தேட தட்டச்சு செய்யவும்

ஆழமான படிக்கும் நேரம்: 5 நிமிடங்கள்

நைஜீரியாவில் உள்நாட்டில் இடம்பெயர்ந்த அனாதைகள், பாதிக்கப்படக்கூடிய குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்களின் குடும்பக் கட்டுப்பாடு தேவைகளைத் தீர்ப்பது


ஒரு இளைஞன் 24 வயதிற்குட்பட்டவராக இருக்கும்போது, அவர்கள் பெரும்பாலும் தங்கள் பராமரிப்பாளர்களை ஓரளவு சார்ந்து மொத்தமாக சார்ந்திருக்கும் காலகட்டத்தை கடந்து செல்கிறார்கள். நைஜீரியாவில், அனாதைகள், vபாதிப்பில்லாத குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்கள் (OVCYP) மக்கள் தொகையில் மிகப்பெரிய ஆபத்தில் உள்ளனர். பாதிக்கப்படக்கூடிய குழந்தை 18 வயதுக்குக் குறைவாக உள்ளது, அவர் தற்போது அல்லது பாதகமான நிலைமைகளுக்கு ஆளாக நேரிடும், இதனால் குறிப்பிடத்தக்க உடல், உணர்ச்சி அல்லது மன உளைச்சலுக்கு ஆளாக நேரிடுகிறது - இதன் விளைவாக சமூக-பொருளாதார வளர்ச்சி தடைபடுகிறது. இந்த நிலைமைகள் காலநிலை மாற்றம், அரசாங்க பாதுகாப்பின்மை, பசி, வறுமை அல்லது போதுமான பெற்றோரின் பற்றாக்குறை ஆகியவற்றிலிருந்து வெளிப்படும்.சிலர் அடிக்கடி விவரிக்கும் தேவையற்ற கர்ப்பத்தின் அதிக ஆபத்து அன்பு மற்றும் சொந்த உணர்வின் பற்றாக்குறையால் ஏற்படுகிறது. 

அதில் கூறியபடி வேர்ல்ட் ஹெல்த் ஆர்கனைசேஷன், ஒரு இளைஞனின் வயது 15 முதல் 24 வயது வரை. இது மனித வளர்ச்சியின் ஒரு தனித்துவமான கட்டம் மற்றும் நல்ல ஆரோக்கியம் மற்றும் நல்வாழ்வுக்கான அடித்தளத்தை அமைப்பதற்கான முக்கியமான நேரம். நைஜீரியாவில், இளம் பருவத்தினருக்கும் இளைஞர்களுக்கும் குடும்பக் கட்டுப்பாடு (FP) சேவைகளுக்கான வலுவான தேவை உள்ளது, இது மற்ற குறைந்த மற்றும் நடுத்தர வருமான நாடுகளுடன் (LMICs) ஒப்பிடும்போது போதுமானதாக இல்லை. இந்தத் தேவை இன்னும் மோசமானது நைஜீரியாவில் OVCYP மத்தியில் கொண்டவர்கள் சுகாதார சேவைகளை அணுகுவதில் உள்ள சவால்கள், அவர்களின் குடும்பக்கட்டுப்பாட்டுத் தேவைகளை நிவர்த்தி செய்ய, தகவலறிந்த தேர்வை நிறுவுதல் உட்பட.

விழிப்புணர்வு முறைகளைப் பின்பற்றுதல்

OVCYP கள் மூலம் குடும்பக் கட்டுப்பாடு சேவைகளுக்கான அணுகல் அதிகரிப்பதற்குப் பல காரணங்கள் கூறப்பட்டாலும், நைஜீரியாவில் கடந்த ஆறு ஆண்டுகளாக மருத்துவச்சியாக மருத்துவச்சியாக இருந்த அனுபவம் என்னை மன உளைச்சலுக்கு ஆளாக்கியுள்ளது. சுகாதாரம் என்று தொழில் வல்லுநர்கள் OVCYP களுக்கான FP முறைகளுக்கான அதிகரித்த அணுகலை யதார்த்தமாக அடைவதற்கான முக்கிய வாகனம். தரமான SRH சேவைகளை வழங்குவதற்கு சுகாதாரப் பாதுகாப்பு நிபுணர்களை ஆதரிப்பதில் அரசு சாரா நிறுவனங்கள் (NGOக்கள்) மற்றும் அரசாங்கங்கள் இணை-பணியாற்றல் பங்கு வகிக்கின்றன. இளைஞர்களிடையே குடும்பக் கட்டுப்பாடு சேவைகள் மோசமாகப் பெறப்படுவதற்கான அடிப்படைக் காரணங்களில் ஒன்று, குடும்பக் கட்டுப்பாடு சேவை வழங்குநர்கள் இந்தக் குழுக்களை அணுகுவதே ஆகும், OVCYP இன் குடும்பக் கட்டுப்பாடு தேவைகளை ஆதரிப்பதில் நாம் தீவிரமாகப் பங்கு வகிக்க வேண்டும்.

FPயை அணுகக்கூடியதாகவும் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடியதாகவும் மாற்றுவதற்கு பல ஆண்டுகளாகப் பயன்படுத்தப்படும் அணுகுமுறைகள் இளைஞர்கள் சேர்க்கிறது:

  1. பயன்பாடு பியர்-டு-பியர் அணுகுமுறை மூலம் அவர்களை ஈடுபடுத்தும் சமூகத் திரட்டிகள்,
  2. இனப்பெருக்க வயதிற்குட்பட்டவர்களுக்கு குடும்பக் கட்டுப்பாடு சேவைகள் கிடைப்பது குறித்த சமூக வானொலி ஜிங்கிள்ஸ், 
  3. குடும்பக் கட்டுப்பாடு வழங்கல் மையத்தின் அடையாளமாக பச்சைப் புள்ளிக் குறி பற்றிய தகவல்கள், இந்த வயது வரம்பிற்கு ஏற்ற அணுகுமுறையில் சேவை வழங்குநர்களுக்கு பயிற்சியளிப்பதன் மூலம் இந்த சுகாதார வசதிகளை இளைஞர்களுக்கு ஏற்றதாக மாற்றுதல்.

இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளைஞர்களிடையே (AYP) குடும்பக் கட்டுப்பாட்டை அதிகரிப்பதற்கு தொழில்நுட்ப தேவை தலைமுறைக்கு நிறைய ஆதாரங்கள் அனுப்பப்பட்டுள்ளன என்பது தெளிவாகிறது, ஆனால் இவை கிட்டத்தட்ட முக்கியமற்ற நடைமுறைகளாகத் தெரிகிறது. OVCYP கள் மத்தியில் மாற்றத்தைத் தூண்டுவதற்கு ஹெல்த்கேர் வல்லுநர்கள் எங்களின் முக்கிய சொத்து. நம்மை நாமே கேட்டுக்கொள்ள வேண்டிய கேள்வி என்னவென்றால், நாம் சரியாக என்ன தவறு செய்கிறோம்? தடுப்பு முறைகளை வழங்குவதற்கான முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்பட்டால், அது நம் இளைஞர்களால் எளிதில் ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறதா? 

காலநிலை மாற்றம் மற்றும் பாதிப்புகள்

2020 ஆம் ஆண்டில், கோவிட்-19 மற்றும் காசநோய் குறித்த விழிப்புணர்வை வலுப்படுத்தும் ஒரு பிரச்சாரத்தை நான் நடத்தினேன். எனது தலையீட்டின் போது, நைஜீரிய மாநிலம் ஒன்றில் உள்ள புறநகர் பகுதியில் உள்ள மிகவும் பிரபலமான பொது மேல்நிலைப் பள்ளி ஒன்றை நான் பார்வையிட்டேன். மாணவர்களுடனான அமர்வுக்குப் பிறகு, நான் உள்ளடக்கிய தலைப்புகளைத் தெளிவுபடுத்த ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால் அவர்களிடம் கேட்டேன். அமர்வுக்குப் பிறகு, ஒரு மாணவி என்னுடன் தொடர்பில்லாத கவலைகளைப் பற்றி விவாதிக்க வகுப்பிற்கு வெளியே என்னைச் சந்தித்தார்.      

இந்த மாணவியுடனான எனது தீவிர கலந்துரையாடலின் போது, அவர் 16 வயதுடையவர் என்றும் பாலியல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக இருப்பதாகவும், அவளது பாலியல் பங்காளிகள் 30 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்கள் என்றும் என்னிடம் கூறினார். அவர்களின் வயது வித்தியாசம் காரணமாக, தேர்வைப் பயிற்சி செய்யும் போது தனக்கு பேரம் பேசும் சக்தி குறைவாக இருப்பதாக அவர் வெளிப்படுத்தினார். பாதுகாப்பற்ற உடலுறவு, தேவையற்ற கர்ப்பம் மற்றும் பாலுறவு நோய்களால் பாதிக்கப்படும் அபாயம் போன்றவற்றைப் பற்றி அவள் அறிந்திருந்த போதிலும், அவளுடைய கூட்டாளிகள் அவளது கோரிக்கையை மீறி ஆணுறை பயன்படுத்த மறுத்துவிட்டனர்; அவளது சமூக-பொருளாதார பாதிப்புகள் பணத்திற்காக பாலினத்தை பரிமாறிக் கொள்ள வழிவகுத்தது. ஆணுறை பயன்படுத்துவதை ஏற்க ஒப்புக்கொண்ட சிலர் அதை அவளே வழங்குமாறு கோரினர். இளம்பெண் ஒரு சுகாதார நிலையத்திலிருந்து ஆணுறைகளைக் கோர முயன்றார், ஆனால் அவர் சந்தித்த சுகாதார நிபுணரால் புறக்கணிக்கப்பட்டார், அவர் எதிர்காலத்தில் மீண்டும் எப்போதாவது அவற்றைக் கோரினால், தனது பாதுகாவலரிடம் தெரிவிப்பதாக அச்சுறுத்தினார், ஏனெனில் அவள் ஒரு பருவ வயதினராக மட்டுமே காணப்பட்டாள். ஆனால் உடல்நல அபாயங்களால் பாதிக்கப்படக்கூடிய இளம் பருவத்தினராக அல்ல. 

இந்த பெண் ஒரு சுகாதார நிபுணரின் சரியான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின்றி அடிக்கடி மருந்துகளை உபயோகித்து நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சை அளித்து வருவதை என்னிடம் வெளிப்படுத்தினாள். கண்ணீருடன் உடைந்து, பயங்கரமான நினைவுகளுடன் பல கருக்கலைப்புகளை அனுபவித்ததாக விளக்கினார். இந்த பெண் அதில் ஒருவர் 95 சதவீதம் நைஜீரியாவில் எந்த வகையான மருத்துவ, உணர்ச்சி அல்லது சமூக-பொருளாதார உதவியையும் பெறாத OVCYP. அவள் ஒரு பகுதியாக இருக்கிறாள் 428 மில்லியன் கடுமையான வறுமையில் வாழும் 0-17 வயதுடைய குழந்தைகள், பாலியல் துஷ்பிரயோகத்தை அனுபவித்த 150 மில்லியன் இளைஞர்களில் ஒருவர் மற்றும் பல்வேறு வகையான சுரண்டல் உழைப்பில் ஈடுபட்டுள்ள 218 மில்லியன் குழந்தைகளில் ஒருவர்.

ஹெல்த்காமறு தொழில் வல்லுநர்கள் ஒரு சொத்து  

பெண்ணின் கதை பச்சாதாபமாக இருந்தது, மற்றும் நான் என்றால் அது குளிர்ச்சியாக இருக்கும் இருந்தது உதவி செய்யாமல் அவளை விட்டு சென்றான். அவள் என்ன போகிறாள் என்பதை அவளுடைய பாதுகாவலரோ அல்லது பள்ளி அதிகாரியோ தெரிந்து கொள்ள விரும்பவில்லை என்பதைக் கவனித்த பிறகு மூலம், அவள் நம்பும் ஒரு ஆசிரியர் இருக்கிறாரா என்று நான் பார்க்க வேண்டியிருந்தது, அவள் ஆம் என்று சொன்னதும், நான் அவளை ஆசிரியருடன் ஒரு மத்தியஸ்தராக இணைத்தேன். அவளுக்கு வழங்குவதன் மூலம் அவளது சுகாதார நிலை மேம்படுவதை நான் உறுதி செய்தேன் அவரது விருப்பம் மற்றும் குடும்பக் கட்டுப்பாடு சேவைகளுக்கான உரிமை உட்பட விரிவான பாலியல் கல்வி. இந்த அணுகுமுறை அனாதைகள், பாதிக்கப்படக்கூடிய குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்களைப் பராமரிப்பதில் சுகாதார நிபுணர்களிடம் எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. வாடிக்கையாளரின் வயது மற்றும் நிலையைப் பொருட்படுத்தாமல் சுகாதார மேம்பாடு, நோய் தடுப்பு மற்றும் குடும்பக் கட்டுப்பாடு சேவைகளை வழங்குதல் ஆகியவை சேவை வழங்கலின் முக்கியமான பகுதிகளாகும். மோரேசோ, பயிற்சி பெற்ற குடும்பக் கட்டுப்பாடு வழங்குநர்களால் OVCYPக்கான குடும்பக் கட்டுப்பாடு சேவைகளை வழங்குவது மருத்துவமனை சார்ந்ததாக மட்டும் இருக்கக்கூடாது. இது அனாதை இல்லங்களுக்கும் இந்த OVCYP கள் வசிக்கும் ஹாட்ஸ்பாட்களுக்கும் விரிவுபடுத்தப்பட வேண்டும், பயிற்சி பெற்ற சுகாதார வழங்குநர்களின் வழக்கமான வருகைகள் மூலம். இந்த அனாதை இல்லங்களுக்குச் செல்வது, ஆரம்பகால விரிவான பாலியல் கல்விக்கு இடமளிக்கும், அதே நேரத்தில் தேவையற்ற கர்ப்பம் மற்றும் பால்வினை நோய்த்தொற்றுகளைத் தடுப்பதற்கான குடும்பக் கட்டுப்பாடு சேவைகளையும் வழங்கும்.          

அரசு சாரா நிறுவனங்களின் பங்கு

அரசு சாரா நிறுவனங்களும் இந்த தலையீட்டில் இருந்து விடுபடவில்லை. OVCYP அவர்களின் பாலியல் மற்றும் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியம் மற்றும் உரிமைகள், குறிப்பாக குடும்பக் கட்டுப்பாடு ஆகியவற்றில் உண்மையான ஆர்வத்துடன் உரையாடக்கூடிய திட்டங்களின் முழுமையான வளர்ச்சி சரியான திசையில் ஒரு படியாகும். NGO க்கள், தேர்வுகளில் அதிகாரமளித்தல் மற்றும் OVCYP களுடன் அர்த்தமுள்ள ஈடுபாட்டைக் குறிக்கும் திட்டங்களைச் செயல்படுத்த வேண்டும். OVCYP களுக்கு அனைத்து வகையான குடும்பக் கட்டுப்பாடு சேவைகளையும் வழங்குவது, அதிக மக்கள் எதிர்கொள்ளும் சுகாதார தொற்றுநோய்கள் மற்றும் உடல்நலம் தொடர்பான சவால்களின் விளைவுகளைத் தடுக்கிறது. 

அரசாங்கத்தின் பங்கு  

சுகாதார நிபுணர்களுக்கு பயிற்சி அளிக்க அரசு உந்து சக்தியாக இருக்க வேண்டும். OVCYP ஹாட்ஸ்பாட்களுக்கு அரசாங்கத்தால் நிதியளிக்கப்படும் சுகாதாரப் பராமரிப்பு நிபுணர்களை அனுப்புவது ஒரு சிறந்த கண்டுபிடிப்பாக இருக்கும், குறிப்பாக LMICகளில். இந்த சுகாதார நிபுணர்களுக்கு நவீன குடும்பக் கட்டுப்பாடு சேவைகளுக்கான போதுமான பொருட்கள் வழங்கப்பட வேண்டும், மேலும் பாரபட்சம் அல்லது பாரபட்சமின்றி OVCYP களுக்கு சுகாதார சேவைகளை வழங்குவதற்கான சிறந்த நடைமுறைகள் குறித்து பயிற்சியளிக்கப்பட வேண்டும்.

OVCYPக்கான குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் பாலியல் சுகாதார சேவைகள் கிடைப்பதில் உள்ள இடைவெளியைக் குறைப்பது பாலியல் பரவும் நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் தேவையற்ற கர்ப்பங்களைக் குறைப்பது மட்டுமல்லாமல், அது அவர்களின் பாலியல் மற்றும் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியத்தையும் மேம்படுத்தி, பொருளாதார உற்பத்தியை அதிகரிக்கும்.

ஜூலியட் ஒபியாஜுலு

பதிவுசெய்யப்பட்ட செவிலியர் மற்றும் மருத்துவச்சி, நைஜீரியா

ஜூலியட் I. ஒபியாஜுலு ஆறு வருடங்களாக மருத்துவச்சியில் நிபுணத்துவம் பெற்ற செவிலியர். அவர் ஒரு சமூக மற்றும் நடத்தை மாற்ற தகவல் தொடர்பு தொழில்நுட்ப வல்லுநர், ஒரு ஆராய்ச்சியாளர் மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு பணியாளர். ஜூலியட் நைஜீரியாவின் ஒக்போமோசோ ஓயோ மாநிலத்தில் உள்ள லடோக் அகின்டோலா தொழில்நுட்ப பல்கலைக்கழகத்தில் நர்சிங் அறிவியலில் இளங்கலைப் பட்டம் பெற்றார். நோயாளியை மையமாகக் கொண்ட தரமான பராமரிப்பை வழங்குவதில் அவர் உறுதியான நம்பிக்கை கொண்டவர், மேலும் அவர் பணிபுரியும் நபர்களை அறிந்து கொள்வதில் மகிழ்ச்சி அடைகிறார். அவர் தற்போது இளைஞர்கள் மற்றும் இளைஞர்களை மையமாகக் கொண்ட ஒரு திட்ட அதிகாரியாக, இளைஞர்கள் மற்றும் இளைஞர்கள் மேம்பாட்டுக்கான ஆப்பிரிக்க நெட்வொர்க்குடன் (ANAYD) தன்னார்வத் தொண்டு செய்கிறார், இது இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளைஞர்களின் கொள்கை உருவாக்கம், முடிவெடுப்பதில் அதிக மற்றும் அர்த்தமுள்ள ஈடுபாட்டை உறுதி செய்ய முயல்கிறது. இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளைஞர்களின் பாலியல் மற்றும் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தும் அதே வேளையில் நிர்வாகம், நிரல் வடிவமைப்பு, மேம்பாடு, செயலாக்கங்கள், அனைத்து நிலைகளிலும் கண்காணிப்பு மற்றும் மதிப்பீடு. ஜூலியட் ஒரு சுய-உந்துதல் கொண்ட இளைஞர் தலைவர் ஆவார், அவர் பாலியல் மற்றும் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியம் மற்றும் உரிமைகள் பற்றி இளம் பருவத்தினருக்கும் இளைஞர்களுக்கும் கற்பிப்பதில் ஆர்வமாக உள்ளார். நைஜீரியாவில் அவரது தலைமையும் பணியும் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது, அதாவது 2020 இல் SheDecides 25 க்கு 25 க்கு நைஜீரிய தூதராக இருந்தார், இது SRHR இல் கவனம் செலுத்தும் உலகெங்கிலும் உள்ள 25 நாடுகளின் தூதர்களைக் கொண்டுள்ளது. 2022 ஆம் ஆண்டில், பில் & மெலிண்டா தலைமையிலான தி சேலஞ்ச் முன்முயற்சி (டிசிஐ) மூலம் மாநிலத்தில் குடும்பக் கட்டுப்பாடு திட்டங்களுக்கு அவர் செய்த பங்களிப்பின் காரணமாக அவர் தனது மாநில அரசாங்கத்தால் இளம் பருவத்தினராகவும், இளைஞர் பாலியல் மற்றும் இனப்பெருக்க ஆரோக்கிய சாம்பியன் மற்றும் இளைஞர் தூதராகவும் அங்கீகரிக்கப்பட்டார். மக்கள்தொகை மற்றும் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியத்திற்கான கேட்ஸ் நிறுவனம். காமன்வெல்த் இளைஞர் பாலினம் மற்றும் சமத்துவ வலையமைப்பிற்கான (CYGEN) கருவித்தொகுப்பை உருவாக்கிய குழுவின் ஒரு பகுதியாக இருந்தார், இது இளைஞர்கள் தலைமையிலான வலையமைப்பானது, உள்ளூர், தேசிய, பிராந்திய, காமன்வெல்த் ஆகிய நாடுகளில் பாலின சமத்துவப் பிரச்சினைகளில் இளைஞர்களின் குரல்களை அர்த்தமுள்ள வகையில் சேர்ப்பதை தீவிரமாக ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் ஆதரிக்கிறது. மற்றும் சர்வதேச நிகழ்ச்சி நிரல். ஜூலியட் வரவிருக்கும் ஆண்டுகளில் கல்வி மைல்கற்களை அடைவதில் கவனம் செலுத்துகிறார் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளைஞர்களின் பாலியல் மற்றும் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியத்தில் ஆர்வத்துடன் ஆரோக்கியத்திற்கான நிலையான அமைப்பை உருவாக்குகிறார்.