Paano Mapapalawak ng Pinahusay na Pakikipag-ugnayan sa Pribadong Sektor ang Access sa Pagpaplano ng Pamilya at Ilapit ang Mundo sa Universal Health Coverage

Ang pangako ng unibersal na saklaw ng kalusugan (UHC) ay kasing inspirational bilang ito ay aspirational: ayon sa WHO, nangangahulugan ito na "lahat ng tao ay may access sa buong hanay ng mga de-kalidad na serbisyong pangkalusugan na kailangan nila, kung kailan at saan nila kailangan ang mga ito, nang walang kahirapan sa pananalapi". Sa madaling salita, "huwag mag-iwan ng sinuman". Ang pandaigdigang komunidad ay nagtakda upang makamit ang pangakong ito sa 2030, at halos lahat ng mga bansa ay nakamit pumirma sa para matupad ito. Ngunit ayon sa pinakabagong mga pagtatantya, 30% ng mundo hindi pa rin ma-access ang mahahalagang serbisyong pangkalusugan, ibig sabihin, higit sa dalawang bilyong tao ang kasalukuyang napag-iiwanan.

Kabilang sa mga naiwan ang daan-daang milyong mga batang babae at babae na aktibo sa pakikipagtalik sa mga bansang mababa at nasa gitna ang kita (LMICs) na naghahangad na maiwasan ang pagbubuntis ngunit walang access sa modernong pagpipigil sa pagbubuntis. Sa kabila ng itinuturing na pangunahing elemento ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan at nauugnay sa isang hanay ng mga positibong resulta sa kalusugan - mula sa mas mababang namamatay sa mga ina at bata hanggang sa pinabuting nutrisyon at mas mahabang pag-asa sa buhay - ang pagpaplano ng pamilya ay nananatiling hindi maabot ng napakaraming tao sa napakaraming lugar, na pinipigilan ang pangako ng UHC at isinasapanganib ang malusog na kinabukasan para sa hindi mabilang na mga pamilya at komunidad.

Ang taong ito ay minarkahan ang midpoint moment para sa pagsasakatuparan ng SDG 3 at ang buong 2030 Agenda para sa sustainable development (SDGs), kaya ito ay isang angkop na oras upang suriin ang pag-unlad, doblehin ang mga pinakamahusay na kasanayan, at subukan ang mga bagong solusyon upang punan ang mga puwang na natitira. Sa 218 milyong babae at babae sa mga LMIC na gustong umiwas sa pagbubuntis ngunit hindi gumagamit ng modernong paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, ang katotohanan ay hindi natin matutugunan ang ating mga layunin sa pagpaplano ng pamilya nang walang mga bago, makabagong pamamaraan sa paghahatid o pagpapadali ng pangangalaga. Ang isang diskarte - halos hindi bago, ngunit madalas na hindi pinapansin - ay maagap, sinadyang pakikipag-ugnayan sa pribadong sektor: isang hindi gaanong nagamit na mapagkukunan sa kilusan sa pagpaplano ng pamilya.

Kapag hinahangad ng mga tao na pigilan ang pagbubuntis sa pamamagitan ng paggamit ng contraception, bumaling sila sa isang malawak na hanay ng mga pamamaraan at mga punto ng paghahatid ng serbisyo. Sa karamihan ng mga bansa, ang mga puntong ito ng paghahatid ng serbisyo ay karaniwang mga klinika at parmasya ng gobyerno, ngunit 34% ng mga babae at babae sa LMICs i-access ang kanilang contraception mula sa pribadong sektor – partikular na ang mga bata, walang asawang kliyente na naghahanap ng mga short-acting na pamamaraan tulad ng condom at pills, at ang mga nakatira sa mas mataas na kita, urban na mga komunidad. Kahit na sa mga bansang pinangungunahan ng probisyon ng serbisyo sa pampublikong sektor, ang mga kalakal sa pagpaplano ng pamilya ay maaaring gawin, ibigay, ipamahagi, at/o i-promote ng mga entidad ng pribadong sektor, na may maraming lokal na pribadong tatak at tagapagbigay ng impormasyon na nagtatamasa ng mataas na antas ng tiwala sa malawak na hanay ng mga komunidad. At parami nang parami, ang mga pribadong insurer at employer ay nag-aalok ng mga health coverage package na may kasamang contraception, na maaaring available lang sa mga kliyenteng may mas mataas na antas ng kita at trabaho, ngunit nagbibigay ng mga umuusbong na paraan ng access at cost-sharing sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa pribadong sektor.

Bagama't madalas na tinutukoy nang pinagsama-sama ("ang pribadong sektor"), ang koleksyon na ito ng mga kumpanya at tagapagbigay ng serbisyo ay magkakaiba, dinamiko, at malalim na nakaugat sa pagpaplano ng pamilya at mga sistema ng kalusugan nang mas malawak - kumakatawan sa isang mahalagang asset sa mga pagsisikap ng mga bansa na malampasan ang hindi natutugunan. pangangailangan para sa pagpipigil sa pagbubuntis at makamit ang UHC. Sa katunayan, maraming pambansang pamahalaan ang nagsimulang kilalanin ang potensyal na ito at magbalangkas ng mga partikular na tungkulin para sa pribadong sektor sa pagpaplano ng pamilya: Halos lahat Mga gumagawa ng pangako ng FP2030 nanawagan sa pribadong sektor na isagawa ang mga pangunahing tungkulin sa kanilang family planning ecosystem, kabilang ang financing at insurance, workforce development, supply chain at logistics, data, marketing, awareness, quality improvement, ICT, at ilang iba pang lugar na mahalaga sa pagsasakatuparan ng pambansang layunin sa pagpaplano ng pamilya. Ang ganitong pagbibigay-priyoridad at pagtitiyak ng pakikipag-ugnayan sa pribadong sektor ng mga pamahalaan ng LMIC ay nagpapahiwatig ng isang bagong panahon ng pagiging bukas sa isang "kabuuang diskarte sa merkado,” kung saan maaaring i-maximize ng mga stakeholder ng health system ang kahusayan, equity, at sustainability ng mga pagsisikap sa pagpaplano ng pamilya sa pamamagitan ng cross-sector coordination, paglalagay ng bansa sa mas malayong daan patungo sa UHC.

Dahil sa laki at saklaw ng pribadong sektor sa pagpaplano ng pamilya at ang mga inaasahan na itinakda para dito ng mga pambansang pamahalaan, may pagkakataong dalhin ang mahahalagang aktor na ito sa talahanayan sa isang mas makabuluhan, kapwa kapaki-pakinabang na paraan - isa na gumagamit ng kanilang pagbabago, kadalubhasaan , abot, mapagkukunan, at impluwensya upang matiyak na walang maiiwan. Siyempre, ang gayong pakikipag-ugnayan ay hindi walang panganib: maraming halimbawa ng mga entidad ng pribadong sektor na nagbibigay ng mahihirap na kalidad ng mga produkto at serbisyo, naniningil ng hindi makatwirang mataas na presyo, nagpapatakbo sa labas ng mga regulasyon, nagpapalala ng hindi pagkakapantay-pantay, at nagsasagawa ng negosyo sa hindi etikal na paraan. Sa makabuluhang pakikipag-ugnayan, ang komunidad ng pagpaplano ng pamilya at ang pribadong sektor ay maaaring maglakbay sa mga panganib na ito nang sama-sama at matagumpay upang maisakatuparan ang pangako ng pagpaplano ng pamilya para sa lahat ng nagnanais nito at iposisyon ang pagpaplano ng pamilya bilang isang mahalagang elemento ng UHC.

Mga Oportunidad sa Saklaw ng Pribadong Employer para sa Pagpaplano ng Pamilya

Ang isang diskarte sa pagpapalawak ng access sa contraception sa pamamagitan ng pribadong sektor ay umiiral sa papel nito bilang isang employer. Kapag gumawa ang mga kumpanya ng mga bagong patakaran para isulong ang pagkakapantay-pantay ng kasarian, pagbibigay-kapangyarihan ng kababaihan, kalusugan at kapakanan, at iba pang mga layunin sa loob ng kanilang workforce o supply chain, matitiyak nilang kasama ang pagpaplano ng pamilya – potensyal na sumasakop sa libu-libong empleyado nang sabay-sabay. Ang Universal Access Project, halimbawa, ay may pinakilos ang mahigit 20 kumpanya upang isama ang SRH at pagpaplano ng pamilya sa kanilang mga pakete ng mga serbisyong pangkalusugan para sa mga manggagawa, na nagpapalawak ng access sa higit sa dalawang milyong babaeng supply chain na manggagawa sa buong 17 bansa. Ang ilan mga kalahok na kumpanya natuklasan na ang mga patakarang ito ay nagpapataas din ng produktibidad, nabawasan ang pagliban, at pinabuting relasyon ng manggagawa-manager, na nagbibigay sa kanila ng parehong panlipunan at pinansyal na mga dahilan upang mapanatili ang pangako. Sa pamamagitan ng mga makabagong modelo ng saklaw ng seguro ng mga manggagawa tulad nito, ang pribadong sektor ay maaaring mag-ambag sa komunidad nang hindi ikokompromiso ang ilalim ng linya nito, habang pinapagaan ang pasanin sa mga pamahalaan upang mapagsilbihan ang ilang bahagi ng populasyon.

Private Sector Digital Health at Self-Care Innovations sa Family Planning

Ang pribadong sektor ay maaari ding tumulong na tulungan ang mga puwang sa pag-access sa pagpaplano ng pamilya sa pamamagitan ng digital na kalusugan at pangangalaga sa sarili. Pagdating sa isang sensitibong paksa tulad ng SRH, kadalasan ay mahirap para sa mga sistemang pangkalusugan na maabot ang ilang partikular na komunidad kung saan ang sekswal na aktibidad ay maaaring stigmatized - tulad ng mga kabataan at kabataan, mga babaeng walang asawa, LGBTQIA+, at iba pa. Kasabay nito, mayroong dose-dosenang mga marupok at emergency na setting na walang imprastraktura para sa mga pormal na serbisyong pangkalusugan, na naglilimita sa pag-access sa pagpaplano ng pamilya. Dito pumapasok ang pagbabago ng pribadong sektor. Ang namumuong tanawin ng mga startup at kumpanya ng teknolohiya sa pandaigdigang kalusugan ay nagpasimuno ng isang hanay ng mga digital na solusyon sa kalusugan na nagpapadali sa mga kumpidensyal na pag-uusap sa SRH, pagbabahagi ng impormasyon, paghahatid ng serbisyo, o mga koneksyon sa pangangalaga sa pagitan ng mga kliyente at kanilang mga provider, na nilalampasan ang mga tradisyunal na hadlang sa pagpaplano ng pamilya para sa mga grupong mahirap maabot. Nagkaroon din ng paglaganap ng pribado mga solusyon sa pangangalaga sa sarili sa pagpaplano ng pamilya na naglalagay ng SRH sa mga kamay ng mga batang babae at babae - na nagbibigay-daan sa mga kritikal na interbensyon tulad ng injectable contraception o oral contraceptive pill na mapanatili kahit na sa harap ng mga salungatan, pandemya, at iba pang mga emerhensiya.

Pagmamaneho ng Demand at Pag-aalsa sa pamamagitan ng Mga Channel ng Pribadong Sektor

Ang isang pangwakas na lugar kung saan ang pribadong sektor ay nag-aalok ng potensyal para sa pagtulong sa pandaigdigang pagtulak patungo sa 2030 ay ang pagbuo ng demand para sa mga serbisyong pampublikong kalusugan tulad ng pagpaplano ng pamilya. May dahilan kung bakit mas naa-access ang bottled soda at mobile airtime sa maraming komunidad sa kanayunan, mababa ang kita kaysa sa mga pangunahing gamot – at kung bakit ang mga lokal na awtoridad, kung minsan, depende sa naturang mga channel ng pribadong sektor upang maisakatuparan ang mga layunin sa kalusugan ng publiko: gusto ng mga mamimili ang mga ito. Naiintindihan ito ng mga social marketing organization at pribadong franchise, at marami Naging maaasahang mga driver ng contraceptive uptake sa mga LMIC sa pamamagitan ng mga aktibidad na pang-promosyon na napatunayan upang palawakin ang parehong pag-access at pagpili sa pagpaplano ng pamilya. Sa pamamagitan ng pagpapares ng pampublikong pagmemensahe sa kalusugan sa mga kapani-paniwalang tatak ng pribadong sektor at ang kanilang direktang mga channel sa marketing sa consumer, ang komunidad ng pagpaplano ng pamilya ay maaaring magpatulong sa pribadong sektor bilang isang facilitator ng pangangailangan at kamalayan sa mga sistema ng pampublikong kalusugan at isang pangunahing kasosyo sa pagkamit ng unibersal na pag-access.

Inaasahan ang 2030

Hindi nangangahulugang komprehensibo, ang mga bahaging ito ng pakikipag-ugnayan ng pribadong sektor sa pagpaplano ng pamilya – patakaran sa pagtatrabaho, digital na kalusugan, pangangalaga sa sarili, at pagbuo ng pangangailangan – ay nag-aalok ng mahahalagang modelo para sa pagpapalawak ng access sa komprehensibong pagpaplano ng pamilya at mga opsyon sa SRH para sa mga batang babae, kababaihan, at iba pa sa kasalukuyan pagiging naiwan sa ilalim ng status quo. Ang komunidad ng pagpaplano ng pamilya ay dapat maghangad na buhayin ang isang bagong henerasyon ng mga katuwang ng pribadong sektor sa napakahalagang kilusang ito.

• Para sa donors at civil society organizations, ito ay maaaring mangahulugan ng higit na pagiging bukas upang isama ang pribadong sektor bilang isang tagapagpatupad sa mga programa sa pagpaplano ng pamilya - marahil ay gumagamit ng imprastraktura ng pribadong sektor para sa huling-milya na pamamahagi o mga mobile platform para sa direktang pangangalaga sa consumer at pagkuha ng data.
• Para sa mga pamahalaan at mga gumagawa ng patakaran, maaaring mangahulugan ito ng paggalugad ng mga patakaran, regulasyon, insentibo, at pakikipagsosyo na naglilinang ng isang magandang kapaligiran para sa pagbabago ng pribadong sektor, o na nag-uukit ng mga partikular na responsibilidad, channel, o mga segment ng merkado para sa mga kasosyo sa pribadong sektor.
• Para sa mga mananaliksik at akademya, ito ay maaaring mangailangan ng paglikha ng mga bagong ebidensiya upang mabilang (at maging kwalipikado) ang epekto ng mga kontribusyon ng pribadong sektor at ang panlipunan o pang-ekonomiyang mga pakinabang ng mga pamumuhunan sa pagpaplano ng pamilya - na lahat ay makakatulong sa mga kasosyo na ma-optimize ang kanilang pakikipag-ugnayan sa pribadong sektor.

Sa halip na makipagkumpitensya sa pampublikong sektor o pahinain ang mga dekada ng pamumuhunan sa kalusugan ng publiko, ang mga pamamaraang ito ay maaaring idisenyo upang umakma o makadagdag sa mga pagsisikap ng mga pamahalaan, mga donor, civil society, at iba pang mga kasosyo, at sa gayon ay maabot ang mas maraming tao nang hindi nahihirapan ang mga sistemang pangkalusugan na mababa ang mapagkukunan. Sa mabilis na paglapit ng 2030, hindi kayang palampasin ng mundo ang mga pagkakataong palawakin ang access sa pagpaplano ng pamilya at pangangalagang pangkalusugan para sa lahat. Kung umaasa tayong maipaabot ang pangako ng UHC sa lahat, ang pribadong sektor ay dapat maging bahagi ng – at katuwang sa – solusyon.