राष्ट्रिय स्व-हेरचाह नीतिको विकास र परीक्षण गर्न गाइड
छवि क्रेडिट: जोनाथन टोर्गोवनिक/गेटी छविहरू/सशक्तीकरणको छविहरू, समशा
युगान्डा राष्ट्रिय विकसित भयो आत्म हेरचाह यौन र प्रजनन स्वास्थ्य र अधिकारका लागि दिशानिर्देशहरू, WHO को आत्म-हेरचाह दिशानिर्देशमा आधारित, "स्यान्डबक्सिङ" दृष्टिकोण प्रयोग गरेर — तिनीहरूले नीतिलाई अनुमोदन र कार्यान्वयन गर्नु अघि विकास, परीक्षण र परिमार्जन गरे — पूर्व परीक्षण बिना नीति स्वीकृत र स्थापना गर्नु भन्दा, जस्तै सामान्यतया मामला छ। स्वास्थ्य नीतिलाई प्रभावकारी रूपमा कसरी विकास गर्ने भन्ने बारे स्रोतहरूको कमीलाई भर्नको लागि, समशाले युगान्डाको स्व-हेरचाह नीति विकास प्रक्रियामा अन्य देशहरूले आफ्नो नीति विकास प्रक्रियाहरू सूचित गर्न प्रयोग गर्न सक्ने कसरी गर्ने भन्ने मार्गनिर्देशन सिर्जना गर्न USAID को PROPEL Health परियोजनासँग साझेदारी गर्यो।
2020 मा, युगान्डाले यौन र प्रजनन स्वास्थ्य र अधिकारहरूको लागि राष्ट्रिय स्व-हेरचाह दिशानिर्देश विकास गर्ने प्रक्रिया सुरु गर्यो, विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) को आत्म-हेरचाह मा दिशानिर्देशजुन २०१९ मा जारी र २०२२ मा परिमार्जन गरिएको हो। WHO दिशानिर्देशले व्यक्ति, समुदाय र देशहरूलाई उच्च गुणस्तरीय स्वास्थ्य सेवाहरू र आत्म-हेरचाह गर्नको लागि समर्थन गर्नको लागि व्यक्ति-केन्द्रित, प्रमाण-आधारित ढाँचा प्रदान गर्दछ। हस्तक्षेपहरू।
युगान्डाको लक्ष्य यी सिद्धान्तहरूलाई अगाडि बढाउनु थियो र यो सुनिश्चित गर्दै कि राष्ट्रिय नीति युगान्डाको स्वास्थ्य प्रणाली र सांस्कृतिक सन्दर्भमा राम्रोसँग अनुकूल छ। सामान्यतया, जब कुनै देशले अन्तर्राष्ट्रिय दिशानिर्देशहरूमा आधारित राष्ट्रिय नीति बनाउँछ, नीतिलाई स्वीकृत गरिन्छ र परीक्षण नगरी स्थापित गरिन्छ, स्वास्थ्य प्रणालीले नीतिलाई कसरी प्रतिक्रिया दिनेछ भनेर राम्रोसँग बुझ्ने अवसर प्रदान गर्दछ, यी अनुभवहरूबाट सिक्ने र आवश्यकता अनुसार नीति परिमार्जन गर्ने। । यस अवस्थामा, युगान्डाले "स्यान्डबक्सिङ" दृष्टिकोण छनोट गर्यो, जसमा नीतिलाई अनुमोदन र कार्यान्वयन गर्नु अघि विकास, परीक्षण र परिमार्जन समावेश थियो।
अन्य देशहरूको लागि कसरी गर्ने
स्वास्थ्य नीति विकासको दृष्टिकोणको दस्तावेजीकरणमा रहेको अन्तरलाई स्वीकार गर्दै, समशा संग साझेदारी USAID को PROPEL स्वास्थ्य परियोजना युगान्डाको आत्म-हेरचाह नीति विकास प्रक्रियामा आधारित कसरी गर्ने गाइड सिर्जना गर्न, शीर्षक "सेल्फ-केयरमा डब्ल्यूएचओ दिशानिर्देशहरू स्थानीयकरण: युगान्डाबाट एक व्यावहारिक गाइड।" अङ्ग्रेजी र फ्रेन्च भाषामा उपलब्ध, गाइडले युगान्डाको अभिनव दृष्टिकोण र अन्य देशहरूको लागि सहयोगी हुन सक्ने दिशानिर्देश विकास प्रक्रियालाई प्रकाश पार्छ।
यो स्रोत युगान्डाद्वारा गरिएको प्रक्रियाको पाँच चरणहरूद्वारा व्यवस्थित गरिएको छ, प्रत्येक चरणको उद्देश्य र उद्देश्यहरू, युगान्डाको अनुभव, सिकेका पाठहरू, र राष्ट्रिय आत्म-हेरचाहको विकास गर्न समान प्रक्रिया पछ्याउन चाहने अन्य देशहरूका लागि सुझाव गरिएका गतिविधिहरू र उपकरणहरूको विवरण समावेश गरिएको छ। दिशानिर्देशहरू। सिकेका पाठहरू राष्ट्रिय स्व-हेरचाह मार्गनिर्देशनमा काम गर्ने अन्य देशहरूका लागि सान्दर्भिक हुन र नीति निर्माण र परीक्षण प्रक्रिया र स्वयं-हेरचाह हस्तक्षेपहरू दुवैसँग सम्बन्धित हुन विकसित गरिएको थियो।
लाइबेरिया सरकारले हाल युगान्डा दृष्टिकोणलाई नक्कल गर्न यो कसरी गर्ने गाइड प्रयोग गरिरहेको छ, लाइबेरिया सन्दर्भमा अनुकूलित राष्ट्रिय आत्म-हेरचाह दिशानिर्देशहरूको अपेक्षित परिणामको साथ।
युगान्डाको पाँच-चरण दृष्टिकोण
आत्म-हेरचाह दिशानिर्देशहरू विकास, परीक्षण र कार्यान्वयन गर्न युगान्डाको पाँच-चरण दृष्टिकोणले देशको स्व-हेरचाह दिशानिर्देशहरू राष्ट्रिय र जिल्ला नेतृत्वद्वारा समर्थित छ भनी सुनिश्चित गर्न मद्दत गर्न सक्छ; अवस्थित स्वास्थ्य प्रणाली भित्र फिट; र स्वास्थ्यकर्मीहरू, स्वयम् हेरचाहकर्ताहरू र अन्य सरोकारवालाहरूलाई स्वीकार्य र उपयुक्त छन्।
![Illustration outlining the five phases of Uganda’s self-care guideline development and testing process. Phase 1: Cultivate government ownership by securing stakeholder buy-in and engaging in advocacy to build government support. Phase 2: Establish a self-care expert group including membership and governance structure and form task teams. Phase 3: Conduct a situational analysis and develop draft guidelines. Phase 4: Sandbox the guidelines in a learning district including holding district trainings and collecting monitoring and evaluation data. Phase 5: Revise and finalize the guidelines including validating draft guidelines with the self-care expert group and obtaining government approval and scale up.]](https://knowledgesuccess.org/wp-content/uploads/2024/10/how-to-guide-figures.png "कसरी-गाइड-फिगरहरू")
1. सरकारी स्वामित्व
सबै नयाँ सरकारी नीति र कार्यक्रमहरूको विकासमा जस्तै, राष्ट्रिय आत्म-हेरचाह दिशानिर्देशहरू विकास गर्ने पहिलो चरणमा, राष्ट्रिय नेतृत्वको समर्थन खेती गर्ने र नागरिक समाज र विकास साझेदारहरूलाई साझा एजेन्डाको वरिपरि एकताबद्ध गर्न आवश्यक छ।
यस चरणलाई सूचित गर्न युगान्डाको अनुभवबाट मुख्य पाठहरू सन्दर्भमा विशिष्ट आत्म-हेरचाह दिशानिर्देशहरू सिर्जना गर्न र नियमित ब्रीफिङहरू र अन्य देशहरूबाट सफलताहरू साझा गर्न सुरुदेखि नै सरकारी स्वामित्व वा संलग्नतालाई बढावा दिनको लागि बलियो औचित्य समावेश गर्दछ।
2. एक स्व-हेरचाह विशेषज्ञ समूह स्थापना गर्नुहोस्
एडोलेसेन्ट र स्कूल हेल्थका लागि सहायक आयुक्तको सहयोगमा स्वास्थ्य मन्त्रालयको क्लिनिकल हेल्थ सर्भिसेजका निर्देशकको अध्यक्षतामा स्व-हेरचाह विशेषज्ञ समूहको स्थापनासँगै अनुकूलन प्रक्रिया सुरु भयो। समशा मेडिकल फाउन्डेसनका एक सल्लाहकारले दिशानिर्देश विकास प्रक्रियालाई कार्यान्वयन गरे, बैठकहरू सहज बनायो, र सबै कार्यहरू पाठ्यक्रममा रहन सुनिश्चित गरे।
युगान्डाको सफलताको लागि धेरै स्वास्थ्य क्षेत्रहरू र यस समूहमा क्रस-कटिङ मुद्दाहरूमा विविध विशेषज्ञता सुनिश्चित गर्नु महत्त्वपूर्ण थियो। मुलुकमा त्यस्तो समूह नभएकाले नयाँ समूह स्थापना भएको हो ।
3. एक स्थिति विश्लेषण सञ्चालन गर्नुहोस् र मस्यौदा दिशानिर्देशहरू विकास गर्नुहोस्
दिशानिर्देशहरू अवस्थित स्वास्थ्य सेवा प्रणाली र नीतिहरूमा कसरी फिट हुनेछन्, वर्तमानमा स्व-हेरचाहका विकल्पहरू के-कस्ता उपलब्ध छन्, र देशमा स्व-हेरचाह गर्दा कस्तो अनुभव भएको छ भन्ने बारे पूर्ण जानकारी हुनु महत्त्वपूर्ण छ। स्थिति विश्लेषण आत्म-हेरचाह सल्लाहकार र विशेषज्ञ समूह सदस्यहरु द्वारा आयोजित गरिएको थियो। मस्यौदा गरिएका दिशानिर्देशहरू यस विश्लेषणबाट प्राप्त निष्कर्षहरूमा दृढतापूर्वक जरा गाडिएका थिए।
युगान्डा टोलीले उद्देश्य, उद्देश्य, मार्गनिर्देशन सिद्धान्तहरू, र प्राथमिकता हस्तक्षेपहरू निर्धारण गर्न विशेषज्ञ समूहको बीचमा दुई-दिने बैठकको आयोजना गर्न मद्दतकारी पाए, जसले दिशानिर्देशहरूको विकासलाई सूचित गर्यो।
4. लर्निङ डिस्ट्रिक्टमा दिशानिर्देशहरू स्यान्डबक्स
"स्यान्डबक्सिङ" ले परिभाषित समय अवधि भित्र परिभाषित स्थानमा वास्तविक परिस्थितिहरूमा सुधार वा नवाचारहरू परीक्षण वा परीक्षण गर्नलाई जनाउँछ। मस्यौदा दिशानिर्देशको विकास गरेपछि, सेल्फ-केयर विशेषज्ञ समूहले मस्यौदा दिशानिर्देशलाई उपराष्ट्रिय स्तरमा परीक्षण गर्ने र राष्ट्रिय प्रक्षेपण र स्केल-अप अघि संशोधनहरू सूचित गर्न सिकेका पाठहरू प्रयोग गर्ने रणनीतिक निर्णय गर्यो। वास्तविक जीवन सेटिङमा दिशानिर्देशहरू पायलट गर्न, विशेषज्ञ समूहले युगान्डाको मध्य क्षेत्रमा अवस्थित मुकोनो जिल्लामा स्यान्डबक्सिङ दृष्टिकोण प्रयोग गर्यो।
दिशानिर्देशहरू स्यान्डबक्सिङले तपाइँसँग तपाइँको सेटिङको लागि सबैभन्दा प्रभावकारी नीति सुनिश्चित गर्नमा ठूलो फरक पार्न सक्छ, तर यो संसाधन गहन छ। तपाइँ तपाइँको स्रोतहरु को अधिकतम बनाउन को लागी सुनिश्चित गर्न को लागी, पहिले देखि नै स्वास्थ्य सुविधाहरु को भ्रमण गर्ने ग्राहकहरु सम्म पुग्न ध्यान केन्द्रित गर्नुहोस् किनभने यो हस्तक्षेप को स्वीकार्यता को परीक्षण को लागी व्यक्तिहरु सम्म पुग्न को लागी सजिलो हुनेछ। सामाजिक र व्यवहार परिवर्तन सफल आत्म-हेरचाह को एक महत्वपूर्ण तत्व हो। युगान्डाको टोलीले विद्यमान स्वास्थ्य सुविधा ट्राइज र प्रसवपूर्व हेरचाह, खोप र अन्य विषयहरूमा योजनाबद्ध स्वास्थ्य शिक्षा वार्ताहरू प्रयोग गर्न लागत-प्रभावी पनि पाए।
5. परिमार्जन गर्नुहोस् र दिशानिर्देशहरूलाई अन्तिम रूप दिनुहोस्
दिशानिर्देशहरूको अन्तिम स्वीकृति अघि, सेल्फ-केयर विशेषज्ञ समूहले स्यान्डबक्सिङ गतिविधिबाट सिकेका पाठहरूलाई दिशानिर्देश पाठमा समावेश गर्यो। त्यसपछि दिशानिर्देशहरू देशव्यापी लागू हुनु अघि सम्बन्धित सरकारी निकायहरूबाट थप स्वीकृति प्राप्त गरियो।
स्यान्डबक्सबाट सिकेका केही पाठहरूले आत्म-हेरचाह विरुद्ध प्रदायक प्रतिरोधलाई लड्न शिक्षा र सामाजिक र व्यवहार परिवर्तनको प्रयोग गर्ने आवश्यकता समावेश गर्दछ। ग्राहकहरूले प्रत्यक्ष प्रदायकको सम्पर्क बिना प्राप्त गर्न सक्ने हेरचाहको गुणस्तरको बारेमा चिन्तित चिकित्सकहरूबाट केही प्रतिरोधहरू आए। अन्य प्रतिरोधहरू निजी सुविधाहरूका मालिकहरूबाट आयो जो नाफामा कमीको बारेमा चिन्तित थिए। आत्म-हेरचाह प्रक्रियाहरू र परिणामहरूको बारेमा गलत जानकारीलाई सम्बोधन गर्दै चिन्ताहरू कम गर्नको लागि लामो बाटो गयो।
व्हाट्सएप च्यानलहरू
हाम्रो व्हाट्सएप फिडमा सामेल हुन र परिवार नियोजन र प्रजनन स्वास्थ्यमा नवीनतम स्रोतहरू र अवसरहरू प्राप्त गर्न आफ्नो मनपर्ने भाषामा क्लिक गर्नुहोस्।
