পশ্চিম আফ্রিকায় বিশ্বব্যাপী স্ব-যত্ন প্রবণতা এবং ভবিষ্যত

ইউএন জেনারেল অ্যাসেম্বলি এবং ওয়ার্ল্ড হেলথ অ্যাসেম্বলি সহ বিশ্বব্যাপী প্ল্যাটফর্মগুলিতে স্ব-যত্ন আরও বিশিষ্ট, এবং FP2030 সহ বেশ কয়েকটি বৈশ্বিক প্রতিশ্রুতি রয়েছে, যা সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা অর্জনের একটি অপরিহার্য অংশ হিসাবে স্ব-যত্নকে আলিঙ্গন করে। এছাড়াও, মিসেস ওনিয়াঙ্গো বিশ্বাস করেন যে আমরা স্ব-যত্ন সম্পর্কে সচেতনতা এবং ব্যস্ততা বৃদ্ধি পাচ্ছি। "আমরা সম্মেলন এবং অন্যান্য ফোরামে এই প্রবণতাটি দেখতে পাচ্ছি যেখানে স্বাস্থ্যসেবা আলোচনায় স্ব-যত্ন বিশিষ্টভাবে প্রদর্শিত হয়।" এই প্রবণতা পশ্চিম আফ্রিকার ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য।

স্ব-যত্ন ট্রেলব্লেজার গ্রুপ সেনেগাল এবং নাইজেরিয়ার স্বাস্থ্য মন্ত্রকের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করে এবং স্ব-যত্ন অগ্রসর করার জন্য স্থানীয় বেসরকারি সংস্থাগুলির সাথে। বুরকিনা ফাসো সহ এই অঞ্চলের অন্যান্য দেশগুলিও স্ব-যত্ন নিয়ে কাজ করছে এবং জাতীয় স্ব-যত্ন নির্দেশিকা তৈরি করেছে। নাইজার একটি দৃঢ় প্রতিশ্রুতি ব্যক্ত করেছে এবং আগামী বছরের বিশ্ব স্বাস্থ্য সমাবেশে আত্ম-যত্ন অন্তর্ভুক্ত করা নিশ্চিত করার জন্য আলোচনার শীর্ষস্থানীয় দেশগুলির মধ্যে একটি।

সামগ্রিকভাবে, যৌন এবং প্রজনন স্বাস্থ্যের জন্য স্ব-যত্ন উন্নত করার জন্য একটি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া, উত্সাহ এবং আগ্রহ রয়েছে।

সারা ওনিয়াঙ্গোর সাথে দেখা করুন

আইসাতুঃ আপনি নিজেকে পরিচয় করিয়ে দিতে পারেন?

সারাঃ আমার নাম সারা ওনিয়াঙ্গো। আমি পপুলেশন সার্ভিসেস ইন্টারন্যাশনাল (PSI) এ স্ব-যত্নের জন্য একজন সিনিয়র টেকনিক্যাল অ্যাডভাইজার। আমি সেল্ফ-কেয়ার ট্রেইলব্লেজারস গ্রুপ (এসসিটিজি) এর প্রকল্প পরিচালক, একটি বিশ্বব্যাপী জোট যা বিশ্বব্যাপী স্ব-যত্নের জন্য সমর্থন করার জন্য ব্যক্তি এবং সংস্থাকে একত্রিত করে।

যৌন ও প্রজনন স্বাস্থ্যে স্ব-যত্ন বোঝা

আইসাতুঃ যৌন ও প্রজনন স্বাস্থ্যের পরিপ্রেক্ষিতে স্ব-যত্ন বলতে কী বোঝায়?

সারাঃ আমি মনে করি যে পয়েন্টগুলির মধ্যে একটি আমি উল্লেখ করতে চাই, এবং আমরা এটি সম্পর্কে অনেক কিছু জানি, তা হল স্ব-যত্নটি অনেক দিন ধরে বিদ্যমান। স্ব-যত্ন এমন কিছু যা আমরা প্রজন্মের জন্য অনুশীলন করেছি। 2018 সালে যা ঘটেছিল তা হল যে WHO স্ব-যত্নের মাধ্যমে যৌন এবং প্রজনন স্বাস্থ্য এবং অধিকারগুলির অ্যাক্সেস উন্নত করতে সহায়তা করার জন্য নির্দেশিকা তৈরি করেছে।

এটার মানে কি? আমরা এটিকে সুযোগ প্রদান এবং ব্যক্তি বিশেষ করে নারী ও মেয়েদের তাদের নিজস্ব প্রজনন স্বাস্থ্য সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষমতায়ন হিসেবে দেখি। আমরা বৈষম্যের সমস্যা সমাধান হিসাবে স্ব-যত্ন দেখি। স্ব-যত্নের মাধ্যমে, আমরা তাদের কাছে পৌঁছাতে সক্ষম হয়েছি যারা সাধারণত ঐতিহ্যগত স্বাস্থ্যসেবা দ্বারা পৌঁছাতে পারে না, যার মধ্যে তরুণরা যারা ঐতিহ্যগত স্বাস্থ্য সুবিধা ব্যবহার করতে পছন্দ করে না, দরিদ্র মানুষ এবং অন্যান্য প্রান্তিক মানুষ সহ। মানবিক পরিস্থিতিতে বসবাসকারী ব্যক্তিদের জন্য, এটি যত্নের জন্য গুরুত্বপূর্ণ অ্যাক্সেস হতে পারে।

সংক্ষেপে, স্ব-যত্নে স্বাস্থ্যসেবার অ্যাক্সেস বাড়ানোর সম্ভাবনা রয়েছে, ব্যক্তিদের ক্ষমতায়নের মাধ্যমে তাদের নিজস্ব স্বাস্থ্য পরিচালনা করতে এবং সর্বজনীন স্বাস্থ্য কভারেজ অর্জনে অবদান রাখতে পারে।

স্ব-যত্ন উদ্যোগে অগ্রগতি ট্র্যাক করা

আইসাতুঃ পশ্চিম আফ্রিকা এবং পূর্ব আফ্রিকার ফ্রাঙ্কোফোন এবং অ্যাংলোফোন উভয় দেশেই দেশগুলি বিভিন্ন স্তরে যে অগ্রগতি করছে সে সম্পর্কে আপনি কথা বলেছেন। আপনি কিভাবে তথ্য ট্র্যাক করছেন?

সারাঃ SCTG স্ব-যত্ন পরিষেবাগুলি সঠিকভাবে পরিমাপ করার গুরুত্বকে অগ্রাধিকার দেয়। তার প্রমাণ এবং শিক্ষার ওয়ার্কিং গ্রুপ (ELWG) এর মাধ্যমে, SCTG একটি কাজের স্ট্রীম প্রতিষ্ঠা করেছে যা বিশেষভাবে স্ব-যত্ন পরিমাপের উপর কাজ করছে। কাজের ধারাটি মূল সূচকগুলি তৈরি করেছে যা দেশগুলি দেশ পর্যায়ে স্ব-যত্ন পরিমাপ করতে ব্যবহার করতে বা গ্রহণ করতে পারে। এই সূচকগুলি বিভিন্ন হস্তক্ষেপ, এইচআইভি স্ব-পরীক্ষার জন্য নির্দিষ্ট সাবকুটেনিয়াস DMPA (DMPA-SC), এবং স্ব-পরিচালিত গর্ভপাত যেখানে এটি আইনত অনুমোদিত। এসসিটিজি এই সূচকগুলি গ্রহণ করতে এবং তাদের জাতীয় স্বাস্থ্য ব্যবস্থাপনা তথ্য ব্যবস্থার অংশ হিসাবে প্রাতিষ্ঠানিক রূপ দেওয়ার জন্য ফোকাস দেশগুলির সাথে কাজ করছে। আমরা নাইজেরিয়াকে এই সূচকগুলির কয়েকটি গ্রহণ করতে এবং তাদের সিস্টেমে অন্তর্ভুক্ত করতে সমর্থন করছি।

অন্যান্য অনেক দেশ বিভিন্ন স্ব-যত্ন উদ্যোগ বাস্তবায়ন করছে, যা দেশ পর্যায়ে পর্যবেক্ষণ করা হয়। বৈশ্বিক পর্যায়ে, SCTG স্বাস্থ্য পরিচর্যার উপর স্ব-যত্নের প্রভাব নিরীক্ষণের জন্য একটি দেশ পর্যবেক্ষণ ড্যাশবোর্ড তৈরি করেছে। ড্যাশবোর্ডটি দেশগুলিতে কর্মক্ষমতার পাঁচটি ক্ষেত্র ট্র্যাক করে - আইন ও নীতি, নিয়ন্ত্রক পরিবেশ, পরিষেবা সরবরাহ, সম্প্রদায়ের অনুশীলন এবং রাজনৈতিক প্রতিশ্রুতি। এই সূচকগুলির সাহায্যে, আমরা একটি দেশে স্ব-যত্ন সম্প্রসারণ এবং বৃদ্ধির জন্য প্রস্তুতির অবস্থা দেখতে পাচ্ছি, অ্যাডভোকেসির জন্য তথ্য ব্যবহার করতে এবং স্ব-যত্নকে পরবর্তী স্তরে নিয়ে যাওয়ার জন্য প্রয়োজনীয় সংস্থানগুলিকে একত্রিত করতে পারি।

স্ব-যত্ন এবং SRHR বাস্তবায়নে চ্যালেঞ্জ

আইসাতুঃ আমরা কি স্ব-যত্ন এবং যৌন ও প্রজনন স্বাস্থ্য এবং অধিকার (SRHR) এর চ্যালেঞ্জ সম্পর্কে কথা বলতে পারি?

সারাঃ আমাদের প্রধান চ্যালেঞ্জগুলির মধ্যে একটি হল স্বাস্থ্য প্রদানকারীদের সাথে - তারা আমাদের সমালোচনামূলক স্টেকহোল্ডার, কিন্তু তারা স্ব-যত্ন পরিষেবাগুলির জন্যও একটি চ্যালেঞ্জ হতে পারে কারণ তারা স্ব-যত্নকে তাদের ভূমিকা, এবং যত্ন/পরিষেবার গুণমানকে হ্রাস করতে দেখে। অন্য চ্যালেঞ্জ হল প্রাইভেট সেক্টর প্রোভাইডারদের সাথে- যারা তাদের ব্যবসা বা সম্পদ হারাতে ভয় পায় যদি ব্যক্তিরা নিজেদের যত্ন নিতে সক্ষম হয়। আমরা স্ব-যত্নের সুবিধা সম্পর্কে সচেতনতা তৈরি করতে এবং স্ব-যত্নের জন্য সমর্থন তৈরি করতে পেশাদার স্বাস্থ্য সংস্থা এবং অন্যান্য প্ল্যাটফর্মের মাধ্যমে স্বাস্থ্য প্রদানকারী এবং ব্যক্তিগত প্রদানকারীদের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করি।

আরেকটি চ্যালেঞ্জ আমরা দেখতে পাই পণ্য এবং পণ্য নিরাপত্তা সংক্রান্ত. যদিও সরকার এবং মন্ত্রকগুলি স্ব-যত্নে খুব সহায়ক, তবুও আমরা পণ্যের প্রাপ্যতা এবং পণ্যের গুণমানে ফাঁক দেখতে পাচ্ছি। কখনও কখনও স্বতন্ত্র ক্লায়েন্টরা স্ব-যত্নের জন্য প্রয়োজনীয় পণ্যগুলির পর্যাপ্ত ডোজ বাড়িতে নিতে সক্ষম হয় না।

স্ব-যত্নের কিছু বিরোধিতাও রয়েছে, যা সম্ভবত আরও বিস্তৃতভাবে SRHR-এর বিরোধিতার সাথে যুক্ত, এবং এই ধারণা যে আমরা যদি মহিলাদের ক্ষমতায়ন করি, তারা সিস্টেমের অপব্যবহার করবে।

এবং অবশেষে, স্ব-যত্ন অর্থায়ন একটি বড় চ্যালেঞ্জ। যদিও বেশ কয়েকটি দেশ স্ব-যত্নের জন্য WHO নির্দেশিকা গ্রহণ করেছে, অনেক সরকার/স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় এখনও স্ব-যত্নের জন্য নির্দিষ্ট তহবিল নির্ধারণ করেনি। আমরা সম্প্রতি স্ব-যত্ন প্রদানের জন্য কী খরচ করতে হবে তা নিয়ে কাজ করেছি এবং আমরা কীভাবে স্ব-যত্নের জন্য আরও বেশি তহবিল এবং সমর্থনের জন্য সমর্থন করতে পারি তা দেখতে আমাদের অংশীদারদের সাথে কাজ করব।

পশ্চিম আফ্রিকায় স্ব-যত্নের জন্য ভবিষ্যতের সুযোগ

আইসাতুঃ আসন্ন বছরগুলিতে স্ব-যত্ন সম্পর্কিত কী সুযোগ রয়েছে? এবং যেহেতু আপনি এখন সেনেগালে আছেন, আসুন পশ্চিম আফ্রিকা এবং ওয়াগাডুগু পার্টনারশিপ (OP) অঞ্চলের জন্য আগামী বছরগুলি সম্পর্কে কথা বলি৷

সারাঃ পশ্চিম আফ্রিকা এবং ওপি অঞ্চলের সুযোগের জন্য, আমরা সেই পর্যায়ে আছি যেখানে আমরা সরঞ্জামগুলি পেয়েছি, আমরা একটি অত্যন্ত অনুকূল নীতি পরিবেশ পেয়েছি। আমি মনে করি পরবর্তী বছরগুলিতে, দুই বছর, তিন বছর, চার বছরে, আমাদের স্ব-যত্ন বৃদ্ধি করতে সক্ষম হওয়া উচিত যাতে এটি দেশগুলিতে এবং উপ-দেশগুলির মধ্যে সর্বজনীনভাবে অ্যাক্সেসযোগ্য হয়।

সুতরাং, আমি মনে করি পশ্চিম আফ্রিকা অঞ্চলে, এটি স্ব-যত্ন বৃদ্ধি করার একটি সুযোগ। আমি সম্প্রতি একটি মাঠ পরিদর্শনে ছিলাম এবং মহিলারা কীভাবে DMPA-SC গ্রহণ করেছে তা দেখে আমি অবাক হয়েছিলাম। তারা নিজেদের ইনজেকশন দিতে প্রস্তুত। তারা স্বাধীনতা পছন্দ করে, তারা স্বাধীনতা পছন্দ করে।

এই স্ব-যত্ন হস্তক্ষেপগুলি সত্যিই নাগালের মধ্যে প্রসারিত হচ্ছে এবং আমরা এটিকে সূচক হিসাবে দেখছি। তাই, আমি মনে করি পশ্চিম আফ্রিকায়, মহাদেশ জুড়ে, এই স্ব-যত্ন উদ্যোগগুলির মাধ্যমে SRHR পরিষেবাগুলির সাফল্য বাড়ানোর এটি আমাদের জন্য একটি সুযোগ।

আইসাতুঃ আমরা মোড়ানো আগে আপনি যোগ করতে চান অন্য কিছু আছে?

সারাঃ আমি এখানে আপনাকে এবং দলকে ধন্যবাদ জানাতে চাই। আমরা সেনেগালে আমাদের জাতীয় স্ব-যত্ন নেটওয়ার্কের নেতৃত্ব হিসাবে PATH সেনেগালের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করি, পাইওনিয়ার্স গ্রুপকে একত্রিত করে এবং মন্ত্রণালয়ের নেতৃত্বে তারা সমস্ত স্তরে স্ব-যত্নের জন্য সমর্থন তৈরি করতে যে কাজ করছে তাতে আমরা বিস্মিত স্বাস্থ্যের

আমরা সত্যিই এই কাজের সমর্থন করছি এবং দেশে নির্দেশিকাকে অনুশীলনে প্রাতিষ্ঠানিক রূপ দেওয়ার এবং এর জন্য সংস্থানগুলি একত্রিত করার জন্য উন্মুখ। এবং আমি মনে করি পরিবেশ আমাদের জন্য এটি করার জন্য ভাল।