প্রসবোত্তর গর্ভনিরোধক গ্রহণ বাড়াতে পুরুষদের নিযুক্ত করা

প্রবেশস্থল

প্রজনন জীবনের সমস্ত পর্যায়ে, পুরুষরা কথোপকথন এবং গর্ভনিরোধক ব্যবহার, পরিবারের আকার এবং শিশুদের ব্যবধান সম্পর্কে সিদ্ধান্তে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। তবুও, এই সিদ্ধান্ত গ্রহণের ভূমিকা নিয়েও তারা প্রায়ই ছেড়ে দেওয়া হয় পরিবার পরিকল্পনা এবং গর্ভনিরোধক প্রোগ্রামিং, প্রচার, এবং শিক্ষা প্রচেষ্টা। আমরা প্রায়ই পরিবার পরিকল্পনা সম্প্রদায়ের "আয়োজন পুরুষদের" সম্পর্কে শুনি, কিন্তু কীভাবে আমরা এটি কার্যকরভাবে করতে পারি? তাদের কোন নির্দিষ্ট চাহিদা রয়েছে যা বর্তমানে পূরণ করা হচ্ছে না?

পূর্ব উগান্ডায় এই চ্যালেঞ্জ মোকাবেলা করার জন্য, IntraHealth International, ideas42-এর সাথে অংশীদারিত্বে, উইলিয়াম এবং ফ্লোরা হিউলেট ফাউন্ডেশনের অর্থায়নে পরিবার পরিকল্পনা এবং প্রজনন স্বাস্থ্য পরিষেবার (SupCap) প্রকল্পের উন্নতির জন্য আচরণগত বিজ্ঞানে স্কেল-আপ এবং ক্যাপাসিটি বিল্ডিং বাস্তবায়ন করেছে। .

এপ্রোচ

প্রকল্পটি একটি হস্তক্ষেপ ডিজাইন, পরীক্ষা এবং স্কেল করার জন্য আচরণগত বিজ্ঞান ব্যবহার করেছে যা প্রসবোত্তর গর্ভনিরোধক গ্রহণ বাড়াতে, দম্পতিদের মধ্যে পরিবার পরিকল্পনা সম্পর্কে যোগাযোগ উন্নত করতে এবং আধুনিক গর্ভনিরোধক পদ্ধতি সম্পর্কে জ্ঞান বাড়াতে সাহায্য করে। প্রকল্প বিশেষভাবে চিহ্নিত কারণে পুরুষদের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা হয়েছে আচরণগত বাধা প্রসবোত্তর গর্ভনিরোধক ব্যবহার এবং পুরুষদের জন্য ডেডিকেটেড পরিবার পরিকল্পনা প্রোগ্রামিংয়ের অভাব।

হস্তক্ষেপ দুটি উপাদান অন্তর্ভুক্ত, একটি ইন্টারেক্টিভ খেলা বলা হয় টুগেদার উই ডিসাইড (চিত্র 1) এবং একটি শিশু ব্যবধান পরিকল্পনা কার্ড (চিত্র 2)। গেমটি প্রসবোত্তর মহিলাদের পুরুষ অংশীদারদের দ্বারা সম্প্রদায়ের মধ্যে খেলা হয় এবং সমস্ত পুরুষ গ্রাম স্বাস্থ্য দলগুলি দ্বারা সহায়তা করা হয়। গেমের মাধ্যমে, পুরুষরা বিভিন্ন গর্ভনিরোধক পদ্ধতি সম্পর্কে আরও শিখে, শিশুদের স্বল্প ও দীর্ঘমেয়াদী আর্থিক প্রভাব নিয়ে আলোচনা করে এবং গর্ভনিরোধক পদ্ধতি সম্পর্কে মিথ এবং ভুল ধারণা দূর করে। তারা গেম খেলা শেষ করার পরে, পুরুষরা তাদের অংশীদারদের বাড়িতে নিয়ে আসার জন্য চাইল্ড স্পেসিং প্ল্যানিং কার্ড গ্রহণ করে এবং শিশু ব্যবধান পদ্ধতি সম্পর্কে আরও তথ্যের জন্য একটি স্বাস্থ্য সুবিধা দেখার পরিকল্পনা নিয়ে আলোচনা করে।

পরীক্ষার পর্যায়

দলটি পূর্ব উগান্ডার ছয়টি জেলায় হস্তক্ষেপ পরীক্ষা করার জন্য একটি আধা-পরীক্ষামূলক অধ্যয়ন পরিচালনা করে এবং এর ফলে প্রমাণ পাওয়া যায় উল্লেখযোগ্য উন্নতি আধুনিক গর্ভনিরোধক পদ্ধতি এবং যৌথ সিদ্ধান্ত গ্রহণ সম্পর্কে জ্ঞান এবং মনোভাব। হস্তক্ষেপ গ্রুপের পুরুষরা ছিলেন সম্ভাবনা বেশি বলা যায় যে আধুনিক পদ্ধতি স্পেস শিশুদের জন্য একটি ভাল পছন্দ এবং সম্ভাবনা কম কন্ট্রোল গ্রুপের পুরুষদের তুলনায় তাদের পরিবারে গর্ভনিরোধক ব্যবহারের জন্য তারাই একমাত্র সিদ্ধান্ত গ্রহণকারী। হস্তক্ষেপ গ্রুপের পুরুষদের মধ্যে গর্ভনিরোধক ব্যবহারও বৃদ্ধি পেয়েছে। এই ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, দলটি তিনটি হস্তক্ষেপ এবং তিনটি নিয়ন্ত্রণ জেলা উভয় ক্ষেত্রেই হস্তক্ষেপের পরিমাণ বাড়িয়েছে।

স্কেল আপ এবং ট্রানজিশন ফেজ

সূচনা থেকেই, স্থায়িত্ব ছিল সমস্ত প্রকল্প পরিকল্পনা এবং নকশার একটি মূল উপাদান। আমরা হস্তক্ষেপের গবেষণা, নকশা, পরীক্ষা এবং বাস্তবায়নের সময়কালে স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় এবং জেলা কর্মকর্তাদের জড়িত করেছি যাতে ইন্ট্রাহেলথ স্কেল-আপ পর্বের শেষে প্রকল্পটিকে জেলাগুলিতে স্থানান্তর করতে পারে। আমরা জেলা স্বাস্থ্য আধিকারিকদের হস্তক্ষেপে প্রশিক্ষণ দেওয়ার জন্য প্রশিক্ষক মডেলের একটি প্রশিক্ষণ ব্যবহার করেছি যারা তাদের প্রতিটি জেলায় স্বাস্থ্যকর্মী এবং গ্রাম স্বাস্থ্য দলকে প্রশিক্ষিত করেছেন। এই মডেলটি স্কেল-আপ পর্বের শুরু থেকে জেলা পর্যায়ে মালিকানার অনুমতি দেয় এবং জেলা জুড়ে জ্ঞানের গভীরতা তৈরি করে।

স্কেল-আপ সময়ের শেষে, দলগুলি ক্লায়েন্টদের সাথে সংযুক্ত করেছে 7,434টি গর্ভনিরোধক পদ্ধতি এবং ছয়টি প্রকল্প জেলায় প্রসবোত্তর পরিবার পরিকল্পনা গ্রহণের মোট 61.5% তে অবদান রেখেছে।

কেন এই পদ্ধতি সফল ছিল?

একটি হস্তক্ষেপ সফল বা "ব্যর্থ" হওয়ার অনেকগুলি আন্তঃসংযুক্ত কারণ রয়েছে৷ আমরা কয়েকটি বাছাই করেছি যেগুলিকে আমরা প্রসবোত্তর গর্ভনিরোধক গ্রহণের উন্নতির জন্য গুরুত্বপূর্ণ উপাদান হিসাবে স্বীকৃত।

• হস্তক্ষেপ ছিল একটি কঠোর গবেষণা পর্যায়ে পরীক্ষিত এবং ফলাফল হস্তক্ষেপ এবং নিয়ন্ত্রণ উভয় জেলা জুড়ে ছড়িয়ে দেওয়া হয়েছিল। এটি আমাদের স্টেকহোল্ডারদের কাছ থেকে উল্লেখযোগ্য কেনাকাটা করার অনুমতি দিয়েছে, বিশেষ করে যারা অর্থায়নের সিদ্ধান্ত নিয়েছে তাদের মধ্যে।
• শুরু থেকেই স্টেকহোল্ডারদের জড়িত করা হস্তক্ষেপের এবং প্রক্রিয়ার প্রতিটি পর্যায়ে অর্থপূর্ণভাবে তাদের জড়িত করা স্টেকহোল্ডারদের মনে করে যে তারা হস্তক্ষেপের অংশ ছিল এবং হস্তক্ষেপের "মালিকানা" এর একটি স্বাভাবিক পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে।
• এর ব্যবহার আচরণগত বিজ্ঞান পদ্ধতিগুলি নিশ্চিত করে যে হস্তক্ষেপটি লক্ষ্য সম্প্রদায়ের জন্য প্রাসঙ্গিক, উপযুক্ত এবং মজাদার ছিল।
• এই বিষয় এলাকায় ঐতিহাসিকভাবে উপেক্ষিত একটি জনসংখ্যার সাথে কাজ করা আমাদের নাগালের প্রসারিত করার অনুমতি দেয়।

এরপর কি?

আরো স্কেল! SupCap মডেলের একটি সুবিধা হল যে প্রকল্পের দ্বারা তৈরি করা সমস্ত উপকরণ সর্বজনীনভাবে উপলব্ধ এবং আমাদের দল সক্রিয়ভাবে অন্যান্য সংস্থা এবং জেলা দলগুলিকে প্রশিক্ষণ দিচ্ছে যে তারা কীভাবে তাদের প্রসঙ্গে SupCap পদ্ধতির ব্যবহার এবং মানিয়ে নিতে পারে। এই বছরের জানুয়ারির শেষের দিকে, SupCap প্রোগ্রাম ম্যানেজার রিপ্রোডাক্টিভ হেলথ উগান্ডা (RHU) এর সাথে WISH2ACTION প্রকল্পের মাধ্যমে তাদের ক্লাস্টার টিমের জন্য প্রশিক্ষকদের একটি প্রশিক্ষণ পরিচালনা করার জন্য কাজ করেছেন। প্রশিক্ষণের সময়, RHU টিম এমন উপায়গুলি চিহ্নিত করেছিল যেগুলি তারা তাদের প্রেক্ষাপটের সাথে আরও ভালভাবে মানিয়ে নিতে গেমটিকে মানিয়ে নিতে পারে (যেমন, তরুণদের জন্য নির্দিষ্ট বিষয়বস্তু এবং লিঙ্গ-ভিত্তিক সহিংসতা সহ)।

এখন পর্যন্ত, 24 জন গোত্রের নেতা RHU এর টার্গেট সম্প্রদায়ের মধ্যে পদ্ধতির বিষয়ে প্রশিক্ষণ দেওয়া হয়েছে এবং তারা সম্প্রদায়গুলিতে ছোট গ্রুপ সেশনগুলি চালিয়ে যাচ্ছে।

আমরা আপনাকে এবং আপনার দলকে উত্সাহিত করি উপকরণ অন্বেষণ এবং আপনি যদি আপনার সম্প্রদায়ে এই হস্তক্ষেপটি বাস্তবায়ন এবং মানিয়ে নিতে আগ্রহী হন তবে যোগাযোগ করুন।