Artikel ini meringkaskan penemuan penting daripada beberapa Kesihatan Global: Jurnal Sains dan Amalan artikel yang melaporkan tentang pemberhentian kaedah kontraseptif dan isu berkaitan kualiti penjagaan dan kaunseling.
Pemberhentian kontraseptif kekal sebagai cabaran untuk menyediakan Perlindungan Kesihatan Sejagat dan mencapai Matlamat Pembangunan Mampan 3.7: bahawa semua wanita dalam usia reproduktif memenuhi keperluan kontraseptif mereka. Meningkatkan akses kepada perkhidmatan dan pilihan kaedah hanyalah satu bahagian daripada gambar. Hanya kerana seorang wanita menggunakan kaedah kontraseptif tidak bermakna keperluannya dipenuhi. Sehingga dua pertiga wanita aktif secara seksual yang ingin menangguhkan atau menghalang kehamilan berhenti menggunakan kaedah kerana kesan sampingan dan kebimbangan berkaitan kesihatan. Wanita ini berisiko tinggi kehamilan yang tidak disengajakan atau tidak dijangka.
Bukti sama ada peningkatan kualiti kaunseling akan membawa kepada hasil yang lebih baik dan menangani keperluan yang tidak dipenuhi adalah kurang. Semasa Danna dan rakan sekerja menulis dalam a Kesihatan Global: Artikel Sains dan Amalan mengkaji interaksi klien-pembekal dan pautan kepada pemberhentian kontraseptif, "mendedahkan kaitan antara penambahbaikan dalam kualiti penjagaan dalam kaunseling dan pemberhentian kaedah akan membolehkan komuniti amalan membekalkan klien dengan lebih baik dengan kaunseling yang memenuhi keperluan mereka, membuatkan mereka berpuas hati, dan memastikan mereka hak untuk penjagaan yang berkualiti.”
Danna dan rakan sekerja menjalankan kajian literatur mengenai pendekatan kaunseling yang berbeza dan menilai sama ada teknik dan alat ini telah dinilai untuk kesan ke atas pemberhentian kontraseptif semasa masih memerlukan. Mereka mendapati bahawa beberapa kajian melaporkan hubungan antara pembekal maklumat yang diberikan kepada pelanggan, terutamanya mengenai kemungkinan kesan sampingan, dan pemberhentian kontraseptif.
Namun, ramai wanita masih melaporkan terlepas peluang untuk mendapatkan kaunseling apabila mereka melawat fasiliti kesihatan. Dan kaunseling yang mereka terima tidak cukup memberitahu mereka tentang kaedah dan kemungkinan kesan sampingannya. A kajian GHSP melaporkan bahawa kira-kira 9% pelanggan yang menjalani penyingkiran kontraseptif boleh balik yang bertindak lama tidak menerima kaunseling selepas penyingkiran, menunjukkan mereka tidak menerima penjagaan berkualiti tinggi. Penemuan kajian itu menunjukkan kepentingan setiap titik hubungan penyedia pelanggan sebagai detik kritikal untuk berulang kali memberikan maklumat komprehensif kepada pelanggan tentang semua pilihan kaedah, kesan sampingan dan cara mengurusnya.
Sebagai tambahan kepada maklumat yang diterima pelanggan, kualiti interaksi antara pelanggan dan pembekal memainkan peranan penting dalam pemberhentian. “Bukti menunjukkan bahawa pelanggan dari semua peringkat umur menginginkan hubungan dengan pembekal mereka yang mempamerkan rasa hormat dan kepercayaan, maklumat yang betul dan relevan, dan interaksi berpusatkan orang yang memberi mereka maruah membuat pilihan termaklum tentang penggunaan kontraseptif mereka, bebas daripada bias penyedia,” Danna et al. menulis.
Kaunseling berkualiti yang menangani kesan sampingan dan kebimbangan kesihatan, serta mitos dan tanggapan salah tentang sesuatu kaedah, semasa interaksi pertama dan titik hubungan seterusnya boleh mengurangkan sebab mengapa wanita berusaha untuk berhenti menggunakan sesuatu kaedah. Selama bertahun-tahun, program telah menggunakan campur tangan yang berbeza untuk meningkatkan interaksi pelanggan-pembekal, serta strategi untuk memastikan bahawa pelanggan menerima maklumat yang komprehensif, tetapi ini tidak terbukti mempunyai kesan yang boleh diukur pada kadar pemberhentian kontraseptif.
Hasil semakan GHSP terhadap bukti sedia ada menyokong keperluan untuk meningkatkan kualiti kaunseling dengan mematuhi beberapa prinsip, seperti membuat keputusan bersama.
Ringkasan Prinsip Kaunseling Kualiti
Sumber: Danna et al.
Lebih banyak penyelidikan perlu dilakukan tentang titik hubungan khusus yang boleh dipertingkatkan untuk memastikan bahawa hubungan pelanggan-penyedia adalah seperti yang diharapkan: satu cara untuk menyediakan pelanggan dengan perancangan keluarga berasaskan hak yang mereka layak untuk memenuhi keperluan mereka.