpaplano ng pamilya (FP) at ang kanilang pakikipag-ugnayan sa FP at iba pang mga serbisyong pangkalusugan ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa kanilang mga kapareha, kanilang mga anak, at kanilang sarili. Gayunpaman, sa maraming bansa, ang malalim na naka-embed na mga ideya tungkol sa naaangkop na mga tungkulin ng kasarian, pati na rin ang mga alamat at maling kuru-kuro tungkol sa FP, ay lumilikha ng mga hadlang sa suporta at pakikilahok ng kalalakihan sa mga serbisyo ng FP.

Ang Emanzi Program

Tulad ng marami sa kanyang mga kaedad sa distrito ng Rubirzi ng Kanlurang Uganda, sinabi ni Noel Julius na dati ay hindi niya ini-endorso ang paggamit ng kanyang asawa sa pagpaplano ng pamilya o aktibong papel sa mga responsibilidad sa bahay. Gayunpaman, pagkatapos makilahok sa isang programa sa pakikipag-ugnayan ng mga lalaki na tinatawag na Emanzi (na nangangahulugang "role model" sa lokal na wika), sinabi ni Julius na siya at ang mga lalaki sa kanyang nayon ay sumusuporta ngayon sa kanilang mga asawa gamit ang FP at mas naiintindihan nila ang kanilang sariling mga responsibilidad sa tahanan .

Sa pamamagitan ng pinondohan ng USAID Pagsulong ng Mga Kasosyo at Komunidad (APC), ipinatupad ng FHI 360 ang Emanzi sa pitong distrito ng Uganda. Ang layunin ng programa ay pabutihin ang reproductive at sekswal na mga resulta ng kalusugan sa pamamagitan ng pagtataguyod ng nakabubuo na pakikipag-ugnayan ng mga lalaki sa mga pag-uugaling pangkalusugan. Nilalayon ni Emanzi na pataasin ang komunikasyon sa pagitan ng mga lalaki at kanilang mga kapareha, pagbutihin ang mga relasyon ng mga mag-asawa, at isulong ang ibinahaging paggawa ng desisyon, habang inihahanda ang mga lalaking Emanzi na maging huwaran para sa ibang mga lalaki sa kanilang mga komunidad.

Lumahok ang mga lalaki sa programang Emanzi sa Uganda. Larawan: Christopher Arineitwe, FHI 360.

Sinanay ng FHI 360 ang mga lalaking manggagawang pangkalusugan ng komunidad (mga miyembro ng mga pangkat ng kalusugan ng nayon o mga VHT) upang maglingkod bilang mga facilitator ng Emanzi. Ang mga VHT ay nakaranas na sa pakikipagtulungan sa mga miyembro ng komunidad, may kaalaman tungkol sa HIV at FP, at napatunayang interesado sa pagbabago ng mga mapaminsalang kaugalian ng kasarian (tulad ng tinutukoy ng pagtatasa bago ang pagsasanay gamit ang Gender-Equitable Men (GEM) scale). Ang mga VHT ay nagtrabaho nang magkapares upang mapadali ang mga grupo ng humigit-kumulang 15 lalaki na may edad 18 hanggang 49 taong gulang, na may mga babaeng kasosyo, sa pamamagitan ng siyam na sesyon ng grupo. Sinasaklaw ng mga sesyon ang mga paksa tulad ng pag-unawa sa mga tungkulin at stereotype ng kasarian, karahasan na nakabatay sa kasarian, paggamit ng FP, at pag-iwas sa HIV. Nagtapos si Emanzi sa isang pagdiriwang at pagtatapos ng komunidad, na dinaluhan ng mga kalalakihan kasama ang kanilang mga kasosyo, kung saan nakatanggap sila ng mga sertipiko at pagkilala para sa pagkumpleto ng programa.

Mga Pangunahing Resulta

Sa pagitan ng 2014 at 2019, mahigit 4,000 lalaki ang nagtapos sa programang Emanzi. Bilang karagdagan, sinuri ng mga mananaliksik ng FHI 360 ang programa gamit ang GEM scale at sinundan ito ng isang pangkat ng 250 lalaki at kanilang mga asawa. Nalaman ng pagsusuri na anim na buwan pagkatapos makumpleto ang programa, ang mga lalaki ay naniniwala pa rin at nagpraktis ng magkabahaging responsibilidad, magkabahaging paggawa ng desisyon, at komunikasyon ng mag-asawa, bukod sa iba pang positibong pag-uugali. Bilang karagdagan, ang APC ay nagtatag ng isang sistema upang subaybayan ang mga aktibidad ng mga collaborative na kasosyo ng proyekto. Nalaman nila na ang mga lalaking Emanzi ay kabilang sa nangungunang tatlong kasosyo (kasama ang mga lokal na konseho at mga lider ng relihiyon), na nagre-refer ng karamihan sa mga kliyente sa mga serbisyo ng FP.

Ang karamihan sa mga grupong Emanzi ay patuloy na nagpupulong mula nang matapos ang programa. Marami ang bumuo ng mga grupo ng pagtitipid o nagsimula ng mga aktibidad na kumikita, tulad ng pag-aalaga ng pukyutan at pag-aalaga ng hayop, upang makabili sila ng mga gamit sa bahay at magbayad ng mga bayarin sa paaralan at ospital.

Mga miyembro ng grupong Mugyera Emanzi Gamba Nokora sa kanilang proyekto sa beehive sa Katanda Sub county sa Rubirizi District. Larawan: Brian Ayebesa para sa FHI 360.

“Sa aming grupo,” sabi ni Julius, “bawat miyembro ay mayroon na ngayong bahay-pukyutan sa kanyang tahanan, at ang grupo ay nagtipon ng pera. Bawat buwan, magbibigay kami ng humigit-kumulang dalawang daang libong shillings sa isang miyembro para magsimula ng maliliit na proyekto sa kanilang mga tahanan.”

Ang pagbuo ng mga grupo ng pagtitipid ay hindi bahagi ng orihinal na programa, ngunit nangyari sa organikong paraan, dahil ang mga kalalakihan ay nais na patuloy na magkita at naudyukan na mapabuti ang kanilang mga kita sa sambahayan. Ang aktibidad na ito ay naiimpluwensyahan ng kung ano ang natutunan ng mga kalahok sa session tungkol sa karahasan sa tahanan, kung saan tinukoy nila ang kahirapan bilang isa sa mga pangunahing sanhi ng karahasan sa tahanan.

Ang tagumpay ni Emanzi ay nag-udyok sa proyekto ng YouthPower Action ng USAID na bumuo ng Young Emanzi Toolkit para sa Pagtuturo sa mga Kabataang Lalaki at Kabataang Lalaki, kung saan ang mga nagtapos sa Emanzi ay sinanay na maging mga tagapayo at mapadali ang mga sesyon para sa mga kabataang lalaki at kabataang lalaki (ABYM). Ang multicomponent mentoring program na ito para sa ABYM (edad 15–24) ay sumasaklaw sa kasarian, soft skills, financial literacy, puberty at reproductive health, addiction at pag-abuso sa alak, at pag-iwas sa karahasan. Katulad ni Emanzi, nilalayon ng Young Emanzi na itaguyod ang mga positibong pamantayan ng kasarian, pantay na kasarian at malusog na relasyon, at produktibidad sa ekonomiya habang tinutugunan din ang mga pangangailangan sa kalusugan ng reproduktibo ng ABYM.

Isang Tawag sa Pagkilos

Sinusuportahan ng tagumpay ni Emanzi ang pananaliksik at iba pang programmatic na ebidensya na ang mga programa sa pakikilahok ng lalaki ay maaaring magdulot ng pagtaas sa paggamit ng mga serbisyo sa kalusugan ng reproduktibo. Ang mga tagapamahala ng programa, gumagawa ng desisyon, tagapagpatupad, at iba pang pangunahing stakeholder ay maaaring bumuo ng mga katulad na programa o iakma ang Emanzi sa mga diskarte na akma sa kanilang lokal na konteksto. Ipinapakita rin ni Emanzi kung paano posibleng gawing sustainable ang programa sa pamamagitan ng pag-uudyok sa mga kalahok na makisali sa mga aktibidad na nagbibigay ng kita at sa pamamagitan ng pagtatrabaho sa pamamagitan ng mga available na lokal na istruktura, tulad ng mga community development committee at VHT.

Christopher Arineitwe

Si Christopher Arineitwe, MPH, ay nagtatrabaho sa FHI 360's Research Utilization Department bilang Senior Technical Advisor para sa Family Planning sa Uganda. Sa kanyang tungkulin, responsable siya para sa teknikal na pamumuno at pangangasiwa ng bahagi ng pagpaplano ng pamilya at responsable para sa pagpapatupad ng mga batay sa ebidensya, mataas na kalidad, klinikal at multi-sectoral na mga interbensyon. Kamakailan ay nagtrabaho siya sa USAID Advancing Partners & Communities (APC) Project, kung saan pinamunuan niya ang pagpapatupad ng mga high-impact practices gaya ng community-based family planning bilang bahagi ng task sharing, ang pagpapakilala ng family planning sa pribadong sektor kabilang ang mga drug shop. , pagtugon sa mga panlipunang kaugalian na nakakaapekto sa modernong pagpipigil sa pagbubuntis, ang pagsasama ng pagpaplano ng pamilya sa mga serbisyo sa pangangalaga sa HIV, at mga proyektong nauugnay sa kasarian. Pinamunuan niya ang male engagement program na kilala bilang Emanzi (role model) na naglalayong dalhin ang mga lalaki na gamitin ang mga serbisyong pangkalusugan sa sekswal na reproductive at pahusayin ang kanilang mga relasyon sa kasosyo. Siya ay mayroong BSC, Diploma sa Clinical Medicine at Community Health at Master of Science sa Public Health.

Suzanne Fischer

Suzanne Fischer, MS, ay sumali sa FHI 360 noong 2002 at isa na ngayong Associate Director ng Knowledge Management sa Research Utilization division, kung saan pinangangasiwaan niya ang isang pangkat ng mga manunulat, editor, at graphic designer. Bilang karagdagan, siya ay nagkonsepto, nagsusulat, nagre-rebisa, at nag-e-edit ng kurikulum, mga tool ng provider, mga ulat, brief, at nilalaman ng social media. Sinasanay din niya ang mga internasyonal na mananaliksik sa pagsulat ng mga artikulo sa journal na pang-agham at nakipagtulungan sa mga workshop sa pagsusulat sa walong bansa. Ang kanyang mga teknikal na lugar ng interes ay kinabibilangan ng kabataang sekswal at reproductive health at mga programa sa HIV para sa mga pangunahing populasyon. Siya ang co-author ng Positive Connections: Nangungunang Impormasyon at Mga Grupo ng Suporta para sa mga Kabataang Nabubuhay na may HIV.