Melabur dalam Perubahan Sosial dan Tingkah Laku: Memahami Pengekosan

Nicole Bellows, Associate Kanan, Avenir Health, menjelaskan, “Harapan kami ialah kos akan menjadi komponen penting dalam pemantauan dan penilaian (M&E). SBC adalah kompleks dan ini menjadikan kos lebih mencabar kerana agak sukar untuk melukis parameter sekitar apa itu SBC. Tetapi penetapan kos SBC tidaklah begitu sukar apabila anda membahagikan campur tangan kepada komponen kos utama.”

Lori Bollinger, Naib Presiden, Avenir Health, adalah salah satu suara terkemuka dalam pemodelan keberkesanan kos untuk SBC dan berkata, "Kami sentiasa bertanya intervensi yang boleh membantu orang ramai mengubah tingkah laku mereka. Tetapi tidak ramai yang bertanya berapa harganya. Untuk keberkesanan kos, anda melihat kos dibahagikan dengan kesan. Dalam SBC salah satu isu ialah menentukan khalayak yang sedang dicapai, dan bagaimana ia berubah berdasarkan campur tangan. Isu lain ialah sering terdapat sumbangan masa dan barangan yang didermakan—yang penting dan menambah impak tetapi sukar untuk dinilai."

Sumber dan Alat Pengkosan SBC

Objektif utama kerja kos Breakthrough RESEARCH adalah untuk membina bukti tentang keberkesanan kos SBC dan untuk membolehkan orang lain menjalankan pengekosan SBC yang berkualiti. Kebanyakan orang yang mereka bentuk dan menawarkan perkhidmatan perancangan keluarga bukanlah ahli ekonomi atau pakar dalam pemodelan. Itulah sebabnya Breakthrough RESEARCH telah membangunkan satu set produk dan alatan untuk memudahkan mereka yang berminat dengan SBC melakukan kerja pengekosan. Suite ini termasuk:

• Laporan teknikal, "Garis Panduan untuk Kos Intervensi Kesihatan Perubahan Sosial dan Tingkah Laku”;
• Satu penyelidikan untuk berlatih ringkas, "Nilai Tambah Intervensi Perubahan Sosial dan Tingkah Laku Kos,” yang menerangkan bagaimana pelaburan dalam kos berkualiti tinggi bagi campur tangan SBC adalah penting kepada kerja kementerian kerajaan, penderma, pelaksana program dan pakar teknikal;
• Data kos perubahan sosial dan tingkah laku repositori; dan
• An alat interaktif yang menunjukkan bagaimana pelbagai campur tangan SBC mempengaruhi kadar kelaziman kontraseptif kaedah moden (mCPR).

Bellows mengatakan bahawa pengekosan boleh digunakan dalam beberapa cara: untuk belanjawan dan perancangan, untuk menilai keberkesanan dan kecekapan kos, dan untuk menentukan cara terbaik untuk menggunakan sumber yang terhad. “Kebanyakan orang menyediakan program yang merangkumi M&E dari awal, tetapi rangka kerja ini selalunya tidak termasuk metrik untuk pengekosan. Kami mendapati ia berguna untuk melihat kos awal juga, "katanya. “Harapan kami ialah kos akan menjadi sebahagian daripada perancangan intervensi SBC. Tetapi terdapat sedikit ketidakselesaan melihat kos kerana orang ramai tidak pasti bagaimana untuk melakukannya.”

PENYELIDIKAN terobosan dan TINDAKAN terobosan berharap untuk mengubahnya. Kedua-duanya adalah projek saudara: TINDAKAN Terobosan bekerjasama dalam negara untuk melaksanakan aktiviti SBC, dan PENYELIDIKAN Terobosan menumpukan pada menjalankan penyelidikan untuk menjana bukti tentang pendekatan yang paling berkesan dan menjimatkan kos. Kedua-duanya dibiayai melalui USAID. Program ini bekerjasama dalam beberapa aktiviti tetapi bebas.

Lebih banyak pelaksana perancangan keluarga, penderma dan kerajaan menyepadukan kos ke dalam rangka kerja M&E, semakin besar asas bukti yang terhasil. Dan, kata Bellows, "Jika kita dapat mencari pendekatan SBC yang paling kos efektif, ia boleh meningkatkan keyakinan bahawa SBC berbaloi untuk melabur."

BR memodelkan keberkesanan kos senario pelaburan SBC perancangan keluarga di Guinea, Niger, Togo dan Zambia. Pemodelan itu menanyakan dua soalan utama: Apakah sebenarnya yang anda lakukan, dan apakah kos unit anda untuk menghubungi seseorang melalui SBC?

Sebagai contoh, di Zambia, Breakthrough ACTION bekerjasama dengan rakan kongsi untuk membuat kes kepada Kumpulan Kerja Teknikal Perancang Keluarga Kebangsaan (TWG) untuk memasukkan pendekatan SBC strategik dan khusus dalam Pelan Pelaksanaan Berkos (CIP) seterusnya, 2020-2026. TWG berminat untuk mencapai matlamat FP2020 negara tetapi tidak berada di landasan untuk melakukannya. Hasil daripada PENYELIDIKAN Terobosan latihan pemodelan untuk Zambia digunakan untuk membuat kes bagi peningkatan pelaburan SBC perancangan keluarga atas dasar bahawa ia didapati sangat kos efektif.

Melihat ke hadapan, PENYELIDIKAN Terobosan bertujuan untuk meningkatkan pengumpulan data kos dan menambah baik pemodelan pengekosan SBC. "Kami bekerjasama dengan orang yang membiayai untuk melihat dengan tepat kos program ini dan apa yang mendorong kos tersebut," jelas Bellows.

Laluan Ke Impak untuk Perancang Keluarga

Komuniti perancang keluarga telah menerima idea kos, kata Bellows. Ini berkemungkinan kerana literatur menunjukkan bahawa penghantaran SBC berfungsi dan kos efektif. Bellows berkata ramai dalam komuniti perancang keluarga telah bersetuju untuk melihat rangka kerja BR untuk mengetahui lebih lanjut tentang laluan kepada kesan.

Bollinger menggalakkan semua orang meluangkan sedikit masa untuk mengekos: “Dengan cara yang sama seperti anda merancang untuk penilaian impak, anda perlu merancang untuk pengekosan. Anda mempunyai tiga aspek yang berbeza. Anda mempunyai belanjawan yang anda jangkakan untuk dibelanjakan. Anda mempunyai perbelanjaan yang sebenarnya anda belanjakan. Anda mempunyai kos yang sepatutnya anda belanjakan. Sebaik-baiknya semuanya harus sama tetapi selalunya tidak.” Walaupun kos boleh mencabar, "Anda tidak perlu menjadi ahli ekonomi PhD untuk melakukan ini," kata Bellows.