Cuando un joven tiene menos de 24 años, suele pasar de un período de dependencia total a una dependencia parcial de sus cuidadores. En Nigeria, los huérfanos, vvulnerable Los niños y jóvenes (OVCYP) son el grupo de riesgo más grande entre la población. Un niño vulnerable es menor de 18 años que actualmente o es probable que esté expuesto a condiciones adversas, por lo que está sujeto a una angustia física, emocional o mental significativa, lo que resulta en una inhibición del desarrollo socioeconómico. Estas condiciones pueden emanar del cambio climático, la inseguridad gubernamental, el hambre, la pobreza o la falta de una paternidad suficiente que conduzca a unaEl mayor riesgo de embarazo no deseado que algunos suelen describir se debe a la falta de amor y sentido de pertenencia.
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, un joven tiene entre 15 y 24 años. Esta es una etapa única del desarrollo humano y un momento importante para sentar las bases de una buena salud y bienestar.. En Nigeria, los adolescentes y jóvenes tienen una gran necesidad de servicios de planificación familiar (PF), que no se satisface adecuadamente en comparación con otros países de ingresos bajos y medianos (PIBM). Esta necesidad es aún peor. entre los OVCYP en Nigeria quien tiene dificultades para acceder a los servicios de atención médica, incluido el establecimiento de una opción informada para ayudar a abordar sus necesidades de planificación familiar.
Aunque se pueden atribuir varias razones a la necesidad de un mayor acceso a los servicios de planificación familiar por parte de los OVCYP, mi experiencia como partera en el sistema de salud de Nigeria durante los últimos seis años me ha ayudado a reforzar esa asistencia sanitaria profesionales son el principal vehículo para lograr de manera realista un mayor acceso a los métodos de PF para los OVCYP. Las organizaciones no gubernamentales (ONG) y los gobiernos desempeñan un papel de cogestión al apoyar a los profesionales de la salud para que brinden servicios de SSR de calidad. Una de las causas fundamentales de la escasa aceptación de los servicios de planificación familiar entre los jóvenes es el enfoque de los proveedores de servicios de planificación familiar hacia estos grupos; debemos desempeñar activamente nuestro papel de apoyo a las necesidades de planificación familiar del OVCYP.
Los enfoques frecuentemente utilizados a lo largo de los años para hacer que la PF sea accesible y aceptable para gente joven incluir:
Está claro que se han canalizado muchos recursos hacia la generación de demanda técnica para impulsar la adopción de la planificación familiar entre adolescentes y jóvenes (AYP), pero estas parecen ser prácticas casi insignificantes. Los profesionales de la salud son nuestro principal activo para impulsar el cambio entre los OVCYP. La pregunta que debemos hacernos es: ¿en qué nos estamos equivocando exactamente? Una vez que se hacen esfuerzos para brindar métodos de prevención, ¿nuestros jóvenes siempre los adoptan fácilmente?
En 2020, realicé una campaña de concientización para el fortalecimiento de capacidades sobre COVID-19 y Tuberculosis. Durante mi intervención, visité una de las escuelas secundarias públicas más populares en una zona suburbana de uno de los estados de Nigeria. Después de la sesión con los estudiantes, les pregunté si tenían alguna pregunta para aclarar los temas que había tratado. Después de la sesión, una estudiante se reunió conmigo fuera de la clase para discutir conmigo sus preocupaciones no relacionadas.
Durante mi intensa conversación con esta estudiante, ella me dijo que tenía 16 años y era sexualmente activa, y que sus parejas sexuales tenían 30 años o más. Expresó que debido a la diferencia de edad, tenía poco poder de negociación a la hora de practicar la elección. Aunque era consciente de los peligros asociados a las relaciones sexuales sin protección, como embarazos no deseados y el riesgo de contraer enfermedades de transmisión sexual, sus parejas se negaron a usar condón, a pesar de su pedido; ya que sus vulnerabilidades socioeconómicas la habían llevado a intercambiar sexo por dinero. Los pocos que aceptaron el uso de un condón exigieron que ella misma se lo proporcionara. La joven adolescente intentó solicitar condones en un centro de salud, pero fue rechazada por el profesional de la salud que conoció, quien incluso amenazó con informar a su tutor si volvía a solicitarlos en el futuro, ya que solo era vista como una adolescente. pero no como un adolescente vulnerable a riesgos para la salud.
Esta niña continuó contándome que con frecuencia ha estado tratando infecciones usando medicamentos de venta libre sin un diagnóstico y tratamiento adecuados por parte de un profesional de la salud. Rompiendo a llorar, explicó que había experimentado varios abortos y tenía recuerdos horribles. Esta chica es una de 95 por ciento de OVCYP que no reciben ningún tipo de asistencia médica, emocional o socioeconómica en Nigeria. ella es parte de 428 millones niños de 0 a 17 años que viven en extrema pobreza, uno de los 150 millones de adolescentes que han sufrido abuso sexual y uno de los 218 millones de niños que han participado en diversas formas de explotación laboral.
La historia de la niña fue empática y haría frío si yo tenía la dejó sin una mano amiga. Habiendo observado que no quería que su tutor o autoridad escolar supiera a qué se dirigía a través de, Tuve que ver si tenía algún maestro en quien confiar, y cuando dijo que sí, la vinculé con el maestro como mediador. Me aseguré de que su estado de atención médica mejorara proporcionándole educación sexual integral, incluyendo su elección y derecho a servicios de planificación familiar. Se espera este enfoque de los profesionales de la salud en el cuidado de huérfanos, niños y jóvenes vulnerables. La promoción de la salud, la prevención de enfermedades y la prestación de servicios de planificación familiar, independientemente de la edad y el status quo del cliente, son elementos importantes de la prestación de servicios. Más aún, la prestación de servicios de planificación familiar para OVCYP por parte de proveedores capacitados en planificación familiar no debe realizarse únicamente en los hospitales. Debería ampliarse a los orfanatos y a los puntos críticos identificados donde viven estos OVCYP, mediante visitas periódicas de proveedores de atención médica capacitados. Esta visita a los orfanatos permitirá dar cabida a una educación sexual integral temprana, al tiempo que brindará servicios de planificación familiar para prevenir embarazos no deseados e infecciones de transmisión sexual.
Las organizaciones no gubernamentales no quedan al margen de esta intervención. El desarrollo exhaustivo de programas que puedan abordar a los OVCYP con un interés más genuino en su salud y derechos sexuales y reproductivos, especialmente en la planificación familiar, es un paso en la dirección correcta. Las ONG deben implementar proyectos que aborden el empoderamiento en la elección y el compromiso significativo con los OVCYP mediante la implementación de la prestación remota de servicios de atención médica. Proporcionar servicios integrales de planificación familiar a los OVCYP amortigua los efectos de las epidemias de salud y los desafíos relacionados con la salud que enfrenta la población en general.
El Gobierno debería ser un motor impulsor de la formación de profesionales sanitarios. El despliegue de profesionales de la salud financiados por el gobierno en los puntos críticos del OVCYP sería una gran innovación, especialmente en los países de ingresos bajos y medianos. Estos profesionales de la salud también deben recibir productos adecuados para servicios modernos de planificación familiar y recibir capacitación sobre las mejores prácticas para brindar servicios de atención médica a los OVCYP sin discriminación ni prejuicios.
Cerrar la brecha en la disponibilidad de servicios de planificación familiar y salud sexual para OVCYP no solo reducirá las infecciones de transmisión sexual y los embarazos no deseados, sino que también mejorará su salud sexual y reproductiva y generará una mayor productividad económica.
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