खोज्न टाइप गर्नुहोस्

प्रश्नोत्तर पढ्ने समय: 10 मिनेट

पाठेघरको क्यान्सर रोकथाम: SRH को लागि जीवन-पाठ्यक्रम दृष्टिकोण

स्वास्थ्य र जनसंख्या सेवा अन्तर्राष्ट्रियको लागि TogetHER सँग प्रश्नोत्तर कुराकानी


हालै, ब्रिटनी गोएस्च, ज्ञान सफलता परियोजनामा कार्यक्रम अधिकारी, TogetHER को लागि हेल्थका कार्यकारी निर्देशक, डा. हेदर ह्वाइट, र जनसंख्या सेवा अन्तर्राष्ट्रियको (PSI's) ग्लोबल मेडिकल डाइरेक्टर, डा. इभा ल्याथ्रोप, पाठेघरको मुखको क्यान्सरलाई फराकिलो SRH प्रोग्रामिङमा एकीकरण गर्ने र पाठेघरको क्यान्सरले हामीलाई SRH को जीवन पाठ्यक्रमको दृष्टिकोणको बारेमा सिकाउन सक्छ। 

थप रूपमा, हालै मोजाम्बिकमा हुँदा, डा. इभा लाथ्रोपले PSI को PEER परियोजना, गुइल्हेर्मिना टिभिरका लागि नर्स संयोजकसँग कुरा गर्नुभयो।

पाठेघरको क्यान्सर र SRH बारे साथी टुक्रामा थप जान्नुहोस्, प्रजनन स्वास्थ्यको लागि जीवन-पाठ्यक्रम दृष्टिकोण.

परिचय

Brittany Goetsch: के तपाई मलाई तपाईको हालको भूमिका र तपाई TogetHER for Health र PSI सँग के गर्नुहुन्छ भन्ने बारे अलिकति बताउन सक्नुहुन्छ?

हेदर व्हाइट, स्वास्थ्यको लागि सँगै: स्वास्थ्यको लागि सँगै धेरै हदसम्म वकालत गर्ने संस्था हो। हामी विश्वव्यापी रूपमा र अमेरिका दुवैमा पाठेघरको मुखको क्यान्सर रोकथामको लागि दृश्यता र कोष बढाउन काम गर्छौं: 1) हामी विश्वव्यापी पाठेघरको क्यान्सर रोकथामको लागि कोष समावेश गर्न अमेरिकी सरकार जस्ता विश्वव्यापी कोषकर्ताहरूलाई वकालत गर्छौं; 2) हामी रोकथाम कार्यक्रमहरूमा उत्कृष्ट अभ्यासहरू बुझ्न र पहिचान गर्न कार्यान्वयन गर्ने संस्थाहरूसँग मिलेर काम गर्छौं; र 3) हामी यस रोगबाट प्रभावित महिला, परिवार र समुदायका कथाहरू साझा गर्न सञ्चार अभियानहरू सञ्चालन गर्छौं। महिला र तिनीहरूका परिवारहरूसँगै, फ्रन्टलाइन स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरू हाम्रो लागि अन्तरक्रिया र संलग्न हुनको लागि महत्त्वपूर्ण जनसंख्या हुन्।

इवा लाथ्रोप, पीएसआई: ग्लोबल मेडिकल डाइरेक्टरको रूपमा मेरो भूमिकामा, म SRH मा हाम्रा सबै प्रोग्रामिङ र प्राविधिक कार्यहरूलाई समर्थन गर्छु, जसमा पाठेघरको क्यान्सर समावेश छ। अहिले, PSI सँग २० भन्दा बढी देशहरूमा SRH कार्यक्रमहरू छन्, र ती मध्ये, हामी 8-9 मा पाठेघरको मुखको क्यान्सर रोकथाम र उपचार कार्यक्रमहरूमा नयाँ प्रविधिहरू वा भिजुअल निरीक्षण जस्ता अवस्थित प्रविधिहरू प्रयोग गरेर काम गरिरहेका छौं। हाम्रा अधिकांश पाठेघरको क्यान्सर [कार्यक्रमहरू] विद्यमान क्लिनिकल सेवाहरूमा एकीकृत हुन्छन्। ऐतिहासिक रूपमा, हामीले त्रिनिडाड र टोबागोमा HPV खोप अभियानहरूमा पनि काम गरेका छौं।

ब्रिटनी: यो काममा कसरी रुचि जाग्यो ?

इभा: म प्रशिक्षण द्वारा एक OBGYN हुँ, त्यसैले पाठेघरको क्यान्सरको कार्य स्पेक्ट्रम र जीवनको पाठ्यक्रममा सधैं मेरो क्लिनिकल कार्य र प्रशिक्षणको एक हिस्सा भएको छ। कुनै न कुनै रूपमा हामी अझै पनि संयुक्त राज्य अमेरिका लगायत विश्वभरका महिलाहरू पाठेघरको मुखको क्यान्सरबाट मरिरहेका देखिरहेका छौं। यो यस्तो पहुँचयोग्य लक्ष्य हो - [गर्भाशयको क्यान्सरको उन्मूलन]। धेरैजसो पाठेघरको मुखको क्यान्सरका घटनाहरू र मृत्युहरूलाई रोकथामका धेरै स्तरहरूद्वारा रोक्न सकिन्छ — तीमध्ये एउटा भ्याक्सिन हो, र प्रारम्भिक जाँच, र नियमित अन्तरालहरूमा स्क्रिनिङ मार्फत। मेरो लागि, यो सधैं चासोको निराशाजनक क्षेत्र भएको छ, तर मलाई लाग्छ कि हामी विश्वव्यापी रूपमा त्यहाँ पुग्दैछौं। मलाई लाग्छ कि यो गर्ने एक मात्र तरिका साझेदारहरूको कन्सोर्टियम मार्फत हो र हामीले गरिरहनुभएको अन्य SRH कार्यहरूसँगै यो कामलाई प्राथमिकता दिएर।

हेदर: म तालिम लिएर सार्वजनिक स्वास्थ्य चिकित्सक हुँ। मैले पहिलो पटक 2006 मा सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्याको रूपमा पाठेघरको क्यान्सरको बारेमा सिकें PEPFAR PEPFAR देशका कार्यक्रमहरूमा गर्भाशय ग्रीवाको क्यान्सरको लागि एचआईभीसँग बाँचिरहेका महिलाहरूको लागि ग्रीवा स्क्रिनिङलाई एकीकृत गर्न पहिलो पटक कोष सुरु गरियो। मेरो डाक्टरल कार्यक्रमको एक भागको रूपमा, मैले जाम्बियाको लुसाका, जाम्बियाको स्थानीय स्वास्थ्य क्लिनिकहरूमा यस रोगको सामाजिक र सांस्कृतिक पक्षहरूलाई जाम्बियन महिलाहरूमाझ राम्रोसँग बुझ्नको लागि एउटा सानो अध्ययन सञ्चालन गरें: के तिनीहरू यस रोगसँग परिचित थिए; पाठेघरको मुखको क्यान्सर महिलाहरु माझ चर्चा गरिएको थियो; एक प्राथमिकता स्क्रीनिंग थियो, र किन वा छैन। जब महिलाहरू स्क्रिनिङको लागि आए, म बिरामी-प्रदायक अनुभव सुधार गर्नको लागि, स्क्रीनिंग प्रक्रियाको उनीहरूको धारणा र स्वीकार्यता बुझ्न चाहन्छु। एकपटक मैले मेरो डक्टरल कार्यक्रम पूरा गरेपछि, मलाई PSI मा पाठेघरको क्यान्सर रोकथाममा उनीहरूको विश्वव्यापी प्राविधिक नेतृत्वको रूपमा नियुक्त गरियो, र PSI को SRHR कार्यक्रमहरूको विश्वव्यापी पोर्टफोलियोमा विभिन्न देशहरूमा स्क्रीनिंग र पूर्व-क्यान्सर उपचार कार्यक्रमहरूको डिजाइन, कार्यान्वयन, र मूल्याङ्कनलाई समर्थन गरें।

थप जान्न चाहनुहुन्छ?

इभा र हेदरलाई यस काममा के चासो दियो भन्ने कुरा सुन्नुहोस्।

मुख्य चुनौतीहरू

ब्रिटनी: पाठेघरको मुखको क्यान्सर रोकथाम र उपचारका केही प्रमुख चुनौतीहरू के हुन् जसले PSI र TogetHER for Health ले गरिरहेको कामको सामना गर्छ? यसलाई "रोकथाम गर्न सकिने क्यान्सर" किन भनिन्छ र यसले कार्यक्रमको प्राथमिकतालाई कसरी सूचित गर्छ भन्ने बारे थोरै कुरा गर्न सक्नुहुन्छ?

हेदर: इभाले संकेत गरेझैं, यो एउटा क्यान्सर हो जुन हामीलाई वैज्ञानिक दृष्टिकोणबाट के कारणले हुन्छ, कसरी [यसलाई] रोक्ने र कसरी उपचार गर्ने भनेर थाहा छ। पाठेघरको मुखको क्यान्सरको विशाल बहुमतलाई तीनवटा पूरक हस्तक्षेपहरूद्वारा रोक्न सकिन्छ: HPV खोप, आदर्श रूपमा 9-14 वर्षको बीचमा; वयस्क महिलाहरु बीच ग्रीवा स्क्रीनिंग; र गर्भाशय ग्रीवाको असामान्यता भएका महिलाहरूको लागि समयमै फलोअप र उपचार। ती तीन हस्तक्षेपहरू सीधा छन्, र अझै पनि तार्किक र परिचालन रूपमा विश्वभर ठाउँमा राख्न चुनौतीपूर्ण छन्! जे होस्, त्यो हाम्रो अगाडि चुनौती छ: एचपीवी र पाठेघरको क्यान्सरको विश्वव्यापी उन्मूलन तर्फ अग्रसर हुनु। 

विश्वव्यापी रूपमा, पाठेघरको क्यान्सरका 10 मध्ये 9 घटनाहरू निम्न र मध्यम आय भएका देशहरूमा हुन्छन्। यो नितान्त गरिबी र असमानताको रोग हो। उच्च रोग बोझ संगठित स्क्रीनिंग कार्यक्रम को कमी को एक परिणाम हो, र यो महिला र केटीहरु लाई उच्च रोग बोझ भएको देशहरुमा यी जीवन बचाउने रोकथाम सेवाहरु पहुँच गर्न धेरै गाह्रो हुन सक्छ।  

इभा: यस प्राथमिक रोकथाम टुक्रामा बाधाहरू आपूर्ति श्रृंखला, लागत, र दोस्रो वा तेस्रो खोपको लागि फिर्ता आउनुको सान्दर्भिक अवरोधहरू समावेश छन्। तर यो मात्र होइन - स्वास्थ्य प्रणाली र शिक्षा प्रणाली बाहिर काम गर्ने प्रयास र सचेतना र खोप को स्वीकृति बढाउन को लागी एक यौन संचारित भाइरस को कारण क्यान्सर को रोकथाम को लागी काम गर्दछ, र बच्चाहरु लाई खोप दिन। प्राथमिक विद्यालय, माध्यमिक विद्यालय, र प्रारम्भिक हाई स्कूल—यो संयुक्त राज्य अमेरिका सहित र विशेष गरी विश्वभर सामाजिक र सांस्कृतिक रूपमा ठूलो चुनौती भएको छ। पाठेघरको मुखको क्यान्सर रोकथामलाई प्राथमिकता दिन र सेवाहरू उपलब्ध गराउन आवश्यक पर्ने सबै टुक्राहरू मध्ये, HPV भ्याक्सिनको भाग सायद ती चीजहरूको सबैभन्दा कठिन भाग हो। जब सेवाहरू स्वास्थ्य केन्द्रमा उपलब्ध हुन्छन् जहाँ एक व्यक्ति (जस्तै विद्यालय बाहिर रहेकी महिला जो पहिले नै आफ्नो परिवार हुन सक्छ वा आफ्नो परिवारको बीचमा हुन सक्छ) पहिले नै अर्को सेवाको लागि हेरचाह खोजिरहेको छ, र [सेवाहरू हुन्। ] एकीकृत, यो भ्याक्सिन टुक्राहरु भन्दा मा निर्माण र मापन गर्न को लागी एक तल्लो झुण्डिएको फल हो। बच्चाहरूलाई खोप लगाउनु हाम्रो विश्वव्यापी स्वास्थ्य पोर्टफोलियोमा सबैभन्दा विवादास्पद हस्तक्षेप होइन, तर म भन्न चाहन्छु कि HPV खोप विवादास्पद रहन्छ।

थप जान्न चाहनुहुन्छ?

खोप अभियान र सेवाहरू बारे छलफल गर्ने इभा र हेदरलाई सुन्नुहोस्।

पाठेघरको मुखको क्यान्सर रोकथाममा महिलाहरूले सामना गर्ने बाधाहरू: खोप, स्क्रिनिङ, र रोकथाम उपचार

  • सेवाहरूको लागत।
  • चेतनाको अभाव: त्यहाँ धेरै प्रमाणहरू छन् कि धेरै महिलाहरूलाई HPV र पाठेघरको क्यान्सर बीचको सम्बन्ध थाहा छैन र त्यो स्क्रीनिंग एक महत्त्वपूर्ण रोकथाम उपकरण हो।
  • विश्वव्यापी HPV खोप आपूर्ति अभाव। कुनै देशमा भ्याक्सिनमा पहुँच बढाउने राजनीतिक इच्छाशक्ति भए पनि अहिले धेरै देशहरूले खोपको ठूलो अभावको सामना गरिरहेका छन्।
  • भ्याक्सिनको डोजको साथ फलोअप गर्न हानि। ऐतिहासिक रूपमा दुई खुराक आवश्यक छ; यद्यपि, भर्खरको WHO SAGE सिफारिसहरूले स्वीकार गर्दछ कि एक खुराक दुई जत्तिकै प्रभावकारी छ। यो परिवर्तनले निस्सन्देह HPV खोपको पहुँचमा दुई-डोजको व्यवहारिक र तार्किक अवरोधहरू हटाएर अगाडि बढ्नमा सकारात्मक प्रभाव पार्नेछ।

पाठेघरको क्यान्सरबाट SRH सम्मका पाठहरू लागू गर्दै

ब्रिटनी: पाठेघरको मुखको क्यान्सरले हामीलाई SRH को लागि "जीवनको पाठ्यक्रम" दृष्टिकोणको बारेमा के सिकाउँछ?

इभा: मलाई लाग्छ कि पाठेघरको मुखको क्यान्सर यसको स्पेक्ट्रमभरिको स्मरण गराउने कुरा हो कि पाठेघरको मुखको क्यान्सरभन्दा बाहिर र यौन र प्रजनन स्वास्थ्य जीवनभर र जीवनभरि कार्य र हस्तक्षेपका लागि अवसरहरू छन्। हामी यौन र प्रजनन स्वास्थ्यमा हेरचाहको बारेमा वर्षौंको परिप्रेक्ष्यबाट सोच्दछौं जब कोही गर्भवती हुन सक्छ वा बच्चा जन्माउन सक्छ र त्यहाँ पहिले केही छैन र पछि केही छैन, हेरचाह खोज्न आवश्यक छैन, प्राथमिकता वा कोष हेरचाह गर्न आवश्यक छैन। त्यो भन्दा बाहिर आउन सक्छ। कसैको प्रजनन र बच्चा जन्माउने हो वा होइन सारमा, बिन्दुको छेउमा हुनुपर्छ। गर्भावस्था मानिसहरूको हेरचाह खोज्ने ठूलो कारण हो; मानिसहरू गर्भावस्थाको समयमा हेरचाह खोज्छन्, प्रसव-सधैं होइन, तर अक्सर-र [यी अवसरहरूले] मानिसहरूलाई हेरचाहमा ल्याउँछन्। विकासशील मोडेलहरू जुन एकीकृत छन् र त्यस हेरचाहमा अन्य टुक्राहरू थप्न सुविधा दिन्छ-STI रोकथाम र उपचार र पत्ता लगाउने, पाठेघरको क्यान्सर स्क्रीनिंग, र रोकथाम उपचार-सबै उच्च स्वास्थ्य-खोजी व्यवहारको समयमा एकीकृत गर्न सकिन्छ।

तर त्यसपछि हाम्रा बाँकी वर्षहरू छन्। हामी हाम्रो प्रजनन वर्ष भन्दा बाहिर यौन प्राणी हौं! प्रजनन अब कुनै मुद्दा नहुँदा यौनसम्बन्ध समाप्त हुँदैन। प्रजननपछिको वर्षको कुरा गरौं। यसको मतलब यौन सक्रियता पछि, यौन पछिको वर्ष हो भन्ने होइन। यी अझै वर्षहरू छन् [जहाँ] मानिसहरूलाई उनीहरूको स्वास्थ्य हेरचाहको सन्दर्भमा ध्यान चाहिन्छ। पाठेघरको मुखको क्यान्सर त्यसको राम्रो सम्झना हो। हामीले प्रजनन स्वास्थ्य क्यान्सरहरू विचार गर्न आवश्यक छ, हामीले STI संक्रमणको जोखिम, आदिलाई गर्भधारण गर्ने क्षमता भन्दा बाहिर विचार गर्न आवश्यक छ। यी प्रजनन स्वास्थ्य समस्याहरू वर्षहरूमा राम्रोसँग लपेट्दैनन् जहाँ कोही [प्रजनन] हुन सक्छ। र तिनीहरू पनि आवश्यक रूपमा त्यसपछि सुरु गर्दैनन्। त्यहाँ स्वास्थ्य-खोजीलाई समर्थन गर्ने र प्रोत्साहन गर्ने सबै प्रकारका कारणहरू छन्, र प्रारम्भिक जीवनको पाठ्यक्रममा शिक्षाको बारेमा चेतना जगाउने, महिनावारी स्वास्थ्य, महिनावारी सरसफाइ, यौन मुठभेड वा लिङ्ग-आधारित हिंसा वा घनिष्ठ साझेदारको सम्भावित जोखिम। हिंसा, र ती मुठभेडहरू वरिपरि यौन संचारित संक्रमणको सम्भावित जोखिम। स्पेक्ट्रम भरि, हामीले जीवनभर GBV र आत्मीय साझेदार हिंसाको जोखिम बारे सोच्न आवश्यक छ।

यी सबै टुक्राहरूमा ध्यान दिनु पर्ने धेरै र धेरै कारणहरू छन्, कसैको वर्षभन्दा बाहिर जहाँ उनीहरू गर्भवती हुन सक्षम छन्। केही व्यक्तिहरूको लागि, त्यहाँ कुनै प्रजनन वर्षहरू छैनन्, तर यसको मतलब यो होइन कि हामीले कसैको प्रजनन जीवन, अंगहरू, अनुभवहरू वरिपरि स्वास्थ्य दृष्टिकोणबाट हुने अन्य सबै चीजहरूको हेरचाह गर्दैनौं। हामीले मानिसहरूको ख्याल राख्नु पर्छ र अनुमानहरू गर्नु हुँदैन। मलाई लाग्छ सायद त्यहाँ केहि छ लिंग पूर्वाग्रह यहाँ महिला र यौनिकता र गर्भावस्था र प्रजनन भन्दा बाहिरको आवश्यकताहरू छन्। प्रदायकहरू र प्रणालीहरूको परिप्रेक्ष्य यो हो कि महिलाहरूलाई उनीहरूको क्षमता र उनीहरूले पुन: उत्पादन गर्न सक्ने वर्षहरू बाहिर हेरचाहको आवश्यकता पर्दैन - त्यसपछि हामीसँग यो परिप्रेक्ष्य परिवर्तन गर्ने अवसर छ। ती मध्ये एउटा तरिका भनेको पाठेघरको मुखको क्यान्सर स्क्रिनिङ र रोकथामलाई प्राथमिकता दिनु हो र त्यसपछि यसलाई हेरचाहका अन्य क्षेत्रहरूमा एकीकृत गर्नु हो जहाँ महिलाहरूले आफ्नो जीवनको विभिन्न भागहरूमा हेरचाह खोज्ने सम्भावना हुन्छ।

हेदर: [इभा] ले संकेत गरे जस्तै, र म यो बिन्दुमा जोड दिन्छु, कि मेरो लागि, HPV/गर्भाशयको क्यान्सर रोकथाम जीवन-पाठ्यक्रम लेन्स मार्फत हेर्नको लागि वास्तवमै उत्कृष्ट मोडेल हो किनभने त्यहाँ सुरक्षित हस्तक्षेप गर्ने धेरै अवसरहरू छन्, एक जवान महिला र एक वयस्क महिलाको जीवन चरणहरूमा प्रभावकारी सेवाहरू। जब तपाइँ गर्भाशय ग्रीवाको क्यान्सर दरहरू हेर्नुहुन्छ, जब महिलाहरू 40-49 वर्ष पुग्छन्, प्रायः जब हामी ती वर्षहरूमा बच्चा जन्माउने बारे सोचिरहेका छैनौं, महिलाहरूले प्रायः आफ्नो प्रदायकलाई नदेख्ने निर्णय गर्छन् किनभने उनीहरूले यो बुझ्दैनन्। तिनीहरूलाई अझै पनि यी सेवाहरू चाहिन्छ, जस्तै ग्रीवा स्क्रिनिङ। जब एउटी महिला यो रोगको सबैभन्दा बढी जोखिममा हुन्छ, तब उनी स्वास्थ्य प्रणालीबाट हराउन सक्छन्। यसैले स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूबाट निरन्तर शिक्षा रिमाइन्डरहरू धेरै महत्त्वपूर्ण छन्। स्वास्थ्य सञ्चार र शिक्षा - चाहे अभियान मार्फत होस्, वा सामुदायिक स्वास्थ्य शिक्षकहरू, वा नर्सहरू, मिडवाइफहरू, वा अन्य प्रदायकहरूसँग एक-टु-एक कुराकानी - विशेष गरी रोकथाम सेवाहरूको लागि महत्त्वपूर्ण छ। पाठेघरको मुखको क्यान्सर रोकथामले हामीलाई एक केटी वा महिलालाई उसको प्रजनन जीवन र त्यसभन्दा बाहिरका धेरै बिन्दुहरूमा पुग्ने अवसर दिन्छ - र वास्तवमा जिम्मेवारी दिन्छ, र नीति निर्माताहरू र कार्यक्रम टोलीहरूलाई उनीहरूको आवश्यकताहरू पूरा गर्ने समग्र रणनीतिहरू विकास गर्न प्रोत्साहित गर्नुपर्छ। यी बिन्दुहरू। यसले हामीलाई सञ्चार, आउटरिच, सेवाहरू, र उनको सम्पूर्ण जीवनमा फैलिएको निरन्तरतामा उहाँलाई भेट्न आँखाको साथ फलो-अप डिजाइन गर्न जानबूझकर र रचनात्मक हुन चुनौती दिन्छ।

"हामीलाई थाहा छ कि स्वास्थ्य पूर्ण स्वस्थताको अवस्था हो। यौन र प्रजनन स्वास्थ्यमा पाठेघरको मुखको क्यान्सर स्क्रीनिंगको एकीकरण राम्रो कार्यान्वयन [अभ्यास] हो किनभने यसले महिलाका लागि सबै परामर्शहरू समावेश गर्दछ। यौन र प्रजनन स्वास्थ्य कायम राख्न, मानिसहरूलाई सही जानकारी र सुरक्षित, प्रभावकारी, किफायती, स्वीकार्य गर्भनिरोधक विधिहरूमा पहुँच आवश्यक छ। प्रोग्रामिङको सन्दर्भमा, यसले [यदि] राम्रोसँग काम गर्छ भने महिलाहरूलाई धेरै स्पष्ट सन्देशहरू मार्फत सूचित गरिन्छ र आफूलाई यौन संचारित संक्रमणहरूबाट जोगाउन सशक्त बनाइन्छ — उदाहरणका लागि, महिला कन्डम कसरी प्रयोग गर्ने। जब उनीहरूले बच्चा जन्माउने निर्णय गर्छन्, महिलाहरूले उनीहरूलाई सुरक्षित गर्भावस्था र [स्वस्थ बच्चा] बनाउन मद्दत गर्ने सेवाहरूमा पहुँच राख्नुपर्दछ। सेवाहरू गुणस्तरीय हुनुपर्छ र स्वास्थ्य संस्थाहरूमा आपूर्तिहरू सधैं उपलब्ध हुनुपर्छ। [महिलाहरू] एक प्रदायकको साथ, एउटै कोठामा सबै समस्याहरू समाधान गर्न सक्छन्। मलाई लाग्छ कि यो हामीले [के बारे] सोच्नुपर्छ किनभने यो अद्भुत छ।

Guilhermina Tivir, PEER परियोजना नर्स समन्वयक, मोजाम्बिक

थप जान्न चाहनुहुन्छ?

PSI को PEER परियोजनाका लागि नर्स संयोजक, Guilhermina Tivir लाई सुन्नुहोस्, अन्य FP/RH पेशेवरहरूलाई पाठेघरको मुखको क्यान्सर र SRH एकीकृत गर्ने बारे थाहा भएको कुरा साझा गर्नुहोस्।

मोजाम्बिक मा PEER परियोजना

PSI को काम

ब्रिटनी: इभा, मोजाम्बिकमा PSI को काम र तपाईंले गत हप्ता त्यहाँ के गरिरहनुभएको थियो भन्ने बारेमा मलाई अलिकति बताउन सक्नुहुन्छ?

इभा: हामी मोजाम्बिकमा पाठेघरको मुखको क्यान्सर (जसलाई PEER परियोजना)। यो मोजाम्बिकका दुई प्रान्तहरूमा पाठेघरको मुखको क्यान्सरलाई सम्बोधन गर्न नयाँ प्रविधिहरू र हेरचाहका मोडेलहरूको मूल्याङ्कनमा केन्द्रित क्लिनिकल परीक्षण हो। हामी साझेदारहरूको कन्सोर्टियमसँग काम गर्दैछौं: एमडी एन्डरसन, पीएसआई, मोजाम्बिकको स्टेट युनिभर्सिटी, स्वास्थ्य मन्त्रालय [मोजाम्बिकमा], राइस युनिभर्सिटी, [क्लिंटन हेल्थ एक्सेस इनिसिएटिभ], र अन्य। हामी सबै विभिन्न परिणामहरूको संख्या जाँच गर्न संलग्न छौं; PSI मा, कार्यान्वयन साझेदारको रूपमा, हामी मानिसहरूका लागि राम्रो काम गर्ने हेरचाहका विभिन्न मोडेलहरू अन्वेषण गर्नमा केन्द्रित छौं। यो धेरै हदसम्म धेरै सार्वजनिक सुविधाहरूमा हेरचाहको विद्यमान परिवार नियोजन मोडेलहरूमा पाठेघरको क्यान्सर स्क्रिनिङ र रोकथामको एकीकरणको वरिपरि छ। हामीसँग उपग्रह र मोबाइल आउटरिच मोडेलहरू पनि छन्। हामी पहुँच गर्ने र यो हेरचाह प्रदान गर्ने व्यक्तिहरूसँग कुरा गरेर मानिसहरूका लागि कुन कुराले राम्रो काम गर्छ भन्ने बारे सिक्दैछौं।

हाम्रो कामको एउटा बलियो गुणात्मक भाग छ: हामीसँग यो हेरचाह खोज्ने महिलाहरू र यस हेरचाहमा संलग्न प्रदायकहरू, र सरोकारवालाहरू र नीति निर्माताहरू जो छेउछाउमा छन्—तर महत्वपूर्ण रूपमा पनि—के सन्दर्भमा कुरा गर्ने अवसरहरू छन्। यो हेरचाह मा अर्को हुन्छ। यस कामको दोस्रो भागले मानिसहरूलाई स्क्रिनिङ हेरचाहमा ल्याउन के काम गर्छ भनेर पत्ता लगाउँदैछ जब [उनीहरू] अन्यथा हेरचाह खोजिरहेका छैनन्...। अर्को टुक्राले स्क्रिनिङ र रोकथाम उपचारका लागि नयाँ प्रविधिहरू परीक्षण गरिरहेको छ, र अन्तिम टुक्रा यी लागत मोडेलहरू प्रयोग गर्दा लागत-प्रभावी छ कि भनेर देखाउनको लागि लागत अध्ययन हो।

थप जान्न चाहनुहुन्छ?

मोजाम्बिकमा PEER परियोजना बारे थप सुन्नुहोस्।

गिल्हेर्मिनालाई सुन्नुहोस् कि उनी कसरी PEER परियोजनामा रुचि राखिन्।

किजाजी चेतु, केन्या

ब्रिटनी: हेदर, म तपाईलाई फर्कन चाहन्छु र सोध्न चाहन्छु कि तपाईले हामीलाई यस बारे थप बताउन सक्नुहुन्छ किजाजी चेतु अभियान। कार्यान्वयनमा उपयोगी भएका कुनै पनि उत्कृष्ट अभ्यासहरू र २०२२ मा अभियानको लागि के छ?

हेदर: Kizazi Chetu को अर्थ स्वाहिलीमा "हाम्रो पुस्ता" हो। हामीले स्कोप इम्प्याक्ट नामक सामाजिक प्रभाव डिजाइन फर्मसँग काम गर्ने निर्णय गर्यौं। तिनीहरू हेलसिंकी, फिनल्याण्डमा आधारित छन्, तर तिनीहरूको नैरोबीमा स्थानीय टोली छ। हामी एक अभियान सँगै राख्न चाहन्थ्यौं जुन म प्रायः तपाईको आमाको जनस्वास्थ्य अभियान होईन भन्ने गर्छु। यो अग्रगामी सोच हो, यो बहु-पुस्ताको हो, यो उन्मूलन एजेन्डा वरिपरि युवा दर्शकहरू ल्याउनको लागि हो ... हामीले हाम्रो दृष्टि उच्च बोझ भएको पाठेघरको क्यान्सर देश, केन्यामा सेट गर्छौं। हामीलाई थाहा थियो कि त्यहाँ धेरै मार्केटिङ जानकार छ, त्यहाँ पनि धेरै पहुँच छ, त्यसैले हामीले स्कोप इम्प्याक्टको साथ अभियान विकास गर्यौं। हामीले यस मुद्दाको वरिपरि पुरुषहरूसम्म पुग्नका साथै पुस्तासम्म महिला र युवतीहरूसम्म पुग्ने कुरामा बलियो जोड दिएका छौं ... हामीले यो अर्को चरणको लागि के गर्ने योजना बनाएका छौं पश्चिमी केन्याका काउन्टीहरूका सरोकारवालाहरूलाई हामी कसरी अनुवाद गर्छौं भनेर हेर्नको लागि। नीति जुन राष्ट्रिय वा काउन्टी स्तरमा पनि पुस्तकहरूमा हुन सक्छ र तिनीहरूलाई व्यवहारमा लैजान्छ, विशेष गरी सुधारिएको प्रविधिहरूको बारेमा सोच्दै। यी काउन्टीहरूका प्रतिनिधिहरूले पाठेघरको मुखको क्यान्सर स्क्रिनिङ र पूर्व-क्यान्सर, रोकथाम उपचार, बाधाहरू के-के छन् र यी केही नयाँ प्रविधिहरू अझ व्यापक बन्नका लागि अवसरहरू के के छन् भन्ने कुरा बुझ्दै, महिलाहरूले के बुझ्छन् र तिनीहरूले ती प्रविधिहरू बारे के सोच्छन् ... हामी ती अवसरहरू हेर्नको लागि 14-काउन्टी कन्सोर्टियममा काम गर्नेछौं र पहुँच बढाउन र थप गर्नका लागि हामीले सार्वजनिक-निजी साझेदारीहरू हेरिरहेका छौं कि भनेर केही परिदृश्यहरू राख्न सक्छौं कि भनेर हेर्नेछौं। कवरेज।

समापन विचारहरू

पाठेघरको मुखको क्यान्सर र SRH को क्षेत्रमा काम गर्ने गुइल्हेर्मिनाको सबैभन्दा गौरवपूर्ण क्षणको बारेमा सुन्नुहोस्।

पाठेघरको मुखको क्यान्सर र SRH क्षेत्रहरू कहाँ गइरहेका छन् भन्ने बारेमा हेदर र इभालाई कुन कुराले सबैभन्दा बढी उत्तेजित गर्छ सुन्नुहोस्।

स्पष्टता र लम्बाइको लागि प्रतिक्रियाहरू थोरै सम्पादन गरिएको छ।

Brittany Goetsch

कार्यक्रम अधिकारी, संचार कार्यक्रमका लागि जोन्स हप्किन्स केन्द्र

ब्रिटनी गोएस्च जोन्स हप्किन्स सेन्टर फर कम्युनिकेशन प्रोग्राम्समा कार्यक्रम अधिकारी हुन्। उनले क्षेत्र कार्यक्रमहरू, सामग्री निर्माण, र ज्ञान व्यवस्थापन साझेदारी गतिविधिहरूलाई समर्थन गर्छिन्। उनको अनुभवले शैक्षिक पाठ्यक्रम विकास गर्ने, स्वास्थ्य र शिक्षा पेशेवरहरूलाई प्रशिक्षण दिने, रणनीतिक स्वास्थ्य योजनाहरू डिजाइन गर्ने, र ठूला-ठूला सामुदायिक आउटरिच घटनाहरू व्यवस्थापन गर्ने समावेश गर्दछ। उनले अमेरिकन युनिभर्सिटीबाट राजनीतिशास्त्रमा स्नातकोत्तर गरेका थिए। उनले जर्ज वाशिंगटन विश्वविद्यालयबाट ग्लोबल हेल्थमा पब्लिक हेल्थको मास्टर र ल्याटिन अमेरिकी र हेमिस्फेरिक स्टडीजमा मास्टर्स अफ आर्ट्स पनि हासिल गरेकी छिन्।