একটি জাতীয় স্ব-যত্ন নীতি বিকাশ এবং পরীক্ষা করার জন্য একটি নির্দেশিকা৷
ইমেজ ক্রেডিট: জোনাথন টরগোভনিক/গেটি ইমেজেস/ইমেজেস অফ এমপাওয়ারমেন্ট, সামাশা
উগান্ডা উন্নত জাতীয় নিজের যত্ন যৌন এবং প্রজনন স্বাস্থ্য এবং অধিকারের জন্য নির্দেশিকা, WHO-এর স্ব-যত্ন নির্দেশিকা উপর ভিত্তি করে, একটি "স্যান্ডবক্সিং" পদ্ধতি ব্যবহার করে—তারা নীতিটি অনুমোদন ও বাস্তবায়নের আগে বিকাশ, পরীক্ষা এবং সংশোধন করেছে — পূর্বে পরীক্ষা ছাড়াই নীতি অনুমোদন এবং ইনস্টল করার পরিবর্তে, যেমনটি সাধারণত হয়। স্বাস্থ্য নীতিকে কীভাবে কার্যকরভাবে বিকাশ করা যায় সে বিষয়ে সম্পদের একটি শূন্যতা পূরণ করতে, সামাশা ইউএসএআইডি-র প্রোপেল হেলথ প্রকল্পের সাথে অংশীদারিত্ব করেছে উগান্ডার স্ব-যত্ন নীতি উন্নয়ন প্রক্রিয়ার উপর একটি নির্দেশিকা তৈরি করতে যা অন্যান্য দেশগুলি তাদের নিজস্ব নীতি উন্নয়ন প্রক্রিয়াগুলি জানাতে ব্যবহার করতে পারে।
2020 সালে, উগান্ডা যৌন ও প্রজনন স্বাস্থ্য এবং অধিকারের জন্য একটি জাতীয় স্ব-যত্ন নির্দেশিকা বিকাশের প্রক্রিয়া শুরু করে, যার উপর ভিত্তি করে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) এর স্ব-যত্ন সংক্রান্ত নির্দেশিকা, জুন 2019-এ প্রকাশিত এবং 2022-এ সংশোধিত। WHO নির্দেশিকা উচ্চ-মানের স্বাস্থ্য পরিষেবা এবং স্ব-যত্ন স্থাপনের জন্য ব্যক্তি, সম্প্রদায় এবং দেশগুলিকে সমর্থন করার জন্য আদর্শ নির্দেশিকা সহ একটি মানুষ-কেন্দ্রিক, প্রমাণ-ভিত্তিক কাঠামো প্রদান করে। হস্তক্ষেপ
উগান্ডার লক্ষ্য ছিল উগান্ডার স্বাস্থ্য ব্যবস্থা এবং সাংস্কৃতিক প্রেক্ষাপটের সাথে জাতীয় নীতিটি ভালভাবে খাপ খাইয়ে নেওয়া হয়েছে তা নিশ্চিত করার সময় এই নীতিগুলি চালিয়ে যাওয়া। সাধারণত, যখন একটি দেশ আন্তর্জাতিক নির্দেশিকাগুলির উপর ভিত্তি করে একটি জাতীয় নীতি তৈরি করে, তখন নীতিটি অনুমোদন করা হয় এবং পরীক্ষা ছাড়াই চালু করা হয়, স্বাস্থ্য ব্যবস্থা কীভাবে নীতিতে প্রতিক্রিয়া দেখাবে তা আরও ভালভাবে বোঝার, এই অভিজ্ঞতাগুলি থেকে শিখতে এবং প্রয়োজন অনুসারে নীতিটি সংশোধন করার সুযোগ প্রদান করে। . এই ক্ষেত্রে, উগান্ডা একটি "স্যান্ডবক্সিং" পদ্ধতি বেছে নিয়েছে, যার মধ্যে নীতিটি অনুমোদন ও বাস্তবায়নের আগে বিকাশ, পরীক্ষা এবং সংশোধন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
অন্যান্য দেশের জন্য কিভাবে
স্বাস্থ্য নীতি উন্নয়নের পদ্ধতির ডকুমেন্টেশনের ফাঁক স্বীকার করে, সমশা সঙ্গে অংশীদারিত্ব ইউএসএআইডির প্রোপেল হেলথ প্রকল্প উগান্ডার স্ব-যত্ন নীতি উন্নয়ন প্রক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে একটি নির্দেশিকা তৈরি করতে, শিরোনাম “স্ব-যত্ন সম্পর্কিত WHO নির্দেশিকা স্থানীয়করণ: উগান্ডা থেকে একটি ব্যবহারিক গাইড" ইংরেজি এবং ফরাসি ভাষায় উপলব্ধ, গাইডটি উগান্ডার উদ্ভাবনী পদ্ধতির নথিভুক্ত করে এবং একটি নির্দেশিকা উন্নয়ন প্রক্রিয়াকে আলোকিত করে যা অন্যান্য দেশের জন্য সহায়ক হতে পারে।
সংস্থানটি উগান্ডা দ্বারা গৃহীত প্রক্রিয়ার পাঁচটি পর্যায় দ্বারা সংগঠিত, প্রতিটি পর্যায়ের উদ্দেশ্য এবং উদ্দেশ্যগুলি, উগান্ডার অভিজ্ঞতা, শেখা পাঠ, এবং জাতীয় স্ব-যত্ন বিকাশের জন্য অনুরূপ প্রক্রিয়া অনুসরণ করতে ইচ্ছুক অন্যান্য দেশগুলির জন্য প্রস্তাবিত কার্যকলাপ এবং সরঞ্জামগুলির বিশদ বিবরণ। নির্দেশিকা শেখা পাঠগুলি একটি জাতীয় স্ব-যত্ন নির্দেশিকা নিয়ে কাজ করা অন্যান্য দেশগুলির সাথে প্রাসঙ্গিক হওয়ার জন্য তৈরি করা হয়েছিল এবং নীতি তৈরি এবং পরীক্ষা প্রক্রিয়া এবং স্ব-যত্ন হস্তক্ষেপ উভয়ের সাথে সম্পর্কিত।
লাইবেরিয়া সরকার বর্তমানে লাইবেরিয়ার প্রেক্ষাপটে অভিযোজিত জাতীয় স্ব-যত্ন নির্দেশিকাগুলির প্রত্যাশিত ফলাফলের সাথে উগান্ডা পদ্ধতির প্রতিলিপি করার জন্য এই কীভাবে-করবেন নির্দেশিকা ব্যবহার করছে।
উগান্ডার ফাইভ-ফেজ অ্যাপ্রোচ
স্ব-যত্ন নির্দেশিকা বিকাশ, পরীক্ষা এবং বাস্তবায়নের জন্য উগান্ডার পাঁচ-পর্যায়ের পদ্ধতি একটি দেশের স্ব-যত্ন নির্দেশিকা জাতীয় এবং জেলা নেতৃত্ব দ্বারা সমর্থিত তা নিশ্চিত করতে সাহায্য করতে পারে; বিদ্যমান স্বাস্থ্য ব্যবস্থার মধ্যে উপযুক্ত; এবং স্বাস্থ্যকর্মী, স্ব-যত্নকারী এবং অন্যান্য স্টেকহোল্ডারদের কাছে গ্রহণযোগ্য এবং উপযুক্ত।
![Illustration outlining the five phases of Uganda’s self-care guideline development and testing process. Phase 1: Cultivate government ownership by securing stakeholder buy-in and engaging in advocacy to build government support. Phase 2: Establish a self-care expert group including membership and governance structure and form task teams. Phase 3: Conduct a situational analysis and develop draft guidelines. Phase 4: Sandbox the guidelines in a learning district including holding district trainings and collecting monitoring and evaluation data. Phase 5: Revise and finalize the guidelines including validating draft guidelines with the self-care expert group and obtaining government approval and scale up.]](https://knowledgesuccess.org/wp-content/uploads/2024/10/how-to-guide-figures.png "কিভাবে নির্দেশিকা-পরিসংখ্যান")
1. সরকারি মালিকানা
সমস্ত নতুন সরকারি নীতি ও কর্মসূচির উন্নয়নের মতো, জাতীয় স্ব-যত্ন নির্দেশিকা তৈরির প্রথম পর্যায়ে, জাতীয় নেতৃত্বের সমর্থন গড়ে তোলা এবং একটি সাধারণ এজেন্ডা ঘিরে সুশীল সমাজ এবং উন্নয়ন অংশীদারদের একত্রিত করা অপরিহার্য।
উগান্ডার অভিজ্ঞতা থেকে এই পর্বটি জানানোর মূল পাঠের মধ্যে রয়েছে প্রেক্ষাপটের সাথে নির্দিষ্ট স্ব-যত্ন নির্দেশিকা তৈরি করার জন্য একটি শক্তিশালী ন্যায্যতা থাকা এবং নিয়মিত ব্রিফিংয়ের মাধ্যমে শুরু থেকেই সরকারি মালিকানা বা জড়িত থাকা এবং অন্যান্য দেশ থেকে সাফল্য ভাগ করে নেওয়া।
2. একটি স্ব-যত্ন বিশেষজ্ঞ গ্রুপ প্রতিষ্ঠা করুন
অ্যাডলেসেন্ট এবং স্কুল হেলথের সহকারী কমিশনারের সহায়তায় স্বাস্থ্য মন্ত্রকের ক্লিনিক্যাল হেলথ সার্ভিসের ডিরেক্টরের সভাপতিত্বে একটি স্ব-যত্ন বিশেষজ্ঞ গ্রুপ প্রতিষ্ঠার মাধ্যমে অভিযোজন প্রক্রিয়া শুরু হয়েছিল। সামাশা মেডিকেল ফাউন্ডেশনের একজন পরামর্শদাতা নির্দেশিকা বিকাশের প্রক্রিয়াটি সম্পাদন করেছেন, সভাগুলিকে সহজতর করেছেন এবং সমস্ত কাজ অবশ্যই ঠিক আছে তা নিশ্চিত করেছেন।
উগান্ডার সাফল্যের জন্য এই গ্রুপে একাধিক স্বাস্থ্য ক্ষেত্র এবং ক্রস-কাটিং সমস্যাগুলি জুড়ে বিভিন্ন দক্ষতা নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ ছিল। যেহেতু দেশে এ ধরনের কোনো গ্রুপের অস্তিত্ব ছিল না, তাই একটি নতুন গ্রুপ প্রতিষ্ঠিত হয়।
3. একটি পরিস্থিতিগত বিশ্লেষণ পরিচালনা করুন এবং খসড়া নির্দেশিকা তৈরি করুন
নির্দেশিকাগুলি বিদ্যমান স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা এবং নীতিগুলির সাথে কীভাবে মানানসই হবে, বর্তমানে কোন স্ব-যত্ন বিকল্পগুলি উপলব্ধ, এবং দেশে স্ব-যত্ন নিয়ে অভিজ্ঞতা কী হয়েছে সে সম্পর্কে সম্পূর্ণ ধারণা থাকা গুরুত্বপূর্ণ। পরিস্থিতিগত বিশ্লেষণগুলি স্ব-যত্ন পরামর্শদাতা এবং বিশেষজ্ঞ গ্রুপের সদস্যদের দ্বারা পরিচালিত হয়েছিল। খসড়া নির্দেশিকাগুলি এই বিশ্লেষণের ফলাফলগুলির মধ্যে দৃঢ়ভাবে মূল ছিল।
উগান্ডা দলটি উদ্দেশ্য, উদ্দেশ্য, পথনির্দেশক নীতি এবং অগ্রাধিকার হস্তক্ষেপ নির্ধারণের জন্য বিশেষজ্ঞ গোষ্ঠীর মধ্যে একটি দু-দিনের বৈঠকের আয়োজন করা সহায়ক বলে মনে করেছে, যা নির্দেশিকাগুলির বিকাশ সম্পর্কে অবহিত করেছে।
4. একটি লার্নিং ডিস্ট্রিক্টে নির্দেশিকা স্যান্ডবক্স করুন
"স্যান্ডবক্সিং" একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে একটি সংজ্ঞায়িত স্থানের মধ্যে প্রকৃত অবস্থার অধীনে সংস্কার বা উদ্ভাবনের পরীক্ষা চালানো বা পরীক্ষা করাকে বোঝায়। খসড়া নির্দেশিকাটি তৈরি করার পর, স্ব-যত্ন বিশেষজ্ঞ গোষ্ঠী উপ-জাতীয় স্তরে খসড়া নির্দেশিকা পরীক্ষা করার এবং জাতীয় লঞ্চ এবং স্কেল-আপের আগে সংশোধনগুলি জানাতে শেখা পাঠগুলি ব্যবহার করার কৌশলগত সিদ্ধান্ত নিয়েছে। একটি বাস্তব-জীবনের সেটিংয়ে নির্দেশিকাগুলি পাইলট করার জন্য, বিশেষজ্ঞ গোষ্ঠীটি উগান্ডার কেন্দ্রীয় অঞ্চলে অবস্থিত মুকোনো জেলায় স্যান্ডবক্সিং পদ্ধতি ব্যবহার করেছিল।
নির্দেশিকাগুলি স্যান্ডবক্সিং করা আপনার সেটিংসের জন্য আপনার কাছে সবচেয়ে কার্যকর নীতি রয়েছে তা নিশ্চিত করতে একটি বড় পার্থক্য আনতে পারে, তবে এটি সম্পদ নিবিড়। আপনি আপনার সংস্থানগুলির সর্বাধিক ব্যবহার করছেন তা নিশ্চিত করতে, ইতিমধ্যেই স্বাস্থ্য সুবিধাগুলি পরিদর্শনকারী ক্লায়েন্টদের কাছে পৌঁছানোর দিকে মনোনিবেশ করুন কারণ হস্তক্ষেপের গ্রহণযোগ্যতা পরীক্ষা করার জন্য এটি ব্যক্তিদের কাছে পৌঁছানো সবচেয়ে সহজ হবে। সামাজিক এবং আচরণ পরিবর্তন সফল আত্ম-যত্নের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। উগান্ডার দলটি বিদ্যমান স্বাস্থ্য সুবিধা ট্রাইজে ব্যবহার করা এবং প্রসবপূর্ব যত্ন, টিকাদান এবং অন্যান্য বিষয়ে পরিকল্পিত স্বাস্থ্য শিক্ষা আলোচনার জন্য এটিকে সাশ্রয়ী মনে করেছে।
5. নির্দেশিকা সংশোধন করুন এবং চূড়ান্ত করুন
নির্দেশিকাগুলির চূড়ান্ত অনুমোদনের আগে, স্ব-যত্ন বিশেষজ্ঞ গোষ্ঠী স্যান্ডবক্সিং কার্যকলাপ থেকে শেখা পাঠগুলিকে নির্দেশিকা পাঠ্যের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত করেছে। নির্দেশিকাগুলি দেশব্যাপী কার্যকর হওয়ার আগে সংশ্লিষ্ট সরকারী সংস্থাগুলির কাছ থেকে অতিরিক্ত অনুমোদন পেয়েছে।
স্যান্ডবক্স থেকে শেখা কিছু পাঠের মধ্যে রয়েছে স্ব-যত্নের বিরুদ্ধে প্রদানকারীর প্রতিরোধের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য শিক্ষা এবং সামাজিক এবং আচরণ পরিবর্তনের প্রয়োজন। ক্লায়েন্টরা সরাসরি সরবরাহকারীর যোগাযোগ ছাড়াই যে যত্নের গুণমান গ্রহণ করতে পারে সে সম্পর্কে চিকিত্সকদের কাছ থেকে কিছু প্রতিরোধ এসেছে। অন্যান্য প্রতিরোধ এসেছে ব্যক্তিগত সুবিধার মালিকদের কাছ থেকে যারা মুনাফা হ্রাস সম্পর্কে উদ্বিগ্ন ছিলেন। স্ব-যত্ন প্রক্রিয়া এবং ফলাফল সম্পর্কে ভুল তথ্য সম্বোধন করা উদ্বেগ কমানোর দিকে অনেক এগিয়ে গেছে।
হোয়াটসঅ্যাপ চ্যানেল
আমাদের হোয়াটসঅ্যাপ ফিডে যোগ দিতে আপনার পছন্দের ভাষায় ক্লিক করুন এবং পরিবার পরিকল্পনা এবং প্রজনন স্বাস্থ্যের সর্বশেষ সংস্থান এবং সুযোগগুলি পান।
