تلاش کرنے کے لیے ٹائپ کریں۔

گہرائی میں پڑھنے کا وقت: 6 منٹ

کینیا کی صحت کی دیکھ بھال میں صنفی شمولیت کو یقینی بنانا: خاندانی منصوبہ بندی میں مردوں کی شمولیت


قابل رسائی، سستی، اور قابل قبول صحت کی دیکھ بھال کا چیلنج کینیا میں صحت عامہ، خاندانی منصوبہ بندی، اور صنفی مساوات میں مطلوبہ نتائج تک پہنچنے میں ایک بڑی رکاوٹ ہے۔ بہت سے دوسرے اہم مقاصد کے ساتھ ساتھ، دی فیکٹرنگ کی اہمیت مردوں میں یا خاندانی منصوبہ بندی کی مداخلتوں میں مرد کی شمولیتنیز خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات اور اشیاء میں دستیاب اختیارات کی تلاش کے نتائج کو بہتر بنانے کے لیے صنفی شمولیت کو یقینی بنانے کے لیے ضروری ہے۔ 

نیروبی، بطور ماڈل شہر خاندانی منصوبہ بندی میں مردوں کی شمولیتکینیا کا دارالحکومت اور افریقہ کے متنوع ترین شہروں میں سے ایک ہے۔ یہ آغا خان ہسپتال، نیروبی ہسپتال، اور ملک میں صحت عامہ کی سب سے بڑی سہولت، کینیاٹا نیشنل ہسپتال سمیت کئی عالمی معیار کی صحت کی سہولیات کا میزبان ہے۔ اس کے ساتھ یہ ہیں۔ غیر سرکاری تنظیمیں اور شراکت داری جنہوں نے جنسی اور تولیدی صحت کو بہتر بنانے میں بہت زیادہ سرمایہ کاری کی ہے، بشمول جانز ہاپکنز یونیورسٹی، میری اسٹوپس، پاتھ فائنڈر انٹرنیشنل، اور FHI 360۔

نیروبی میں شہری کاری کی شرح اور نئی صنعتوں کی افزائش کو دیکھتے ہوئے، دیہی سے شہری نقل مکانی ملک کے تمام حصوں سے شہر میں آبادی میں اضافہ ہوا ہے، آبادی کی اکثریت غیر رسمی بستیوں میں پھیلی ہوئی ہے۔ دیہی شہری نقل مکانی ملک کے کونے کونے سے آبادی کو اپنی طرف کھینچتی ہے، نتیجے میں مخلوط کمیونٹی کی آبادی میں مانع حمل کے استعمال کے بارے میں متفاوت تصور کے ساتھ۔

بڑھتی ہوئی آبادی کے ساتھ، وسائل پر دباؤ کی توقع ہے اور خاندانی منصوبہ بندی شہر کے اندر ایک اہم ضرورت کے طور پر ابھرتی ہے، خاص طور پر غیر رسمی بستیوں میں نوجوانوں کے درمیان۔ وسائل کے مزید تناؤ کو روکنے اور اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ لوگوں کو ان معلومات اور خدمات تک رسائی حاصل ہے جن کی انہیں یہ فیصلہ کرنے کی ضرورت ہے کہ بچے کب اور کتنے ہوں، مردوں کی شمولیت کو خاندانی منصوبہ بندی کے پروگراموں کے بنیادی ستون کے طور پر شناخت کیا گیا تھا، جس کی حمایت اس نظریے کے ذریعے کی گئی تھی۔ دنیا کے کئی حصوں میں کینیا بھی شامل ہے، مرد اب بھی مالک ہیں اہم فیصلہ سازی کی طاقت.

نیروبی کی متنوع آبادی

کسی بھی دوسرے بڑے میٹروپولیٹن شہر کی طرح، نیروبی میں متنوع آبادی اور مختلف ثقافتوں اور پس منظر کا مرکب ہے۔ دی 2019 کینیا کی آبادی اور ہاؤسنگ مردم شماری نیروبی کاؤنٹی کی آبادی 4,397,073 افراد کے طور پر ریکارڈ کی گئی۔ مردوں کی تخمینی آبادی 2,261,277 ہے، جو خواتین کی آبادی سے تھوڑی زیادہ ہے، جو کل تعداد کا تقریباً 51% ہے۔ کل آبادی میں سے، 15 سے 24 سال کے درمیان نوجوانوں کی آبادی کا تخمینہ 1,303,562 ہے۔

دی نیروبی کے رہائشیوں کی اکثریت اس میں رہتی ہے۔ غیر رسمی بستیاں Mukuru، Mathare، Korogocho، Githurai اور Kibera کے۔ ان بستیوں میں آبادی کا تخمینہ نیروبی کی کل آبادی کا تقریباً 60% ہے یعنی نیروبی میں تقریباً 2,638,144 لوگ غیر رسمی بستیوں میں رہتے ہیں۔ ان بستیوں کی تعریف اکثر خاندانی منصوبہ بندی، صحت کی دیکھ بھال اور سیکورٹی سمیت قابل اعتماد خدمات کی شدید اور شدید غیر موجودگی سے ہوتی ہے۔

کے مطابق کینیا ڈیموگرافک اینڈ ہیلتھ سروے (KDHS) 2022, نیروبی اب بھی خاندانی منصوبہ بندی کی بہت زیادہ ضرورت سے دوچار ہے۔ نیروبی نے ملک سے اوپر کی اوسط کی اطلاع دی ہے جہاں 15-49 سال کی عمر کی 13% شادی شدہ خواتین کو ابھی بھی خاندانی منصوبہ بندی کی ضرورت پوری نہیں ہوتی ہے۔ خاندانی منصوبہ بندی کی ضرورت پوری کرنے والی خواتین میں بچے پیدا کرنے کے قابل ہیں اور وہ جنسی طور پر بھی متحرک ہیں، جو اگلے دو سال یا اس سے زیادہ بچے پیدا کرنے سے روکنا چاہتی ہیں۔ لیکن فی الحال مانع حمل استعمال نہیں کر رہے ہیں۔ 

اس کے مقابلے میں، خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات کے لیے کینیا کی قومی اوسط، جو کہ اس وقت تقریباً 14% ہے، جو کہ اندازے کے مطابق 14% جنسی طور پر فعال شادی شدہ عورتیں ہیں، اپنے بچے پیدا کرنے کے لیے جگہ یا محدود کرنا چاہتی ہیں لیکن فی الحال مانع حمل کا کوئی طریقہ استعمال نہیں کر رہی ہیں۔ . رپورٹ میں مزید بتایا گیا ہے کہ، مانع حمل ادویات کے لیے تعلیم اور خدمات فراہم کرنے میں قابل ذکر پیش رفت کے باوجود، نوعمر لڑکیوں اور خواتین کی ایک قابل ذکر تعداد اب بھی خاندانی منصوبہ بندی کے انتہائی ضروری اختیارات حاصل نہیں کر پا رہی ہیں تاکہ وہ اپنے بچے پیدا کرنے کو روکنے یا اس کے لیے جگہ فراہم کر سکیں۔ اے علیحدہ رپورٹ یہ ظاہر کرتا ہےیہاں تک کہ نیروبی میں خاندانی منصوبہ بندی کی ضرورت پوری ہونے کے باوجود، کینیا نے FP2020 کے زیادہ تر اہداف حاصل کیے جو شادی شدہ خواتین کے لیے مانع حمل ادویات کے استعمال کے ساتھ تقریباً 63% پر نوٹ کیے گئے۔

خاندانی منصوبہ بندی میں غیر ضروری ضرورت اور مردوں کی شمولیت

کینیا میں، خاندانی منصوبہ بندی کے رجحانات کو کنٹرول کیا جاتا ہے۔ مختلف تعین کنندگان جو کہ متفاوت آبادی کے ذریعہ گھٹا یا بڑھایا جا سکتا ہے۔ کچھ عوامل جو خاندانی منصوبہ بندی کے پروگراموں اور مداخلتوں میں مردوں کی شرکت کو متاثر کر سکتے ہیں ان میں شامل ہو سکتے ہیں۔ مذہب، بڑے خاندانی سائز، ثقافت، قیاس اور زیادہ تر غیر تصدیق شدہ ضمنی اثرات کا خوف، قابل اعتماد اور درست معلومات تک رشتہ دار رسائی اور نمائش، محدود انفرادی اور اجتماعی رویے، اصول اور خود افادیت، اور صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کے ساتھ تعامل کے مختلف تجربات۔

دارالحکومت نیروبی سے باہر بہت سی کمیونٹیز میں، کا گہرا اثر مردوں کی شرکت خاندانی منصوبہ بندی میں اوور ٹائم نے تعاون کیا ہے۔ مانع حمل کی مجموعی غیر پوری ضرورت میں کمی۔ خاندانی منصوبہ بندی میں مردوں کی شمولیت اس وقت سب سے زیادہ پروان چڑھتی ہے جب مرد اور خواتین تعلیم یافتہ ہوں اور خاندانی منصوبہ بندی کے فیصلہ سازی میں ایک ساتھ شامل ہوں۔ مردوں کی شمولیت صنفی بنیاد پر تشدد کو روکنے میں بھی مدد کر سکتی ہے۔

مرد خاندانی منصوبہ بندی کے مطلوبہ نتائج حاصل کرنے اور صنفی بنیاد پر تشدد سمیت متعلقہ مسائل کو حل کرنے میں تبدیلی کے ایجنٹ کے طور پر اہم کردار ادا کرتے ہیں۔ تولیدی حقوق اور انتخاب میں حصہ ڈالنے اور اس میں حصہ لینے کی اہمیت کو سمجھتے ہوئے، مرد خاندانی منصوبہ بندی کے بہترین طریقوں کے وکیل بن جاتے ہیں۔ جب مرد خواتین کے شانہ بشانہ شرکت کرتے ہیں تو مانع حمل کے مؤثر استعمال کا امکان بڑھ جاتا ہے، جس سے صحت مند خاندان اور برادریاں بنتی ہیں۔ تب یہ انتہائی ضروری ہے، to کے طور پر مردوں کی شمولیت کو معمول بنائیں چیمپئنز صنفی پروگراموں کے لیے جو خاندانی منصوبہ بندی کی حمایت کرتے ہیں، جو صنفی مساوات کے لیے مہم میں بھی حصہ ڈالتے ہیں۔

مردوں کی شمولیت حکمت عملیوں، میکانزم اور کو سمیٹتی ہے۔ جس کے نتیجے میں صحت سے متعلق پروگراموں میں مردوں کی شمولیت ہوتی ہے۔ خاص طور پر، مردوں کی شمولیت خاص طور پر مردانہ خاندانی منصوبہ بندی کے اختیارات کے استعمال میں مردوں کی شرکت کے ذریعے حاصل کی جا سکتی ہے جس میں انتہائی استعمال شدہ مردانہ کنڈوم، نس بندی، اور مرد مانع حمل گولیاں جو جلد ہی انتخاب میں شامل ہو سکتا ہے۔ دوسرا بڑا راستہ گزر سکتا ہے۔ مانع حمل ادویات کے استعمال کے بارے میں میاں بیوی کے فیصلہ سازی میں مردوں کو شامل کرنا کیونکہ بعض اوقات مرد مؤثر استعمال کی راہ میں رکاوٹ بن سکتے ہیں۔

مردوں کی شمولیت عورتوں کو جذباتی مدد کی پیشکش کرنے والے مردوں سے آگے بڑھ جاتی ہے۔ مرد بھی فعال طور پر کر سکتے ہیں خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات تک رسائی میں اپنے شراکت داروں کی مالی اور جسمانی طور پر مدد کرنے میں حصہ لیتے ہیں، اور وہ چیمپئن بن کر خاندانی منصوبہ بندی کے طریقوں کے بارے میں غلط فہمیوں کو دور کر سکتے ہیں۔ مرد دوسرے مردوں کے رویے کو بھی متاثر کر سکتے ہیں تاکہ وہ اپنے تعلقات میں ان کرداروں کو فعال طور پر ادا کریں۔ مزید برآں، بہت سی برادریوں، اداروں اور قائدانہ کرداروں میں ثقافت کے دربان کے طور پر، مرد اکثر ایسی پالیسیاں اور قوانین بنانے کے عہدوں پر ہوتے ہیں جو خاندانی منصوبہ بندی کے استعمال، رسائی اور تعلیم کے لیے معاون ہوں۔

خاندانی منصوبہ بندی میں مردوں کی شمولیت کو بڑھانے کے لیے چیلنجز پر قابو پانا

درج ذیل سفارشات نیروبی میں خاندانی منصوبہ بندی کے پروگراموں میں مردوں کی شمولیت کو بہتر بنانے میں مدد کریں گی۔ 

  1. خاندانی منصوبہ بندی کی گفتگو میں مردوں کی شمولیت:

خاندانی منصوبہ بندی کے بارے میں بات چیت میں مردوں کی شمولیت مانع حمل ادویات، خاص طور پر جدید طریقوں کے استعمال میں عمومی کامیابی کے لیے اہم ہے۔ جیسا کہ زیادہ تر خاندانی منصوبہ بندی کے طریقے لڑکیوں اور خواتین کو نشانہ بناتے ہیں، یہ ضروری ہے کہ لڑکوں اور مردوں کو ان کے لیے دستیاب اختیارات کے ساتھ ساتھ خواتین کے لیے دستیاب اختیارات کے بارے میں آگاہ کیا جائے، تاکہ مشترکہ فیصلہ سازی میں مدد مل سکے۔ صحبت اور شادی میں بہتر تعلقات استوار کرنے کے لیے باخبر باہمی فیصلوں کو بھی سراہا جاتا ہے۔ یہ شمولیت یقینی بناتی ہے کہ جوڑے مشترکہ طور پر اپنی تولیدی صحت کے بارے میں موجودہ انتخاب کا تجزیہ کر سکتے ہیں۔

  1. بدنامی اور ممنوعات کو کم کرنے کے لیے مانع حمل کے بارے میں خدشات اور غلط فہمیوں کو دور کرنا:

مانع حمل کے بارے میں خرافات اور غلط فہمیاں کینیا کے بعض علاقوں بشمول نیروبی میں مردوں اور عورتوں، بشمول نوجوان مردوں اور عورتوں کے درمیان مانع حمل کے استعمال میں ایک بڑی رکاوٹ ہیں۔ خاندانی منصوبہ بندی میں مردوں کے لیے غلط فہمیوں کو تعلیم دینے اور دور کرنے میں، غلط اور غیر تصدیق شدہ معلومات کا متبادل جیسے کہ بعض مانع حمل طریقوں کا استعمال جو بانجھ پن کا باعث بنتا ہے خاندانی منصوبہ بندی کو بہتر طریقے سے اپنانے کا باعث بن سکتا ہے۔

  1. نوعمروں کے لیے تعلیمی حکمت عملی:

عمر کے لحاظ سے جامع جنسی تعلیم (CSE) کی طرف اشارہ کیا گیا ہے جو مردوں کے لیے خاندانی منصوبہ بندی سمیت تولیدی صحت میں پیش رفت کی صلاحیت کو برداشت کرتا ہے۔ نوعمروں کو تولیدی صحت کے موضوعات کے بارے میں تعلیم دینا، بشمول خاندان اور رشتے، احترام اور رضامندی، اناٹومی اور بلوغت، اور مانع حمل اور حمل، وقت کے ساتھ  اور اس علم پر استوار ہونے سے وہ جوان مردوں اور عورتوں کو اپنی جوانی میں صحیح معلومات حاصل کرنے میں مدد کر سکتے ہیں اور اس عمل میں، غیر مساوی صنفی کردار کو چیلنج کرتے ہیں۔

خاندانی منصوبہ بندی کے نقطہ نظر کے ذریعے ذمہ دار باپ بننے کے لیے لڑکوں اور مردوں کے لیے تعلیم کو بڑھانا بھی اہم ہوگا کیونکہ جابرانہ اور محدود صنفی عقائد اکثر بچپن میں جڑ پکڑتے ہیں۔ غلط جنسی عقائد کا مؤثر طریقے سے مقابلہ کرنے کے لیے، یہ بہت ضروری ہے کہ بچوں کو تعلیم دینے کے لیے ان کے بالغ ہونے پر، انہیں یہ سمجھایا جائے کہ والدین کی ذمہ داری والد اور والدہ کی مشترکہ ذمہ داری ہے، اس کے ساتھ ساتھ خاندانی منصوبہ بندی کے فیصلے بھی شامل ہیں۔

  1. اقدامات کے لیے سرکاری اور غیر سرکاری شراکت داری:

حکومت کو چاہیے کہ وہ شراکت داری کو بڑھانا چاہیے اور قومی اور کاؤنٹی کی سطح پر جان بوجھ کر مداخلتوں کو فروغ دینا چاہیے تاکہ خاندانی منصوبہ بندی کے اسٹیک ہولڈرز کو کمیونٹیز کا مجموعہ بنانے والی مختلف حقیقتوں سے آگاہ کیا جا سکے۔ ان کمیونٹیز، اسٹیک ہولڈرز، اور حکومت کے درمیان تعاون کو فروغ دیا جانا چاہیے تاکہ ہدف بنائے گئے اقدامات کی مؤثر تشکیل کے لیے بنیادی ثقافتی اصولوں کو پورا کیا جا سکے۔ اس کے ذریعے، وہ خاندانی منصوبہ بندی کی مداخلتوں میں مردوں کے لیے خاص طور پر تیار کیے گئے پروگراموں کی تشکیل اور ان پر عمل درآمد کر سکتے ہیں۔

حکومت کو بھی، بین ڈپارٹمنٹل شراکت داری کی ضرورت ہے، مثال کے طور پر، صحت اور تعلیم کی وزارتوں کے ذریعے، ایسی پالیسیاں اور رہنما خطوط تیار کرنے کے لیے جو ٹارگیٹڈ مداخلتوں میں مردوں کی شمولیت کی حمایت کریں۔

اسٹیک ہولڈر پارٹنرشپ کے ذریعے، حکومت سروس فراہم کرنے والوں کو خاندانی منصوبہ بندی میں مردوں کی شمولیت کے مطالبات پر ردعمل کی تربیت بھی دے سکتی ہے۔

  1. ہسپتالوں کے دورے کو زیادہ سے زیادہ کرنے کے لیے سرکاری خدمات اور سہولیات کا انضمام:

صحت کی تمام سطحوں پر جدید طریقوں جیسے کہ جوڑے کی خدمات، پارٹنر کی اطلاع، اور مربوط خدمات کے ذریعے، صحت کی سہولیات طبی دوروں کو بہتر بنانے اور خاندانی منصوبہ بندی کی کامیابی میں مردوں کے کردار کے بارے میں تعلیم دینے کے قابل ہو سکتی ہیں۔ خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات کو صحت کی ضروری خدمات جیسے ایچ آئی وی/ایڈز کی مشاورت، روک تھام اور علاج میں ضم کرنا بھی مردوں کی شمولیت کو بڑھانے کا ایک جدید طریقہ ہوگا۔

آئیے سب ایکشن لیں۔

ہم یہ فرض کر سکتے ہیں کہ مرد خاندانی منصوبہ بندی میں شامل نہیں ہونا چاہتے ہیں، لیکن مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ جب انہیں اپنی بیویوں کے ساتھ خاندانی منصوبہ بندی کے کلینک میں یا کمیونٹی ہیلتھ میٹنگز میں شرکت کے لیے مدعو کیا جاتا ہے، تو بہت سے مرد اس مسئلے پر اپنے شراکت داروں کے ساتھ سرگرمی سے مشغول ہوتے ہیں۔ خاندانی منصوبہ بندی اور تولیدی صحت کے مثبت نتائج کا باعث بنتے ہیں۔

خاندانی منصوبہ بندی کی مداخلت کو اپنانے کے لیے موزوں ہونا چاہیے۔ صنفی تبدیلی کا نقطہ نظر جس میں مانع حمل ادویات کی غیر پوری ضرورت کو کم کرنے، صنفی بنیاد پر تشدد کو روکنے اور صحت مند تعلقات کو فروغ دینے میں مردوں کو فعال طور پر شامل کیا جاتا ہے۔ ٹارگٹڈ حکومتی مداخلتوں، اسٹیک ہولڈرز کے تعاون، اور ثقافتی تناظر کے تنوع کے اعتراف کے ذریعے، جامع اور موثر خاندانی منصوبہ بندی کے ماحولیاتی نظام کو حاصل کیا جا سکتا ہے۔

یہ مضمون پسند ہے اور بعد میں آسان رسائی کے لیے اسے بک مارک کرنا چاہتے ہیں؟

اس کو محفوظ کریں۔ مضمون آپ کے FP بصیرت اکاؤنٹ میں۔ سائن اپ نہیں کیا؟ شمولیت آپ کے 1,000 سے زیادہ FP/RH ساتھی جو FP بصیرت کا استعمال آسانی سے اپنے پسندیدہ وسائل کو تلاش کرنے، محفوظ کرنے اور ان کا اشتراک کرنے کے لیے کر رہے ہیں۔

نیلسن اونیمبی۔

ایس آر ایچ آر ایڈوائزر، ایکٹیو پروجیکٹ

اونیمبی نیلسن کلیفی میں ایکٹیو پروجیکٹ کے تحت VSO انٹرنیشنل (رضاکارانہ خدمات اوورسیز) کے لیے SRHR مشیر ہیں۔ اس کردار میں، وہ کلیفی کے اندر صحت، جامع تعلیم، اور معاش کے لیے مداخلتوں میں کام کرتا ہے۔ اسے حاصل کرنے کے لیے، وہ ایک ٹیم کے ساتھ صحت کے اثرات کا جائزہ لینے کے لیے کام کرتا ہے اور معاشرے کے کمزور اراکین بشمول نوجوان لڑکیوں، خواتین اور معذور افراد کے لیے موافقت کی حکمت عملیوں سے آگاہ کرنے کے لیے خطرے کے تناظر کے تجزیے کرتا ہے۔ وہ کِلیفی کاؤنٹی کے مختلف تکنیکی ورکنگ گروپس میں بھی بیٹھتا ہے اور پالیسی دستاویزات تیار کرنے میں اپنا حصہ ڈالتا ہے۔ نیلسن نے تعلیم اور صحت میں سماجی شمولیت کے لیے مقامی ریڈیو شوز اور پوڈ کاسٹ میں بھی بات کی ہے۔ وہ صحت کی معاشیات کے ایک تجربہ کار مصنف بھی ہیں جن کے متعدد مضامین روزانہ اخبارات میں باقاعدگی سے شیئر کیے جاتے ہیں۔ اب تک، وہ قومی اور علاقائی کانفرنسوں میں خلاصہ کاغذ پریزنٹیشنز، کئی پالیسی دستاویزات کی تیاری، کامیاب بجٹ کی وکالت، اور شراکت داریوں میں حصہ لے چکے ہیں۔