Mara nyingi tunasikia juu ya umuhimu wa muda mzuri na nafasi ya ujauzito; hata hivyo, kipindi cha baada ya kuzaa ni wakati ambapo wanawake wengi wanatatizika kupata mahitaji yao ya uzazi wa mpango kutokana na vikwazo mbalimbali vya kimuundo na kijamii. Nchini Uganda, tu 5% ya wanawake wanatumia njia ya kisasa ya uzazi wa mpango katika miezi miwili baada ya kujifungua na pekee 12% wanatumia uzazi wa mpango wa kisasa katika miezi sita baada ya kujifungua.
Mahitaji ambayo hayajafikiwa katika kipindi cha baada ya kuzaa ni ya juu zaidi kuliko mahitaji ya jumla ambayo hayajafikiwa nchini Uganda 28%. Katika kipindi cha baada ya kujifungua, (miezi 0-23 baada ya kujifungua) 41% ya wanawake kuwa na haja isiyokidhiwa ya uzazi wa mpango kwa madhumuni ya nafasi na 27% kuwa na hitaji lisilokidhiwa la kuzuia ujauzito.
Wakati wa hatua zote za maisha ya uzazi, wanaume wana jukumu muhimu katika mazungumzo na maamuzi kuhusu matumizi ya uzazi wa mpango, ukubwa wa familia, na nafasi ya watoto. Walakini, hata kwa jukumu hili la kufanya maamuzi, wako mara nyingi huachwa ya upangaji uzazi na mpango wa uzazi wa mpango, uhamasishaji, na juhudi za elimu. Mara nyingi tunasikia kuhusu "kushirikisha wanaume" katika jumuiya ya kupanga uzazi, lakini tunawezaje kufanya hili kwa ufanisi? Je, wana mahitaji gani mahususi ambayo hayatimizwi kwa sasa?
Ili kukabiliana na changamoto hii mashariki mwa Uganda, IntraHealth International, kwa kushirikiana na mawazo42, ilitekeleza Mradi wa Kuongeza Uwezo na Uwezo katika Sayansi ya Tabia ili Kuboresha Utekelezaji wa Upangaji Uzazi na Huduma za Afya ya Uzazi (SupCap) unaofadhiliwa na Wakfu wa William na Flora Hewlett. .
Mradi ulitumia sayansi ya tabia kubuni, kupima, na kuongeza uingiliaji kati ambao husaidia kuongeza matumizi ya uzazi wa mpango baada ya kuzaa, kuboresha mawasiliano kuhusu upangaji uzazi kati ya wanandoa, na kuongeza ujuzi kuhusu mbinu za kisasa za uzazi wa mpango. Mradi ulilenga hasa wanaume kutokana na kutambuliwa vikwazo vya tabia matumizi ya uzazi wa mpango baada ya kuzaa na ukosefu wa programu maalum ya kupanga uzazi kwa wanaume.
Uingiliaji kati unajumuisha vipengele viwili, mchezo wa maingiliano unaoitwa Pamoja Tunaamua (Mchoro 1) na kadi ya kupanga nafasi ya watoto (Mchoro 2). Mchezo huo unachezwa katika jamii na washirika wa kiume wa wanawake waliojifungua na unawezeshwa na timu za afya za vijiji vya wanaume. Kupitia mchezo huo, wanaume hujifunza zaidi kuhusu mbinu tofauti za upangaji mimba, kujadili athari za kifedha za muda mfupi na mrefu za watoto, na kuondoa imani potofu na dhana potofu kuhusu njia za uzazi wa mpango. Baada ya kumaliza kucheza mchezo huo, wanaume hupokea kadi ya kupanga nafasi kwa watoto ili kuleta nyumbani kwa wenzi wao na kujadili mpango wa kutembelea kituo cha afya kwa taarifa zaidi kuhusu njia za kutenganisha watoto.
Timu hiyo ilifanya uchunguzi wa kimajaribio ili kupima uingiliaji kati huo katika wilaya sita za mashariki mwa Uganda na kupata ushahidi uliosababisha maboresho makubwa katika maarifa na mitazamo kuhusu njia za kisasa za uzazi wa mpango na kufanya maamuzi ya pamoja. Wanaume katika kundi la kuingilia kati walikuwa uwezekano zaidi kusema kwamba njia za kisasa ni chaguo nzuri kwa nafasi ya watoto na chini ya uwezekano kusema walikuwa watoa maamuzi pekee kwa matumizi ya uzazi wa mpango katika kaya zao ikilinganishwa na wanaume katika kikundi cha udhibiti. Matumizi ya uzazi wa mpango pia yaliongezeka kati ya wanaume katika kikundi cha kuingilia kati. Kulingana na matokeo haya, timu iliongeza uingiliaji kati katika wilaya tatu za afua na tatu za udhibiti.
Tangu mwanzo, uendelevu ulikuwa sehemu muhimu ya mipango na muundo wa mradi. Tulihusisha maofisa wa Wizara ya Afya na wilaya katika utafiti, muundo, majaribio na muda wa utekelezaji wa afua ili IntraHealth iweze kubadilisha mradi hadi wilaya mwishoni mwa awamu ya kuongeza. Tulitumia mafunzo ya kielelezo cha wakufunzi kutoa mafunzo kwa maafisa wa afya wa wilaya kuhusu uingiliaji kati ambao nao waliwafundisha wahudumu wa afya na timu za afya za vijiji katika kila wilaya zao. Mtindo huu uliruhusu umiliki katika ngazi ya wilaya tangu mwanzo wa awamu ya kuongeza kiwango na kuunda maarifa ya kina katika wilaya nzima.
Mwishoni mwa kipindi cha kuongeza, timu ziliunganisha wateja 7,434 za uzazi wa mpango na kuchangia 61.5% ya utumiaji wa upangaji uzazi baada ya kuzaa katika wilaya sita za mradi.
Kuna sababu nyingi zilizounganishwa kwa nini kuingilia kati kufanikiwa au "kushindwa." Tumechagua chache ambazo tulitambua kama vipengele muhimu vya kuboresha matumizi ya vidhibiti mimba baada ya kuzaa.
Kiwango zaidi! Mojawapo ya faida za modeli ya SupCap ni kwamba nyenzo zote zilizotengenezwa na mradi zinapatikana kwa umma na timu yetu inafunza mashirika mengine na timu za wilaya kuhusu jinsi wanavyoweza kutumia na kurekebisha mbinu ya SupCap katika muktadha wao. Mwishoni mwa Januari mwaka huu, meneja wa programu ya SupCap alifanya kazi na Afya ya Uzazi Uganda (RHU) kupitia mradi wa WISH2ACTION kuendesha mafunzo ya wakufunzi kwa timu zao za nguzo juu ya afua. Wakati wa mafunzo, timu ya RHU ilibainisha njia ambazo wanaweza kubadili mchezo ili kuendana vyema na muktadha wao (km, ikiwa ni pamoja na maudhui mahususi kwa vijana na unyanyasaji wa kijinsia).
Mpaka leo, 24 viongozi wa koo ndani ya jumuiya lengwa za RHU zimefunzwa kuhusu mbinu hiyo na wanaendelea kufanya vikao vya vikundi vidogo katika jumuiya.
Tunakuhimiza wewe na timu yako kuchunguza nyenzo na ufikie kama ungependa kutekeleza na kurekebisha uingiliaji kati huu katika jumuiya yako.
Kielelezo 1: Pamoja Tunaamua nyenzo za mchezo
Kielelezo cha 2: Kadi ya kupanga nafasi ya watoto
Chini: Picha ya juu ya kipande