تلاش کرنے کے لیے ٹائپ کریں۔

فوری پڑھیں پڑھنے کا وقت: 6 منٹ

خاندانی منصوبہ بندی اور تولیدی صحت کے پروگراموں کے لیے بریک تھرو ACTION کے سماجی اور رویے میں تبدیلی سے دس اسباق


پچھلے چار سالوں میں، بریک تھرو ایکشن نے سماجی اور رویے کی تبدیلی کو استعمال کرتے ہوئے سرگرمیوں کی ایک وسیع صف کو مکمل کیا ہے۔ (SBC)* خاندانی منصوبہ بندی اور تولیدی صحت (FP/RH) کے نتائج کو بہتر بنانے کے نقطہ نظر، بشمول عالمی اور علاقائی دونوں طرح کی وکالت، تکنیکی مدد، اور صلاحیت کو مضبوط بنانے کے ساتھ ساتھ SBC مہموں اور حل کے ملکی سطح پر عمل درآمد۔

FP/RH کے لیے SBC سے متعلق بریک تھرو ایکشن پروگرامنگ کے چار سالوں سے سیکھے گئے اسباق اور بہترین طریقوں سے پردہ اٹھانے اور ان کی ترکیب کرنے کے لیے، ہم نے کئی سرگرمیاں منعقد کیں، جن میں ایک ڈیسک ریویو اور کئی بصیرت پیدا کرنے والی ورکشاپس شامل ہیں۔ ہم نے بریک تھرو ایکشن کور اور ملکی ٹیموں کے ساتھ اپنے نتائج کی توثیق کی، پھر ان کو پکڑ لیا ایک جائزہ مختصر اور تین تکنیکی مختصر جو کہ تفصیلی پروجیکٹ کی مثالیں، سیکھے گئے اہم اسباق، اور نفاذ کرنے والے شراکت داروں، حکومتوں، اور فنڈرز کے لیے غور و فکر اور سفارشات جو FP/RH پروگرامنگ کے لیے اپنے SBC کو بہتر بنانے کے خواہاں ہیں۔

ہم نے 10 اہم سیکھنے کو تین موضوعات میں درجہ بندی کیا:

  1. مشغولیت سے آگے جانا: خاندانی منصوبہ بندی اور تولیدی صحت پروگرامنگ کے لیے کمیونٹی سینٹرڈ سماجی اور رویے میں تبدیلی (میں بھی فرانسیسی)
  2. خدمات کی فراہمی کے لیے سماجی اور رویے میں تبدیلی کو مضبوط بنانا: خاندانی منصوبہ بندی اور تولیدی صحت میں مختلف اسٹیک ہولڈرز کے لیے ٹیلرنگ مداخلت (میں بھی فرانسیسی)
  3. خاندانی منصوبہ بندی اور تولیدی صحت کے لیے سماجی اور رویے میں تبدیلی کے لیے موثر شراکت اور ہم آہنگی کو یقینی بنانا (میں بھی فرانسیسی)

مشغولیت سے آگے جانا: خاندانی منصوبہ بندی اور تولیدی صحت پروگرامنگ کے لیے کمیونٹی سینٹرڈ سماجی اور رویے میں تبدیلی

اس علاقے میں بریک تھرو ACTION کی کلیدی تعلیمات یہ ظاہر کرتی ہیں کہ مشترکہ ڈیزائن کے عمل میں کمیونٹی کی شمولیت کامیابی کے لیے اہم ہے۔ آسان حل جو کمیونٹیز کے ساتھ مل کر ڈیزائن کیے گئے ہیں اور جو موجودہ اثاثوں اور تصورات پر استوار ہوتے ہیں وہ پائیدار رویے کی تبدیلی کے لیے ماحول بناتے ہیں۔ تکرار اور مخصوص سامعین کے مطابق بنانے کے ذریعے، FP/RH حل کے لیے SBC ان کمیونٹیز سے بہتر طور پر مل سکتا ہے جہاں وہ ہیں اور مسلسل، پائیدار رویے کی تبدیلی کو یقینی بنا سکتی ہے۔ کلیدی سیکھنے میں شامل ہیں:

1. مشترکہ ڈیزائن کے عمل میں کمیونٹی کی شمولیت زیادہ اہم بصیرت سے پردہ اٹھاتی ہے اور FP/RH حل کے لیے مقامی طور پر ملکیتی، موثر SBC تخلیق کرتی ہے۔. FP/RH پروگرامنگ کے لیے پائیدار، کمیونٹی سے باخبر SBC تیار کرنے کے لیے بریک تھرو ACTION کا نقطہ نظر مختلف طریقوں سے، بشمول ہیومن سینٹرڈ ڈیزائن (HCD) کے ذریعے کمیونٹی کو کو-ڈیزائن کے عمل اور پروگرام کے نفاذ میں مرکز بنا کر مشغولیت سے بالاتر ہے۔

2. FP/RH حل کے لیے سادہ SBC کو مشترکہ ڈیزائن اور مشترکہ طور پر تیار کرنا جو موجودہ کمیونٹی کے اثاثوں، تصورات، یا حوالہ جات پر استوار کرتے ہیں، پائیدار طرز عمل کی تبدیلی کے لیے ایک قابل ماحول بناتے ہیں۔. FP/RH پروگرامنگ کے لیے SBC کا موثر یا سرمایہ کاری کے قابل ہونے کے لیے وقت طلب، کثیر پرتوں والا، یا پیچیدہ ہونا ضروری نہیں ہے۔ سادہ اختراعات جو کمیونٹی کے اراکین کے ساتھ، ان کے ذریعے، اور ان کے لیے مشترکہ طور پر ڈیزائن اور تیار کی گئی ہیں اور موجودہ ڈھانچے، اقدار، یا طریقوں پر استوار ہیں، FP/RH خدمات کی بڑھتی ہوئی طلب اور اپٹیک کے لیے ضروری ماحول پیدا کرتی ہیں۔

3. FP/RH سلوشنز کے لیے موثر SBC سادگی اور پیچیدگی کے درمیان مثالی توازن قائم کرتا ہے اور مخصوص سامعین کے لیے تکرار کے ذریعے. اگرچہ کثیر جہتی، کثیر صارفی حل جو کہ بے شمار باہمی تعلقات اور سماجی اور صنفی اصولوں کو حاصل کرتے ہیں SBC کے لیے ایک جامع نقطہ نظر فراہم کرتے ہیں، یہ یقینی بنانے کے لیے تکراری ڈیزائن کا استعمال کرنا ضروری ہے کہ مخصوص ٹولز یا نقطہ نظر سادہ، واضح اور سیدھے ہوں۔ نتیجے کے طور پر، بریک تھرو ایکشن پروگرامنگ اکثر پیچیدہ FP/RH رویے کی رکاوٹوں کو اسی طرح کے پیچیدہ SBC حل کے ساتھ پورا کرتی ہے جو کمیونٹیز کی خواہش ہوتی ہے۔

خدمات کی فراہمی کے لیے سماجی اور رویے میں تبدیلی کو مضبوط بنانا: خاندانی منصوبہ بندی اور تولیدی صحت میں مختلف اسٹیک ہولڈرز کے لیے ٹیلرنگ مداخلت

"سروس ڈیلیوری کے لیے SBC" سے مراد SBC کے عمل اور تکنیکوں کا استعمال کرنا ہے تاکہ صحت کی خدمات سے متعلق رویوں کی حوصلہ افزائی اور اس کی دیکھ بھال میں اضافہ ہو، بشمول جدید مانع حمل استعمال۔ لاگو کرنے والوں کو نہ صرف مختلف موجودہ اور ممکنہ FP کلائنٹس بشمول نوجوانوں، جوڑوں اور مردوں کو درپیش مخصوص رکاوٹوں کو دور کرنے کے لیے مناسب مداخلتیں کرنی چاہئیں، بلکہ ان لوگوں کو بھی جو خدمات فراہم کرتے ہیں، جیسے کہ سہولت پر مبنی فراہم کنندگان اور کمیونٹی ہیلتھ ورکرز (CHWs)۔ پروگرام FP/RH سروسز تک رسائی اور استعمال دونوں کو بہتر بنانے کے لیے سروس ڈیلیوری کے تسلسل میں SBC کا اطلاق کر سکتے ہیں۔ کلیدی سیکھنے میں شامل ہیں:

4. نوجوانوں کے لیے ہمدردانہ اور ہمدردانہ نگہداشت کی تعمیر ان کے صحت کے متلاشی رویوں کو بڑھانے کے لیے بہت ضروری ہے، خاص کر خاندانی منصوبہ بندی سے متعلق. نوجوانوں کو تجربہ کرنے کی ضرورت ہے — نہ صرف یہ سمجھنے کی — کہ فراہم کنندگان ہمدرد ہیں اور FP/RH خدمات میں ان کی دلچسپی اور استعمال کے بارے میں رازداری کو برقرار رکھیں گے۔ اس خیال کو حقیقت بنانے کا مطلب ہے ہمدردی کی دیکھ بھال فراہم کرنا، جس کی جڑیں باہمی ہمدردی میں ہیں۔ ہمدردی معنی خیز خدمات، مصنوعات یا تجربات کو ڈیزائن کرتے وقت ان کی ضروریات کو بہتر طور پر سمجھنے کے لیے کسی دوسرے شخص کے نقطہ نظر کو سمجھنے کا رویہ، طریقہ اور عمل ہے۔

5. ان حالات کا فائدہ اٹھانا جن میں مرد صحت کی دیکھ بھال کی تلاش کرتے ہیں اور جان بوجھ کر انہیں FP/RH مباحثوں میں شامل کرنا FP کے بارے میں جوڑے کے رابطے اور مشترکہ فیصلہ سازی کو بہتر بنا سکتا ہے۔. زیادہ تر ممالک میں، مرد اکثر مختلف وجوہات کی بنا پر صحت کی سہولیات سے خدمات حاصل نہیں کرتے ہیں۔ جسمانی طور پر مردوں سے ملاقات کرنا جہاں وہ ہیں تنقیدی مکالمے کے مواقع پیدا کر سکتے ہیں، خاص طور پر جب وقت کی کمی دیکھ بھال کی تلاش میں رکاوٹ ہو۔ اس کے علاوہ، صحت کی سہولت کو خاص طور پر مردوں کی صحت اور تندرستی کے لیے ایک جگہ کے طور پر رکھنے سے ان کے صحت کے متلاشی رویے میں اضافہ ہو سکتا ہے، خاص طور پر اگر یہ سہولت ہفتے کے آخر میں یا طویل اوقات کے ساتھ کھلی ہو۔ آخر میں، FP/RH کو صحت اور تندرستی میں زیادہ وسیع پیمانے پر ضم کرنے سے FP/RH کے خواتین کے مسئلے کے تصور پر قابو پانے اور FP کے استعمال کے بارے میں بات چیت کو معمول پر لانے میں مدد مل سکتی ہے۔

6. کمیونٹیز کے اندر فراہم کنندہ کلائنٹ کے مکالمے کی سہولت فراہم کرنا ہمدردی، فراخدلی اور مشترکہ مسائل کے حل کو جنم دے سکتا ہے۔. صحت کی سہولیات سے بات چیت کو کمیونٹیز میں لانا فراہم کنندہ اور کلائنٹ کے تعامل کی نوعیت کو لین دین سے اور بھی زیادہ رشتہ دار اور تعاون پر منتقل کر سکتا ہے، جس سے کلائنٹس اور فراہم کنندگان ایک دوسرے پر زیادہ ہمدرد اور اعتماد کرنے والے بن سکتے ہیں۔ جیسے جیسے ایک دوسرے کے چیلنجوں کے لیے ہمدردی اور سمجھ میں اضافہ ہوتا ہے، ہر اسٹیک ہولڈر گروپ کو مسائل کے حل میں مدد کرنے میں اپنا کردار معلوم ہوتا ہے۔ یہ FP/RH سروس اپٹیک میں رکاوٹوں کو دور کرنے کے لیے کارروائی کو جنم دے سکتا ہے۔

7. SBC ٹولز کے ذریعے CHWs کی صلاحیت کو مضبوط کرنا ان کی خود افادیت اور اپنے کام کو انجام دینے میں اعتماد پیدا کرتا ہے اور کمیونٹی سے مکمل شدہ حوالہ جات کو بہتر بناتا ہے۔. CHWs کمیونٹیز کو FP/RH خدمات کے لیے صحت کی سہولیات سے جوڑنے کے لیے لازمی ہیں۔ تاہم، وہ خواتین اور جوڑوں کے ساتھ FP/RH کے بارے میں بات کرنے میں ہمیشہ آرام دہ نہیں ہوتے، اکثر ایسا کرنے کی مہارت کی کمی ہوتی ہے۔ نتیجے کے طور پر، CHWs کا FP/RH ٹولز کے لیے SBC کے استعمال میں سرمایہ کاری انتہائی حوصلہ افزا ہے: یہ نہ صرف ان کے اعتماد میں اضافہ کرتا ہے، بلکہ انہیں اپنے کمیونٹی کے اراکین کی ضروریات کو بہتر طریقے سے پورا کرنے میں بھی مدد کرتا ہے۔ FP کے بارے میں اس نئے علم کو شیئر کرنے سے، وہ FP کے ممکنہ کلائنٹس کو صحت کے نظام سے بہتر طور پر شناخت کر سکتے ہیں۔

خاندانی منصوبہ بندی اور تولیدی صحت کے لیے سماجی اور رویے میں تبدیلی کے لیے موثر شراکت اور ہم آہنگی کو یقینی بنانا

پائیدار ترقی کے اہداف، FP2030، اور Ouagadougou شراکت داری کے اہداف سبھی FP/RH معلومات اور خدمات تک عالمی رسائی کو یقینی بنانے کی خواہش کو برقرار رکھتے ہیں۔ SBC پریکٹیشنرز اس بات کو یقینی بنانے میں زیادہ کردار ادا کر سکتے ہیں کہ ہر کسی کو صحت کی معلومات، خدمات اور مصنوعات تک یکساں رسائی حاصل ہو۔ اس کو حقیقت بنانے کے لیے، FP/RH پروگرامنگ کے لیے SBC کے پیمانے کو مربوط کرنے کے لیے موثر شراکت داری ضروری ہے۔ کلیدی سیکھنے میں شامل ہیں:

8. شراکت داروں کی ترجیحات اور ضروریات کی تفہیم پر مبنی مشترکہ وژن زیادہ موثر شراکت کا باعث بن سکتا ہے۔. پراجیکٹ پارٹنرز—عمل درآمد کرنے والوں سے لے کر حکومتوں اور فنڈرز تک—FP/RH کی کوششوں کے لیے ایک دوسرے کی ترجیحات، ضروریات، اور اپنی تنظیم کے SBC سے متعلق رکاوٹوں کے بارے میں گہرے ادراک کی ضرورت ہوتی ہے۔ FP/RH معلومات اور خدمات تک آفاقی رسائی حاصل کرنے کے لیے حقیقی معنوں میں ایک موثر شراکت قائم کرنے کے لیے، ہر ایک کو اپنے انفرادی پروجیکٹ یا تنظیم کے اہداف سے آگے بڑھنے کی ترغیب دینے کے لیے مشترکہ وژن کے اندر کام کرنے کی ضرورت ہے۔ اگرچہ ہر پارٹنر کو واضح کرداروں اور ذمہ داریوں کے بارے میں جاننے اور کام کرنے کی ضرورت ہے، لیکن انہیں اچھی طرح سے تیار کردہ نرم مہارتوں کے ساتھ عمل درآمد کرنے والوں کی بھی ضرورت ہے جو کسی مخصوص صورتحال کے لیے موزوں ترین لوگوں کو بلائیں اور ان کی ضروریات، طاقتوں، علم اور دلچسپیوں کے لیے اپیل کر سکیں۔

9. صحت مند زندگی کے حصے کے طور پر FP/RH کو پوزیشن دینے کے لیے SBC کا استعمال زیادہ کثیر شعبہ جاتی شراکت داروں کے لیے اپیل کر سکتا ہے اور زیادہ ممکنہ FP کلائنٹس تک پہنچ سکتا ہے۔. صحت مند زندگی کے حصے کے طور پر FP/RH کا علاج کرنا، یا یہاں تک کہ اسے غیر صحت کے شعبوں سے جوڑنا، اکثر نہ صرف ممکنہ گاہکوں کے لیے، بلکہ ممکنہ شراکت داروں کے لیے بھی زیادہ لذیذ ہوتا ہے۔ مختلف شعبوں کو مربوط SBC مداخلتوں کی حمایت کرنے میں دلچسپی ہو سکتی ہے جو FP کے نتائج کو متاثر کرتی ہیں، جب تک کہ وہ دیگر ترقیاتی نتائج کو بھی بہتر بنائیں۔ SBC کی طرف سے تیار کردہ وکالت کے پیغامات جو مختلف شعبوں کے لیے اپیل کرتے ہیں—جیسے کہ تعلیم؛ ماحول؛ جمہوریت، حقوق، اور حکمرانی؛ اور خوراک کی حفاظت اور ذریعہ معاش - کلیدی ہیں۔ صحت مند زندگی کے حصے کے طور پر FP/RH کی یہ وسیع تر پوزیشننگ کثیر شعبہ جاتی شراکت کا باعث بن سکتی ہے، جس سے کارکردگی میں اضافہ ہوتا ہے اور اسٹینڈ اکیلے مداخلتوں سے صحت کے نظام میں خلل ڈالنے اور زیادہ بوجھ ڈالنے کا خطرہ کم ہوتا ہے۔

10. جس طرح ایس بی سی مداخلتوں کو ڈیزائن اور جانچنا بڑھتا ہوا اور تکراری ہے، اسی طرح نتائج اور اثرات کا تعین کرنا. اگرچہ مضبوط اثرات کے ثبوت کی کمی اسکیل اپ کو خطرے میں ڈال سکتی ہے، بریک تھرو ایکشن نے اسے ایک موقع کے طور پر دوبارہ سوچنے کا موقع دیا ہے کہ کسی مداخلت کے ممکنہ اثرات کو مؤثر طریقے سے بنانے کے لیے نگرانی کے ڈیٹا کو کس طرح بہتر طریقے سے استعمال کیا جائے۔ اس کے علاوہ، پراجیکٹ سائیکل کے تمام مراحل پر وسیع پیمانے پر اسٹیک ہولڈرز اور ممکنہ شراکت داروں کے ساتھ ہماری مصروفیت تیار کردہ حلوں کی وسیع ملکیت کو یقینی بنانے میں مدد کرتی ہے اور موافقت اور نقل کے امکانات کو بڑھاتی ہے۔

مزید جاننا چاہتے ہیں؟ براہ کرم ملاحظہ کریں۔ تکمیلی موضوعاتی تکنیکی بریفس.

سوالات یا تبصرے ہیں؟ سارہ کینیڈی سے رابطہ کریں۔ sarah.kennedy@jhu.edu.

سارہ کینیڈی

فیملی پلاننگ پروگرام آفیسر، جانز ہاپکنز سینٹر فار کمیونیکیشن پروگرامز

سارہ کینیڈی جانز ہاپکنز سینٹر فار کمیونیکیشن پروگرامز (سی سی پی) میں فیملی پلاننگ پروگرام آفیسر ہیں، جو مختلف منصوبوں میں بنیادی پروگرامیٹک اور نالج مینجمنٹ سپورٹ فراہم کرتی ہیں۔ سارہ کو گلوبل ہیلتھ پروجیکٹ مینجمنٹ اور ایڈمنسٹریشن، ریسرچ، کمیونیکیشنز اور نالج مینجمنٹ کا تجربہ ہے اور وہ دنیا کو ایک زیادہ منصفانہ اور انسانی جگہ بنانے اور دوسروں سے سیکھنے کا شوق رکھتی ہے۔ سارہ نے چیپل ہل میں یونیورسٹی آف نارتھ کیرولینا سے گلوبل اسٹڈیز میں بی اے اور جانز ہاپکنز بلومبرگ اسکول آف پبلک ہیلتھ سے انسانی صحت میں سرٹیفکیٹ کے ساتھ ایم پی ایچ کی ڈگری حاصل کی ہے۔

لیزا میوکیمبو

نالج مینجمنٹ ٹیم لیڈ، جانز ہاپکنز سینٹر فار کمیونیکیشن پروگرامز

Lisa Mwaikambo (née Basalla) نے 2007 سے جانز ہاپکنز سینٹر فار کمیونیکیشن پروگرامز کے لیے کام کیا ہے۔ اس دوران، اس نے IBP نالج گیٹ وے گلوبل ایڈمنسٹریٹر، ملاوی میں ایچ آئی وی کی روک تھام کے اسٹریٹجک رویے میں تبدیلی کے مواصلاتی پروجیکٹ پر پروگرام آفیسر، اور مینیجر کے طور پر خدمات انجام دیں۔ USAID گلوبل ہیلتھ ای لرننگ (GHeL) سینٹر کا۔ KM انٹیگریشن کی ڈائریکٹر کے طور پر، اس نے K4Health Zika پورٹ فولیو کی قیادت کی اور اب چیلنج انیشی ایٹو (TCI) کے لیے KM لیڈ کے طور پر کام کرتی ہے، متحرک TCI یونیورسٹی پلیٹ فارم کی قیادت کرتی ہے، اور بریک تھرو ایکشن کو بھی سپورٹ کرتی ہے۔ اس کا تجربہ نالج مینجمنٹ (KM)، تدریسی ڈیزائن، صلاحیت کی تعمیر/تربیت اور سہولت – آن لائن اور ذاتی طور پر، پروگرام ڈیزائن، نفاذ، اور انتظام، اور تحقیق اور تشخیص پر محیط ہے۔ لیزا کو خاندانی منصوبہ بندی، جنس، اور ایچ آئی وی پروگرامنگ کا وسیع تجربہ ہے۔ وہ ایک سند یافتہ نالج مینیجر ہے اور اس نے کیس ویسٹرن ریزرو یونیورسٹی سے پبلک ہیلتھ میں ماسٹر اور کالج آف ووسٹر سے بی اے کیا ہے۔