Masasisho ya hivi majuzi ya tafiti za kidijitali za masuala ya afya yanaangazia njia ambazo programu zimebadilika katika muongo mmoja uliopita, na kufichua maarifa kuhusu uendelevu na hatari.
Kipengele maalum kutoka kwa Digital Health Compendium inaonyesha masasisho ya visa 16, vyote vikilenga katika upangaji uzazi na mipango ya afya ya kidijitali. Uchunguzi huu wa kifani ulitolewa awali kama sehemu ya Mwongozo wa mHealth ambao haupo tena. Katika muongo mmoja tangu kuzinduliwa kwa Mchanganuo wa mHealth, baadhi ya mipango iliyofanyiwa utafiti imepanuka katika wigo na ukubwa, huku mingine ikiacha kufanya kazi. Kutokana na kuangalia visasisho vilivyosasishwa, tunaona masomo saba yanayoibuka kuhusu uendelevu na uthabiti.
Kwa uendelevu wa mipango ya afya ya kidijitali ya kiwango cha nchi kwa programu za upangaji uzazi, kipengele muhimu zaidi ni ushiriki wa Wizara ya Afya (MOH). Mipango lazima iidhinishwe na, na kubuniwa kikamilifu kwa ushirikiano na, Wizara ya Afya kabla ya kutekelezwa. Hili ni muhimu hasa kwani nchi nyingi zinaagiza kwamba zana za afya za kidijitali ziwe na upangishaji, udhibiti na kudumishwa ndani ya nchi. Katika baadhi ya matukio, suluhu zinaweza kubuniwa kwa kuzingatia utolewaji wa kitaifa kuanzia mwanzo, ili kuhakikisha kuwa vipengele muhimu vimeunganishwa kikamilifu katika viwango vya utendaji na miundo ya usimamizi wa serikali. Mabadiliko ya ufadhili yanapotokea (kwa mfano, mradi unaofadhiliwa na wafadhili unapoisha), utashi wa kisiasa na uwekezaji wa serikali huwa na jukumu muhimu katika kuamua kama—na kwa muda gani—shughuli za kupanga uzazi zitaendelea.
"Wadau muhimu zaidi ... ni wizara ya afya nchini ambayo mHero inatekelezwa." - Uchunguzi kifani: mHero
Mipango mingi ya mawasiliano ya mabadiliko ya tabia inategemea simu—yaani, inatolewa na simu ya mkononi katika miundo mbalimbali ikijumuisha sauti, picha, ufikiaji wa wavuti kwa maudhui ya mtandaoni, na maandishi. Kwa vile ufadhili siku zote utakuwa msingi wa uendelevu, programu zinazotegemea simu zinafaa kuzingatia kutumia miundo ya ugavi wa mapato au ushirikiano wa sekta ya umma na binafsi kufadhili programu kutoka kwa vyanzo vyao vya mapato. Mfano mmoja ni muundo wa ugavi wa mapato ambapo baadhi ya wasajili hutozwa ada ambayo hufadhili matumizi yao ya huduma inayotegemea programu na kutoa ruzuku kwa matumizi kwa wale ambao hawawezi kulipia huduma hiyo hiyo. Wakati wa kupanga miundo ya ada kwa huduma, programu zinapaswa kutarajia mabadiliko katika mazingira ya kiteknolojia ambayo yanaweza kusababisha kupungua kwa mahitaji ya huduma zinazolipiwa—kwa mfano, washindani wanaoingia sokoni au kusita kwa watu kulipia huduma zinazotokana na programu.
"Aponjon hutumia miundo ya kibunifu ya ufadhili, kutumia Uwajibikaji wa Biashara kwa Jamii/ufadhili wa uhisani katika viwango vya ndani na kimataifa." - Uchunguzi kifani: Aponjon
Kubadilika ni muhimu. Katika baadhi ya matukio, suluhu za kidijitali huletwa kwa kuzingatia finyu, kama vile kuimarisha hatua za kukabiliana na Ebola katika Afrika Magharibi. Lakini hitaji la mabadiliko mahususi ya magonjwa baada ya muda, kwa hivyo suluhu za kidijitali lazima zirekebishwe ili kusaidia mahitaji mapana ya mfumo wa afya, kama vile kujenga uwezo kwa wafanyakazi wa afya au ufuatiliaji jumuishi wa ugavi. Kwa mfano, ikiwa utafiti wa kiprogramu unaonyesha hadhira inayolengwa ina hitaji tofauti na kubwa zaidi la kiafya kuliko muundo wa programu asili, kubadilisha mwelekeo wa suluhisho la kidijitali—hata kama hiyo inamaanisha kupanua zaidi ya kupanga uzazi—kunaweza kutumikia hadhira vyema zaidi.
"Nchi zitaweza kurekebisha kwa urahisi moduli ya marejeleo [ya kupanga uzazi] ili kukidhi mahitaji na mahitaji yao mahususi badala ya kutengeneza suluhu kuanzia mwanzo." - Uchunguzi kifani: Programu ya Marejeleo ya Upangaji Uzazi wa WHO
Masuluhisho ya kiteknolojia ambayo yameundwa kuwa “lamba ya mtumiaji”—kumaanisha kuwa yanaweza kulinganishwa kwa zana rahisi zaidi au kupigwa hadi kufikia uwezo changamano zaidi na wa kibunifu—yanaweza kutumiwa kwa njia ya maana na watu mbalimbali. Kubuni suluhisho na elasticity akilini inakuza scalability.
"Hakuna simu mpya, programu, au ujuzi wa kiufundi unaohitajika kwa walengwa kutumia huduma za mradi, kuruhusu ufikiaji kwa kiwango kikubwa tangu mwanzo."- Uchunguzi kifani: Kilkari, Mobile Academy, na Mobile Kunji
Utumiaji ulioenea—yaani, kupitishwa kwa suluhu na idadi kubwa ya watu au idadi ya watazamaji—ndio kiini cha kuongeza. Kupokea inategemea manufaa: Suluhisho la kidijitali lazima litatue tatizo la maisha halisi kwa watumiaji wa mwisho. Mara nyingi, watumiaji ni wahudumu wa afya walio mstari wa mbele, ambao wanaweza kupata suluhu mpya kuwa ngumu kujumuisha katika kazi zao. Kuhakikisha kwamba suluhisho lina manufaa ya wazi—kama vile kuokoa muda, jitihada iliyopunguzwa, gharama ya chini, mawasiliano ya haraka—kunaweza kuhimiza matumizi. Utunzaji pia unategemea motisha: Kutunga suluhisho jipya kama sehemu ya majukumu muhimu ya kazi ya mtumiaji kunaweza kuongeza kukubalika.
"Matokeo ya awali kutoka kwa majaribio yaliyofungwa yanaonyesha punguzo la wastani la asilimia 94 la muda unaotumika kuagiza na kusimamia vifaa." - Uchunguzi kifani: DrugStoc
Kipengele muhimu cha kuongeza—kupata watumiaji wengi zaidi, kusambaza bidhaa zaidi, kuhudumia jiografia zaidi—ni kushirikisha ushirikiano katika safu mbalimbali za waigizaji. Mambo muhimu yanayozingatiwa ni uteuzi wa washirika na uelewa wa kina wa mifumo ambayo inaweza kuunganishwa pamoja.
"Uteuzi wa washirika na ukamilifu katika kuelewa mifumo ambayo itaunganishwa pamoja ni masuala muhimu kwa mafanikio ya mradi." – Uchunguzi kifani: Ushauri wa Familia wa CycleTel na CycleTel Humsafar
Masuluhisho ya kidijitali yanayolenga kupanga uzazi yanaweza kufaulu kwa kiwango kikubwa ikiwa yataunganishwa na masuluhisho ambayo yanatumika kwa upana zaidi katika sekta ya afya. Kwa mfano, suluhu zilizoundwa maalum zinaweza kubadilishwa kwa kuzipachika ndani DHIS2 au mifumo mingine ya usimamizi wa taarifa za afya. Ushirikiano mkubwa zaidi (uwezo wa suluhu nyingi za afya za kidijitali kubadilishana na kutumia taarifa za kila mmoja wao) hupanua hali zinazowezekana za utumiaji wa suluhu za afya za kidijitali.
"Kujenga cStock ndani ya DHIS2, na kuifanya ishirikiane na Mifumo ya Taarifa za Afya ya Kenya (KHIS), kuwezesha upokeaji na kupitishwa kwa haraka na MOH ikizingatiwa kwamba KHIS ndio mfumo wao wa kuchagua." - Uchunguzi kifani: Minyororo ya Ugavi ya Cstock kwa Usimamizi wa Kesi za Jamii
Mafunzo kutoka kwa yale ambayo yamefaulu na yale ambayo hayajafanya kazi katika upangaji uzazi wa awali - miradi ya afya ya kidijitali iliyolenga ni muhimu ili kuboresha uendelevu na hatari katika miradi ya baadaye. Mafunzo yaliyopatikana kupitia sasisho hizi za Uchunguzi wa kifani wa mHealth Compendium inaweza kusaidia muundo na utekelezaji wa msingi wa ushahidi kwa kazi zote za siku zijazo katika uwanja huu.
Ili kujifunza zaidi kutoka kwa programu hizi, angalia visasisho vya visa 16 katika Digital Health Compendium!