Adapter les méthodes de sensibilisation
Bien que plusieurs raisons puissent être attribuées à la nécessité d'un accès accru aux services de planification familiale pour les OEVCYP, mon expérience en tant que sage-femme dans le système de santé au Nigéria au cours des six dernières années m'a permis de renforcer que les soins de santé professionnels sont le principal moyen de parvenir de manière réaliste à un accès accru aux méthodes de PF pour les OEVCYP. Les organisations non gouvernementales (ONG) et les gouvernements jouent un rôle de co-gestion en aidant les professionnels de la santé à fournir des services de SSR de qualité. L'une des causes profondes du faible recours aux services de planification familiale chez les jeunes est l'approche des prestataires de services de planification familiale envers ces groupes. Nous devons jouer activement notre rôle en répondant aux besoins de planification familiale des OVCYP.
Les approches souvent utilisées au fil des années pour rendre la PF accessible et acceptable les jeunes inclure:
- Utilisation de des mobilisateurs communautaires qui les engageront via une approche peer-to-peer,
- Des jingles de radio communautaire sur la disponibilité des services de planification familiale pour les personnes en âge de procréer,
- Informations sur le panneau point vert comme symbole du centre de planification familiale, et rendre ces établissements de soins de santé conviviaux pour les jeunes en formant les prestataires de services sur l'approche appropriée pour cette tranche d'âge.
Il est clair que de nombreuses ressources ont été consacrées à la génération d'une demande technique pour favoriser l'adoption de la planification familiale chez les adolescents et les jeunes (AYP), mais ces pratiques semblent être presque insignifiantes. Les professionnels de santé sont notre atout majeur pour susciter le changement auprès des OVCYP. La question qu’il faut se poser est la suivante : qu’est-ce que nous nous trompons exactement ? Une fois que des efforts sont faits pour donner des méthodes de prévention, est-ce toujours facilement adopté par nos jeunes ?
Changement climatique et Vulnérabilités
En 2020, j’ai organisé une campagne de sensibilisation au renforcement des capacités sur le COVID-19 et la tuberculose. Au cours de mon intervention, j'ai visité l'une des écoles secondaires publiques les plus populaires d'une zone suburbaine d'un des États nigérians. Après la séance avec les étudiants, je leur ai demandé s'ils avaient des questions pour clarifier les sujets que j'avais abordés. Après la séance, une étudiante m'a rencontré en dehors de la classe pour discuter avec moi de ses préoccupations sans rapport.
Au cours de ma discussion intensive avec cette étudiante, elle m'a dit qu'elle avait 16 ans et qu'elle était sexuellement active, et que ses partenaires sexuels avaient 30 ans et plus. Elle a expliqué qu’en raison de leur différence d’âge, elle avait un faible pouvoir de négociation lorsqu’il s’agissait de faire des choix. Même si elle était consciente des dangers associés aux rapports sexuels non protégés, comme les grossesses non désirées, et le risque de contracter des maladies sexuellement transmissibles, ses partenaires ont refusé l'utilisation du préservatif, malgré sa demande ; car ses vulnérabilités socio-économiques l'avaient amenée à échanger des relations sexuelles contre de l'argent. Les rares personnes qui ont accepté l'utilisation d'un préservatif ont exigé qu'elle le fournisse elle-même. La jeune adolescente a tenté de demander des préservatifs dans un établissement de santé, mais a été boudée par le professionnel de santé qu'elle a rencontré, qui a même menacé d'informer son tuteur si jamais elle en demandait à nouveau, car elle n'était considérée que comme une adolescente. mais pas en tant que jeune adolescent vulnérable aux risques pour la santé.
Cette fille m'a ensuite révélé qu'elle traitait fréquemment des infections à l'aide de médicaments en vente libre sans un diagnostic ni un traitement appropriés d'un professionnel de la santé. Fondante en larmes, elle a expliqué avoir vécu plusieurs avortements avec d’horribles souvenirs. Cette fille est l'une des 95 pour cent des OVCYP qui ne reçoivent aucun type d’assistance médicale, émotionnelle ou socio-économique au Nigeria. Elle fait partie de 428 millions des enfants âgés de 0 à 17 ans qui vivent dans une pauvreté extrême, l'un des 150 millions de jeunes adolescents qui ont été victimes d'abus sexuels et l'un des 218 millions d'enfants qui se sont livrés à diverses formes d'exploitation par le travail.
Santécare Professionnel est un atout
L'histoire de la jeune fille était empathique et il ferait froid si je avait l'a laissée sans un coup de main. Ayant constaté qu'elle ne voulait pas que son tuteur ou l'autorité scolaire sache ce qu'elle allait à travers, Je devais voir si elle avait un professeur à qui elle se confiait, et quand elle a dit oui, je l'ai mise en relation avec le professeur en tant que médiateur. J'ai veillé à ce que son état de santé s'améliore en lui fournissant une éducation sexuelle complète, y compris son choix et son droit aux services de planification familiale. Cette approche est attendue des professionnels de santé dans la prise en charge des orphelins, des enfants et des jeunes vulnérables. La promotion de la santé, la prévention des maladies et la fourniture de services de planification familiale, quels que soient l'âge du client et le statu quo, sont des éléments importants de la prestation de services. De plus, la fourniture de services de planification familiale aux OVCYP par des prestataires de planification familiale formés ne devrait pas se faire uniquement en milieu hospitalier. Il devrait être étendu aux orphelinats et aux hotspots identifiés où vivent ces OVCYP, grâce à des visites régulières de prestataires de soins de santé qualifiés. Ces visites dans les orphelinats permettront une éducation sexuelle complète et précoce, tout en fournissant également des services de planification familiale pour prévenir les grossesses non désirées et les infections sexuellement transmissibles.
Rôle des organisations non gouvernementales
Les organisations non gouvernementales ne sont pas en reste. Le développement approfondi de programmes susceptibles de s’adresser aux OEVC avec un intérêt plus réel pour leur santé et leurs droits sexuels et reproductifs, en particulier la planification familiale, est un pas dans la bonne direction. Les ONG doivent mettre en œuvre des projets qui aborderont l’autonomisation des choix et un engagement significatif auprès des OEVCJ en mettant en œuvre la prestation à distance de services de soins de santé. La fourniture de services complets de planification familiale aux OEVCJ atténue les effets des épidémies sanitaires et les problèmes de santé rencontrés par la population dans son ensemble.
Rôle du gouvernement
Le gouvernement devrait jouer un rôle moteur dans la formation des professionnels de la santé. Le déploiement de professionnels de santé financés par le gouvernement dans les hotspots OVCYP serait une grande innovation, en particulier dans les PRFI. Ces professionnels de la santé devraient également recevoir des produits adéquats pour les services modernes de planification familiale et être formés aux meilleures pratiques pour fournir des services de santé aux OEVC sans discrimination ni préjugés.
Combler le fossé en matière de disponibilité des services de planification familiale et de santé sexuelle pour les OVCYP permettra non seulement de réduire les infections sexuellement transmissibles et les grossesses non désirées, mais améliorera également leur santé sexuelle et reproductive et entraînera une productivité économique accrue.