तान्जानियाको सिमियु क्षेत्रमा, धेरैजसो महिलाहरूका लागि लामो-अभिनय र उल्टो गर्भनिरोधकहरू (LARCs) उपलब्ध छैनन् — सोमान्डा क्षेत्रीय रेफरल अस्पतालमा १०० किलोमिटर यात्रा गर्न सक्नेहरूलाई मात्र। प्रत्येक बाटो दुई घण्टाको यात्रा मिलाउन नसक्ने महिलाहरूका लागि सिमियु क्षेत्रका ५,००० मानिसहरूको समुदायलाई सेवा दिने इकुन्गुल्याबाशी औषधालयले परिवार नियोजनका ग्राहकहरूलाई गर्भनिरोधक चक्कीहरू र इन्जेक्टेबल गर्भनिरोधकहरू उपलब्ध गराउन सक्छ। औषधालयका एक प्रदायकले भने, “करिब दस वर्षदेखि हामीले ग्राहकहरूलाई सोमण्डा अस्पतालमा पठाउँदै आएका छौं र थोरै ग्राहकहरू मात्र सोमन्डा जान पाएका छन्; बाँकी या त अल्पकालीन विधिहरू रोजे वा परिवार नियोजन विधिविना नै बसे।" परिवार नियोजन सेवाहरू र विशेष गरी LARCs लगायत प्रजनन र मातृ स्वास्थ्य सेवाहरूमा पहुँच सुधार गर्नु महत्त्वपूर्ण चुनौती थियो।
“करिब दश वर्षदेखि हामीले ग्राहकहरूलाई सोमण्डा अस्पतालमा पठाउँदै आएका छौं र थोरै ग्राहकहरू मात्र सोमन्डा जान पाएका छन्; बाँकी या त अल्पकालीन विधिहरू रोजे वा परिवार नियोजन विधिविना नै बसे।"
उजाजी उजिमा परियोजना, सन् २०१७ देखि २०२१ को शुरुवातसम्म सिमियु क्षेत्रमा लागू गरिएको, गुणस्तरीय प्रजनन, मातृ, नवजात शिशु, र किशोरी स्वास्थ्य (RMNCAH) सेवाहरूको उपलब्धतामा सुधार गरी मातृ र नवजात शिशु मृत्युदर र विकृति घटाउने लक्ष्य राखिएको छ। परिवार नियोजन सहित। Uzazi Uzima (स्वाहिलीमा "सुरक्षित डेलिभरी" को अर्थ) को एक प्रमुख पक्ष हो स्वास्थ्यकर्मीहरुको ज्ञान र सीप अभिवृद्धि गर्ने गुणस्तरीय RMNCAH सेवाहरू प्रदान गर्न।
स्वास्थ्यकर्मी शिजा शिगेमेलाले इकुन्गुल्याबाशी औषधालयमा परिवार नियोजन सेवाहरू प्रदान गर्छन्। Uzazi Uzima को छवि सौजन्य।
शिजा शिगेमेला इकुन्गुल्याबाशी औषधालयमा स्वास्थ्यकर्मी हुन्। 2018 मा, शिजालाई दुई हप्ताको व्यापक परिवार नियोजन तालिममा भाग लिनको लागि छनोट गरियो, त्यसपछि तीन महिना पछि प्रमाणीकरण प्रक्रिया। किनकी शिजाले अझै सम्म सम्मिलनमा पूर्ण योग्यता हासिल गरेका थिएनन् भित्री गर्भनिरोधक उपकरणहरू (IUDs वा IUCDs), उनी थप अभ्यास र सीप वृद्धिको लागि उजाजी उजिमाको आउटरिच टोलीसँग जोडिएका थिए। एक वर्ष पछि, शिजालाई प्रमाणीकरणको लागि पुन: मूल्याङ्कन गरियो, र उजाजी उजिमासँग उनको जागिरको संलग्नताको परिणाम स्वरूप, उनी सबैभन्दा सक्षम प्रदायकहरू मध्येका थिए - उचित स्वास्थ्य शिक्षा र परिवार नियोजन सेवाका थप प्रकारहरूमा परामर्श प्रदान गर्न सक्षम थिए। LARCs।
शिजाले अब इकुन्गुल्याबाशी समुदायलाई परिवार नियोजन सेवाहरूको पूर्ण दायरा प्रदान गर्दैछ, जसले महिलाहरूलाई टाढाका स्वास्थ्य केन्द्रहरूमा पठाउनुको सट्टा स्थानीय रूपमा LARCहरूमा पहुँच गर्न सक्षम पार्दै छ, जसले महिलाहरूको सन्तुष्टि बढाएको छ र गुणस्तरीय RMNCAH सेवाहरूमा पहुँच सुधार गरेको छ। औषधालयका एक प्रदायकले भने:
"पहिले, महिलाहरूले आफूले रोजेको विधि नपाउँदा वा चक्की खान बिर्सेको कारण उनीहरूले मात्र उपलब्ध विधिहरू भएकाले गर्भवती भएको गुनासो गर्थे, तर अब तपाईंले महिलाहरूबाट यस्तो चुनौती सुन्नुहुने छैन।"
इकुन्गुल्याबशी औषधालयमा अहिले हप्तामा १५ देखि २० जना महिलाले परिवार नियोजन सेवा लिएका छन् । शिजाले भनिन्: "क्लिनिकमा जतिसुकै व्यस्त भएता पनि, परिवार नियोजनका ग्राहकहरूसँग दिनहुँ उपस्थित हुन सक्ने मेरो सीपमा मलाई मद्दत गर्ने लक्ष्यहरू छन्।"
"मसँग मेरो सीपहरूमा मद्दत गर्ने लक्ष्यहरू छन् जुन मैले क्लिनिकमा जतिसुकै व्यस्त भएता पनि हरेक दिन परिवार नियोजन ग्राहकहरूमा उपस्थित हुनुपर्दछ।"
निष्कर्ष
Uzazi Uzima को स्थापना देखि, लगभग 34,000 ग्राहकहरू सिमियु क्षेत्रमा परिवार नियोजन विधि प्राप्त भएको छ। परियोजना अघि बढ्दै जाँदा, परिवार नियोजन विधिहरू मार्फत पुग्ने ग्राहकहरूको सङ्ख्यामा माथिल्लो प्रवृति थियो, जसमा ठूलो बहुमतले LARCs चयन गरेको थियो — त्यसैले ती 34,000 ग्राहकहरूले प्रतिनिधित्व गर्छन्। 123,737 दुई-वर्ष संरक्षण कुल मिलाएर।
Uzazi Uzima परियोजना Amref स्वास्थ्य अफ्रिका र Marie Stopes बीचको साझेदारी हो। परियोजना जनवरी 2017 देखि मार्च 2021 सम्म क्यानाडा सरकारको ग्लोबल अफेयर्स क्यानाडा मार्फत कोषमा लागू गरिएको थियो। Uzazi Uzima बारे थप जान्नुहोस्.