شاہین شیخ اور نصرت اختر، جو ان کے اصل نام نہیں ہیں، نوجوان محبت کے ذریعے ایک سفر کا آغاز کیا۔ شاہین (ایک دسویں جماعت کی طالبہ) اور نصرت (ایک آٹھویں جماعت کی طالبہ) نے معاشرتی اصولوں کی خلاف ورزی کی اور اپنے گھر چھوڑ کر چلے گئے، جس سے ان کے والدین شدید پریشان ہیں۔
بنگلہ دیش کے دارالحکومت ڈھاکہ کی ہلچل والی گلیوں میں، شاہین اور نصرت نے کرائے کے ایک تنگ کمرے میں پناہ مانگی، اور اپنا گزارہ پورا کرنے کے لیے عجیب و غریب کام کرنے لگے۔ اپنے آبائی شہر میں واپس، ان کے اہل خانہ نے مقامی حکام اور کمیونٹی لیڈروں سے مدد کے لیے تلاش شروع کی۔
مہینے گزر گئے اور شہری زندگی کی تلخ حقیقت ان پر وزنی ہونے لگی۔ شاہین رکشہ چلانے والا بن گیا، جب کہ نصرت گھریلو ملازمہ کے طور پر کام کرتی تھی۔ انہیں جلد ہی احساس ہو گیا کہ محبت، طاقتور ہونے کے باوجود، وہ استحکام فراہم نہیں کر سکتی جس کی وہ خواہش کرتے ہیں۔
بھاری دلوں اور ایک نئے نقطہ نظر کے ساتھ، شاہین اور نصرت نے گھر واپس آنے کا فیصلہ کیا، جہاں وہ راحت، خوشی اور تشویش کے ساتھ ملے۔ تاہم، جیسا کہ وہ پہلے ہی ساتھ رہتے تھے، ان کے آس پاس کے لوگ ان کے گھر والوں کو زبردستی شادی کرنے پر مجبور کر رہے تھے، بصورت دیگر، وہ زنا کے معاشرتی داغ کی وجہ سے معاشرے سے خارج ہو سکتے تھے۔ چنانچہ دونوں خاندانوں نے ان کی شادی پر رضامندی ظاہر کی۔ اس فیصلے نے ان کی زندگیوں کو ڈرامائی طور پر تبدیل کر دیا، نصرت نے گھریلو ساز کا کردار سنبھالا اور شاہین آمدنی کے اضافی ذرائع تلاش کر رہے تھے۔
مہینوں کے اندر، نصرت نے ایک مقامی دائی کے ہاتھوں ایک بچی کو جنم دیا جس کی کوئی باقاعدہ تربیت نہیں تھی۔ صحت اور غذائیت کے بارے میں علم نہ ہونے کی وجہ سے ان کا شیر خوار وزن کم اور غذائیت کا شکار تھا۔ وہ اپنے مقامی صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کے بجائے علاج کے لیے مقامی جادوگروں، مذہبی، یا 'کبیراج' کے پاس گئے۔
نوعمری کی شادی کے حقیقی زندگی کے اثرات
یہ کہانی، اگرچہ اپنی تفصیلات میں منفرد ہے، لیکن بنگلہ دیش میں خاندانی منصوبہ بندی اور AYSRH خدمات تک نوجوانوں کی رسائی سے متعلق بڑے مسائل کی علامت ہے۔ شاہین اور نصرت کے کیس جیسی نوعمری کی شادی بنگلہ دیش میں خاندانی منصوبہ بندی اور جنسی تولیدی صحت کے لیے ایک عام چیلنج کو ظاہر کرتی ہے۔ ملک دنیا میں نوعمری کی شادی کے حوالے سے آٹھویں نمبر پر ہے، اور ایشیا میں سب سے زیادہ پھیلاؤ والا ملک، کے مطابق یونیسیف.
تقریباً، 38 ملین خواتین اور لڑکیوں کی شادی 18 سال کی عمر سے پہلے ہو جاتی ہے۔
روایتی خاندانی رسومات میں گہری جڑیں رکھنے والے معاشرے میں، کم اور متوسط آمدنی والے خاندانوں کے لیے جو اپنے والدین اور بہن بھائیوں کے ساتھ اکٹھے رہتے ہیں، خاندانی منصوبہ بندی اور تولیدی صحت (FP/RH) کے طریقوں پر بات کرنا عام نہیں ہے۔ یہ ایک ممنوعہ رہتا ہے۔ نوجوان لوگ، خاص طور پر نوعمر لڑکیاں، اکثر اپنے جسم کے بارے میں مشکل FP/RH فیصلے کرنے کے لیے اپنی رائے ظاہر کرنے کے لیے جدوجہد کرتی ہیں۔
یہاں تک کہ جب نوجوانوں کو اپنے شراکت داروں کا انتخاب کرنے کی خود مختاری حاصل ہے، سماجی اصول اکثر یہ حکم دیتے ہیں کہ انہیں کب اور کیسے حاملہ ہونا چاہئے، ان کی تولیدی صحت اور حمل کی توقعات کا پہلے سے تعین کرتے ہوئے
بہت سی پڑھی لکھی نوجوان بیویاں FP/RH فیصلے اپنے ہم عمر گروپوں کے ساتھ معاملات پر تبادلہ خیال کرنے کے بعد کرتی ہیں۔ دیگر دلہنوں کو اکثر اپنی پڑھائی چھوڑنی پڑتی ہے اور اپنے مرد پارٹنرز کے انتخاب کے فوراً بعد اچھے کیریئر اور مالی آزادی کے اپنے خوابوں کو قربان کرنا پڑتا ہے۔
بنگلہ دیش میں AYSRH رکاوٹوں کو حل کرنے میں چیلنجز
صنفی بنیاد پر تشدد بنگلہ دیش میں جنسی حقوق اور تولیدی صحت (SRHR) سے نمٹنے کے لیے خاص طور پر لڑکیوں کے لیے ایک اور اہم رکاوٹ ہے۔ بنگلہ دیشی خواتین کی نصف سے زیادہ (54.2 فیصد) کو اپنی زندگی میں جسمانی اور/یا جنسی تشدد کا سامنا کرنا پڑا اور گزشتہ 12 ماہ میں تقریباً 27 فیصد بنگلہ دیش بیورو آف شماریات ڈیٹا چونکا دینے والی بات یہ ہے کہ 15-49 سال کی بنگلہ دیشی خواتین میں سے 25% کا خیال ہے کہ شوہر اپنی بیویوں کو مارنے یا مارنے کا جواز رکھتے ہیں۔ یونیسیف سروے.
دیہی اور پسماندہ کمیونٹیز کو اکثر خاندانی منصوبہ بندی اور SRHR خدمات تک رسائی کے لیے ان ثقافتی اور سماجی و اقتصادی رکاوٹوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے، جو مداخلتوں کی رسائی کو مزید محدود کرتے ہیں۔
یہ سادہ مگر اہم سماجی چیلنج بنگلہ دیش میں خاندانی منصوبہ بندی اور جنسی تولیدی صحت میں خواتین کی شرکت کی افسوسناک حالت کو بتاتے ہیں۔ یہ رجحان نہ صرف نوجوان ماؤں اور ان کے بچوں دونوں کی صحت پر سنگین اثرات مرتب کرتا ہے بلکہ نوجوان خواتین کی صحت اور خاندانی منصوبہ بندی کے بارے میں باخبر انتخاب کرنے کی ان کی صلاحیت کو بھی متاثر کرتا ہے۔
SRHR تعلیم 2013 سے نصاب کا حصہ ہے۔ مزید یہ کہ، مطالعہ نے پایا ہے کہ اسکولوں اور کمیونٹیز میں جامع جنسیت کی تعلیم (CSE) کی کمی نوجوانوں کے لیے جنسی تولیدی صحت کے مسائل کو بڑی حد تک متاثر کرتی ہے۔
تحقیق نتائج مزید یہ بھی ظاہر کرتا ہے کہ ثقافتی اصولوں اور ممنوعات سے متعلق کافی رکاوٹیں اور اس سے وابستہ بدنما داغ، شرم کے احساسات اور اس سے منسلک بدنما داغ، اور مذہبی رکاوٹیں بنگلہ دیش کے سیکنڈری اور ہائیر سیکنڈری اسکولوں میں جنسیت کے بارے میں معلومات کو پھیلانے میں رکاوٹ ہیں۔ ایک 2018 کے مطابق مطالعہ BRAC James P. Grant School of Public Health کے ذریعے منعقد کیا گیا، SRHR کے موضوعات کو بروچ کرتے وقت معلمین اور طلباء دونوں کو تکلیف ہوتی ہے۔ تاہم، CSE فراہم کرنے کی کوششوں میں اضافہ ہوا ہے، کیونکہ اقدامات UNFPA اور WHO جیسی تنظیموں کے ذریعے چلائے جاتے ہیں۔
تمام مشکلات کے خلاف، پیش رفت جاری ہے۔
اقوام متحدہ کے پائیدار ترقیاتی اہداف (SDGs)، خاص طور پر، گول نمبر 3.7، جنسی اور تولیدی صحت کی دیکھ بھال کی خدمات، خاندانی منصوبہ بندی، معلومات، تعلیم، اور قومی حکمت عملیوں میں انضمام پر عالمی رسائی پر زور دیتا ہے۔ ان چیلنجوں کے باوجود، بنگلہ دیش نے خاندانی منصوبہ بندی اور تولیدی صحت کی خدمات کو بہتر بنانے میں اہم پیش رفت کی ہے۔ میں کمی اوسط زرخیزی کی شرح 1970 کی دہائی میں 6.3 بچے فی عورت سے آج تقریباً 2.1 تک ان کوششوں کا منہ بولتا ثبوت ہے۔
جدیدیت کے ساتھ نوجوانوں میں مانع حمل ادویات کا استعمال بھی بڑھ گیا ہے۔ مانع حمل کے پھیلاؤ کی شرح 15-49 سال کی عمر کی شادی شدہ خواتین میں 2021 میں 65.6% تک اضافہ ہوا۔
ملک کے FP/RH پروگرامنگ کے مرکز میں صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد کا ایک ضروری کیڈر ہے جسے خاندانی بہبود کے معاونین (FWAs)۔ FWA پروگرام صحت کی دیکھ بھال کے نظام کے ایک اہم جزو کی نمائندگی کرتا ہے، جو نوجوان آبادی کی منفرد ضروریات کو پورا کرتا ہے اور نوجوان ماؤں اور خاندانوں کو درپیش مختلف چیلنجوں سے نمٹتا ہے۔
نوجوانوں کی دوستانہ صحت کی خدمات نے نوجوانوں کو SRHR اور خاندانی منصوبہ بندی کی سرگرمیوں میں شامل کرنے میں اہم کردار ادا کیا ہے۔ یہ خدمات ایک آرام دہ اور غیر فیصلہ کن ماحول پیدا کرتی ہیں جہاں نوجوان افراد مشورہ، مشاورت اور مانع حمل ادویات حاصل کر سکتے ہیں۔
بنگلہ دیش فیملی پلاننگ ایسوسی ایشن (BFPA) جیسی تنظیموں کے ذریعے چلائے جانے والے ہم عمر تعلیم اور وکالت کے پروگرام، نوجوانوں کو ان کی برادریوں میں بیداری اور معلومات پھیلانے کے لیے بااختیار بنانے کے لیے کام کر رہے ہیں۔ ان اقدامات نے بدنامی کو کم کرنے اور صحت مند طرز عمل کو فروغ دینے میں مدد کی ہے۔ نچلی سطح کی حکمت عملی جیسے جگاشا (پوچھنا) پروگرام سے منسلک کمیونٹیز۔ مختلف قومی اور بین الاقوامی تنظیموں نے خاندانی منصوبہ بندی کے پروگراموں کے لیے معاون مواد اور آلات تیار کیے، جن میں تولیدی صحت سے متعلق آگاہی بھی شامل ہے۔ پروگرام کی تاثیر کو بڑھانے کے لیے صلاحیت سازی کی سرگرمیاں اور تحقیقی مطالعات بھی منعقد کیے گئے۔
بنگلہ دیش کی حکومت نے، بین الاقوامی تنظیموں اور این جی اوز کے ساتھ مل کر، نوجوانوں کو SRHR اور خاندانی منصوبہ بندی میں شامل کرنے کے لیے اپنے عزم کا اظہار کیا ہے۔ جیسے اقدامات قومی کشور صحت کی حکمت عملی اور ایکشن پلان (2017-2030) اور یوتھ فرینڈلی ہیلتھ سروس گائیڈ لائن نوجوانوں کی شرکت اور شمولیت کو ترجیح دیتی ہے۔