Dar prioridad e involucrar al sector privado es esencial para satisfacer las necesidades de anticonceptivos de todas las personas en todo el mundo. Basado en un análisis de 36 países de ingresos bajos y medios, 34% de mujeres y niñas obtienen su método anticonceptivo moderno del sector privado. En Nepal, 23% de mujeres y niñas entre 15 a 49 años acceden a planificación familiar (PF) desde el sector privado. Sin embargo, los proveedores del sector privado en muchos países suelen estar fragmentados y operar de forma aislada y sin mucho apoyo. En este contexto, es esencial que los proveedores privados estén capacitados para brindar servicios de PF de alta calidad. Es igualmente importante que los gobiernos involucren sistemáticamente al sector privado en los esfuerzos para satisfacer las necesidades de las mujeres y las niñas, y se creen oportunidades para forjar conexiones entre los proveedores del sector privado. El proyecto MOMENTUM Private Healthcare Delivery, apoyado por la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID), ofrece un ejemplo de cómo las comunidades pares de proveedores privados pueden mejorar la interacción entre sí para apoyar un entorno propicio para la prestación de servicios de PF de alta calidad por parte del sector privado.
Desde mayo de 2021, MOMENTUM Nepal ha trabajado con 105 puntos de prestación de servicios del sector privado (73 farmacias y 32 policlínicos/clínicas/hospitales) en siete municipios de dos provincias (Karnali y Madhesh) para ampliar su acceso a servicios de PF de alta calidad y centrados en la persona. , especialmente para adolescentes (15-19 años) y adultos jóvenes (20-29 años). El proyecto lo ha logrado fortaleciendo la capacidad técnica y administrativa de los propietarios y proveedores de instalaciones del sector privado. Como parte del fortalecimiento de la capacidad técnica, el proyecto colaboró con centros gubernamentales de capacitación en salud para capacitar a proveedores privados en Salud Sexual y Reproductiva de Adolescentes (SSRA) y sobre cómo administrar anticonceptivos inyectables como parte de una variedad de métodos de PF. Llevaron a cabo capacitaciones enfocadas en la clarificación de valores y la transformación de actitudes para que los adolescentes y jóvenes puedan obtener servicios de PF de alta calidad mientras son tratados con respeto y dignidad por parte de proveedores privados. Para mantener los servicios de calidad de estos sitios asociados, los proveedores adquirieron conocimientos sobre cómo mejorar sus habilidades de gestión, vincular una mejor calidad y experiencia del cliente con mejores negocios y respaldar su capacidad de brindar servicios de alta calidad para satisfacer la demanda.
Como parte de este esfuerzo de fortalecimiento de capacidades, MOMENTUM Nepal organizó reuniones mensuales de grupos de proveedores para ayudar a los proveedores privados a revisar y mejorar la calidad de los servicios de PF para los jóvenes, como parte de un enfoque de mejora de la calidad. MOMENTUM estableció seis grupos, cada uno compuesto por aproximadamente 17 proveedores y propietarios del sector privado. Para garantizar que los esfuerzos de fortalecimiento de capacidades (incluida la capacitación y el asesoramiento) se tradujeran en la práctica real, el proyecto realizó evaluaciones de calidad mensuales y redactó planes de acción.
Las reuniones mensuales del grupo de proveedores sirvieron como una plataforma valiosa para discutir y generar soluciones a los desafíos que enfrentan los proveedores al brindar servicios de PF de alta calidad. Las discusiones se centraron en los desafíos que enfrentan los proveedores y propietarios para cumplir con los estándares de calidad relacionados con los servicios de PF, incluidos el asesoramiento y los procedimientos, la disponibilidad de proveedores capacitados y espacios de asesoramiento, la confidencialidad y la privacidad, el trato a los clientes con dignidad y respeto, la disponibilidad de información y materiales de comunicación. mantener existencias de productos básicos de PF y prevenir infecciones, incluida la gestión de residuos. Estas discusiones también fueron diseñadas para resaltar estrategias exitosas utilizadas por proveedores y propietarios de alto desempeño que estaban cubriendo efectivamente las brechas en la calidad de los servicios de PF.
Con el tiempo, a medida que la confianza siguió creciendo, las reuniones mensuales del grupo de proveedores evolucionaron hasta convertirse en comunidades de pares de apoyo que ayudaron a catalizar cambios que se extendieron más allá de la mejora de los servicios de calidad. Estos cambios incluyeron mejoras en los valores y actitudes hacia los adolescentes y los jóvenes solteros, así como en las prácticas iniciadas por otras intervenciones, como la toma de decisiones basada en datos y la mejora de las habilidades comerciales. Se alentó a los proveedores a compartir sus viajes de transformación de actitudes y del impacto positivo de los servicios anticonceptivos que ofrecían a adolescentes y jóvenes. Teniendo en cuenta que las farmacias constituían más del 70% de los sitios asociados y dado que la mayoría de los profesionales de la salud establecieron farmacias con conocimientos comerciales o de gestión limitados, estas reuniones resultaron beneficiosas para compartir conocimientos sobre las habilidades comerciales más valiosas obtenidas a través de sus capacitaciones. Los participantes también intercambiaron ideas innovadoras para generar demanda en los centros de salud, aprovechando sus conocimientos técnicos mejorados para crear conciencia sobre los métodos de planificación familiar a través de las redes sociales y al mismo tiempo ofrecer vínculos de servicios. También discutieron la utilización de funciones de chat en sitios de redes sociales para brindar teleconsejería y servicios, y la combinación de servicios apropiados para la edad en paquetes para adolescentes y jóvenes. Las reuniones del grupo también sirvieron como una plataforma valiosa para actualizar el conocimiento técnico de los proveedores sobre los servicios de SSRA y PF.
“Conocíamos a algunos de los propietarios y proveedores de instalaciones privadas y farmacias de nuestro municipio. Pero, sinceramente, sólo los veíamos como competidores. Desde nuestras reuniones mensuales del grupo de proveedores entre los sitios apoyados por MOMENTUM en nuestro municipio, nos dimos cuenta de que podíamos ayudarnos unos a otros y trabajar juntos para resolver problemas comunes y también hablar como una sola voz con el gobierno local para resaltar nuestro trabajo y presionarlos para que busquen en nuestros problemas”, compartió Arjun Mainali, propietario y proveedor de Sarlahi Jeevan Healthcare, un centro de salud en Barahathwa, provincia de Madhesh en Nepal, cuando se le preguntó qué pensaba de las reuniones mensuales del grupo de proveedores.
Además, MOMENTUM organizó reuniones de revisión trimestrales en las que participaron autoridades municipales y proveedores privados, estableciendo una plataforma para diálogos público-privados para abordar desafíos, alinear expectativas e identificar áreas prioritarias de colaboración. También se invitó a los coordinadores de salud de cada municipio a las reuniones mensuales del grupo de proveedores para complementar las reuniones de revisión trimestrales y para que continuaran las discusiones público-privadas. Las discusiones sobre segregación y gestión de residuos continuaron en las reuniones mensuales y los coordinadores de salud proporcionaron claridad adicional sobre las regulaciones gubernamentales. La participación regular y las solicitudes de proveedores privados en las reuniones mensuales del grupo dieron como resultado la inclusión de cinco proveedores de centros privados apoyados por MOMENTUM en el programa de capacitación sobre anticonceptivos reversibles de acción prolongada (implantes) del gobierno, diseñado principalmente para trabajadores de salud del gobierno.
A medida que MOMENTUM Nepal implementó su enfoque de PF del sector privado, el equipo del programa reconoció el valor de las comunidades de pares que habían evolucionado a partir de las reuniones mensuales del grupo de proveedores. El proyecto continúa con este enfoque de agrupación de proveedores a medida que se amplía a más de 800 establecimientos de salud y farmacias privados adicionales. Los proveedores y propietarios privados apoyados por el proyecto han enfatizado cómo estas comunidades podrían ayudar a sostener cambios positivos.
“A decir verdad, solía ser muy escéptico y temeroso de las autoridades gubernamentales. Si visitaran mi centro de salud, lo primero que pensarían sería que están aquí para molestarme. Dado que nuestras reuniones trimestrales y mensuales organizadas por MOMENTUM incluyen a autoridades locales, he llegado a conocerlas como personas y también entiendo cuál es la prioridad para el gobierno local. Tengo más claro lo que las políticas me exigen, así que ya no tengo miedo de los representantes del gobierno”.
– Sr. Purna Bahadur Bohora, propietario y proveedor de un centro de salud de Birendranagar, provincia de Karnali, Nepal
Cuando se les preguntó acerca de los cambios e intervenciones que han sido valiosos para los proveedores y propietarios privados apoyados por el proyecto y cómo continuarían estos esfuerzos, los proveedores y propietarios destacaron el potencial dentro de las comunidades pares que han evolucionado a través de las reuniones mensuales del grupo de proveedores para sostener los logros. Del compromiso con el proyecto hasta el momento no sólo se ha logrado mejorar la calidad y crecer el negocio, sino también la oportunidad de consolidar la presencia del sector privado y comunicar las prioridades a las autoridades gubernamentales locales. “Hemos desarrollado una fuerte camaradería entre los miembros de nuestro grupo. Podremos trabajar juntos para continuar con esta comunidad de pares y mantener los diálogos con las autoridades municipales que fueron iniciados por el proyecto”, compartió Ramlila Bam, proveedora y propietaria de Ramlila Pharmacy en la provincia de Karnali. Algunos grupos han discutido la posibilidad de aunar recursos para desarrollar o comprar soluciones tecnológicas que podrían ayudarlos a continuar con la toma de decisiones basada en datos, como el seguimiento de las visitas de los clientes, el seguimiento de las iniciativas de mejora de la calidad, la implementación de encuestas de opinión de los clientes en línea y la utilización de paneles de control para comprender las perspectivas de los clientes y mantener stock de inventario manteniendo registros de ventas. Todo esto ha sido esencial para los servicios de PF de alta calidad que han estado brindando en asociación con MOMENTUM Nepal. Los proveedores y propietarios ven el potencial de la comunidad de pares para sostener y expandir estas iniciativas. han estado brindando en asociación con MOMENTUM Nepal. Los proveedores y propietarios ven el potencial de la comunidad de pares para sostener y expandir estas iniciativas.
Esté abierto a las adaptaciones.
Las reuniones del grupo de proveedores centradas en la revisión de la calidad evolucionaron hacia un enfoque de comunidad de pares y ahora son una parte importante de los esfuerzos de ampliación del programa. El enfoque y su estructura seguirán evolucionando para responder a las necesidades y comentarios de proveedores y propietarios a medida que continúe la implementación del proyecto.
Centrarse en elementos que puedan ayudar a dar continuidad a la comunidad de pares.
Algunos proveedores y propietarios privados han sugerido que el proyecto facilite los primeros eventos o reuniones de la comunidad de pares y que, en reuniones posteriores, permita que los proveedores y propietarios privados se turnen para facilitar estas reuniones. Equipar a los proveedores y propietarios para identificar prioridades comunes e involucrar efectivamente a los miembros les permitirá utilizar la plataforma de la comunidad de pares de manera adecuada. En última instancia, el objetivo es permitir que los miembros del grupo lideren estas reuniones por su cuenta y perfeccionen el enfoque para adaptarlo a sus prioridades y garantizar la sostenibilidad de la comunidad de pares más allá de la vida del proyecto.
Reconozca que no todas las comunidades de pares son colaborativas.
Si bien algunas comunidades de pares pueden ser colaborativas y entusiastas en algunos grupos, otros pueden mostrar dinámicas competitivas. Es importante crear situaciones en las que todos ganen y brindarles un entorno de aprendizaje y desarrollo de habilidades para apoyar la colaboración dentro del grupo. MOMENTUM Nepal organizó juegos y cuestionarios durante las reuniones del grupo para ayudar a mejorar y actualizar el conocimiento técnico, fomentando un entorno de aprendizaje compartido. Además, invitar a las autoridades públicas a participar en estas reuniones del grupo les ayudó a construir mejores relaciones de trabajo con las autoridades públicas y facilitó una voz unificada para plantear inquietudes, lo que sirvió como incentivo para trabajar juntos.
Aprovechar los grupos de chat que utilizan sitios de redes sociales para implementar fortalecimiento de capacidades y construcción de relaciones.
MOMENTUM Nepal estableció grupos de chat en Facebook Messenger y Viber entre grupos de sitios apoyados por el proyecto en todo el municipio para coordinar reuniones. Estos grupos de chat pueden resultar útiles cuando las reuniones en persona no son posibles debido a pandemias nacionales o globales como la COVID-19 u otras emergencias. Más allá de la coordinación y la logística, estos grupos de chat también se han convertido en plataformas para el intercambio de conocimientos y el aprendizaje mutuo. Enlaces a recursos, como el Manual mundial de planificación familiar para proveedores se comparten dentro de estos grupos de chat. Los proveedores también han utilizado estos foros para compartir consultas sobre el manejo de los efectos secundarios comunes de los métodos anticonceptivos de acción corta, y otros proveedores ofrecen apoyo entre pares basado en sus propias experiencias.
“El mayor cambio para mí ha sido que cuando los clientes vienen a recibir servicios de PF, dejé de buscar el bermellón en la frente, los collares de cuentas y los brazaletes que normalmente usan las mujeres casadas. Ahora entiendo lo importante que es mi papel como proveedor de salud: brindar servicios de planificación familiar imparciales y respetuosos para que no los pongamos en riesgo de embarazos no deseados”.
– Sra. Seema Jha, copropietaria y proveedora de Harion, provincia de Madhesh, Nepal
We are excited to announce a unique opportunity: Two KM trainings specifically for youth-led organizations in the Asia Region! These trainings will allow participants to learn about KM techniques, approaches, […]
