কিভাবে বেসরকারী খাতের সাথে বর্ধিত সম্পৃক্ততা পরিবার পরিকল্পনার অ্যাক্সেসকে প্রসারিত করতে পারে এবং বিশ্বকে সর্বজনীন স্বাস্থ্য কভারেজের কাছাকাছি নিয়ে আসতে পারে

সার্বজনীন স্বাস্থ্য কভারেজ (ইউএইচসি) এর প্রতিশ্রুতি যেমন অনুপ্রেরণামূলক তেমনি এটি উচ্চাকাঙ্খী: অনুসারে WHO, এর মানে হল "সমস্ত মানুষ তাদের প্রয়োজনীয় মানসম্পন্ন স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলির সম্পূর্ণ পরিসরে অ্যাক্সেস করতে পারে, কখন এবং কোথায় তাদের প্রয়োজন, আর্থিক অসুবিধা ছাড়াই"। অন্য কথায়, "কাউকে পিছিয়ে রাখবেন না"। বিশ্ব সম্প্রদায় 2030 সালের মধ্যে এই প্রতিশ্রুতি অর্জনের জন্য স্থির করেছে এবং প্রায় সব দেশেই রয়েছে স্বাক্ষরিত এটা পূরণ করতে কিন্তু সর্বশেষ হিসাব অনুযায়ী, বিশ্বের 30% এখনও প্রয়োজনীয় স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলি অ্যাক্সেস করতে পারে না, যার অর্থ বর্তমানে দুই বিলিয়নেরও বেশি লোক পিছিয়ে রয়েছে।

পিছনে ফেলে আসাদের মধ্যে রয়েছে নিম্ন ও মধ্যম আয়ের দেশগুলির (LMICs) লক্ষ লক্ষ যৌন সক্রিয় মেয়ে এবং মহিলা যারা গর্ভধারণ এড়াতে চাইছে কিন্তু আধুনিক গর্ভনিরোধক ব্যবহারের সুযোগ নেই। প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবার একটি মূল উপাদান হিসাবে বিবেচিত হওয়া সত্ত্বেও এবং বিভিন্ন ইতিবাচক স্বাস্থ্য ফলাফলের সাথে যুক্ত হওয়া সত্ত্বেও - নিম্ন মাতৃমৃত্যু এবং শিশুমৃত্যু থেকে উন্নত পুষ্টি এবং দীর্ঘ আয়ু পর্যন্ত - পরিবার পরিকল্পনা অনেক জায়গায় অনেক লোকের নাগালের বাইরে থেকে যায়, যা দমবন্ধ করে দেয় UHC এর প্রতিশ্রুতি এবং অগণিত পরিবার এবং সম্প্রদায়ের জন্য স্বাস্থ্যকর ভবিষ্যতকে হুমকির মুখে ফেলেছে।

এই বছরটি SDG 3 এবং টেকসই উন্নয়নের জন্য পুরো 2030 এজেন্ডা (SDGs) বাস্তবায়নের জন্য মধ্যবিন্দু মুহূর্ত চিহ্নিত করে, তাই এটি অগ্রগতির স্টক নেওয়া, সর্বোত্তম অনুশীলনগুলি দ্বিগুণ করার এবং পূরণ করার জন্য নতুন সমাধানগুলি চেষ্টা করার একটি উপযুক্ত সময়। ফাঁক আছে যে. সঙ্গে 218 মিলিয়ন মেয়ে এবং মহিলা এলএমআইসি-তে যারা গর্ভধারণ এড়াতে চান কিন্তু গর্ভনিরোধের আধুনিক পদ্ধতি ব্যবহার করছেন না, বাস্তবতা হল যে যত্ন প্রদান বা সহজতর করার জন্য নতুন, উদ্ভাবনী পন্থা ছাড়া আমরা আমাদের পরিবার পরিকল্পনার লক্ষ্য পূরণ করতে পারব না। একটি পদ্ধতি - খুব কমই নতুন, তবুও প্রায়শই উপেক্ষা করা হয় - ব্যক্তিগত খাতের সাথে সক্রিয়, ইচ্ছাকৃত সম্পৃক্ততা: পরিবার পরিকল্পনা আন্দোলনে একটি আন্ডার-টেপড রিসোর্স।

যখন লোকেরা গর্ভনিরোধক ব্যবহার করে গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করতে চায়, তখন তারা বিস্তৃত পদ্ধতি এবং পরিষেবা সরবরাহের পয়েন্টগুলিতে ফিরে আসে। বেশিরভাগ দেশে, এই পরিষেবা সরবরাহের পয়েন্টগুলি সাধারণত সরকারী ক্লিনিক এবং ফার্মেসী, কিন্তু LMIC-তে মহিলা এবং মেয়েদের 34% বেসরকারী খাত থেকে তাদের গর্ভনিরোধক অ্যাক্সেস করুন - বিশেষত অল্পবয়সী, অবিবাহিত ক্লায়েন্টরা যারা কনডম এবং বড়ির মতো স্বল্প-অভিনয়ের পদ্ধতি খুঁজছেন এবং যারা উচ্চ আয়ের, শহুরে সম্প্রদায়ে বসবাস করছেন। এমনকি সরকারী সেক্টরের পরিষেবা বিধান দ্বারা প্রভাবিত দেশগুলিতে, পরিবার পরিকল্পনা পণ্যগুলি ব্যক্তিগত খাতের সংস্থাগুলির দ্বারা উত্পাদিত, সরবরাহ, বিতরণ এবং/অথবা প্রচার করা হতে পারে, অনেক স্থানীয় ব্যক্তিগত ব্র্যান্ড এবং তথ্য প্রদানকারী সম্প্রদায়ের বিস্তৃত পরিসরে উচ্চ স্তরের বিশ্বাস উপভোগ করে৷ এবং ক্রমবর্ধমানভাবে, বেসরকারী বীমাকারী এবং নিয়োগকর্তারা স্বাস্থ্য কভারেজ প্যাকেজগুলি অফার করছে যার মধ্যে গর্ভনিরোধ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যা শুধুমাত্র উচ্চ আয় এবং কর্মসংস্থানের স্তরের ক্লায়েন্টদের জন্য উপলব্ধ হতে পারে, তবে বেসরকারী খাতের সাথে জড়িত থাকার মাধ্যমে অ্যাক্সেস এবং খরচ ভাগ করার উদীয়মান উপায় প্রদান করে।

যদিও প্রায়শই সামগ্রিকভাবে ("বেসরকারি খাত") উল্লেখ করা হয়, কোম্পানি এবং পরিষেবা প্রদানকারীর এই সংগ্রহটি বৈচিত্র্যময়, গতিশীল এবং গভীরভাবে পরিবার পরিকল্পনা এবং স্বাস্থ্য ব্যবস্থা উভয় ক্ষেত্রেই আরও বিস্তৃতভাবে নিবিষ্ট - যা অসমাপ্ত কাটিয়ে ওঠার জন্য দেশগুলির প্রচেষ্টায় একটি গুরুত্বপূর্ণ সম্পদের প্রতিনিধিত্ব করে। গর্ভনিরোধের প্রয়োজন এবং UHC অর্জন। প্রকৃতপক্ষে, অনেক জাতীয় সরকার এই সম্ভাবনাকে স্বীকার করতে শুরু করেছে এবং পরিবার পরিকল্পনায় বেসরকারি খাতের জন্য নির্দিষ্ট ভূমিকার রূপরেখা দিয়েছে: প্রায় সব FP2030 প্রতিশ্রুতি-নির্মাতারা বেসরকারী খাতকে তাদের পরিবার পরিকল্পনা ইকোসিস্টেমের মূল ফাংশনগুলি সম্পাদন করার আহ্বান জানিয়েছে, যার মধ্যে অর্থায়ন এবং বীমা, কর্মশক্তি উন্নয়ন, সাপ্লাই চেইন এবং লজিস্টিকস, ডেটা, বিপণন, সচেতনতা, গুণমানের উন্নতি, আইসিটি এবং আরও কিছু ক্ষেত্র রয়েছে যা বাস্তবায়নের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। জাতীয় পরিবার পরিকল্পনা লক্ষ্য। এলএমআইসি সরকারগুলির দ্বারা বেসরকারী খাতের নিযুক্তির এই জাতীয় অগ্রাধিকার এবং নির্দিষ্টতা একটি উন্মুক্ততার নতুন যুগের ইঙ্গিত দেয় "মোট বাজার পদ্ধতি,” যেখানে স্বাস্থ্য ব্যবস্থার স্টেকহোল্ডাররা ক্রস-সেক্টর সমন্বয়ের মাধ্যমে পরিবার পরিকল্পনা প্রচেষ্টার দক্ষতা, সমতা এবং স্থায়িত্বকে সর্বাধিক করতে পারে, দেশটিকে UHC-এর দিকে তার পথ ধরে আরও এগিয়ে নিয়ে যায়।

পরিবার পরিকল্পনায় বেসরকারী খাতের আকার এবং সুযোগ এবং জাতীয় সরকারগুলির দ্বারা এটির জন্য নির্ধারিত প্রত্যাশার পরিপ্রেক্ষিতে, এই গুরুত্বপূর্ণ অভিনেতাদের আরও অর্থপূর্ণ, পারস্পরিকভাবে উপকারী উপায়ে টেবিলে আনার সুযোগ রয়েছে - যা তাদের উদ্ভাবন, দক্ষতাকে কাজে লাগায়। , নাগাল, সম্পদ, এবং প্রভাব নিশ্চিত করুন যে কেউ পিছিয়ে নেই। অবশ্যই, এই ধরনের সম্পৃক্ততা ঝুঁকিমুক্ত নয়: বেসরকারী খাতের সংস্থাগুলি নিম্নমানের পণ্য এবং পরিষেবা প্রদান করে, অযৌক্তিকভাবে উচ্চ মূল্য চার্জ করে, নিয়মের বাইরে কাজ করে, বৈষম্য বাড়িয়ে দেয় এবং অন্যথায় অনৈতিক উপায়ে ব্যবসা পরিচালনা করে। অর্থপূর্ণ সম্পৃক্ততার সাথে, পরিবার পরিকল্পনা সম্প্রদায় এবং বেসরকারী খাত এই ঝুঁকিগুলি যৌথভাবে এবং সফলভাবে নেভিগেট করতে পারে যারা এটি চান তাদের জন্য পরিবার পরিকল্পনার প্রতিশ্রুতি উপলব্ধি করতে এবং পরিবার পরিকল্পনাকে UHC-এর একটি অপরিহার্য উপাদান হিসাবে স্থান দেয়।

পরিবার পরিকল্পনার জন্য ব্যক্তিগত নিয়োগকর্তা কভারেজ সুযোগ

বেসরকারী খাতের মাধ্যমে গর্ভনিরোধক অ্যাক্সেস সম্প্রসারণের একটি পদ্ধতি নিয়োগকর্তা হিসাবে এর ভূমিকায় বিদ্যমান। কোম্পানিগুলো যখন লিঙ্গ সমতা, নারীর ক্ষমতায়ন, স্বাস্থ্য ও সুস্থতা, এবং তাদের কর্মশক্তি বা সরবরাহ শৃঙ্খলের মধ্যে অন্যান্য লক্ষ্যগুলিকে উন্নীত করার জন্য নতুন নীতি গ্রহণ করে, তখন তারা নিশ্চিত করতে পারে যে পরিবার পরিকল্পনা অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে – সম্ভাব্যভাবে একযোগে হাজার হাজার কর্মচারীকে কভার করে। ইউনিভার্সাল অ্যাক্সেস প্রকল্প, উদাহরণস্বরূপ, আছে 20 টিরও বেশি কোম্পানি সংঘটিত করেছে SRH এবং পরিবার পরিকল্পনাকে তাদের কর্মীদের জন্য স্বাস্থ্য পরিষেবার প্যাকেজে একীভূত করতে, 17টি দেশে দুই মিলিয়নেরও বেশি মহিলা সাপ্লাই চেইন কর্মীদের অ্যাক্সেস সম্প্রসারিত করা। কিছু অংশগ্রহণকারী কোম্পানি দেখা গেছে যে এই নীতিগুলি উত্পাদনশীলতা বৃদ্ধি করেছে, অনুপস্থিতি হ্রাস করেছে এবং কর্মী-ব্যবস্থাপক সম্পর্কের উন্নতি করেছে, প্রতিশ্রুতি বজায় রাখার জন্য তাদের সামাজিক এবং আর্থিক উভয় কারণ দিয়েছে। এই ধরনের উদ্ভাবনী কর্মশক্তি বীমা কভারেজ মডেলের মাধ্যমে, বেসরকারী খাত জনসংখ্যার নির্দিষ্ট অংশগুলিকে সেবা দেওয়ার জন্য সরকারের উপর বোঝা কমানোর সাথে সাথে তার নীচের লাইনে আপস না করেই সম্প্রদায়ে অবদান রাখতে পারে।

পরিবার পরিকল্পনায় ব্যক্তিগত সেক্টর ডিজিটাল স্বাস্থ্য এবং স্ব-যত্ন উদ্ভাবন

বেসরকারি খাত ডিজিটাল স্বাস্থ্য এবং স্ব-যত্নের মাধ্যমে পরিবার পরিকল্পনায় প্রবেশের ফাঁক পূরণ করতেও সাহায্য করতে পারে। যখন এটি SRH-এর মতো একটি সংবেদনশীল বিষয়ে আসে, তখন স্বাস্থ্য ব্যবস্থার জন্য কিছু নির্দিষ্ট সম্প্রদায়ের কাছে পৌঁছানো প্রায়ই কঠিন হয় যাদের যৌন কার্যকলাপ কলঙ্কিত হতে পারে - যেমন কিশোরী এবং যুবক, অবিবাহিত মহিলা, LGBTQIA+ এবং অন্যান্য। একই সময়ে, আনুষ্ঠানিক স্বাস্থ্য পরিষেবার জন্য অবকাঠামো ছাড়াই কয়েক ডজন ভঙ্গুর এবং জরুরী সেটিংস রয়েছে, যা পরিবার পরিকল্পনার অ্যাক্সেস সীমিত করে। এখানেই বেসরকারি খাতের উদ্ভাবন আসে। বৈশ্বিক স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে স্টার্টআপ এবং প্রযুক্তি সংস্থাগুলির উদীয়মান ল্যান্ডস্কেপ একটি অগ্রণী ভূমিকা পালন করেছে। ডিজিটাল স্বাস্থ্য সমাধানের পরিসর যা ক্লায়েন্ট এবং তাদের প্রদানকারীদের মধ্যে গোপনীয় SRH কথোপকথন, তথ্য-আদান-প্রদান, পরিষেবা প্রদান, বা যত্নের সংযোগকে সহজতর করে, হার্ড-টু-নাগালের গোষ্ঠীর জন্য পরিবার পরিকল্পনার ঐতিহ্যগত বাধাগুলিকে উপেক্ষা করে। প্রাইভেট এর বিস্তারও হয়েছে পরিবার পরিকল্পনায় স্ব-যত্ন সমাধান যেটি মেয়েদের এবং মহিলাদের হাতে SRH রাখে – ইনজেকশনযোগ্য গর্ভনিরোধক বা মৌখিক গর্ভনিরোধক বড়িগুলির মতো জটিল হস্তক্ষেপগুলি এমনকি দ্বন্দ্ব, মহামারী এবং অন্যান্য জরুরী অবস্থার মধ্যেও টিকিয়ে রাখতে সক্ষম করে।

প্রাইভেট সেক্টর চ্যানেলের মাধ্যমে চালিত চাহিদা এবং গ্রহণ

একটি চূড়ান্ত ক্ষেত্র যেখানে বেসরকারী খাত 2030 এর দিকে বিশ্বব্যাপী ধাক্কায় সহায়তা করার সম্ভাবনা সরবরাহ করে তা হল পরিবার পরিকল্পনার মতো জনস্বাস্থ্য পরিষেবার চাহিদা তৈরি করা। অনেক গ্রামীণ, নিম্ন-আয়ের জনগোষ্ঠীতে বোতলজাত সোডা এবং মোবাইল এয়ারটাইম মৌলিক ওষুধের চেয়ে বেশি অ্যাক্সেসযোগ্য হওয়ার কারণ রয়েছে - এবং কেন স্থানীয় কর্তৃপক্ষ, মাঝে মাঝে, নির্ভরশীল জনস্বাস্থ্যের লক্ষ্য অর্জনের জন্য এই জাতীয় বেসরকারি খাতের চ্যানেলগুলিতে: ভোক্তারা তাদের চান। সামাজিক বিপণন সংস্থা এবং প্রাইভেট ফ্র্যাঞ্চাইজিগুলি এটি বোঝে এবং অনেকগুলি হয়ে আছে প্রচারমূলক কার্যক্রমের মাধ্যমে LMICs-এ গর্ভনিরোধক গ্রহণের নির্ভরযোগ্য চালক প্রমাণিত পরিবার পরিকল্পনায় অ্যাক্সেস এবং পছন্দ উভয়ই প্রসারিত করতে। বিশ্বাসযোগ্য প্রাইভেট সেক্টর ব্র্যান্ড এবং তাদের সরাসরি-থেকে-ভোক্তা বিপণন চ্যানেলগুলির সাথে পাবলিক হেলথ মেসেজিং যুক্ত করার মাধ্যমে, পরিবার পরিকল্পনা সম্প্রদায় বেসরকারী খাতকে জনস্বাস্থ্য ব্যবস্থায় চাহিদা এবং সচেতনতা এবং সর্বজনীন অ্যাক্সেস অর্জনে একটি মূল অংশীদার হিসাবে তালিকাভুক্ত করতে পারে।

2030 এর দিকে তাকিয়ে

কোনোভাবেই বিস্তৃত নয়, পরিবার পরিকল্পনায় বেসরকারি খাতের নিযুক্তির এই ক্ষেত্রগুলি - কর্মসংস্থান নীতি, ডিজিটাল স্বাস্থ্য, স্ব-যত্ন এবং চাহিদা তৈরি - ব্যাপক পরিবার পরিকল্পনা এবং বর্তমানে মেয়ে, মহিলা এবং অন্যান্যদের জন্য SRH বিকল্পগুলির অ্যাক্সেস সম্প্রসারণের জন্য মূল্যবান মডেলগুলি অফার করে৷ স্থিতাবস্থার অধীনে রেখে যাওয়া হচ্ছে। পরিবার পরিকল্পনা সম্প্রদায়ের উচিত এই সর্বদা-গুরুত্বপূর্ণ আন্দোলনে বেসরকারি খাতের অংশীদারদের একটি নতুন প্রজন্মকে সক্রিয় করার চেষ্টা করা।

• জন্য দাতা এবং সুশীল সমাজ সংস্থা, এর অর্থ হতে পারে পরিবার পরিকল্পনা কর্মসূচিতে একটি বাস্তবায়নকারী হিসাবে বেসরকারী খাতকে অন্তর্ভুক্ত করার জন্য বৃহত্তর উন্মুক্ততা - সম্ভবত লাস্ট মাইল ডিস্ট্রিবিউশনের জন্য বেসরকারী খাতের অবকাঠামো বা সরাসরি-থেকে-ভোক্তা পরিচর্যা এবং ডেটা ক্যাপচারের জন্য মোবাইল প্ল্যাটফর্মের সুবিধা।
• জন্য সরকার এবং নীতিনির্ধারক, এর অর্থ হতে পারে নীতি, প্রবিধান, প্রণোদনা, এবং অংশীদারিত্ব অন্বেষণ করা যা বেসরকারী খাতের উদ্ভাবনের জন্য একটি সক্ষম পরিবেশ গড়ে তোলে, অথবা যেগুলি বেসরকারী খাতের অংশীদারদের জন্য নির্দিষ্ট দায়িত্ব, চ্যানেল বা বাজারের অংশগুলি তৈরি করে৷
• জন্য গবেষক এবং শিক্ষাবিদ, এটি বেসরকারি খাতের অবদানের প্রভাব এবং পরিবার পরিকল্পনায় বিনিয়োগের সামাজিক বা অর্থনৈতিক সুবিধাগুলি পরিমাপ (এবং যোগ্য) করার জন্য নতুন প্রমাণ তৈরির প্রয়োজন হতে পারে - যা সমস্ত অংশীদারদের বেসরকারি খাতের সাথে তাদের সম্পৃক্ততা অপ্টিমাইজ করতে সাহায্য করবে৷

পাবলিক সেক্টরের সাথে প্রতিদ্বন্দ্বিতা করার বা জনস্বাস্থ্যের কয়েক দশকের বিনিয়োগকে হ্রাস করার পরিবর্তে, এই পদ্ধতিগুলি সরকার, দাতা, সুশীল সমাজ এবং অন্যান্য অংশীদারদের পরিপূরক বা পরিপূরক করার জন্য ডিজাইন করা যেতে পারে, যার ফলে স্বল্প-সম্পদ স্বাস্থ্য ব্যবস্থাকে আরও চাপ না দিয়ে আরও বেশি লোকের কাছে পৌঁছানো যায়। 2030 দ্রুত এগিয়ে আসার সাথে সাথে, বিশ্ব সকলের জন্য পরিবার পরিকল্পনা এবং স্বাস্থ্যসেবার অ্যাক্সেস প্রসারিত করার সুযোগগুলি দিয়ে যেতে পারে না। আমরা যদি সকলের কাছে UHC-এর প্রতিশ্রুতি প্রসারিত করার আশা করি, বেসরকারি খাতকে অবশ্যই সমাধানের অংশীদার হতে হবে – এবং অংশীদার হতে হবে।