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Améliorer l'accès aux services de santé reproductive et maternelle

Parcours de développement des compétences d'un travailleur de la santé en Tanzanie


Dans la région de Simiyu en Tanzanie, les contraceptifs à action prolongée et réversibles (LARC) ne sont pas disponibles pour la plupart des femmes, uniquement pour celles qui peuvent parcourir 100 kilomètres jusqu'à l'hôpital régional de référence de Somanda. Pour les femmes qui ne pouvaient pas prendre en charge le voyage, qui dure deux heures dans chaque sens, le dispensaire d'Ikungulyabashashi, qui dessert une communauté de 5 000 personnes dans la région de Simiyu, pourrait fournir aux clients de la planification familiale des pilules contraceptives et des contraceptifs injectables. Un prestataire du dispensaire a déclaré : « Depuis environ dix ans, nous référons des clients à l'hôpital de Somanda et seuls quelques clients pouvaient se rendre à Somanda ; les autres ont opté pour des méthodes à court terme ou sont restées sans méthode de planification familiale. L'amélioration de l'accès aux services de santé reproductive et maternelle, y compris les services de planification familiale et les LARC en particulier, était un défi crucial.

« Depuis une dizaine d'années, nous référons des clients à l'hôpital Somanda et seuls quelques clients pouvaient se rendre à Somanda ; les autres ont opté pour des méthodes à court terme ou sont restées sans méthode de planification familiale.

Projet Uzazi Uzima : Améliorer l'accès aux services de santé reproductive et maternelle

Le projet Uzazi Uzima, mis en œuvre de 2017 au début de 2021 dans la région de Simiyu, visait à réduire la mortalité et la morbidité maternelles et néonatales en améliorant la disponibilité de services de santé reproductive, maternelle, néonatale et adolescente (RMNCAH) de qualité et l'utilisation ultérieure de ces services, y compris la planification familiale. L'un des aspects clés d'Uzazi Uzima (qui signifie "livraisons sûres" en swahili) est de améliorer les connaissances et les compétences des agents de santé pour fournir des services RMNCAH de qualité.

Une solution rapide dans la communauté

Healthcare worker Shija Shigemela provides family planning services at the Ikungulyabashashi Dispensary. Image courtesy of Uzazi Uzima.

L'agent de santé Shija Shigemela fournit des services de planification familiale au dispensaire d'Ikungulyabashashi. Image reproduite avec l'aimable autorisation d'Uzazi Uzima.

Shija Shigemela est une travailleuse de la santé au dispensaire d'Ikungulyabashashi. En 2018, Shija a été sélectionnée pour suivre une formation complète de deux semaines sur la planification familiale, suivie d'un processus de certification trois mois plus tard. Parce que Shija n'avait pas encore atteint la pleine compétence dans l'insertion de dispositifs contraceptifs intra-utérins (DIU ou IUCD), il a été mis en relation avec l'équipe de sensibilisation d'Uzazi Uzima pour une pratique plus approfondie et l'amélioration des compétences. Un an plus tard, Shija a été réévalué pour la certification, et à la suite de son attachement au travail avec Uzazi Uzima, il s'est avéré être l'un des prestataires les plus compétents - capable de fournir une éducation sanitaire appropriée et des conseils sur plus de types de services de planification familiale, y compris Les LARC.

Shija fournit désormais la gamme complète de services de planification familiale à la communauté d'Ikungulyabashashi, permettant aux femmes d'accéder localement aux LARC, plutôt que d'être référées à des centres de santé éloignés, ce qui a accru la satisfaction des femmes et amélioré l'accès à des services de RMNCAH de qualité. Un prestataire du dispensaire a déclaré :

"Avant, les femmes se plaignaient d'être enceintes parce qu'elles ne pouvaient pas obtenir une méthode de leur choix ou parce qu'elles oubliaient de prendre des pilules puisque c'étaient les seules méthodes fournies, mais maintenant vous n'entendriez plus ce défi de la part des femmes."

Le dispensaire d'Ikungulyabashashi touche maintenant environ 15 à 20 femmes avec des services de planification familiale par semaine. Shija a déclaré: "J'ai des objectifs qui m'ont aidé dans mes compétences que je dois assister tous les jours aux clients de la planification familiale, peu importe à quel point la clinique est occupée."

"J'ai des objectifs qui m'ont aidé dans mes compétences que je dois assister chaque jour aux clients de la planification familiale, peu importe à quel point la clinique est occupée."

Conclusion

Depuis la création d'Uzazi Uzima, près de 34 000 clients ont reçu une méthode de planification familiale dans la région de Simiyu. Au fur et à mesure que le projet avançait, il y avait une tendance à la hausse du nombre de clients touchés par les méthodes de planification familiale, une grande majorité ayant choisi les LARC - de sorte que ces 34 000 clients représentent 123 737 couples-années de protection globalement.

Le projet Uzazi Uzima est un partenariat entre Amref Health Africa et Marie Stopes. Le projet a été mis en œuvre de janvier 2017 à mars 2021 avec un financement du gouvernement du Canada par l'intermédiaire d'Affaires mondiales Canada. En savoir plus sur Uzazi Uzima.

Shiphra Kuria

Responsable régional RMNCAH, Amref Health Africa

Le Dr Shiphrah Kuria est un obstétricien / gynécologue et spécialiste de la santé publique titulaire d'un doctorat en santé publique, travaillant actuellement en tant que directeur régional de la santé reproductive, maternelle, néonatale, infantile et adolescente (RMNCAH) à Amref Health Africa. Elle est responsable de la supervision technique des projets multi-comtés de SDSR et de SMNI, de la coordination avec les partenaires, y compris les donateurs et les ministères de la santé (MoH), et du renforcement des systèmes de santé formels et communautaires pour une amélioration durable de la santé. Elle a participé à plusieurs initiatives de recherche sur les effets de la pandémie de COVID-19 et les réponses associées sur les groupes vulnérables, en particulier les femmes, les filles et les enfants. Le Dr Kuria a une excellente compréhension du contexte sanitaire en Afrique subsaharienne, des procédures gouvernementales / du ministère de la Santé, de la prestation de services et de la gestion des établissements de santé. Elle a travaillé au Kenya, au Soudan du Sud, en Éthiopie, en Ouganda, en Tanzanie, au Malawi et en Zambie. Avant de rejoindre Amref, elle a travaillé comme agent de santé de première ligne au Kenya et comme décideuse/responsable de programme au programme national de santé reproductive.

Serafina Mkuwa

Responsable de programme, RMNCAH, Amref Health Africa, Tanzanie

Le Dr Serafina Mkuwa est une spécialiste de la santé publique diplômée en médecine. Elle a plus de 13 ans d'expérience dans les programmes de santé publique et les interventions de renforcement des systèmes de santé. Au sein d'Amref, elle a travaillé en tant que coordinatrice de programme national pour Pamoja Tunaweza - une alliance SDSR mise en œuvre par neuf organisations : cinq du sud (Tanzanie) et quatre du nord (Pays-Bas) - et en tant que responsable de programme pour la recherche et le plaidoyer, où elle a été la pionnière de la création d'un comité local de recherche institutionnelle (IRB) pour Amref et a été impliquée dans la conduite d'un certain nombre d'études de recherche et de plaidoyer fondé sur des preuves. Avant de rejoindre Amref Health Africa, le Dr Mkuwa a travaillé avec la Fondation Benjamin Mkapa (une ONG locale) en tant que responsable du suivi et de l'évaluation, puis en tant que chef de projet. Avant cela, elle a travaillé au MUHAS en tant que chercheuse clinique pour les essais de vaccins contre le VIH et a pratiqué la médecine générale à l'hôpital national de Muhimbili alors qu'elle était employée par le ministère de la Santé. Elle a été élue par des membres femmes médecins pour occuper le poste de présidente de l'Association des femmes médecins de Tanzanie pendant sept ans, où elle a mené plusieurs campagnes de masse avec des équipes de femmes médecins pour le dépistage communautaire du cancer du sein et du col de l'utérus, atteignant plus de 80 000 femmes avec le dépistage. prestations de service. Le Dr Mkuwa possède une vaste expérience de travail avec des donateurs multilatéraux et bilatéraux, notamment PEPFAR, GAC (Affaires mondiales Canada), DFATD, SIDA Suède, DFID via HDIF, Big Lottery fund, Allen and Ovary, UN -Trust Fund, UNFPA, UNICEF, Amref Northern Offices et le ministère néerlandais des Affaires étrangères (Pays-Bas). Au niveau national et local, elle interagit étroitement avec divers ministères, autorités et départements gouvernementaux locaux, agences locales et organisations partenaires.

Sarah Kosgei

Responsable Réseaux et Partenariats, Amref Health Africa

Sarah est responsable des réseaux et des partenariats à l'Institute of Capacity Development. Elle a plus de 10 ans d'expérience dans la direction de programmes multi-pays visant à renforcer la capacité du système de santé pour une santé durable en Afrique orientale, centrale et australe. Elle fait également partie du secrétariat Women in Global Health - Africa Hub domicilié à Amref Health Africa, une section régionale qui fournit une plate-forme de discussions et un espace de collaboration pour un leadership transformateur en matière de genre en Afrique. Sarah est également membre du sous-comité des ressources humaines pour la santé (HRH) de la couverture sanitaire universelle (CSU) au Kenya. Elle est titulaire de diplômes en santé publique et d'une maîtrise exécutive en administration des affaires (santé mondiale, leadership et gestion). Sarah est une ardente défenseure des soins de santé primaires et de l'égalité des sexes en Afrique subsaharienne.

Alex Omari

Responsable de l'engagement des pays, Centre régional d'Afrique orientale et australe, FP2030

Alex est le responsable de l'engagement des pays (Afrique de l'Est) au Hub régional de l'Afrique orientale et australe de FP2030. Il supervise et gère l'engagement des points focaux, des partenaires régionaux et d'autres parties prenantes pour faire avancer les objectifs FP2030 au sein du Hub régional d'Afrique orientale et australe. Alex a plus de 10 ans d'expérience dans la planification familiale, la santé sexuelle et reproductive des adolescents et des jeunes (AYSRH) et il a auparavant été membre d'un groupe de travail et d'un groupe de travail technique pour le programme AYSRH au ministère de la Santé du Kenya. Avant de rejoindre FP2030, Alex a travaillé en tant qu'agent technique de planification familiale / santé reproductive (PF / RH) chez Amref Health Africa et a doublé en tant qu'agent régional de gestion des connaissances (KM) pour l'Afrique de l'Est pour le projet phare mondial Knowledge SUCCESS de KM de l'USAID en collaboration avec organismes régionaux, groupes de travail techniques PF/SR et ministères de la Santé au Kenya, au Rwanda, en Tanzanie et en Ouganda. Alex, a précédemment travaillé au programme de renforcement du système de santé d'Amref et a été détaché auprès du programme de santé maternelle de l'ancienne Première Dame du Kenya (Beyond Zero) pour fournir un soutien stratégique et technique. Il a été coordinateur national de l'Alliance internationale des jeunes pour la planification familiale (IYAFP) au Kenya. Ses autres rôles précédents étaient à Marie Stopes International, Centre international pour la santé reproductive au Kenya (ICRHK), Centre pour les droits reproductifs (CRR), Kenya Medical Association- Reproductive Health and Rights Alliance (KMA/RHRA) et Family Health Options Kenya ( FHOK). Alex est membre élu de la Royal Society for Public Health (FRSPH), il est titulaire d'un baccalauréat ès sciences en santé de la population et d'une maîtrise en santé publique (santé reproductive) de l'Université Kenyatta, au Kenya, et d'une maîtrise en politique publique de l'école. of Government and Public Policy (SGPP) en Indonésie, où il est également rédacteur de politiques de santé publique et de santé et contributeur au site Web du Strategic Review Journal.

Diana Mukami

Directeur de l'apprentissage numérique et responsable des programmes, Amref Health Africa

Diana est directrice de l'apprentissage numérique et responsable des programmes à l'Institut de développement des capacités d'Amref Health Africa. Elle a de l'expérience dans la planification, la conception, le développement, la mise en œuvre, la gestion et l'évaluation de projets. Depuis 2005, Diana est impliquée dans des programmes de formation à distance dans les secteurs public et privé de la santé. Celles-ci ont inclus la mise en œuvre de programmes de formation continue et avant l'emploi pour les agents de santé dans des pays tels que le Kenya, l'Ouganda, la Tanzanie, la Zambie, le Malawi, le Sénégal et le Lesotho, en partenariat avec les ministères de la santé, les organismes de réglementation, la formation des agents de santé institutions et organismes de financement. Diana pense que la technologie, utilisée de la bonne manière, contribue de manière significative au développement de ressources humaines réactives pour la santé en Afrique. Diana est titulaire d'un diplôme en sciences sociales, d'un diplôme d'études supérieures en relations internationales et d'un certificat post-baccalauréat en conception pédagogique de l'Université Athabasca. En dehors du travail, Diana est une lectrice vorace et a vécu de nombreuses vies à travers les livres. Elle aime aussi voyager dans de nouveaux endroits.

Jérôme Mackay

Conseiller technique, Suivi et évaluation, Amref Health Africa, Tanzanie

M. Jerome Steven Mackay est un spécialiste des sciences sociales formé avec plus de dix ans d'expertise technique en développement international, spécialisé dans le suivi, l'évaluation, la recherche et l'apprentissage axés sur les résultats (RbMERL) dans les domaines de la santé et du développement, y compris le VIH/SIDA/la tuberculose, la sexualité et la santé reproductive, l'autonomisation des femmes, l'inclusion financière et la gestion de l'éducation. M. Mackay est titulaire d'une maîtrise ès sciences en planification et gestion de projets (MSc.PPM) de l'Université de Mzumbe et d'un diplôme d'études supérieures en politique commerciale et droit commercial (ESAMI). Il possède un certain nombre de certifications locales et internationales en gestion de projet, MERL et technologies de l'information et de la communication (TIC). Il a géré d'importants portefeuilles financiers conformément aux politiques et réglementations des donateurs et des organisations, notamment la Fondation Bill et Melinda Gates, USAID, Australia Aid (AUSAID), Financial Sector Deepening Trust Tanzania (FSDT), Centers for Disease Control, Deloitte Consulting (TZ ), et John Snow, Inc. (JSI). M. Mackay possède une vaste expérience dans la planification et la mise en œuvre de projets et programmes nouveaux et innovants, y compris les approches participatives pour la planification, la mise en œuvre, le suivi, l'assurance qualité et l'évaluation ; Stratégie de développement; la conception et la mise en œuvre de diverses études, y compris les bases de référence, l'évaluation des besoins et les examens de programmes/projets ; formateurs de formateurs; et animation d'ateliers. Il a également acquis des compétences et une expérience dans la coordination et la gestion de projets ; la communication électronique, le réseautage et l'animation de rencontres avec des personnes d'horizons et de cultures divers ; et l'organisation de réunions et d'ateliers multipartites. Il possède également une expertise dans la gestion des données à l'aide de divers logiciels et plateformes en ligne, notamment ODK®, DATIM®, DHIS2®, IPRS, Epi info et SPSS pour Windows®.

Florence Temu

Directeur de pays, Tanzanie, Amref Health Africa

Le Dr Florence Temu est la directrice nationale d'Amref Health Africa en Tanzanie. En tant que directrice de pays, Florence supervise le programme de pays, dirige la direction stratégique et technique d'Amref et identifie les priorités d'intervention en matière de santé, gère les relations avec les donateurs et pilote les stratégies de collecte de fonds et de mobilisation des ressources. Avant d'assumer ce rôle, le Dr Florence avait travaillé pour Amref Health Africa en Éthiopie et en Tanzanie en tant que chef de projet, chef de programmes, directeur de pays adjoint et directeur de pays. Avec Amref, Florence a dirigé un certain nombre d'initiatives qui incluent l'élaboration de stratégies nationales, des examens techniques et l'élaboration de stratégies spécifiques à des programmes. Elle a été conseillère technique sur la programmation des maladies non transmissibles et a dirigé le développement et la conception de programmes pour une gamme d'interventions de santé (santé sexuelle et reproductive des adolescents et des jeunes ; santé maternelle, néonatale et infantile ; VIH et sida ; et eau). , Assainissement et Hygiène). Avant de rejoindre Amref, elle était chef de la division des services de prévention du cancer à l'Ocean Road Cancer Institute en Tanzanie et médecin généraliste et chercheuse dans le cadre de projets de recherche sur la mère et le VIH à l'hôpital national de Muhimbili. Le Dr Temu est titulaire d'un diplôme en médecine, d'une maîtrise en santé publique, d'un diplôme en soins palliatifs et d'un certificat universitaire en gestion des soins de santé gériatriques. Florence a été vice-présidente de la Medical Women Association of Tanzania et est membre de l'Institut des directeurs de Tanzanie, du Global Women Leadership Network et du conseil d'administration de White Ribbon Alliance Tanzania.