نائیجیریا میں صنفی معاون نگرانی

نائیجیریا، افریقہ کی سب سے زیادہ آبادی والا ملک، یقینی طور پر تولیدی صحت کے میدان میں ایک بڑا حصہ رکھتا ہے۔ ملک کی آبادی 200 ملین افراد پر مشتمل ہے اور سالانہ شرح پیدائش 2.6% ہے۔ ورلڈ بینک کے 2019 کے اعداد و شمار. معیاری اور رضاکارانہ خاندانی منصوبہ بندی کی دیکھ بھال تک رسائی اس کے ترقیاتی ایجنڈے کا ایک لازمی عنصر ہے، اور خاندانی منصوبہ بندی فراہم کرنے والے مرکز میں ہیں۔

مؤثر سروس کی فراہمی بروقت اور سستی خاندانی منصوبہ بندی کی دیکھ بھال فراہم کرنے کی کلید ہے۔ اس کے باوجود نائیجیریا میں جس معیار اور تیزی کے ساتھ یہ خدمات فراہم کی جاتی ہیں اسے متعدد اور متنوع رکاوٹوں کا سامنا ہے، جن میں صنف سے متعلق بھی شامل ہیں۔

رضاکارانہ خاندانی منصوبہ بندی فراہم کرنے والوں کو صنف سے متعلق کام کی جگہ کے چیلنجز کا سامنا ہے۔

کے مطابق شاپس پلس, نائیجیریا میں Abt ایسوسی ایٹس کی قیادت میں نجی شعبے کی صحت کی دیکھ بھال کے لیے USAID کی مالی اعانت سے چلنے والا فلیگ شپ اقدام، رضاکارانہ خاندانی منصوبہ بندی فراہم کرنے والے اپنے مؤکلوں تک خاندانی منصوبہ بندی کی دیکھ بھال کو کامیابی کے ساتھ فراہم کرنے میں صنف سے متعلق اہم تعصبات اور رکاوٹوں کا تجربہ کر سکتے ہیں۔ خواتین ہیلتھ ورکرز کو بعض اوقات کام کی جگہ پر حفاظتی خدشات کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ اکثر یہ تعصب موجود ہوتا ہے کہ مرد فراہم کرنے والے زیادہ قابل ہوتے ہیں۔ اور بعض اوقات صحت کے کارکنوں کو پیشہ ورانہ علیحدگی کا سامنا کرنا پڑتا ہے (مثال کے طور پر، مردوں کو اکثر نرسوں سے باہر رکھا جاتا ہے)۔

نائجیریا میں یہ منظرنامے عالمی نقطہ نظر کا حصہ ہیں۔ صحت کی دیکھ بھال کرنے والی عالمی افرادی قوت میں صنفی مساوات ایک قابل توجہ موضوع ہے۔ دی عالمی ادارہ صحت (WHO) نے پچھلے سال کہا تھا کہ جہاں جنس کام کی جگہ کے تجربات اور صحت کی دیکھ بھال کی ترتیبات میں بات چیت پر نمایاں اثر ڈالتی ہے، کام کی جگہ پر صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کے لیے صنفی رکاوٹوں اور عدم مساوات کو دور کرنے کی عالمی کوششیں محدود ہیں۔ اگرچہ صحت عامہ کی فرنٹ لائن افرادی قوت غیر متناسب طور پر خواتین ہے، ہم صحت عامہ کی قیادت کے عہدوں پر بہت سی خواتین نہیں دیکھتے ہیں۔ ڈبلیو ایچ او کے اعدادوشمار یہ ظاہر کرتے ہیں کہ خواتین عالمی سطح پر صحت کی دیکھ بھال کرنے والی افرادی قوت میں 70% پر مشتمل ہیں، اس کے باوجود صرف 25% اعلیٰ عہدوں پر فائز ہیں۔

افریقہ میں، صحت کی دیکھ بھال کرنے والی افرادی قوت میں صنفی فرق نمایاں ہے۔ ڈاکٹروں میں 72% مرد اور 28% خواتین ہیں، جبکہ 65% نرسیں خواتین اور 35% مرد ہیں۔. صنفی تعصب اور امتیازی سلوک، سرپرستی کے مواقع کی کمی، اور خاندانی ذمہ داریوں کو سنبھالنے اور فروغ کے معیار کو پورا کرنے سے متعلق چیلنجز ہیں۔ تعاون کرنے والے عوامل کے درمیان. تاہم، یہ عوامل ایک ملک سے دوسرے ملک میں مختلف ہو سکتے ہیں۔

صنفی تبدیلی کی معاون نگرانی رضاکارانہ خاندانی منصوبہ بندی کی افرادی قوت میں صنفی تفاوت کو دور کرتی ہے۔

صنفی تبدیلی معاون نگرانی (GTSS) صنفی تفاوت کو دور کرنے کے لیے ایک ماڈل ہے جو ہم خاندانی منصوبہ بندی کی افرادی قوت میں دیکھتے ہیں۔ نائیجیریا میں، شاپس پلس نے پائلٹ کیا۔ جی ٹی ایس ایس ماڈل، اسے خاندانی منصوبہ بندی کی دیکھ بھال میں لاگو کرنا۔ شاپس پلس کی ایک محقق ڈاکٹر شپرا سری ہری کا استدلال ہے کہ نجی اور عوامی صحت کی سہولیات میں رضاکارانہ خاندانی منصوبہ بندی فراہم کرنے والوں کو کام کی جگہ پر اپنی جنس سے متعلق متعدد رکاوٹوں کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے، جن میں سے کئی کو جزوی طور پر، ان کے سپروائزرز کے ذریعے حل کیا جا سکتا ہے۔ معاون نگرانی. روایتی طور پر، وہ مزید کہتی ہیں، انسانی وسائل کے انتظام کی مداخلتیں، بشمول معاون نگرانی، کو عام طور پر اس بات پر توجہ دیئے بغیر لاگو کیا جاتا ہے کہ صنفی اصول اور طاقت کی حرکیات کام کی جگہ پر تجربات یا سپروائزرز اور حقیقی خدمات فراہم کرنے والوں کے درمیان تعلقات کو کس طرح متاثر کر سکتی ہیں۔

نائیجیریا میں شاپس پلس پروگرام کے لیے خاندانی منصوبہ بندی کی سربراہ پالینا اکانیٹ بتاتی ہیں کہ صنفی تبدیلی کی معاون نگرانی کا مقصد کام کی جگہ پر فراہم کنندگان کی کارکردگی، برقرار رکھنے اور صنفی مساوات کو بہتر بنانا ہے۔ ماڈل سپروائزرز کے لیے معیاری معاون نگرانی کی تربیت میں صنف کو ضم کرتا ہے اور نگرانوں کے لیے ایسے اوزار متعارف کرایا جاتا ہے جو صنف کے بارے میں بات چیت کو فروغ دیتے ہیں۔ نائیجیریا میں، معاون نگرانی کی تربیت میں ایک صنفی ماڈیول شامل تھا جس نے نگرانوں کو اپنے صنفی تعصبات کو سمجھنے اور چیلنج کرنے میں مدد کی، اور انہیں تربیت دی کہ کام کی جگہ پر صنفی رکاوٹوں کے بارے میں اپنے نگرانوں کے ساتھ تعمیری بات چیت کیسے کی جائے۔

"تبدیلی کا نظریہ" یہ تھا کہ ایک بار تربیت حاصل کرنے کے بعد، سپروائزر ان فراہم کنندگان کو صنفی تبدیلی کی نگرانی فراہم کریں گے جن کی وہ نگرانی کرتے ہیں،" ڈاکٹر سری ہری بتاتے ہیں۔ "دوسرے لفظوں میں، خاندانی منصوبہ بندی فراہم کرنے والوں کی نگرانی میں، وہ صنفی تعصب میں کمی کے ساتھ نگرانی کریں گے، کام کی جگہ پر جنس کے بارے میں تعمیری بات چیت شروع کریں گے جن کی وہ صحت کی دیکھ بھال کرتے ہیں اور ان کی نگرانی کرتے ہیں، اور کسی بھی ابھرتی ہوئی جنس سے نمٹنے کے لیے فراہم کنندگان کے ساتھ کام کریں گے۔ - کام کی جگہ پر متعلقہ مسائل۔"

اسٹاف اور سپروائزرز کے درمیان رابطے کو بہتر بنانے کے لیے GTSS کا استعمال

نانکانگ اینڈریو، پلیٹیو سٹیٹ ہسپتال کی ایک دائی، پلیٹیو سٹیٹ میں صحت عامہ کی سہولت، خاندانی منصوبہ بندی فراہم کرنے والوں میں سے ایک ہیں جنہیں SHOPS Plus کے ذریعے تربیت دی گئی ہے۔ اس کے سپروائزر کو جی ٹی ایس ایس پر تربیت دی گئی تھی۔ وہ اس بات سے اتفاق کرتی ہے کہ تربیت نے اپنے سپروائزر کے ساتھ بات چیت اور بات چیت میں بہتری لائی ہے- اتنا ہی، اس کا سپروائزر یہ دیکھنے کے لیے چیک کرتا ہے کہ وہ کام اور خاندانی ذمہ داریوں کو متوازن کرنے میں اس کی کس طرح مدد کر سکتا ہے۔ ڈاکٹر سریہری بتاتے ہیں کہ ان کا پروگرام روایتی نگران چیک لسٹوں سے ہٹ کر معاون نگرانی کو تبدیل کر رہا ہے جو بنیادی طور پر کام کی جگہ پر صنف سے متعلق رکاوٹوں پر بات کرنے کے اشارے کے ساتھ کلینکل مہارتوں کی نگرانی پر توجہ مرکوز کرتی ہے۔

ڈاکٹر سری ہری اس بات پر بھی زور دیتے ہیں کہ چونکہ GTSS ایک نیا ماڈل ہے، اس لیے ان کا مقصد عمل درآمد کے عمل کو سمجھنا اور سیکھنا تھا۔ "ہم اس بات کو سمجھنے پر مرکوز تھے کہ پرووائیڈرز اور سپروائزرز کی طرف سے ماڈل کو کیسے موصول ہوا، اور آیا ان کا تجربہ خاندانی منصوبہ بندی فراہم کرنے والے کے بہتر نتائج کی طرف حرکت کا مشورہ دیتا ہے،" وہ بتاتی ہیں۔

کام کی جگہ پر صنفی تبدیلی کی نگرانی اور صنفی مساوات کا حصول، تاہم، ایک بتدریج عمل ہے۔ اس کے لیے متعدد مربوط حکمت عملیوں کی ضرورت ہے جو پیشہ ورانہ ترقی اور خواتین کی قیادت کو فروغ دیں جبکہ سماجی اصولوں اور صنف کے بارے میں تصورات کو حل کریں۔ جی ٹی ایس ایس کے نتائج کے جائزے سے یہ بات سامنے آئی کہ جب کہ بہت سے فراہم کنندگان اور سپروائزر عموماً نگرانی کے سیشنوں کے دوران کام کی جگہ پر صنف کے بارے میں مسائل پر بات کرنے میں آسانی محسوس کرتے تھے، اور جو مسائل درحقیقت اٹھائے گئے ان میں سے بہت سے لوگوں کے ساتھ گونجتے تھے، ایک قابل ذکر تعداد کو صنفی حرکیات کی حقیقت کو سمجھنے میں دشواری کا سامنا کرنا پڑا جس سے وہ متعلق ہیں۔ فراہم کرنے والے ڈاکٹر سری ہری اس کی وجہ کئی عوامل سے منسوب کرتے ہیں، جن میں یا تو صنفی تصورات کی پیچیدگی اور کام کی جگہ میں رکاوٹیں اور موضوع کی تعریف، یا معاشرے میں صنفی کردار کی مضمر نوعیت۔

کچھ خاندانی منصوبہ بندی کے نگرانوں اور فراہم کنندگان نے فراہم کنندگان کے صنفی کام کی جگہ کے مسائل میں فرق کرنے میں دشواری کی اطلاع دی، جیسے کہ مرد فراہم کنندگان کے بارے میں تعصب کو خواتین فراہم کنندگان کے مقابلے میں زیادہ قابل سمجھا جاتا ہے، کلائنٹ کی جنس سے متعلق مسائل سے، جن کا تعلق ان تعصبات سے ہے جس کی وجہ سے کلائنٹ کو سامنا ہو سکتا ہے۔ ان کی اپنی جنس. اگرچہ یہ دونوں اہم مسائل ہیں، اور SHOPS Plus پروگرام فراہم کنندگان کے لیے خاندانی منصوبہ بندی کی تربیت میں کلائنٹ کی صنف سے متعلق مسائل کو حل کرتا ہے، ڈاکٹر سری ہری اس بات پر زور دیتے ہیں کہ GTSS مداخلت خاص طور پر صنفی رکاوٹوں کو دور کرنے پر مرکوز ہے جن کا سامنا فراہم کنندہ کو ہوتا ہے، نہ کہ کلائنٹ کو۔ ان کے کام کی جگہ.

صنفی تبدیلی معاون نگرانی کے ساتھ نائیجیریا کے تجربے کی دستاویز کرنا

آنے والے مہینوں میں، SHOPS Plus نائیجیریا میں GTSS پر ایک بریف شائع کرے گا تاکہ مزید سیکھنے اور بہترین طریقوں کے اشتراک کی حوصلہ افزائی کی جا سکے۔ عام طور پر، جی ٹی ایس ایس کی پائلٹنگ کے ساتھ نائیجیریا کا تجربہ یہ ظاہر کرتا ہے کہ معیاری معاون نگرانی جو کہ انٹرایکٹو اور باہمی تعاون پر مبنی ہے خاندانی منصوبہ بندی فراہم کرنے والوں کے درمیان مثبت نتائج کا باعث بن سکتی ہے۔ صحت کی دیکھ بھال کے کام کی ترتیبات میں ساختی اور پالیسی تبدیلیوں کے ساتھ، صنفی تبدیلی کی معاون نگرانی کلائنٹس کے لیے نگہداشت کے معیار کو بہتر بنانے اور بالآخر سرکاری اور نجی صحت کی دیکھ بھال کے شعبوں دونوں میں فراہم کنندگان کے لیے زیادہ مساوی کام کی جگہ میں حصہ ڈال سکتی ہے۔