தேட தட்டச்சு செய்யவும்

விரைவான வாசிப்பு படிக்கும் நேரம்: 5 நிமிடங்கள்

தற்போதைய சவால்களுக்கு மத்தியில் பங்களாதேஷில் AYSRH விளைவுகளை மேம்படுத்துவதில் முன்னேற்றங்கள்


அக்கி (எல்) தென்மேற்கு பங்களாதேஷின் மிகத் தொலைதூர இடங்களில் வசிக்கும் இளம் மனைவி மற்றும் கர்ப்பிணித் தாய். பங்களாதேஷில் வேர்ல்ட் விஷன் மூலம் செயல்படுத்தப்பட்ட USAID இன் நோபோ ஜாத்ரா திட்டத்தில் பணிபுரியும் சமூக ஊட்டச்சத்து தன்னார்வலரான மிலி (ஆர்), அக்கி போன்ற கர்ப்பிணிப் பெண்களைப் பார்க்கிறார் மற்றும் முற்றத்தில் அமர்வுகள் மூலம் குடும்பங்களுக்கு ஆலோசனை வழங்குகிறார். பட உதவி: Mehzabin Rupa, World Vision

ஷாஹின் ஷேக் மற்றும் நுஸ்ரத் அக்டர், அவர்களின் உண்மையான பெயர்கள் அல்ல, இளம் காதலால் உந்தப்பட்ட பயணத்தைத் தொடங்கினார்கள். ஷாஹின் (10-ம் வகுப்பு) மற்றும் நுஸ்ரத் (8-ம் வகுப்பு) ஆகியோர் சமூக விதிமுறைகளை மீறி தங்கள் வீட்டை விட்டு வெளியேறினர், அவர்களின் பெற்றோருக்கு ஆழ்ந்த கவலை ஏற்பட்டது.

பங்களாதேஷின் தலைநகரான டாக்காவின் பரபரப்பான தெருக்களில், ஷாஹினும் நுஸ்ரத்தும் ஒரு குறுகிய வாடகை அறையில் தஞ்சம் புகுந்தனர். அவர்களது சொந்த ஊருக்குத் திரும்பிய அவர்களது குடும்பத்தினர், உள்ளூர் அதிகாரிகள் மற்றும் சமூகத் தலைவர்களின் உதவியை நாடினர்.

மாதங்கள் கடந்துவிட்டன, நகர்ப்புற வாழ்க்கையின் கடுமையான யதார்த்தம் அவர்களை எடைபோடத் தொடங்கியது. ஷாஹின் ஒரு ரிக்ஷா வியாபாரி ஆனார், நுஸ்ரத் வீட்டு வேலைக்காரியாக வேலை செய்தார். காதல் சக்தி வாய்ந்ததாக இருந்தாலும், தாங்கள் விரும்பும் ஸ்திரத்தன்மையை வழங்க முடியாது என்பதை அவர்கள் விரைவில் உணர்ந்தனர்.

கனத்த இதயத்துடனும், புதிய கண்ணோட்டத்துடனும், ஷாஹினும் நுஸ்ரத்தும் வீடு திரும்ப முடிவு செய்தனர், அங்கு அவர்கள் நிம்மதி, மகிழ்ச்சி மற்றும் கவலையின் கலவையுடன் சந்தித்தனர். இருப்பினும், அவர்கள் ஏற்கனவே ஒன்றாக வாழ்ந்ததால், அவர்களைச் சுற்றியுள்ளவர்கள் தங்கள் குடும்பங்களைத் திருமணம் செய்து கொள்ளும்படி வற்புறுத்தினர், இல்லையெனில், விபச்சாரத்தின் சமூக இழிவுகளால் அவர்கள் சமூகத்திலிருந்து ஒதுக்கப்பட்டிருக்கலாம். இதனால் இரு வீட்டாரும் திருமணம் செய்து கொள்ள சம்மதித்தனர். இந்த முடிவு அவர்களின் வாழ்க்கையை வியத்தகு முறையில் மாற்றியது, நுஸ்ரத் ஒரு இல்லத்தரசி பாத்திரத்தை ஏற்றுக்கொண்டார் மற்றும் ஷாஹின் கூடுதல் வருமான ஆதாரங்களைத் தேடினார்.

சில மாதங்களுக்குள், நுஸ்ரத் முறையான பயிற்சி இல்லாத உள்ளூர் மருத்துவச்சியின் கையில் ஒரு பெண் குழந்தையைப் பெற்றெடுத்தார். உடல்நலம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து பற்றிய அறிவு இல்லாததால், அவர்களின் குழந்தை எடை குறைவாக இருந்தது மற்றும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு இருந்தது. அவர்கள் தங்கள் உள்ளூர் சுகாதார வழங்குநருக்குப் பதிலாக உள்ளூர் சூனியம், மதம் அல்லது 'கபிராஜ்' சிகிச்சைக்காகச் சென்று முடித்தனர்.

இளம்பருவ திருமணத்தின் நிஜ வாழ்க்கை விளைவுகள்

 

இந்தக் கதை, அதன் விவரங்களில் தனித்துவமானது என்றாலும், பங்களாதேஷில் குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் AYSRH சேவைகளை இளைஞர்கள் அணுகுவதைச் சுற்றியுள்ள பெரிய சிக்கல்களின் அடையாளமாக உள்ளது. ஷாஹின் மற்றும் நுஸ்ரத் போன்ற இளம்வயது திருமணம் பங்களாதேஷில் குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் பாலியல் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியத்திற்கு ஒரு பொதுவான சவாலாக உள்ளது. உலக அளவில் இளம் பருவத்தினரின் திருமணத்தில் 8 வது இடத்தில் உள்ளது, மேலும் ஆசியாவிலேயே அதிக எண்ணிக்கையில் உள்ளது. யுனிசெஃப்.

தோராயமாக, 38 மில்லியன் பெண்களும் சிறுமிகளும் 18 வயதை அடைவதற்கு முன்பே திருமணம் செய்து கொள்கிறார்கள். அவர்களில் 24 சதவீதம் பேர் 18 வயதுக்கு முன்பே குழந்தை பிறக்கின்றனர்.

பாரம்பரிய குடும்ப பழக்கவழக்கங்களில் ஆழமாக வேரூன்றிய ஒரு சமூகத்தில், குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியம் (FP/RH) நடைமுறைகளைப் பற்றி விவாதிப்பது, தங்கள் பெற்றோர் மற்றும் உடன்பிறந்தவர்களுடன் சேர்ந்து வாழும் குறைந்த மற்றும் நடுத்தர வருமானம் கொண்ட குடும்பங்கள் பொதுவாக இல்லை. இது ஒரு தடையாகவே உள்ளது. இளைஞர்கள், குறிப்பாக டீன் ஏஜ் பெண்கள், தங்கள் உடல்களைப் பற்றி கடினமான FP/RH முடிவுகளை எடுக்க, தங்கள் கருத்துக்களை வலியுறுத்துவதற்கு அடிக்கடி போராடுகிறார்கள்.

இளைஞர்கள் தங்கள் கூட்டாளர்களைத் தேர்ந்தெடுக்கும் சுயாட்சியைக் கொண்டிருந்தாலும், சமூக விதிமுறைகள் அவர்கள் எப்போது, எப்படி கருத்தரிக்க வேண்டும் என்பதை அடிக்கடி ஆணையிடுகின்றன, அவர்களின் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியம் மற்றும் கர்ப்பத்தின் எதிர்பார்ப்புகளை முன்னரே தீர்மானிக்கிறது.

பல படித்த இளம் மனைவிகள் தங்கள் சக குழுக்களுடன் விஷயங்களைப் பற்றி விவாதித்த பிறகு FP/RH முடிவுகளை எடுக்கிறார்கள். மற்ற மணப்பெண்கள் பெரும்பாலும் தங்கள் படிப்பை விட்டுவிட்டு, தங்கள் ஆண் கூட்டாளிகளைத் தேர்ந்தெடுத்த உடனேயே நல்ல தொழில் மற்றும் நிதி சுதந்திரம் பற்றிய தங்கள் கனவுகளைத் தியாகம் செய்ய வேண்டும்.

பங்களாதேஷில் உள்ள AYSRH தடைகளை நிவர்த்தி செய்வதில் உள்ள சவால்கள்

 

பாலின அடிப்படையிலான வன்முறை வங்காளதேசத்தில் பாலியல் உரிமைகள் மற்றும் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியம் (SRHR), குறிப்பாக சிறுமிகளுக்கான மற்றொரு குறிப்பிடத்தக்க தடையாக உள்ளது. பங்களாதேஷ் பெண்களில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள் (54.2 சதவீதம்) தங்கள் வாழ்நாளில் உடல் மற்றும்/அல்லது பாலியல் வன்முறையை எதிர்கொள்கின்றனர் மற்றும் கடந்த 12 மாதங்களில் கிட்டத்தட்ட 27 சதவீதம் பேர் பங்களாதேஷ் புள்ளியியல் பணியகம் தகவல்கள். அதிர்ச்சியூட்டும் வகையில், 15-49 வயதுடைய வங்கதேசப் பெண்களில் 25% கணவன்மார்கள் தங்கள் மனைவிகளைத் தாக்குவது அல்லது அடிப்பது நியாயமானது என்று நம்புகிறார்கள். UNICEF கணக்கெடுப்பு.

குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் SRHR சேவைகளை அணுகுவதற்கு கிராமப்புற மற்றும் ஒதுக்கப்பட்ட சமூகங்கள் பெரும்பாலும் இந்த கலாச்சார மற்றும் சமூக-பொருளாதார தடைகளை எதிர்கொள்கின்றன, மேலும் தலையீடுகளின் வரம்பைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன.

இந்த எளிய ஆனால் குறிப்பிடத்தக்க சமூக சவால்கள் வங்கதேசத்தில் குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் பாலியல் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியத்தில் பெண்களின் பங்கேற்பின் சோகமான நிலையைக் கூறுகின்றன. இந்த போக்கு இளம் தாய்மார்கள் மற்றும் அவர்களது குழந்தைகள் இருவருக்கும் கடுமையான உடல்நல தாக்கங்களை ஏற்படுத்துவது மட்டுமல்லாமல் இளம் பெண்களின் ஆரோக்கியம் மற்றும் குடும்பக் கட்டுப்பாடு பற்றிய தகவலறிந்த தேர்வுகளை எடுக்கும் திறனையும் பாதிக்கிறது.

SRHR கல்வி 2013 முதல் பாடத்திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக உள்ளது. மேலும், ஆய்வுகள் பள்ளிகள் மற்றும் சமூகங்களில் விரிவான பாலியல் கல்வி (CSE) இல்லாமை இளைஞர்களுக்கான பாலியல் இனப்பெருக்க சுகாதார பிரச்சினைகளை பெரிதும் பாதிக்கிறது என்று கண்டறிந்துள்ளனர்.

ஆராய்ச்சி கண்டுபிடிப்புகள் கலாச்சார விதிமுறைகள் மற்றும் தடைகள், அவமானம் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய களங்கம் மற்றும் மதக் கட்டுப்பாடுகள் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய கணிசமான தடைகள் மற்றும் தொடர்புடைய களங்கங்கள் வங்காளதேசத்தில் உள்ள மேல்நிலை மற்றும் மேல்நிலைப் பள்ளிகளுக்குள் பாலியல் பற்றிய தகவல்களைப் பரப்புவதற்குத் தடையாக இருப்பதை மேலும் நிரூபிக்கிறது. 2018 இன் படி படிப்பு BRAC ஜேம்ஸ் பி. கிராண்ட் ஸ்கூல் ஆஃப் பப்ளிக் ஹெல்த் நடத்துகிறது, கல்வியாளர்கள் மற்றும் மாணவர்கள் இருவரும் SRHR தலைப்புகளைப் பற்றி பேசும்போது அசௌகரியத்தை அனுபவிக்கின்றனர். இருப்பினும், UNFPA மற்றும் WHO போன்ற நிறுவனங்களால் முன்முயற்சிகள் இயக்கப்படுவதால், CSE ஐ வழங்குவதற்கான முயற்சிகள் அதிகரித்துள்ளன.

எல்லா முரண்பாடுகளுக்கும் எதிராக, முன்னேற்றம் தொடர்கிறது

 

ஐக்கிய நாடுகளின் நிலையான வளர்ச்சி இலக்குகள் (SDGs), குறிப்பாக, இலக்கு எண் 3.7, பாலியல் மற்றும் இனப்பெருக்க சுகாதார-பராமரிப்பு சேவைகள், குடும்பக் கட்டுப்பாடு, தகவல், கல்வி மற்றும் தேசிய உத்திகளில் ஒருங்கிணைப்பு ஆகியவற்றுக்கான உலகளாவிய அணுகலை வலியுறுத்துகிறது. இந்த சவால்கள் இருந்தபோதிலும், குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் இனப்பெருக்க சுகாதார சேவைகளை மேம்படுத்துவதில் பங்களாதேஷ் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் கண்டுள்ளது. இல் குறைப்பு சராசரி கருவுறுதல் விகிதம் 1970 களில் ஒரு பெண்ணுக்கு 6.3 குழந்தைகள் இருந்து இன்று சுமார் 2.1 வரை இந்த முயற்சிகளுக்கு ஒரு சான்றாகும்.

நவீன காலத்தில் இளைஞர்களிடையே கருத்தடை சாதனங்களின் பயன்பாடும் அதிகரித்துள்ளது கருத்தடை பரவல் விகிதம் 15-49 வயதுடைய திருமணமான பெண்களில் 2021 இல் 65.6% ஆக உயர்ந்துள்ளது.

நாட்டின் FP/RH புரோகிராமிங்கின் மையத்தில் சுகாதார நிபுணர்களின் அத்தியாவசியப் பணியாளர்கள் உள்ளனர். குடும்ப நல உதவியாளர்கள் (FWAs). FWA திட்டம் சுகாதார அமைப்பின் ஒரு முக்கிய அங்கமாக உள்ளது, இளைஞர்களின் தனிப்பட்ட தேவைகளை பூர்த்தி செய்கிறது மற்றும் இளம் தாய்மார்கள் மற்றும் குடும்பங்கள் எதிர்கொள்ளும் பல்வேறு சவால்களை எதிர்கொள்கிறது.

SRHR மற்றும் குடும்பக் கட்டுப்பாடு நடவடிக்கைகளில் இளைஞர்களை ஈடுபடுத்துவதில் இளைஞர்களுக்கு உகந்த சுகாதார சேவைகள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. இந்தச் சேவைகள் இளம் நபர்கள் ஆலோசனை, ஆலோசனை மற்றும் கருத்தடைகளைப் பெறக்கூடிய வசதியான மற்றும் நியாயமற்ற சூழலை உருவாக்குகின்றன.

பங்களாதேஷ் குடும்பக் கட்டுப்பாடு சங்கம் (BFPA) போன்ற நிறுவனங்களால் இயக்கப்படும் சக கல்வி மற்றும் வக்கீல் திட்டங்கள், இளைஞர்களுக்கு விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்தவும், அவர்களின் சமூகங்களுக்குள் தகவல்களைப் பரப்பவும் உதவுகின்றன. இந்த முன்முயற்சிகள் களங்கத்தை குறைக்க உதவியது மற்றும் ஆரோக்கியமான நடத்தைகளை மேம்படுத்துகிறது. போன்ற அடிமட்ட உத்திகள் ஜிகாஷா (கேட்குதல்) திட்டத்தில் ஈடுபட்டுள்ள சமூகங்கள். பல்வேறு தேசிய மற்றும் சர்வதேச நிறுவனங்கள் இனப்பெருக்க ஆரோக்கிய விழிப்புணர்வு உட்பட குடும்பக் கட்டுப்பாடு திட்டங்களுக்கான ஆதரவு பொருட்கள் மற்றும் கருவிகளை உருவாக்கியுள்ளன. திட்டத்தின் செயல்திறனை மேம்படுத்துவதற்காக திறன்-கட்டமைப்பு நடவடிக்கைகள் மற்றும் ஆராய்ச்சி ஆய்வுகள் நடத்தப்பட்டன.

பங்களாதேஷ் அரசாங்கம், சர்வதேச நிறுவனங்கள் மற்றும் தன்னார்வ தொண்டு நிறுவனங்களுடன் இணைந்து, SRHR மற்றும் குடும்பக் கட்டுப்பாடு ஆகியவற்றில் இளைஞர்களை ஈடுபடுத்துவதில் அதன் உறுதிப்பாட்டை நிரூபித்துள்ளது. போன்ற முயற்சிகள் தேசிய இளம்பருவ சுகாதார உத்தி மற்றும் செயல் திட்டம் (2017-2030) மற்றும் இளைஞர் நட்பு சுகாதார சேவை வழிகாட்டுதல் இளைஞர்களின் பங்கேற்பு மற்றும் ஈடுபாட்டிற்கு முன்னுரிமை அளிக்கிறது.

Community health volunteers holding a guide book in Bangladesh teaching mothers and children proper health and nutrition practices.
பங்களாதேஷில் உள்ள சமூக சுகாதார தன்னார்வலர்கள் தாய்மார்களுக்கும் குழந்தைகளுக்கும் சரியான உடல்நலம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து நடைமுறைகளை கற்பிக்கின்றனர். பட உதவி: Asafuzzaman, CARE Bangladesh

FP பிரச்சாரங்களில் ஒரு சுருக்கமான பார்வை

  • 1953 – மருத்துவ அடிப்படையிலான ஆலோசனை மற்றும் பாரம்பரிய பிறப்பு உதவியாளர்களை மையமாகக் கொண்டு குடும்பக் கட்டுப்பாடு பிரச்சாரங்கள் அறிமுகம்.
  • 1975 – தகவல், கல்வி மற்றும் உந்துதல் (IEM) அலகு உருவாக்கம், திட்டத்தின் வெற்றிக்கான முக்கிய அங்கமாகும்.
  • 1976 – குடும்பக் கட்டுப்பாடு ஆலோசனைகளை வழங்குவதற்குப் பெண்களைப் பயிற்றுவிப்பதை உள்ளடக்கிய மக்கள்தொகைக் கொள்கையை நடைமுறைப்படுத்துதல்.
  • 1980கள் - குடும்பக் கட்டுப்பாடு குறித்த விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்துதல் மற்றும் நேர்மறையான அணுகுமுறைகளை வளர்ப்பதில் முக்கியத்துவம்.
  • 1990கள் – ஆரோக்கியம் மற்றும் மக்கள்தொகை துறை திட்டம் (HPSP) இனப்பெருக்க ஆரோக்கியம் மற்றும் அணுகலை ஊக்குவிக்கிறது.
  • 2004 - கருவுறுதல் விகிதங்களைக் குறைத்தல், இனப்பெருக்க ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துதல் மற்றும் பாலின சமத்துவத்தை மேம்படுத்துதல் ஆகிய நோக்கங்களுடன் பங்களாதேஷ் மக்கள்தொகைக் கொள்கை தொடங்கப்பட்டது.

மக்கள்தொகையில் கணிசமான பகுதி இளைஞர்களைக் கொண்ட ஒரு நாட்டில், குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் SRHR நடவடிக்கைகளில் இளைஞர்களின் ஈடுபாடு மிக முக்கியமானது. விரிவான SRHR தகவல் கல்வியை ஊக்குவிப்பது மட்டுமல்லாமல், சுகாதாரச் செலவுகளைக் குறைக்கிறது, பாலின சமத்துவத்தை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் பொருளாதார வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கிறது. குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் SRHR ஆகியவற்றில் வங்காளதேச இளைஞர்கள் எதிர்கொள்ளும் சவால்கள் மற்றும் தடைகளை நிவர்த்தி செய்வது தேசத்தின் நல்வாழ்வு மற்றும் செழிப்புக்கு முக்கியமானது. தேசம் முன்னேறும்போது, வாதிடும் தலைவர்கள் அதன் இளைஞர்களின் குரல்கள் கேட்கப்படுவதையும், அவர்களின் தேர்வுகள் மற்றும் உரிமைகள் மதிக்கப்படுவதையும் உறுதிசெய்து, அவர்களின் பாலியல் மற்றும் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியம் குறித்து தகவலறிந்த முடிவுகளை எடுக்க அவர்களுக்கு உதவுகிறது.

சர்தார் ரோனி

பத்திரிக்கையாளர், மல்டிமீடியா டீம் லீட், அஜ்கர் பத்ரிகா

சர்தார் ரோனி பங்களாதேஷைச் சேர்ந்த பத்திரிகையாளர். பிபிசி நியூஸ் பங்களாவிற்கான டிஜிட்டல் மற்றும் சமூக ஊடக ஆசிரியராக சேர்வதற்கு முன்பு, நியூ ஏஜ் மற்றும் தி டெய்லி ஸ்டார் உள்ளிட்ட நாட்டின் உயர்மட்ட ஊடகங்களில் பணியாற்றினார். தற்போது, அஜ்கர் பத்ரிகா என்ற உள்ளூர் நாளிதழில் மல்டிமீடியா குழுவை வழிநடத்தி வருகிறார். பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகள், இளைஞர்கள் மக்கள் தொகை, சமூக மற்றும் மேம்பாட்டு நடவடிக்கைகள், அகதிகள், மனிதாபிமான பிரச்சினைகள், அரசியல் மற்றும் பொருளாதாரம் மற்றும் பலவற்றில் அவரது கவனம் குவிந்துள்ளது.

கியா மியர்ஸ், எம்.பி.எஸ்

நிர்வாக ஆசிரியர், அறிவு வெற்றி

Kiya Myers அறிவு வெற்றியின் இணையதளத்தின் நிர்வாக ஆசிரியர் ஆவார். அமெரிக்கன் காலேஜ் ஆஃப் செஸ்ட் ஃபிசிஷியன்ஸில் அவர் முன்பு CHEST இதழ்களின் நிர்வாக ஆசிரியராக இருந்தார், அங்கு கையெழுத்துப் பிரதி சமர்ப்பிப்பு தளங்களை மாற்றுவதற்கு பணிபுரிந்தார் மற்றும் இரண்டு புதிய ஆன்லைன்-மட்டும் இதழ்களைத் தொடங்கினார். மயக்கவியல் மருத்துவத்தில் மாதந்தோறும் வெளியிடப்படும் "அறிவியல், மருத்துவம் மற்றும் மயக்கவியல்" என்ற பத்தியை நகலெடுக்கும் பொறுப்பில் உள்ள அமெரிக்கன் சொசைட்டி ஆஃப் அனஸ்தீசியாலஜிஸ்ட்டின் உதவி நிர்வாக ஆசிரியராக இருந்தார். 2020 ஆம் ஆண்டில் பிளட் பாட்காஸ்டை வெற்றிகரமாக தொடங்குவதற்கு அவர் உதவினார். அறிவியல் எடிட்டர்கள் கவுன்சிலுக்கான நிபுணத்துவ மேம்பாட்டுக் குழுவின் பாட்காஸ்ட் துணைக் குழுத் தலைவராகப் பணியாற்றி, 2021 இல் CSE ஸ்பீக் பாட்காஸ்டை வெற்றிகரமாக அறிமுகப்படுத்தினார்.