تلاش کرنے کے لیے ٹائپ کریں۔

فوری پڑھیں پڑھنے کا وقت: 4 منٹ

انسانی ہمدردی کی ترتیبات سے آگے: خاندانی منصوبہ بندی کے لیے نوجوانوں کی ضروریات DRC میں پوری نہیں ہوتی


ڈیموکریٹک ریپبلک آف کانگو (DRC) کے پاس افریقہ میں سب سے زیادہ پیچیدہ اور دیرینہ انسانی بحران ہے اور دنیا میں چوتھا اندرونی طور پر بے گھر افراد (IDP) بحران ہے۔ DRC میں مسلسل اور شدید انسانی بحران تنازعات اور تشدد کی ایک طویل تاریخ کا نتیجہ ہے جس کی خصوصیت جبری بے گھر ہونے کی ہے۔ مارچ 2022 کے تازہ ترین اعدادوشمار کے مطابق، وہاں ہیں۔ ملک میں 5.97 ملین بے گھر افرادجن میں سے مسلح گروہوں کے تنازعات یا حملوں نے 96% (OCHA) کے قریب بے گھر ہوئے ہیں۔ حکومتی افواج اور باغیوں کے درمیان ماضی کی لڑائی کے نتیجے میں شہری آبادی کے خلاف بڑے پیمانے پر زیادتیاں ہوئیں اور طویل انسانی بحران پیدا ہوئے۔

پچھلی چند دہائیوں کے دوران، DRC میں (شہری حقوق اور صنف پر مبنی) پیچیدگیوں کی پیچیدگیوں میں صرف اضافہ ہوا ہے، جس میں بہت سے عوامل شامل ہیں۔ صنفی عدم مساوات اور جنس کی بنیاد پر تشددe (GBV) ہیں۔ سنگین خدشات سے پناہ گزینوں کے لئے ڈی آر سی. 2022 کے موسم بہار میں، مشرقی DRC میں تنازعہ اس وقت بڑھ گیا جب موومنٹ ڈو 23 مریخ (M23) باغی فوجی گروپ شمالی کیوو صوبے میں حکومت کے ساتھ لڑائی میں مصروف ہے۔ اس نے پورے صوبے میں تشدد اور نقل مکانی کو جنم دیا۔ نومبر 2022 تک، کچھ 5.5 ملین افراد ملک کے اندر بے گھر ہو گئے۔

سرکاری اہلکار بے گھر لوگوں کو تحفظ فراہم کرنے میں DRC کی مدد کے لیے مختلف شراکت داروں کے ساتھ مل کر کام کرتے ہیں۔ مختلف انسانی ہمدردی کے شراکت دار بحران کے دوران ضروری صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے کے لیے مداخلت کر رہے ہیں، UNFPA کی طرح خدمات کی ایک جامع رینج تک رسائی کی حمایت کرتا ہے، جہاں تولیدی صحت، صنفی بنیاد پر خدمات اور معلومات تشدد (GBV)، اور جنسی استحصال اور بدسلوکی (SEA) خواتین اور لڑکیوں کو مفت پیش کی گئی۔ آئی پی ایس ڈی آر سی کیمپوں میں موبائل کلینک کے ذریعے بے گھر خواتین اور لڑکیوں کو جنسی اور تولیدی صحت کی دیکھ بھال فراہم کرتا ہے۔ اندرونی طور پر، بے گھر بستیوں اور کیمپوں کی گنجائش تک پہنچ گئی ہے یا اس سے زیادہ ہے، اور دستیاب بنیادی خدمات یا تو اپنی حدود تک پھیلی ہوئی ہیں یا بہت مہنگی ہیں، جس سے آئی ڈی پیز اور مقامی کمیونٹیز کے ارکان متاثر ہو رہے ہیں۔

آبادی میں GBV کے کیسز بڑے پیمانے پر ہیں اور بے گھر ہونے والی آبادیوں کو جنسی تشدد کے زیادہ خطرہ کے طور پر تسلیم کیا جاتا ہے۔ نوجوان اور نوعمر IDPs کو جاری مانع حمل طریقوں تک رسائی حاصل نہیں ہوتی ہے اور اکثر حمل کے ارادوں میں تبدیلیوں کا تجربہ کرتے ہیں، دونوں ہی حرکیات جو 24 سال سے کم عمر کے نوجوانوں میں غیر ارادی حمل کے خطرے کو بڑھاتی ہیں۔ کمیونٹی کی شمولیت کو بہتر بنانے کی اشد ضرورت ہے۔ کیمپوں میں آئی ڈی پیز کی جنسی اور تولیدی صحت اور کمیونٹی ہیلتھ کیئر ورکرز اور ہم عمر اساتذہ کا اثر اس ترتیب میں ناپسندیدہ حمل اور جنسی منتقلی کے انفیکشن کی تعداد کو کم کرنے میں معاون ثابت ہوگا، جبکہ آئی ڈی پیز کی مخصوص ضروریات کے لیے ریفرل نیٹ ورک کو بھی بہتر بنائے گا۔

نوعمر حمل کے بڑے صحت اور سماجی نتائج ہوتے ہیں، جو اکثر انسانی ہمدردی کی پیچیدگیوں میں بگڑ جاتے ہیں۔ حمل اور بچے کی پیدائش سے متعلق پیچیدگیاں دنیا بھر میں 15-19 سال کی لڑکیوں میں موت کی سب سے بڑی وجہ ہیں۔ اعلیٰ معیار کی خدمات تک رسائی اور ان کی فراہمی ان آئی ڈی پیز تک محدود ہے جنہیں مطلوبہ خصوصی توجہ نہیں دی جاتی۔ وہ نوجوان جو آئی ڈی پیز بناتے ہیں، حمل سے پہلے، دوران اور بعد میں معیاری صحت کی دیکھ بھال تک رسائی اور استعمال میں رکاوٹوں کا سامنا کرتے ہیں۔ نوعمروں کے کچھ گروہ، مثال کے طور پر، بہت کم عمر، غیر شادی شدہ نوجوان، اور وہ لوگ جو جنگ، شہری بدامنی، یا دیگر ہنگامی حالات سے بے گھر ہوئے ہیں، کو صحت کی دیکھ بھال کی ضروری خدمات تک رسائی میں خاص رکاوٹوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔

شمالی کیوو میں جاری انسانی ہنگامی حالات کی نوعیت کے پیش نظر، مانع حمل خدمات کی ضرورت بڑھ گئی ہے۔ وہ نوجوان جو حمل سے بچنا یا اس میں تاخیر کرنا چاہتے ہیں انہیں خاندانی منصوبہ بندی کی مانع حمل خدمات تک بہت کم رسائی حاصل ہو سکتی ہے، اور وہ خواتین جو غیر مطلوبہ حمل کا تجربہ کرتی ہیں انہیں معاون خدمات تک رسائی کا امکان نہیں ہے۔انسانی تناظر میں، تولیدی صحت کی معلومات اور خدمات کی کمی، بشمول جدید مانع حمل، خواتین اور لڑکیوں کی صحت کو مزید نقصان پہنچاتی ہے۔ شمالی کیوو میں داخلی طور پر بے گھر ہونے والی خواتین کو خاص طور پر اعلی درجے کے جنسی تشدد کا سامنا کرنا پڑتا ہے اور انہیں زندہ رہنے کے لیے لین دین میں بھی مشغول ہونا پڑ سکتا ہے، یہ سب کچھ مانع حمل طریقوں تک رسائی میں کمی کا سامنا کرتے ہوئے بھی۔ چونکہ مختلف کمیونٹی پارٹنرز اب جنسی اور تولیدی صحت اور خواتین کی تولیدی صحت کو فروغ دینے میں مداخلت کر رہے ہیں، اس لیے امید کی جا سکتی ہے کہ یہ ناکافی طریقوں کو واپس لے لے یا درست کر لے۔

صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات میں صنف اور طاقت کی حرکیات کو پہچاننے اور ان سے نمٹنے کے لیے تبدیلی کی ضرورت ہے۔ اس بات کو یقینی بنانا کہ لوگوں کو جبر، امتیازی سلوک کا سامنا نہ کرنا پڑے، کہ متعلقہ افراد کی موثر اور بامعنی شرکت اور ان خواتین اور لڑکیوں کے لیے شخصی مرکز کی دیکھ بھال ہے جو بقا کے لیے جنسی استعمال کر رہی ہیں جو تولیدی صحت کے جبر اور کمی کی وجہ سے ہمیشہ STI کے خطرے میں رہتی ہیں۔ مانع حمل خدمات اس بات کو نظر انداز نہ کرتے ہوئے بہت کچھ کرنے کی ضرورت ہے کہ کس طرح ان کی سماجی-اقتصادی حیثیت کو سپورٹ کرنا ان میں سے کچھ چیلنجوں کو پورا کر سکتا ہے۔

 

"...میری والدہ بیمار ہوگئیں جب ہم پناہ گزین کیمپ میں منتقل ہوئے۔ پھر میں نے دوا لینے اور زندہ رہنے کے لیے جنسی کام شروع کیا۔ جب میں موبائل کلینک گئی تو انہوں نے مجھے مانع حمل کے طریقے بتانے سے انکار کر دیا کیونکہ میں 17 سال کی تھی….میں کنڈوم استعمال نہیں کرتا کیونکہ زیادہ تر مرد [انکار] کرتے ہیں… میں اب دو یا تین ماہ کی حاملہ ہوں اور میں حاملہ بھی نہیں ہوں جانیں کہ ذمہ دار کون ہے کیونکہ میرے تمام شراکت دار اسے تسلیم کرنے سے انکاری ہیں" - سیفا بلینگو کیمپ میں۔

 

میں خلل خاندانی منصوبہ بندی کی خدمات کے ذریعے کم کیا جا سکتا ہے:

a) تیاری کے اقدامات،

ب) بحران کا ردعمل، اور

ج) کوآرڈینیٹڈ منتقلی معمول کی خدمات میں واپس۔

بے گھر نوجوانوں کے لیے خاندانی منصوبہ بندی تک رسائی انتہائی اہم اور انسانی بنیادوں پر زچگی اور نوزائیدہ بچوں کی اموات کو کم کرنے کا سب سے سستا طریقہ ہے۔ آئی ڈی پیز کے لیے خاندانی منصوبہ بندی تک رسائی کا لازمی حصہ ہونا چاہیے۔ انسانی ردعمل اور ہم قائدین اور پریکٹیشنرز کے طور پر آگے بڑھ سکتے ہیں:

  • نوعمروں اور لڑکیوں کو مانع حمل طریقوں کے بارے میں مشورہ دیں اور اگر وہ چاہیں تو انہیں مانع حمل ادویات فراہم کریں۔
  • نوعمر حمل کے نقصان دہ نتائج کے بارے میں صحت کے کارکنوں میں بیداری پیدا کریں، جو اکثر پناہ گزین خاندانوں کی لڑکیوں کو متاثر کرتے ہیں۔
  • لڑکیوں کو جنسی استحصال کے خطرات سے بچانا؛
  • نوجوانوں کو ان کے مقاصد اور خواہشات کے بارے میں زیادہ غور سے سنیں۔ اور
  • ان کے ساتھ اس بارے میں بات کریں کہ کس طرح اچھی صحت، بشمول خاندانی منصوبہ بندی کے رضاکارانہ استعمال، ان کی مکمل صلاحیت تک پہنچنے میں ان کی مدد کر سکتی ہے۔

اس علاقے میں نوعمروں کے حقوق کا احترام اور تحفظ ریاستوں کی ذمہ داریوں سے منسلک ہے کہ وہ تمام خواتین اور لڑکیوں کے لیے حمل سے پہلے، دوران اور بعد میں جنسی اور تولیدی صحت کی جامع مداخلتوں تک عالمی رسائی کی ضمانت دیں۔ خاندانی منصوبہ بندی زندگی بچانے والی ہے۔ انسانی بحران کا سامنا کرنے والی آبادیوں کے لیے خاندانی منصوبہ بندی تک مسلسل رسائی کو یقینی بنانا ضروری، مطالبہ اور قابل عمل ہے۔ 

سائمن بائن مامبو، ایم ڈی، ایم پی ایچ

ایگزیکٹو ڈائریکٹر YARH-DRC

سائمن ایک طبی ڈاکٹر، محقق، اور نوجوانوں کی جنسی اور تولیدی صحت اور حقوق کے وکیل ہیں۔ اس کا روزانہ کا مقصد وکالت اور صحت کی خدمات کے فروغ کے ذریعے نوجوانوں کے معیار زندگی میں حصہ ڈالنا ہے۔ ایک نوجوان-FP چیمپئن، سائمن جمہوری جمہوریہ کانگو میں یوتھ الائنس فار ری پروڈکٹیو ہیلتھ (YARH-DRC) کے شریک بانی اور ایگزیکٹو ڈائریکٹر ہیں۔ انہوں نے ہم مرتبہ نظرثانی شدہ جرائد میں متعدد مضامین شائع کیے ہیں۔ وہ نازک اور انسانی تناظر میں تحقیق، معیاری صحت اور نوجوانوں کی فلاح و بہبود کے لیے اپنا وقت صرف کرتا ہے۔