Mwongozo wa Kutengeneza na Kujaribu Sera ya Taifa ya Kujitunza

Mnamo 2020, Uganda ilianza mchakato wa kuandaa mwongozo wa kitaifa wa kujitunza kwa afya ya ngono na uzazi na haki, kwa kuzingatia Mwongozo wa Shirika la Afya Duniani (WHO) kuhusu kujitunza, iliyotolewa Juni 2019 na kurekebishwa mwaka wa 2022. Mwongozo wa WHO unatoa mfumo unaozingatia watu, unaotegemea ushahidi, pamoja na mwongozo wa kawaida, ili kusaidia watu binafsi, jamii na nchi kuweka huduma za afya za hali ya juu na kujitunza. kuingilia kati.

Lengo la Uganda lilikuwa kuendeleza kanuni hizi huku ikihakikisha kwamba sera ya taifa inachukuliwa vyema kulingana na mfumo wa afya wa Uganda na muktadha wa kitamaduni. Kwa kawaida, nchi inapounda sera ya kitaifa kulingana na miongozo ya kimataifa, sera hiyo huidhinishwa na kuanzishwa bila majaribio, na hivyo kutoa fursa ya kuelewa vyema jinsi mfumo wa afya utakavyoitikia sera hiyo, kujifunza kutokana na uzoefu huu, na kurekebisha sera kama inavyohitajika. . Katika kesi hii, Uganda ilichagua mbinu ya "sandboxing", ambayo ni pamoja na kuunda, kupima, na kurekebisha sera kabla ya kuidhinisha na kuitekeleza.

Jinsi ya kufanya kwa Nchi Nyingine

Kwa kutambua pengo katika uwekaji kumbukumbu za mbinu za uundaji sera ya afya, Samasha kushirikiana na Mradi wa Afya wa USAID wa PROPEL kuunda mwongozo wa jinsi ya kuzingatia mchakato wa maendeleo ya sera ya kujijali ya Uganda, yenye kichwa “Kujanibisha Miongozo ya WHO kuhusu Kujitunza: Mwongozo wa Kitendo Kutoka Uganda.” Inapatikana kwa Kiingereza na Kifaransa, mwongozo huo unaandika mbinu bunifu ya Uganda na kuangazia mchakato wa kutengeneza mwongozo ambao unaweza kusaidia kwa nchi nyingine.

Rasilimali hiyo imeandaliwa na awamu tano za mchakato unaofanywa na Uganda, ikieleza kwa kina madhumuni na malengo ya kila awamu, uzoefu wa Uganda, mafunzo waliyojifunza, na mapendekezo ya shughuli na zana kwa nchi nyingine zinazotaka kufuata mchakato kama huo ili kuendeleza huduma ya kitaifa ya kujitegemea. miongozo. Masomo yaliyopatikana yalitengenezwa ili kuwa muhimu kwa nchi zingine zinazofanya kazi kuelekea mwongozo wa kitaifa wa kujitunza na yanahusiana na uundaji wa sera na mchakato wa majaribio na afua za kujitunza zenyewe.

Serikali ya Libeŕia kwa sasa inatumia mwongozo huu wa jinsi ya kuiga mkabala wa Uganda, pamoja na matokeo yanayotarajiwa ya miongozo ya kitaifa ya kujihudumia iliyochukuliwa kulingana na muktadha wa Liberia.

Mbinu ya Awamu Tano ya Uganda

Mbinu ya awamu ya tano ya Uganda ya kutengeneza, kupima, na kutekeleza miongozo ya kujitunza inaweza kusaidia kuhakikisha kuwa miongozo ya nchi ya kujihudumia inaungwa mkono na uongozi wa kitaifa na wilaya; inafaa ndani ya mfumo uliopo wa afya; na zinakubalika na zinafaa kwa wahudumu wa afya, wahudumu wa afya binafsi, na washikadau wengine.

1. Umiliki wa Serikali

Kama ilivyo katika uundaji wa sera na programu zote mpya za serikali, katika hatua ya kwanza ya kutengeneza miongozo ya kitaifa ya kujitunza, kukuza uungwaji mkono wa uongozi wa kitaifa na kuunganisha mashirika ya kiraia na washirika wa maendeleo katika ajenda ya pamoja ni muhimu.

Mafunzo muhimu kutoka kwa uzoefu wa Uganda kufahamisha awamu hii ni pamoja na kuwa na uhalali thabiti wa kuunda miongozo ya kujitunza mahususi kwa muktadha na kukuza umiliki au ushiriki wa serikali tangu mwanzo kupitia mihutasari ya mara kwa mara na kushiriki mafanikio kutoka nchi nyingine.

2. Anzisha Kikundi cha Wataalam wa Kujitunza

Mchakato wa kukabiliana na hali hiyo ulianza kwa kuanzishwa kwa Kikundi cha Wataalam wa Kujihudumia wakiongozwa na Mkurugenzi wa Huduma za Afya wa Kimatibabu wa Wizara ya Afya, kwa msaada kutoka kwa Kamishna Msaidizi wa Vijana na Afya ya Shule. Mshauri kutoka Samasha Medical Foundation alitekeleza mchakato wa kutengeneza mwongozo, kuwezesha mikutano, na kuhakikisha kuwa kazi zote zinakaa sawa.

Kuhakikisha utaalam mbalimbali katika maeneo mengi ya afya na masuala mtambuka katika kundi hili ilikuwa muhimu kwa mafanikio ya Uganda. Kwa kuwa hakuna kikundi kama hicho nchini, kikundi kipya kilianzishwa.

3. Fanya Uchambuzi wa Hali na Unda Miongozo ya Rasimu

Ni muhimu kuwa na ufahamu kamili wa jinsi miongozo itakavyofaa katika mfumo na sera zilizopo za huduma za afya, ni chaguzi gani za kujihudumia zinazopatikana kwa sasa, na uzoefu umekuwa vipi katika kujitunza nchini. Uchambuzi wa hali ulifanywa na mshauri wa kujitunza na washiriki wa kikundi cha wataalam. Miongozo iliyoandaliwa ilijikita sana katika matokeo ya uchambuzi huu.

Timu ya Uganda iliona inasaidia kuandaa mkutano wa siku mbili kati ya kikundi cha wataalamu ili kubainisha madhumuni, malengo, kanuni elekezi, na afua za kipaumbele, ambazo zilifahamisha uundaji wa miongozo.

4. Sandbox miongozo katika Wilaya ya Kujifunza

"Sandboxing" inarejelea majaribio au mageuzi ya majaribio au ubunifu chini ya hali halisi katika nafasi iliyobainishwa ndani ya muda uliobainishwa. Baada ya kutengeneza rasimu ya mwongozo, Kikundi cha Wataalamu wa Kujitunza kilifanya uamuzi wa kimkakati wa kujaribu rasimu ya mwongozo katika ngazi ya nchi ndogo na kutumia mafunzo waliyojifunza kujulisha masahihisho kabla ya uzinduzi wa kitaifa na kuongeza. Ili kufanya majaribio ya miongozo katika mazingira halisi ya maisha, kikundi cha wataalamu kilitumia mbinu ya ndondi ya mchanga katika Wilaya ya Mukono, iliyoko katika eneo la Kati la Uganda.

Miongozo ya Sandboxing inaweza kuleta mabadiliko makubwa katika kuhakikisha kuwa una sera madhubuti zaidi kwa mpangilio wako, lakini inachukua rasilimali nyingi. Ili kuhakikisha kuwa unatumia vyema rasilimali zako, lenga kuwafikia wateja ambao tayari wanatembelea vituo vya afya kwa sababu hawa ndio watakuwa rahisi zaidi kuwafikia watu binafsi kwa ajili ya kupima kukubalika kwa afua. Mabadiliko ya kijamii na tabia ni nyenzo muhimu ya kujitunza kwa mafanikio. Timu nchini Uganda pia iliona kuwa ni ya gharama nafuu kutumia majaribio yaliyopo ya kituo cha afya na mazungumzo yaliyopangwa ya elimu ya afya kuhusu utunzaji katika ujauzito, chanjo, na mada nyinginezo.

5. Kupitia na Kukamilisha Miongozo

Kabla ya uidhinishaji wa mwisho wa miongozo, Kikundi cha Wataalamu wa Kujitunza kilijumuisha mafunzo yaliyopatikana kutoka kwa shughuli ya sanduku la mchanga kwenye maandishi ya miongozo. Kisha miongozo hiyo ilipokea idhini ya ziada kutoka kwa mashirika husika ya serikali kabla ya kutekelezwa kote nchini.

Baadhi ya mafunzo yaliyopatikana kutoka kwa sanduku la mchanga ni pamoja na hitaji la kutumia elimu na mabadiliko ya kijamii na tabia ili kukabiliana na upinzani wa watoa huduma dhidi ya kujitunza. Upinzani fulani ulitoka kwa matabibu wanaojali kuhusu ubora wa huduma ambayo wateja wanaweza kupokea bila kuwasiliana moja kwa moja na mtoa huduma. Upinzani mwingine ulitoka kwa wamiliki wa vituo vya kibinafsi ambao walikuwa na wasiwasi juu ya kupunguzwa kwa faida. Kushughulikia habari potofu kuhusu michakato ya kujitunza na matokeo kulikwenda mbali sana katika kupunguza wasiwasi.