COVID-19: Ano ang Magiging Mukha ng Mundo sa Siyam na Buwan?

Ang pandaigdigang pandemya ng COVID-19 ay nagpabago sa ating buhay at, posibleng higit na makabuluhan, marami sa mga pagpapalagay na ginagawa natin tungkol sa epekto nito sa mundo. Halimbawa, sa mga tao sa bawat kontinente na nakikibahagi sa ilang anyo ng kuwarentenas sa loob ng mahabang panahon, ang mga naunang ulat ay ang aming kakulangan sa aktibidad ay lubhang nakakaapekto sa kapaligiran. Gayunpaman, ipinapakita ng kasalukuyang data na bagama't nagkaroon nga ng biglaang pagbagsak sa mga pandaigdigang greenhouse gas emissions, ang aktwal na dami ng greenhouse gases sa hangin ay nasa mataas na lahat. Ang Scripps Institution of Oceanography at ang National Oceanic and Atmospheric Administration (NOAA) ay nagsasabi na ang mga antas ng carbon dioxide ay ngayon ang pinakamataas nakita nila sa kasaysayan ng tao.

Kasabay nito, ang mga eksperto sa pagpaplano ng pamilya ay labis na nababahala sa mga pagkagambala sa supply chain ng mga contraceptive sa maraming rehiyon. Marami ang nag-aalala na ang mga pagkaantala na ito - kasama ang kawalan ng kakayahan ng mga babae at babae na maabot ang mga tagapagkaloob - ay maaaring magresulta sa pagdami ng hindi planadong panganganak sa susunod na anim hanggang siyam na buwan. At, kung ito ay magpapatunay na totoo, ano ang magiging epekto sa kapaligiran? At para sa mga kababaihan at batang babae na naka-lockdown o nagpupumilit na makaligtas sa pandemya, kailangan lang nilang malaman na matutugunan ang kanilang mga pangangailangan sa pagpaplano ng pamilya.

Ang mga tao at ang kapaligiran ay intrinsically naka-link, sa bawat maliit na panginginig ng isa ay may epekto sa isa. Sa puntong ito, ang data ay pumapasok lamang ngunit ito ay nagkakahalaga ng pagtingin sa kung ano ang alam natin, kung ano ang ipinapalagay natin, at kung paano tayo nagpaplano para sa isang oras na ang pandemya ay hindi na napakalaki.

Ipinakita ni Aurapin Sakvichit ang kanyang mga damit na ibinebenta sa isang lokal na pamilihan sa Thailand. Hindi nakakagulat na ang mga kababaihan at batang babae na pinakamahirap na tinamaan ng pandemya ay ang mga taong palaging may pinakamahigpit na pag-access sa mga suplay ng kalusugan ng reproduktibo. Larawan: Paula Bronstein/Getty Images/Mga Larawan ng Empowerment

Iba-iba ang mga pagkagambala sa Family Planning

"Tatlong buwan na ang nakalipas nang magsimula kaming makatanggap ng mga ulat mula sa mga kasosyo na may mga problemang lumitaw," paggunita ni John Skibiak, Direktor, Reproductive Health Supplies Coalition (RHSC). "Narinig namin mula sa mga tagagawa na nagsabing sila ay naka-lockdown: 'Ang aming mga empleyado ay hindi makakapasok sa trabaho kaya hindi kami gumagawa.' Sinasabi ng mga pampublikong sektor ng NGO na ang kanilang mga pasilidad ay sarado: 'Hindi kami nakikipagpulong sa mga kliyente, at hindi sila pumapasok para sa mga supply.'”

Nagpatuloy siya upang ilarawan ang isang "pangunahing pagkakahati sa paraan ng pagtingin ng aming komunidad sa isyung ito para sa dito at ngayon. Paano natin ito gagawin habang pinapanatili at pinapanatili ang ating itinayo sa nakalipas na 20 taon? Ang sobrang pagtutok sa mga agarang problema (sanhi ng COVID-19) ay maaaring humantong sa atin na gumawa ng isang bagay na makakasira sa functionality ng system."

Ang ilang mga rehiyon ay malinaw na tinamaan nang mas mahirap kaysa sa iba. VS Chandrashekar, Chief Executive Officer ng FRHS India (isang affiliate ng Marie Stopes International), ay nagsasabing ang pinakamasamang sitwasyon ay maaaring ang 27.18 milyong mag-asawa sa India ay hindi ma-access ang mga serbisyo sa pagpaplano ng pamilya sa pagitan ng huling linggo ng Marso hanggang Setyembre 2020. Ang supply chain ay lubhang nagambala, sabi niya. "Ang mga contraceptive commodities ay hindi maaaring ilipat mula sa mga bodega patungo sa mga distributor at mula sa mga ito sa mga retail outlet dahil hindi pinapayagan ang transportasyon ng mga hindi mahahalagang kalakal. Tinatantya namin ang pagkasira ng demand na 1.28 milyong IUCD, 591,182 dosis ng injectable contraceptive, 27.69 milyong cycle ng oral contraceptive pill, 1.08 milyong emergency contraceptive pill, at 500.56 milyong condom.

"Ang sobrang pagtutok sa mga agarang problema (sanhi ng COVID-19) ay maaaring humantong sa amin na gumawa ng isang bagay na makakasira sa functionality ng system."

Sa malayong mundo, sa Uganda, ang supply chain ay hindi gaanong problema kaysa sa pagpapapasok ng mga kababaihan sa klinika upang kumuha ng mga contraceptive, ngunit kapag inalis ang lockdown, tiyak na magkakaroon ng problema. Si Sarah Uwimbabazi ay Manager ng Uganda Sexual Health at Pastoral Education (USHAPE) na programa para sa Margaret Pyke Trust. Sa Bwindi Community Hospital sa Southwest na sulok ng Uganda, sinabi ni Sarah na ang mga supply ay nanatili. “Sila ay nag-imbak bago ang pag-lock upang makayanan nila ang bagyo para walang anumang stock out. Gayunpaman, ang outreach ay hindi nagaganap dahil sa lockdown at ang bilang ng mga pasyente na naghahanap ng mga supply sa ospital ay bumaba nang husto.

Dagdag pa ni Sarah nang makausap niya ang staff sa Mga Pambansang Tindahan ng Medikal – ang pambansang organisasyon na direktang tumatanggap ng mga supply mula sa ibang bansa para sa buong bansa at may pananagutan sa pamamahagi – sinabi sa kanya na mayroon silang mababang supply ng mga produkto sa pagpaplano ng pamilya. Sinabi rin nila sa kanya na kung ang mga tindahan ay magbubukas nang mabilis, magkakaroon ng halos agarang kakulangan.

Ang contraceptive supply chain sa India ay malubhang nagambala ng pandemya ng COVID-19. Milyun-milyong mga kalakal, na itinuring na hindi mahahalagang kalakal, ay hindi naabot ang mga kliyenteng nangangailangan ng mga ito. Larawan: Reproductive Health Supplies Coalition (sa pamamagitan ng Unsplash)

Pinakamahirap na Natamaan: Pinakamahirap at Pinaka-Vulnerable na Babae at Babae

Hindi nakakagulat na ang mga pinakamahirap na tinamaan ng pandemya ay ang mga taong palaging may pinakamahigpit na pag-access sa mga suplay ng kalusugan ng reproduktibo. "Simula noong huling bahagi ng Abril, nagsimula akong marinig ang tungkol sa mga epekto sa ekonomiya at kabuhayan sa mga komunidad sa kanayunan," ang paggunita ni Kristen P. Patterson, direktor ng programa ng Mga Tao, Kalusugan, Planeta sa Population Reference Bureau (PRB). "Ang mga epekto sa ekonomiya ng pandemya at pag-lock ay magiging pangmatagalan at magkakaroon ng pangmatagalang epekto sa kalusugan ng reproduktibo at konserbasyon. Maraming bahagi ng Africa ang umaasa sa turismo. Sa kabutihang palad ang mga NGO ay tumutulong sa mga kababaihan na pag-iba-ibahin kung paano sila kumita ng pera - sa pamamagitan ng paggawa ng mga sabon o maskara. Nagpapalaki at nagba-brand ng kape.”

Maraming mga donor, tagapagpatupad, at mga kasosyong organisasyon ang nagtatrabaho matukoy ang aktwal na epekto ng pandemya at lockdown sa mga kababaihan at babae. Sa pamamagitan ng COVID-19 FP Impact Task Team, ang FP2020 ay nakikipagtulungan sa mga kasosyo upang subaybayan, sukatin at gawing modelo ang epekto ng COVID-19 sa pagpaplano ng pamilya. Inipon ng FP2020 sa isang lugar ang iba't-ibang data, mga modelo at mga senaryo, at Jason Bremner, FP2020 direktor ng pamamahala ng data at pagganap, ay masigasig na tingnan ng mga tao ang lahat ng ito. Siya ay hindi kailanman naging isang mananampalataya sa isang numero na kumakatawan sa lahat ng posibleng mga senaryo at resulta. Gayunpaman, pinapayagan niya, “I think the one number where Guttmacher at UNFPA/Avenir ang mga pagtatantya ay nasa pagkakahanay ay nasa pagtatantya ng isang 12-buwan na malaking pagkagambala na nagreresulta sa 15 milyong hindi sinasadyang pagbubuntis sa mga bansang mababa at nasa gitna ang kita (maliit na tala na tinitingnan ni Guttmacher ang 132 bansa at UNFPA 114 na bansa)."

Labinlimang milyong hindi sinasadyang pagbubuntis.

Isang babae ang lumalahok sa Nyalungana swamp reclamation activities, bahagi ng Tuendelee Pamoja (Moving Forward Together) program ng USAID sa DRC. Tinatantya ng mga eksperto ng Guttmacher at UNFPA/Avenir ang isang 12-buwang contraceptive supply chain disruption, na nagreresulta sa 15 milyong hindi sinasadyang pagbubuntis sa mga bansang mababa at nasa gitna ang kita. Larawan: Tanya Martineau, Prospect Arts, Pagkain para sa Gutom

What Comes After?

Mahirap hulaan kung ano ang magiging hitsura ng mundo kapag ang banta ng pandemya ay nabawasan at ang mga tao ay nagsimulang lumabas mula sa mga lockdown sa mataas na bilang. Ngunit posible na maghanda para sa Life After. Hinihimok ni Kristen Patterson ng PRB, “Makinig tayo sa sinasabi ng mga babae. Dapat nating palakasin ang pagpopondo para sa mga organisasyong pinamumunuan ng kababaihan at kabataan. May pagkilala na ang pandemya ay pandaigdigan ngunit ang mga solusyon ay lokal. Ang mga mas napapanatiling solusyon ay pangungunahan ng mga lokal na kababaihan at kabataan.”

Sinabi ng FRHS's VS Chandrashekar na kailangang may mga makabuluhang pagbabagong ginawa pagkatapos ng pandemya. "Dahil ang karamihan sa mga serbisyong ibinibigay namin ay klinikal sa kalikasan, kakailanganin naming maglagay ng mga karagdagang kasanayan sa pag-iwas sa impeksyon at bawasan ang bilang ng mga kliyenteng pinaglilingkuran bawat araw," sabi niya. "Kailangan din nating maging handa na maglingkod sa mas malaking bilang ng mga kliyente kapag naibalik ang normal. Maliban sa mga hindi maaaring pagsilbihan sa panahon ng lockdown, isang malaking bilang ng mga batang migranteng manggagawa ang bumalik sa mga rural na lugar. Maaaring marami ang gustong gumamit ng mga contraceptive upang maiwasan ang hindi planadong pagbubuntis, lalo na sa mga oras ng kawalan ng katiyakan at pagkawala ng trabaho/kita.

Parehong iniisip ni John Skibiak sa RHSC kung ano ang susunod. "Ang COVID ay nagbigay liwanag sa marami sa mga pangunahing problema na nakikita natin sa merkado ngayon, tungkol sa pagpipigil sa pagbubuntis," sabi niya. "Ang sistema ng pagkuha ay medyo sira at pira-piraso. Ang kumpetisyon sa presyo ay talagang nagtutulak sa maraming mga tagagawa mula sa pamilihan. Ang mga kontrata ay mapupunta sa pinakamalaking mga tagagawa na maaaring gumawa ng pinakamalaking dami. Maaaring may hilig sa mas maiikling supply chain, na may mas maliliit na manufacturer na tinitingnan sa mas kaakit-akit na liwanag. May seguridad sa pagkakaroon ng mga supply na pumasok, literal, mula sa katabi."

Habang umaatake ang mga balang sa mga pananim sa mga bahagi ng Africa, habang lumilinaw ang polusyon at bumalik sa mga bahagi ng Asia, at habang patuloy na umuusbong ang mga pandemya sa buong mundo, ang mga talakayan tungkol sa paghahanda para sa hindi tiyak na pagtaas ng hinaharap. Iilan lang ang makakapaghula na ang 2020 ay magsisimula na o na napakaraming tao ang magsasalita tungkol sa katatagan sa mga komunidad na malaki at maliit. Para sa mga kababaihan at mga batang babae na umaasa sa mga contraceptive upang bigyan sila ng ilang awtonomiya sa kanilang sariling buhay, ang mga talakayan at pagtataya na nagaganap sa komunidad ng pagpaplano ng pamilya ay kritikal. Umaasa sila sa mga manufacturer at funder at provider at tagapagtaguyod upang malaman kung paano masisigurong matatanggap nila ang mga produkto na gusto at kailangan nila, anuman ang susunod.