ECHO at International Women's Day
Ang International Women's Day ay tila isang angkop na panahon upang paalalahanan ang ating sarili na ang mga klinikal na pagsubok ay simula lamang ng isang bagay, hindi ang katapusan. Ang mga mananaliksik na naghahanap upang sagutin ang ilan sa mga pinakamahirap na tanong tungkol sa kalusugan ng kababaihan ay pinaka-interesado sa data. Ang mga tagapagtaguyod ay naghahanap ng mga tool upang isulong ang kanilang trabaho sa ngalan ng mga babae at babae. Ang mga pamahalaan ay naghahanap ng mga solusyon sa mga isyu na pumipigil sa kanilang mga mamamayan sa pagkamit ng kanilang potensyal. At ang mga babae at babae ay pinaka-interesado sa pagpapabuti ng kanilang buhay at ng kanilang mga pamilya.
Isang klinikal na pagsubok kamakailan ang nakakuha ng atensyon ng mga stakeholder na nagtatrabaho sa mga isyu na may kaugnayan sa HIV at pagpaplano ng pamilya. Ang Katibayan para sa Contraceptive Options at HIV Outcomes (ECHO) na klinikal na pagsubok ay nagpatala ng 7,829 kababaihan sa eSwatini, Kenya, South Africa, at Zambia mula 2015 hanggang 2018, na random na nagtalaga sa kanila na tumanggap ng alinman DMPA-IM, isang tansong intrauterine device (IUD), o isang hormonal contraceptive implant. Ang layunin ay simple: upang matukoy kung ang alinman sa tatlong paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay nagpapataas ng panganib ng pagkakaroon ng HIV sa mga kababaihan na nasa mataas na panganib. Ngunit ang maliit sa pampublikong kalusugan ay simple.
Noong Hunyo 2019, napagpasyahan ng mga mananaliksik na ang mga babaeng nakatanggap ng DMPA-IM ay hindi mas malamang na magkaroon ng HIV kaysa sa mga babaeng nakatanggap ng iba pang dalawang paraan ng contraceptive. Magandang balita sa panig ng data. Ngunit gaya ng paalala ng isang HIV advocate mula sa South Africa sa FP2020 Reference Group, bago pa man lumabas ang mga resulta ng pagsubok sa ECHO, “Walang isang babae ang nagnanais ng contraception at isa ang nagnanais na maiwasan ang HIV. Pareho tayong babae."
Maraming mga propesyonal sa pampublikong kalusugan, tagapagtaguyod, at nagpopondo ang nabahala sa mga natuklasan na hindi naging mga unang ulo ng balita.
Bakit napakaraming kababaihan na naninirahan sa mga bansang iyon ang pangunahing gumagamit ng DMPA-IM?
Ang mga kababaihan ba sa Africa ay tunay na gumagawa ng matalinong mga pagpipilian tungkol sa pagpipigil sa pagbubuntis kung ang isang paraan ay labis na ginagamit sa lahat ng iba?
Nakakatanggap ba sila ng mga opsyon at sapat na impormasyon para makagawa ng matalinong mga pagpipilian?
At ang pangangailangan ng kababaihan para sa pag-iwas sa pagbubuntis ay mas inuuna kaysa sa kanilang pangangailangan para sa pag-iwas sa HIV?
Sa hindi inaasahang mataas na rate ng paghahatid ng HIV na 3.8% bawat taon sa lahat ng tatlong pamamaraan, ano ang mga implikasyon para sa mga babaeng hindi nakatala sa isang klinikal na pagsubok na nakakatanggap ng mas kaunting pagpapayo at impormasyon kaysa sa mga kalahok sa pagsubok? At ano ang mga di-biyolohikal na salik – karahasan laban sa kababaihan, mga isyu ng pagbibigay-kapangyarihan o kawalan nito, kahirapan, at stigma – na maaari ring makaapekto sa kahinaan ng kababaihan at babae sa HIV at hindi gustong pagbubuntis?
[ss_click_to_tweet tweet=”Walang isang babae ang nagnanais ng contraception at isa ang nagnanais na maiwasan ang HIV. Pareho tayong babae." content=”Walang isang babae ang nagnanais ng contraception at isa ang gustong umiwas sa HIV. Pareho tayong babae." style="default"]
Sa mga buwan mula noong inilabas ang mga resulta ng pagsubok sa ECHO, sineseryoso ng HIV at mga komunidad sa pagpaplano ng pamilya ang mga tanong na ito. Kung tutuusin, kadalasan ang mga tanong ang mas nakakatugon kaysa sa mga sagot. Mahalaga rin na tandaan na pinag-uusapan natin ang tungkol sa buhay ng mga babae at babae sa tuwing tinatalakay natin ang mga supply chain, method mix, paghahatid ng serbisyo, at HIV/family planning integration. Nawawalan tayo ng focus sa mga babae at babae sa sarili nating panganib, at sa kanila.
Habang kalidad ng pangangalaga at diskarte sa pangangalaga na nakasentro sa kliyente ay hindi mga bagong salita sa leksikon ng pagpaplano ng pamilya, tila mas madalas itong ginagamit pagkatapos ng ECHO. Ang parehong mahalaga ay ang pagtiyak na ang mga salita nakabatay sa karapatan ay higit pa sa aspirasyon. Ang mga klinikal na pagsubok ay malinaw na mahalaga - tulad ng ipinakita ng mga natuklasan ng ECHO - ngunit gayon din ang pagtiyak na ang mga babae at babae ay may karapatan at kakayahang magpasya kung paano protektahan ang kanilang sarili mula sa HIV at hindi gustong pagbubuntis, saanman sila nakatira.
Sa kaso ng ECHO, dapat nating itulak ang mas malaki pagsasama ng pagpaplano ng pamilya at kalusugan ng reproduktibo sa iba pang mga isyu napakahalaga sa mga babae at babae. Ang mga sistema, pagpopondo, kawalang-kilos, at pagmamalaki ng pagmamay-ari ay hindi dapat makahadlang sa pagtugon sa mga pangangailangan ng mga taong umaasa sa pag-access sa impormasyon at mga produkto na nagliligtas-buhay. Magtanong tayo ng mga tamang tanong, at pagkatapos ay magsama-sama sa mga sektor upang sagutin ang mga ito. Ito ay isang naaangkop na resolusyon para sa International Women's Day at para sa iba pang 364 na araw ng taon.
