Ang Ghanaian nonprofit na si Hen Mpoano ay nagpapatupad at sumusuporta sa mga proyekto at pinakamahuhusay na kasanayan sa pamamahala sa coastal at marine ecosystems. Nakikipag-usap si Tamar Abrams sa deputy director ni Hen Mpoano tungkol sa isang kamakailang proyekto na kumuha ng Population, Health, and Environment (PHE), na pinagsasama ang kalusugan ng kapaligiran at ng mga nakatira doon.
Ang mga pamayanan sa baybayin sa Kanlurang Rehiyon ng Ghana ay hindi estranghero sa atensyon mula sa mga NGO at nagpopondo. Naging benepisyaryo sila ng programming sa pangisdaan, konserbasyon, pagbabago ng klima at pagpapaunlad ng kabuhayan. Ngunit, ang sabi ni Stephen Kankam, Deputy Director ng nonprofit na organisasyon Hen Mpoano, "Medyo madaling palawakin ang mandato ng mga istrukturang nakabatay sa komunidad na isama ang pagpaplano ng pamilya at paglikha ng kamalayan sa kalusugan ng reproduktibo."
Pagsasama ng Kalusugan at Pagpaplano ng Pamilya sa Greater Amanzule Wetland (GAW) Landscape Conservation at Small-Scale Fisheries Management sa Western Region ng Ghana naglalayong lumikha ng kamalayan at interes sa mga diskarte sa PHE (Population, Health, at Environment). Dinisenyo ito upang palakasin ang mga sistema para sa pamamahagi ng mga contraceptive na nakabatay sa komunidad; itaguyod ang pag-access sa kalusugan, kapaligiran, at kabuhayan gamit ang mga platform ng PHE; at pagyamanin ang institusyonal na pakikipagtulungan sa mga sektor upang bumuo ng suporta para sa mga hinaharap na hakbangin ng PHE. Ngunit ang mga tagumpay at hamon nito ay nag-alok ng mga insight at roadmap para sa iba pang organisasyong naghahanap ng pinagsama-samang diskarte sa PHE sa pagpapabuti ng kalusugan ng kapaligiran at ng mga naninirahan doon.
Ang mga manggagawang pangkalusugan ay nagtuturo sa isang grupo ng Natural Resource Management tungkol sa pagpaplano ng pamilya. Larawan: Hen Mpoano.
Ang Kanluraning Rehiyon ng Ghana ay malayo at isang mapaghamong kapaligiran para sa mga nagtatrabaho at nakatira doon. Ang ilang 70% ng lupain ay sakop ng swamp forest, na nagpapahirap sa mga naninirahan na ma-access ang pangangalagang pangkalusugan at iba pang kinakailangang serbisyo. Ang probisyon ng kalusugan ng pamahalaan ay karaniwang hindi nakakaabot sa mga nakahiwalay na komunidad. Para sa mga komunidad ng estuarine ng Ankobra River, halimbawa, ang pinakamalapit na ospital ay higit sa 20 km ang layo.
Sinabi ni Kankam, “Ang pagdaragdag ng bahagi ng pagpaplano ng pamilya sa isang umiiral na programang pangkapaligiran ay isang cost-effective na paraan para matugunan ang holistic na mga pangangailangan sa pagpapaunlad ng mga komunidad na umaasa sa likas na yaman. Ang isang cross-sectoral na diskarte na nagsasama ng pagpaplano ng pamilya ay may pangako para sa paghahatid ng parehong mga resulta ng kalusugan at konserbasyon nang sabay-sabay." Gayunpaman, nagbabala siya, "Ang oras ng pagsasama ng bahagi ng pagpaplano ng pamilya sa isang umiiral na programa sa kapaligiran ay kritikal para sa pagsasama upang magbunga ng ninanais na mga resulta at benepisyo. Kinakailangan ng sapat na oras upang bumuo ng matibay na ugnayan at pagtitiwala sa mga aktor ng isang programang pangkalikasan sa lokal at sub-nasyonal na antas upang mailagay ang batayan para sa pagsasama-sama ng pagpaplano ng pamilya.”
Tinitimbang ng isang health worker ang isang sanggol. Larawan: Hen Mpoano.
Upang makakuha ng buy-in para sa bahagi ng pagpaplano ng pamilya, kasama sa outreach ang mga pangunahing stakeholder tulad ng mga opisyal ng kalusugan ng distrito, mga guro, pulis, at mga lider ng relihiyon. May 23 tradisyunal na birth attendant (TBA) sa loob ng 10 komunidad ng proyekto ng PHE ang nakatanggap ng pagsasanay sa mga ugnayan ng PHE upang isulong ang boluntaryong pagpaplano ng pamilya at iba pang pangangalagang pangkalusugan. Kasama sa mga module ng pagsasanay ang: TBA at edukasyon sa pagpaplano ng pamilya, ang papel ng TBA sa paghahanda sa panganganak, pagkontrol sa malaria at ang paggamit ng pangmatagalang ginagamot na lambat at mga pamamaraan ng paghuhugas ng kamay.
Kasama sa mga makabagong aktibidad sa outreach sa mga komunidad ang mga music video, poster, paggamit ng public address system, at interactive na pagtatanghal ng drama. Gayunpaman, mayroong ilang mga pangunahing hadlang sa mga positibong mensahe tungkol sa pagpaplano ng pamilya na naririnig. "Napagtanto namin na para sa mga kababaihan sa conjugation, ang mga asawang lalaki ay may malakas na impluwensya sa kanilang pagpili ng mga contraceptive," sabi ni Stephen Kankam. "Ito ay isang hadlang sa pagtataguyod ng pagpaplano ng pamilya dahil ang mga kababaihan ay hindi ganap na nagsasarili sa kanilang pagpili ng pagpaplano ng pamilya at paggamit ng mga pamamaraan. Samantala, ipinapalagay ng disenyo ng proyekto na ang mga pinuno ng komunidad, na kinabibilangan ng mga lalaki, ay epektibo sa pagtataguyod ng pagpaplano ng pamilya at samakatuwid ay napalampas ang pagkakataong makipag-ugnayan sa mga asawang lalaki bilang mga pangunahing stakeholder para sa naka-target na komunikasyon.
Ang isang health worker ay nagbibigay ng bakuna sa isang sanggol. Larawan: Hen Mpoano.
Bukod pa rito, sa tatlong interbensyon sa kalusugan ng publiko—paghuhugas ng kamay, paggamit ng mga lambat na ginagamot sa insecticide na pangmatagalan, at pagpaplano ng pamilya—ang isa lamang kung saan nagkaroon ng malalim na maling akala ay ang pagpaplano ng pamilya. "Ang mga maling kuru-kuro na ito ay medyo mahirap iwaksi sa mga mensaheng naka-target pangunahin sa mga kababaihan," pag-amin ni Kankam.
Nakatuon si Kankam at ang kanyang koponan sa mga maling kuru-kuro na pinakatinatanggap ng mga kababaihan, na maaaring humantong sa fibroids at kawalan ng katabaan. Bilang tugon, hinimok nila ang mga kababaihan na maunawaan ang kanilang sariling mga kasaysayan ng kalusugan upang makagawa ng matalinong mga pagpipilian tungkol sa pagpaplano ng pamilya na maaaring mabawasan ang mga potensyal na epekto. He acknowledges, “Bilang isang proyekto, natutunan namin na ang mga mensahe sa pagpaplano ng pamilya ay mas epektibo kapag malinaw ang mga ito, at tinutugunan din, ang mga potensyal na epekto ng mga contraceptive – napagtanto man o totoo.”
Ang mga manggagawang pangkalusugan ay nagbibigay sa isang nagpapasusong ina ng impormasyon sa pagpaplano ng pamilya. Larawan: Hen Mpoano.
Ang proyekto ay isang tagumpay sa mga tuntunin ng pagpaplano ng pamilya sa kabila ng mga nabanggit na hamon Pagsapit ng Hulyo 2019, ang pagtanggap sa pagpaplano ng pamilya ay tumaas ng higit sa 50% kumpara sa pre-project baseline. Sa loob ng 11 buwan, 78 kababaihan ang tumanggap ng boluntaryong pangangalaga sa pagpaplano ng pamilya, 40 buntis na kababaihan at higit sa 406 na nursing mother ayon sa pagkakasunod-sunod ay nakatanggap ng mga serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan ng antenatal at lumahok sa mga klinika para sa kapakanan ng bata, at 203 mga bata na kulang sa pagbabakuna ay nabakunahan. Sinabi ni Kankam na, "Dahil sa maikling tagal ng proyekto, hindi nakolekta ang data upang masuri ang epekto ng paggamit ng contraceptive sa kapaligiran."
Sa pagbabalik-tanaw, nasisiyahan si Kankam sa mga aral na natutunan sa panahon ng maikling proyekto: “Nagamit namin ang lokal na kaalaman at tiwala ng mga kasalukuyang grupo ng sektor ng kapaligiran – mga kampeon ng PHE – upang mapabilis ang pakikipagtulungan para sa pagkamit ng pinagsama-samang mga resulta ng PHE. Ang proyekto ay bumuo ng kapasidad ng mga lokal na aktor na bumuo at magpalaganap ng mga target na mensahe ng PHE sa antas ng komunidad at distrito. Habang nagkakaroon ng tiwala ang mga lokal na aktor, ang karagdagang pakikipagtulungan sa mga propesyonal sa kalusugan ay nagpabuti ng pag-access sa pangangalagang pangkalusugan sa mga liblib na lugar sa baybayin sa Kanlurang Rehiyon ng Ghana."
Ang isang nagpapasusong ina ay tumatanggap ng kulambo mula sa isang health worker. Larawan: Hen Mpoano.
Bagama't natapos na ang pagpopondo para sa proyekto isang taon na ang nakalipas, ang mga kawani ng Hen Mpoano ay nag-e-explore ng mga bagong paraan upang umakyat sa isang mas malaking gusaling heograpikal na lugar sa momentum na nilikha ng proyekto, ang lokal na pagmamay-ari ng mga interbensyon ng PHE; at bumubuo ng isang matatag na sistema ng pagsubaybay at pagsusuri upang masuri ang pagiging epektibo ng modelo sa pagkamit ng mga resulta sa kalusugan at kapaligiran.
Ang proyekto ng pagsasanib ay pinondohan sa pamamagitan ng USAID's Pagsulong ng mga Kasosyo at Komunidad (APC).
We are excited to announce a unique opportunity: Two KM trainings specifically for youth-led organizations in the Asia Region! These trainings will allow participants to learn about KM techniques, approaches, […]
