Pitong Aralin sa Sustainability at Scalability para sa Digital Health Solutions

Isang espesyal na tampok mula sa Digital Health Compendium nagpapakita ng mga update sa 16 na pag-aaral ng kaso, lahat ay nakatuon sa pagpaplano ng pamilya at digital na mga hakbangin sa kalusugan. Ang mga case study na ito ay orihinal na inilabas bilang bahagi ng natutulog na ngayon na mHealth Compendium. Sa dekada mula nang ilunsad ang mHealth Compendium, ang ilan sa mga pinag-aralan na inisyatiba ay lumawak sa saklaw at sukat, habang ang iba ay naging hindi aktibo. Mula sa pagtingin sa mga na-update na pag-aaral ng kaso, nakikita namin ang pitong umuusbong na mga aralin sa sustainability at scalability.

Aralin 1: Pakikilahok sa Ministeryo

Para sa pagpapanatili ng mga digital na hakbangin sa kalusugan sa antas ng bansa para sa mga programa sa pagpaplano ng pamilya, ang pinakamahalagang elemento ay ang paglahok ng Ministry of Health (MOH). Ang mga programa ay dapat na aprubahan ng, at perpektong idinisenyo sa pakikipagtulungan sa, ng MOH bago ang pagpapatupad. Ito ay lalong mahalaga dahil mas maraming bansa ang nag-uutos na ang mga digital na tool sa kalusugan ay i-host, pamahalaan, at mapanatili sa bansa. Sa ilang mga kaso, ang mga solusyon ay maaaring idisenyo na may pambansang paglulunsad sa isip mula sa simula, upang matiyak na ang mga pangunahing bahagi ay ganap na isinama sa mga pamantayan ng pagsasanay at mga istruktura ng pamamahala ng pamahalaan. Kapag naganap ang mga pagbabago sa pagpopondo (halimbawa, kapag natapos ang isang proyektong pinondohan ng donor), ang political will at pamumuhunan ng gobyerno ay may mahalagang papel sa pagtukoy kung—at kung gaano katagal—ang mga aktibidad sa pagpaplano ng pamilya ay magpapatuloy.

Aralin 2: Mga Modelo ng Kita

Maraming mga programa sa komunikasyon sa pagbabago ng pag-uugali ay nakabatay sa mobile—ibig sabihin, inihahatid ng mobile phone sa iba't ibang mga format kabilang ang audio, larawan, web access sa online na nilalaman, at teksto. Dahil ang pagpopondo ay palaging magiging sentro sa pagpapanatili, dapat isaalang-alang ng mga programang nakabatay sa mobile ang paggamit ng mga modelo ng pagbabahagi ng kita o pampublikong-pribadong pakikipagsosyo upang pondohan ang mga programa mula sa sarili nilang mga pinagmumulan ng kita. Ang isang halimbawa ay isang modelo ng pagbabahagi ng kita kung saan ang ilang mga subscriber ay sinisingil ng bayad na nagpopondo sa kanilang paggamit ng isang serbisyong nakabatay sa app at nagbibigay ng subsidiya sa paggamit para sa mga hindi makabayad para sa parehong serbisyong iyon. Kapag nagpaplano ng mga modelo ng fee-for-service, dapat na asahan ng mga programa ang mga pagbabago sa teknolohikal na landscape na maaaring humantong sa pagbaba ng demand para sa mga bayad na serbisyo—halimbawa, mga kakumpitensyang pumapasok sa merkado o pag-aatubili ng mga indibidwal na magbayad para sa mga serbisyong nakabatay sa app.

Aralin 3: Kakayahang umangkop

Ang kakayahang umangkop ay kritikal. Sa ilang mga kaso, ang mga digital na solusyon ay ipinakilala na may makitid na pokus, tulad ng pagpapahusay ng mga hakbang sa pagtugon sa Ebola sa West Africa. Ngunit ang pangangailangan para sa mga pagbabagong partikular sa sakit sa paglipas ng panahon, kaya ang mga digital na solusyon ay dapat na iakma upang suportahan ang mas malawak na mga pangangailangan ng sistema ng kalusugan, tulad ng pagbuo ng kapasidad para sa mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan o pinagsamang pagsubaybay sa supply chain. Halimbawa, kung ang programmatic research ay nagpapakita na ang target na audience ay may iba at mas mahigpit na pangangailangang pangkalusugan kaysa sa orihinal na disenyo ng programa, ang pagbabago sa focus ng isang digital na solusyon—kahit na nangangahulugan iyon ng pagpapalawak nang higit pa sa pagpaplano ng pamilya—ay mas makakapaglingkod sa audience.

Aralin 4: Elastisidad

Ang mga solusyon sa teknolohiya na idinisenyo upang maging "nababanat ng gumagamit"—ibig sabihin, maaari silang i-pared down sa pinakasimpleng mga tool o i-dial hanggang sa mas kumplikado at makabagong mga kakayahan—ay maaaring magamit nang makabuluhan ng isang malawak na hanay ng mga tao. Ang pagdidisenyo ng solusyon na may elasticity sa isip ay nagtataguyod ng scalability.

Aralin 5: Pagkuha

Ang malawakang paggamit—iyon ay, pag-ampon ng isang solusyon ng malaking bilang ng mga tao o proporsyon ng isang madla—ang esensya ng pag-scale. Ang uptake ay depende sa pagiging kapaki-pakinabang: Ang isang digital na solusyon ay dapat malutas ang isang tunay na buhay na problema para sa mga end user. Sa maraming kaso, ang mga gumagamit ay mga frontline na manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan, na maaaring makahanap ng mga bagong solusyon na kumplikado upang isama sa kanilang trabaho. Ang pagtiyak na ang solusyon ay may malinaw na mga benepisyo—tulad ng pagtitipid sa oras, pagbawas ng pagsisikap, mas mababang gastos, mas mabilis na komunikasyon—ay maaaring maghikayat ng paggamit. Ang uptake ay depende din sa pagganyak: Ang pag-frame ng bagong solusyon bilang bahagi ng mahahalagang tungkulin sa trabaho ng user ay maaaring mapalakas ang pagtanggap.

Aralin 6: Pagtutulungan

Ang isang mahalagang bahagi sa pag-scale-up—pagkuha ng mas maraming user, pamamahagi ng mas maraming produkto, paghahatid ng mas maraming heograpiya—ay ang pakikipagsosyo sa iba't ibang hanay ng mga aktor. Ang mga kritikal na pagsasaalang-alang ay ang pagpili ng kasosyo at isang masusing pag-unawa sa mga system na maaaring pinagsama-sama.

Aralin 7: Integrasyon

Ang mga digital na solusyon na nakatuon sa pagpaplano ng pamilya ay maaaring magtagumpay sa mas malawak na antas kung isasama ang mga ito sa mga solusyon na mas malawak na ginagamit sa buong sektor ng kalusugan. Halimbawa, ang mga custom-built na solusyon ay maaaring gawing muli sa pamamagitan ng pag-embed ng mga ito sa loob DHIS2 o iba pang sistema ng pamamahala ng impormasyon sa kalusugan. Ang higit na interoperability (ang kakayahan ng maraming digital na solusyon sa kalusugan na makipagpalitan at gamitin ang impormasyon ng isa't isa) ay nagpapalawak ng mga posibleng kaso ng paggamit para sa mga digital na solusyon sa kalusugan.

Ang pag-aaral ng mga aral mula sa kung ano ang nagtrabaho at kung ano ang hindi gumana sa nakaraang family planning -focused digital health projects ay mahalaga para sa pagpapabuti ng sustainability at scalability sa mga proyekto sa hinaharap. Ang mga aral na nakuha sa pamamagitan ng mga update na ito sa Mga pag-aaral ng kaso ng mHealth Compendium maaaring suportahan ang disenyo at pagpapatupad na nakabatay sa ebidensya para sa lahat ng gawain sa hinaharap sa larangang ito.

Upang matuto nang higit pa mula sa mga programang ito, tingnan ang mga update sa 16 na case study sa Digital Health Compendium!