Kuelewa Upendeleo wa Watoa Huduma katika Upangaji Uzazi

Upendeleo wa watoa huduma ni nini?

Kila mtu ana upendeleo—hukumu au ubaguzi wa kibinafsi na usio na msingi. Upendeleo huu mara nyingi hutokana na utamaduni, imani za kidini, au ukosefu wa ujuzi sahihi. Wanaweza kuwa wazi (fahamu na kukusudia) au wazi (bila fahamu na bila kukusudia).

Katika muktadha wa upangaji uzazi, upendeleo wa mtoa huduma kwa sifa fulani za mteja na/au njia mahususi ya kuzuia mimba inaweza kuathiri chaguo sahihi la mteja kuchagua njia inayokidhi mahitaji yao vyema. Ili kushughulikia upendeleo wa watoa huduma katika programu za upangaji uzazi, tunahitaji kwanza kukubaliana na kuelewa upendeleo wa watoa huduma ni nini.

Waandishi wa Upendeleo wa Watoa Huduma katika Huduma za Upangaji Uzazi: Mapitio ya Maana na Udhihirisho Wake alipendekeza ufafanuzi ufuatao:

Tunasema iliyopendekezwa kwa sababu kuna tofauti kadhaa za ufafanuzi huu, lakini kwa sasa hakuna ufafanuzi uliokubaliwa wa upendeleo wa watoa huduma kama inavyohusiana na huduma za upangaji uzazi.

Ingawa upendeleo unaohusiana na mteja na mbinu unaweza kufafanuliwa kama uzoefu wa kipekee kwenye karatasi, kwa kweli umeunganishwa kwa asili. Kwa mfano, upendeleo dhidi ya kutoa aina fulani ya mbinu, kama vile IUD au vipandikizi, kwa kawaida huelekezwa kwa aina fulani za wateja, kama vile wanawake wachanga, ambao hawajaolewa ambao bado hawajapata watoto. Upendeleo huu mara nyingi hutokana na imani za kitamaduni kuhusu umri unaofaa kuanza mahusiano ya ngono au kuhusu haja ya kuthibitisha uwezo wa kushika mimba kabla ya kuanza kuzuia mimba.

Je, upendeleo wa mtoa huduma unahusiana vipi na uchaguzi wa mbinu?

Watoa huduma wengi huzuia ufikiaji kulingana na sababu zaidi ya zile zilizoainishwa katika miongozo au zinazochukuliwa kuwa muhimu kiafya. Hii inaweza kuathiri vibaya uwezo wa mteja kufanya chaguo sahihi na inaweza kusababisha matumizi ya mbinu zisizofaa na hatari kubwa ya ujauzito. Ingawa ni vigumu kupima chaguo sahihi, kuna proksi, kama vile Kielezo cha Taarifa za Mbinu, kutathmini kama wateja walipokea taarifa kamili kuhusu chaguo lao walipochagua njia ya kuzuia mimba.

Unawezaje kutambua upendeleo wa watoa huduma?

Upendeleo wa watoa huduma umetambuliwa na kupimwa kupitia mahojiano ya kina na watoa huduma ambao huripoti wenyewe juu ya tabia zao au kupitia wateja wasiojulikana wanaotafuta huduma. Hata hivyo, katika baadhi ya matukio, mchanganyiko wa mbinu unaweza kusaidia kutambua masuala ya uwezekano wa upendeleo wa watoa huduma ambayo yanahitaji uchunguzi zaidi. Kwa mfano, upendeleo wa watoa huduma unaweza kuwa na jukumu ikiwa zaidi ya 50% ya watumiaji wa vidhibiti mimba katika nchi wote wanatumia njia sawa. Hata hivyo, mbinu skew inaweza pia kuwa sababu ya masuala mengine kama vile mapendeleo ya kitamaduni yaliyokita mizizi au masuala ya ugavi.

Je, ni mbinu gani bora za kushughulikia upendeleo wa watoa huduma katika programu za kupanga uzazi?

Tunajua kwamba utoaji wa taarifa au mafunzo pekee mara nyingi haitoshi kubadilisha tabia ya mtoa huduma. Pia tunajua kuwa licha ya miongozo ya kutosha, watoa huduma wengi huweka mahitaji nje ya yale yaliyopendekezwa. Walakini, kuna kanuni kadhaa zinazoonyesha ahadi wakati wa kushughulikia upendeleo wa watoa huduma:

• Usiwalaumu watoa huduma. Watoa huduma, kama watu wote, wana mapendeleo ya asili (iwe wanayashughulikia kwa uangalifu au la), na katika hali nyingi, watoa huduma wanafanya kile wanachohisi ni kwa manufaa ya mteja wao. Programu hazipaswi kutumia sauti ya hukumu au kutoa lawama kwa watoa huduma lakini badala yake zitoe mazingira ya kusaidia kuchunguza jinsi mapendeleo yao ya kibinafsi yanaweza kuathiri vibaya wateja wao.
• Waongeze watoa huduma mabingwa. Watoa huduma ambao ni mabingwa wa uchaguzi sahihi wanaweza kutumika kama vielelezo au wakufunzi kwa watoa huduma wengine.
• Himiza mabadiliko ya tabia miongoni mwa watoa huduma. Tekeleza programu za mabadiliko ya kijamii na tabia zinazokuza mikakati bunifu ya kutambua na kuelewa maadili ya watoa huduma, kufanya mazoezi ya huruma, na kuelewa jukumu lao la kuwasaidia wateja kuchagua njia bora kwao wenyewe bila kujali upendeleo wa kibinafsi wa watoa huduma.
• Jumuisha kauli zenye mamlaka katika miongozo ya kitaifa kuhusu kutobagua. Kwa mfano, ni pamoja na taarifa mahususi kwamba umri, usawa, hali ya ndoa na sifa nyingine pekee hazijumuishi sababu ya kimatibabu ya kukataa uzazi wa mpango.
• Chunguza njia za watoa huduma kuwasilisha njia za uzazi wa mpango kwa upendeleo wa chini zaidi. Mfano mmoja wa hili ungekuwa kuwasilisha mbinu mbalimbali kwa mpangilio wa ufanisi, kuanzia na zile zenye ufanisi zaidi kama katika Chati ya ufanisi ya viwango vya WHO.

Hitimisho

Iwe kuna ufafanuzi uliokubaliwa wa upendeleo wa watoa huduma, kuna makubaliano kwamba upendeleo wa watoa huduma huathiri uchaguzi unaoeleweka na unahitaji kushughulikiwa ili kufikia malengo yetu ya upangaji uzazi duniani.

Kusoma Zaidi

1. Upendeleo wa Watoa Huduma katika Huduma za Upangaji Uzazi: Mapitio ya Maana na Udhihirisho Wake  (iliyochapishwa na GHSP Journal)
   
2. Njia Tano za Kushughulikia Upendeleo wa Watoa Huduma (iliyochapishwa na IntraHealth International)
   
3. Wakati Watoa Huduma Wanasema Hapana (iliyochapishwa na Kituo cha Johns Hopkins cha Mipango ya Mawasiliano)