Hapa kwenye Maarifa SUCCESS, tunakuletea maudhui, zana na nyenzo muhimu na rahisi kutumia za upangaji uzazi na afya ya uzazi ambayo yanaongozwa na sayansi ya tabia na mawazo ya kubuni. Kila mara, tunapenda kurejea vipande maarufu na vya wakati mwafaka kutoka kwenye kumbukumbu zetu kama hii ambayo inachunguza jinsi INSPiRE ilianzisha viashirio vilivyounganishwa vya utendaji katika sera na utendaji katika lugha ya kifaransa Afrika Magharibi. Tunatumahi utafurahiya chapisho hili na umeliona kuwa muhimu kwa kazi yako.
Ulimwenguni kote, hakuna viashirio vyenye mchanganyiko vinavyokubaliwa vya FP/MNCH/N (upangaji uzazi; afya ya uzazi, mtoto mchanga na mtoto; na lishe) utoaji wa huduma. Ukosefu wa viashiria huzuia uwezo wa programu na Wizara za Afya kupima utoaji wa huduma jumuishi na athari. Mradi wa INSPiRE unatanguliza viashirio vilivyounganishwa vya utendakazi katika sera na utendaji katika lugha ya kifaransa Afrika Magharibi.
Wahudumu wengi wa afya wanaweza kuorodhesha viashirio vinavyohusiana na upangaji uzazi, afya ya uzazi, afya ya mtoto, au lishe. Walakini, viashiria hivi kawaida huorodheshwa kibinafsi na hufikiriwa kama huduma tofauti. Hata hivyo, ikiwa tunataka kufikia huduma ya afya kwa wote (UHC), mifumo ya afya inahitaji kutoa huduma ya msingi ya afya inayozingatia watu. Kama sehemu ya hili, kanuni ya “kutokosa fursa” inahitaji kutumiwa katika kufikiria jinsi ya kuwapa wateja huduma zote muhimu na zinazohitajika kila wanapotembelea kituo cha afya.
Kanuni hii ya utoaji huduma jumuishi ni muhimu hasa katika maeneo yenye mzigo mkubwa wa magonjwa na nguvu kazi ndogo ya afya. Hii ndio hali katika Afrika Magharibi ambapo wanawake wanakabiliwa na a 1 kati ya hatari 34 ya maisha ya kifo cha uzazi; 34 kati ya kila watoto 1,000 hawaishi siku zao 28 za kwanza za maisha; na 24% ya wanawake wa Afrika Magharibi kuwa na hitaji lisilofikiwa la kupanga uzazi—kiwango ambacho kinaongezeka hadi karibu 60% katika kipindi cha baada ya kujifungua. Kuzidisha hatari kwa vifo vya uzazi na watoto wachanga na hitaji lisilotimizwa la uzazi wa mpango, hakuna wahudumu wa afya wa kutosha wanaopatikana kutoa huduma kwa nchi za Afrika Magharibi kufikia UHC au kufikia Malengo yao ya Maendeleo Endelevu.
Kwa kutoa mpango jumuishi wa uzazi (FP); afya ya mama, mtoto mchanga, na mtoto (MNCH); na huduma za lishe (N), wateja wana fursa zaidi za kupatiwa safu ya huduma za afya zinazohitajika na wahudumu wa afya wanaweza kutoa huduma nyingi kwa wakati mmoja.
INSPiRE, mradi jumuishi wa FP/MNCH/N wa IntraHealth International, ulitengeneza muundo wao wa ujumuishaji kwa ushirikiano wa karibu na viongozi wa programu za kitaifa, wataalam wa kiufundi kutoka nchi za Ushirikiano wa Ouagadougou, na washirika wa INSPiRE Hellen Keller International na PATH.
Chini ya modeli ya INSPiRE, huduma za FP/MNCH/N hutolewa kama kifurushi cha pamoja katika sehemu tano za kuingilia za mfumo wa afya (Mchoro 1). Huduma zinazotolewa kwa njia hii ni rahisi zaidi na zinazozingatia mteja, zinaokoa muda na pesa za wanawake huku pia zikiongeza ufanisi na ufanisi wa programu. Hata hivyo, wakati wa kuunda modeli ya kutoa huduma hizi, tuligundua kuwa hapakuwa na seti ya viashiria vya mchanganyiko ambavyo watoa huduma wanaweza kutumia kupima utoaji wa huduma jumuishi.
Ili kukabiliana na pengo hili, wizara za afya za Burkina Faso, Cote d'Ivoire, na Niger ziliunda vikundi vya kazi vya kiufundi vilivyojumuishwa (TWGs) ili kuunda seti ya viashirio vya pamoja vya utoaji wa huduma jumuishi wa FP/MNCH/N. Kwanza, TWGs ilitambua huduma zitakazounganishwa katika ngazi ya kituo na jumuiya kwa mujibu wa sera za mitaa, viwango na itifaki. Kupitia majadiliano ya mara kwa mara na yaliyoendeshwa kwa makubaliano, TWGs ilikamilisha viashirio shirikishi vya utoaji wa huduma wa FP/MNCH/N.
Viashirio vilivyojumuishwa vinachanganya vigezo kadhaa ili kupima utoaji wa huduma katika kila moja ya vituo vitano vya utunzaji katika modeli ya INSPiRE. Viashirio vilivyojumuishwa vinaonyesha mwendelezo wa utunzaji na kutoa vipimo muhimu kwa wataalamu wa afya.
Viashiria vya mfano ni pamoja na:
Kila timu ya nchi ilihakikisha kwamba viashirio vya mchanganyiko vilivyochaguliwa tayari vimejumuishwa katika mifumo ya usimamizi wa data ya afya ya nchi na kurekebisha zana zilizopo za data ili kujumuisha viashirio vipya vya mchanganyiko. Hii sio tu iliondoa hitaji la kutoa mafunzo kwa watoa huduma juu ya mfumo mpya, lakini pia ilihakikisha upitishaji wa haraka na matumizi ya data iliyokusanywa. Zana za kukusanya data zilizorekebishwa pia hutumika kama ukumbusho wa kila siku kwa watoa huduma kutoa huduma zilizounganishwa.
Kadiri ukusanyaji wa data na utoaji wa taarifa kuhusu viashirio vipya unavyoendelea, watoa huduma wanaweza kuona maboresho ya mara kwa mara katika utoaji wa huduma za FP/MNCH/N. Sio tu kwamba hii ni manufaa ya ajabu kwa wanawake na watoto katika Afrika Magharibi, data pia ni ya lazima kwa watunga sera kama ushahidi wa kuunga mkono ushirikiano wa huduma za FP/MNCH/N. Katika mwaka wa kwanza wa utekelezaji wa mfano Ziara za ANC ziliongezeka 188% kwenye tovuti nchini Niger na kutembelea ufuatiliaji wa afya ya mtoto/ukuaji uliongezeka 300% katika maeneo ya Burkina Faso, Cote d'Ivoire, na Niger.
Matokeo haya yanaonyesha umuhimu wa utoaji huduma jumuishi na hitaji la kuendelea kufuatilia ili kutathmini maendeleo na kuendeleza utekelezaji wa juhudi hizi. Mchakato shirikishi na unaoongozwa na nchi wa kutengeneza viashiria ulisaidia kuimarisha uelewa na ufuasi wa watoa huduma, na uchukuaji wa haraka wa mifumo ya taarifa za afya nchini. Katika kipindi cha miaka mitatu ijayo, mradi utaboresha zaidi viashirio na kupanua upitishwaji na matumizi yake kote Afrika Magharibi. Soma zaidi hapa kuhusu maendeleo na matumizi ya viashiria vya mchanganyiko. Maswali yoyote ya ziada kuhusu viashirio vya ujumuishaji au mradi wa INSPiRE yanaweza kuelekezwa kwa Marguerite Ndour, Mkurugenzi wa Mradi, katika manour@intrahealth.org.
Shukrani nyingi kwa Amadou Domboe na Marguerite Ndour kwa kuandika rasimu ya kwanza ya muhtasari huo kwa Kifaransa.
IntraHealth International tovuti, LinkedIn, Twitter, na Facebook ukurasa.