தேட தட்டச்சு செய்யவும்

விரைவான வாசிப்பு படிக்கும் நேரம்: 4 நிமிடங்கள்

மகப்பேற்றுக்கு பிறகான கருத்தடை உறிஞ்சுதலை அதிகரிக்க ஆண்களை ஈடுபடுத்துதல்


கர்ப்பத்தின் ஆரோக்கியமான நேரம் மற்றும் இடைவெளியின் முக்கியத்துவத்தைப் பற்றி நாம் அடிக்கடி கேள்விப்படுகிறோம்; இருப்பினும், பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலம் என்பது பல்வேறு கட்டமைப்பு மற்றும் சமூகத் தடைகள் காரணமாக பல பெண்கள் தங்கள் கருத்தடைத் தேவைகளை அணுகுவதற்குப் போராடும் காலமாகும். உகாண்டாவில், வெறும் 5% பிரசவத்திற்குப் பிறகு இரண்டு மாதங்களுக்குப் பிறகு மட்டுமே பெண்கள் நவீன கருத்தடை முறையைப் பயன்படுத்துகின்றனர் 12% பிரசவத்திற்குப் பிறகு ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகு நவீன கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் பூர்த்தி செய்யப்படாத தேவை உகாண்டாவின் ஒட்டுமொத்த தேவையை விட அதிகமாக உள்ளது 28%. பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில், (பிரசவத்திற்குப் பின் 0-23 மாதங்கள்) 41% பெண்கள் இடைவெளி நோக்கங்களுக்காக கருத்தடை தேவையை பூர்த்தி செய்யவில்லை 27% கர்ப்பத்தை கட்டுப்படுத்த முடியாத தேவை உள்ளது.

நுழைவு புள்ளிகள்

இனப்பெருக்க வாழ்க்கையின் அனைத்து நிலைகளிலும், கருத்தடை பயன்பாடு, குடும்ப அளவு மற்றும் குழந்தைகளின் இடைவெளி பற்றிய உரையாடல்கள் மற்றும் முடிவுகளில் ஆண்கள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றனர். இன்னும், இந்த முடிவெடுக்கும் பாத்திரத்துடன் கூட, அவர்கள் இருக்கிறார்கள் அடிக்கடி விட்டு குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் கருத்தடை நிரலாக்கம், அவுட்ரீச் மற்றும் கல்வி முயற்சிகள். குடும்பக் கட்டுப்பாடு சமூகத்தில் "ஆண்களை ஈடுபடுத்துவது" பற்றி நாம் அடிக்கடி கேள்விப்படுகிறோம், ஆனால் இதை எவ்வாறு திறம்படச் செய்யலாம்? தற்போது பூர்த்தி செய்யப்படாத குறிப்பிட்ட தேவைகள் என்ன?

கிழக்கு உகாண்டாவில் இந்த சவாலை எதிர்கொள்ள, IntraHealth International, யோசனைகள்42 உடன் இணைந்து, வில்லியம் மற்றும் ஃப்ளோரா ஹெவ்லெட் அறக்கட்டளை மூலம் நிதியளிக்கப்பட்ட குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் இனப்பெருக்க சுகாதார சேவைகள் (SupCap) திட்டத்தை மேம்படுத்த நடத்தை அறிவியலில் அளவிடுதல் மற்றும் திறன் கட்டமைப்பை செயல்படுத்தியது. .

அணுகுமுறை

மகப்பேற்றுக்கு பிறகான கருத்தடைகளை அதிகரிக்கவும், தம்பதிகளிடையே குடும்பக் கட்டுப்பாடு பற்றிய தகவல்தொடர்புகளை மேம்படுத்தவும், நவீன கருத்தடை முறைகள் பற்றிய அறிவை அதிகரிக்கவும் உதவும் ஒரு தலையீட்டை வடிவமைக்கவும், சோதிக்கவும் மற்றும் அளவிடவும் இந்த திட்டம் நடத்தை அறிவியலைப் பயன்படுத்தியது. இந்த திட்டம் குறிப்பாக அடையாளம் காணப்பட்ட ஆண்களை மையமாகக் கொண்டது நடத்தை தடைகள் பிரசவத்திற்குப் பிறகான கருத்தடை பயன்பாடு மற்றும் ஆண்களுக்கான பிரத்யேக குடும்பக் கட்டுப்பாடு நிரலாக்கமின்மை.

தலையீடு இரண்டு கூறுகளை உள்ளடக்கியது, ஒரு ஊடாடும் விளையாட்டு என்று அழைக்கப்படுகிறது ஒன்றாக நாங்கள் முடிவு செய்கிறோம் (படம் 1) மற்றும் குழந்தை இடைவெளி திட்டமிடல் அட்டை (படம் 2). பிரசவத்திற்குப் பிறகான பெண்களின் ஆண் பங்காளிகளால் சமூகத்தில் இந்த விளையாட்டு விளையாடப்படுகிறது மற்றும் அனைத்து ஆண் கிராம சுகாதார குழுக்களால் எளிதாக்கப்படுகிறது. விளையாட்டின் மூலம், ஆண்கள் வெவ்வேறு கருத்தடை முறைகளைப் பற்றி மேலும் அறிந்து கொள்கிறார்கள், குழந்தைகளின் குறுகிய மற்றும் நீண்ட கால நிதி தாக்கங்களைப் பற்றி விவாதிக்கிறார்கள், மேலும் கருத்தடை முறைகள் பற்றிய கட்டுக்கதைகள் மற்றும் தவறான எண்ணங்களை அகற்றுகிறார்கள். அவர்கள் விளையாட்டை விளையாடி முடித்த பிறகு, ஆண்கள் குழந்தை இடைவெளி திட்டமிடல் அட்டையை தங்கள் கூட்டாளர்களுக்கு வீட்டிற்கு கொண்டு வந்து குழந்தை இடைவெளி முறைகள் பற்றிய கூடுதல் தகவலுக்கு சுகாதார வசதியைப் பார்வையிடும் திட்டத்தைப் பற்றி விவாதிக்கிறார்கள்.

சோதனை கட்டம்

கிழக்கு உகாண்டாவின் ஆறு மாவட்டங்களில் தலையீட்டைச் சோதிக்க குழு ஒரு அரை-பரிசோதனை ஆய்வை நடத்தியது மற்றும் அது வழிவகுத்த ஆதாரங்களைக் கண்டறிந்தது. குறிப்பிடத்தக்க மேம்பாடுகள் நவீன கருத்தடை முறைகள் மற்றும் கூட்டு முடிவெடுப்பது பற்றிய அறிவு மற்றும் அணுகுமுறைகளில். தலையீட்டுக் குழுவில் ஆண்கள் இருந்தனர் கிட்டத்தட்ட விண்வெளி குழந்தைகள் மற்றும் நவீன முறைகள் ஒரு நல்ல தேர்வு என்று சொல்ல வாய்ப்பு குறைவு கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் உள்ள ஆண்களுடன் ஒப்பிடும்போது, அவர்களது வீட்டில் கருத்தடை பயன்பாட்டிற்கு அவர்கள் மட்டுமே முடிவெடுப்பவர்கள். தலையீட்டுக் குழுவில் உள்ள ஆண்களிடையே கருத்தடை பயன்பாடும் அதிகரித்துள்ளது. இந்த முடிவுகளின் அடிப்படையில், குழு மூன்று தலையீடு மற்றும் மூன்று கட்டுப்பாட்டு மாவட்டங்களில் தலையீட்டை அளந்தது.

அளவீடு மற்றும் மாற்றம் கட்டம்

தொடக்கத்திலிருந்தே, அனைத்து திட்டத் திட்டங்கள் மற்றும் வடிவமைப்பில் நிலைத்தன்மை ஒரு முக்கிய அங்கமாக இருந்தது. தலையீட்டின் ஆராய்ச்சி, வடிவமைப்பு, சோதனை மற்றும் செயல்படுத்தும் காலகட்டங்களில் சுகாதார அமைச்சகம் மற்றும் மாவட்ட அதிகாரிகளை நாங்கள் ஈடுபடுத்தினோம், இதன் மூலம் IntraHealth திட்டத்தை அளவிடும் கட்டத்தின் முடிவில் மாவட்டங்களுக்கு மாற்ற முடியும். ஒவ்வொரு மாவட்டத்திலும் உள்ள சுகாதாரப் பணியாளர்கள் மற்றும் கிராம சுகாதாரக் குழுக்களுக்கு பயிற்சி அளித்த தலையீடு குறித்து மாவட்ட சுகாதார அதிகாரிகளுக்குப் பயிற்சி அளிக்க பயிற்சியாளர் மாதிரியின் பயிற்சியைப் பயன்படுத்தினோம். இந்த மாதிரியானது, அளவீட்டு கட்டத்தின் தொடக்கத்திலிருந்து மாவட்ட அளவில் உரிமையை அனுமதித்தது மற்றும் மாவட்டம் முழுவதும் அறிவின் ஆழத்தை உருவாக்கியது.

ஸ்கேல்-அப் காலத்தின் முடிவில், அணிகள் வாடிக்கையாளர்களை இணைத்தன 7,434 கருத்தடை முறைகள் மற்றும் ஆறு திட்ட மாவட்டங்களில் மொத்த மகப்பேற்றுக்கு பிறகான குடும்பக் கட்டுப்பாடு அதிகரிப்பில் 61.5% பங்களித்தது.

இந்த அணுகுமுறை ஏன் வெற்றிகரமாக இருந்தது?

ஒரு தலையீடு ஏன் வெற்றி பெறுகிறது அல்லது "தோல்வி அடைகிறது" என்பதற்கான பல ஒன்றோடொன்று தொடர்புடைய காரணங்கள் உள்ளன. பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய கருத்தடைகளை மேம்படுத்துவதற்கான முக்கியமான கூறுகளாக நாங்கள் அங்கீகரித்த சிலவற்றைத் தேர்ந்தெடுத்துள்ளோம்.

  • தலையீடு இருந்தது ஒரு கடுமையான ஆராய்ச்சி கட்டத்தில் சோதிக்கப்பட்டது மற்றும் முடிவுகள் தலையீடு மற்றும் கட்டுப்பாட்டு மாவட்டங்கள் முழுவதும் பரப்பப்பட்டன. இது பங்குதாரர்களிடமிருந்து, குறிப்பாக நிதியுதவி முடிவுகளை எடுத்தவர்களிடமிருந்து குறிப்பிடத்தக்க அளவில் வாங்குவதற்கு எங்களை அனுமதித்தது.
  • ஆரம்பத்திலிருந்தே பங்குதாரர்களை உள்ளடக்கியது தலையீடு மற்றும் செயல்முறையின் ஒவ்வொரு கட்டத்திலும் அவர்களை அர்த்தமுள்ள வகையில் ஈடுபடுத்துவது, பங்குதாரர்கள் தலையீட்டின் ஒரு பகுதியாக இருப்பதாக உணரவைத்தது மற்றும் தலையீட்டின் "உரிமையின்" இயல்பான மாற்றத்திற்கு வழிவகுத்தது.
  • பயன்பாடு நடத்தை அறிவியல் இலக்கு சமூகத்திற்கு தலையீடு பொருத்தமானது, பொருத்தமானது மற்றும் வேடிக்கையானது என்பதை முறைகள் உறுதி செய்தன.
  • இந்த தலைப்பு பகுதியில் வரலாற்று ரீதியாக புறக்கணிக்கப்பட்ட மக்கள்தொகையுடன் பணிபுரிவது எங்கள் வரம்பை அதிகரிக்க அனுமதித்தது.

அடுத்தது என்ன?

அதிக அளவு! SupCap மாதிரியின் நன்மைகளில் ஒன்று, திட்டத்தால் உருவாக்கப்பட்ட அனைத்து பொருட்களும் பொதுவில் கிடைக்கின்றன, மேலும் எங்கள் குழு மற்ற நிறுவனங்களுக்கும் மாவட்ட குழுக்களுக்கும் SupCap அணுகுமுறையை எவ்வாறு பயன்படுத்தலாம் மற்றும் அவற்றின் சூழலில் மாற்றியமைக்கலாம் என்பது குறித்து தீவிரமாக பயிற்சி அளித்து வருகிறது. இந்த ஆண்டின் ஜனவரி பிற்பகுதியில், SupCap திட்ட மேலாளர் WISH2ACTION திட்டத்தின் மூலம் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியம் உகாண்டா (RHU) உடன் இணைந்து அவர்களின் கிளஸ்டர் குழுக்களுக்கு தலையீடு குறித்த பயிற்சியை நடத்தினார். பயிற்சியின் போது, RHU குழு அவர்களின் சூழலுக்கு ஏற்றவாறு விளையாட்டை மாற்றியமைக்கும் வழிகளைக் கண்டறிந்தது (எ.கா. இளைஞர்களுக்கான உள்ளடக்கம் மற்றும் பாலின அடிப்படையிலான வன்முறை உட்பட).

இன்றுவரை, 24 குலத் தலைவர்கள் RHU இன் இலக்கு சமூகங்களுக்குள் அணுகுமுறையில் பயிற்சி அளிக்கப்பட்டு, அவர்கள் சமூகங்களில் சிறு குழு அமர்வுகளை தொடர்ந்து நடத்துகின்றனர்.

உங்களையும் உங்கள் குழுவையும் ஊக்குவிக்கிறோம் பொருட்களை ஆராயுங்கள் உங்கள் சமூகத்தில் இந்தத் தலையீட்டைச் செயல்படுத்தவும் மாற்றியமைக்கவும் நீங்கள் ஆர்வமாக இருந்தால் தொடர்பு கொள்ளவும்.

படம் 1: நாங்கள் ஒன்றாக விளையாட்டு பொருட்களை முடிவு செய்கிறோம்

Together We Decide game materials. The materials are: a clear jar with beads, deck of cards (the one shown is of an IUD), cup and dice, and dice.

படம் 2: குழந்தை இடைவெளி திட்டமிடல் அட்டை

Child spacing planning card

கீழே: துண்டு மேல் புகைப்படம்

One side of the card that depicts a family and has the text "Together we decide."
டாக்டர் சூசன் டினோ

இயக்குனர் - ஹெல்த் சர்வீசஸ் டெலிவரி, இன்ட்ராஹெல்த் இன்டர்நேஷனல்

கிழக்கு உகாண்டாவில் (USAID RHITES-E) செயல்பாடுகளை மேம்படுத்துவதற்கான USAID இன் பிராந்திய சுகாதார ஒருங்கிணைப்புடன், IntraHealth இன்டர்நேஷனல் ஹெல்த் சர்வீசஸ் டெலிவரி இயக்குநராக டாக்டர் சூசன் டினோ பணியாற்றுகிறார். அவர் முன்பு உகாண்டாவில் குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் இனப்பெருக்க சுகாதார சேவைகள் (SupCap) திட்டத்தின் வளர்ச்சியை மேம்படுத்த நடத்தை அறிவியலில் அளவிடுதல் மற்றும் திறன் மேம்பாட்டுக்கான திட்ட மேலாளராக இருந்தார். அவர் சவுத் வேல்ஸ் பல்கலைக்கழகத்தில் பொது சுகாதாரத்தில் முதுகலைப் பட்டம் பெற்ற தகுதியான மருத்துவ மருத்துவர் ஆவார். மாவட்டம், சமூகம் மற்றும் சுகாதார வசதி சூழல்களில் பாலியல் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியம் மற்றும் சுகாதார அமைப்புகளை வலுப்படுத்துதல் உள்ளிட்ட சுகாதாரத் துறையில் பத்து ஆண்டுகளுக்கும் மேலான அனுபவம் கொண்டவர்.

கேட்லின் பிரையன்ட்-காம்ஸ்டாக்

மூத்த அறிவு மேலாண்மை நிபுணர், IntraHealth International

கேட்லின் பிரையன்ட்-காம்ஸ்டாக் உள்நாட்டு மற்றும் உலகளாவிய பொது சுகாதாரத்தில் பத்து ஆண்டுகளுக்கும் மேலான அனுபவத்தைக் கொண்டுள்ளார். அவர் தற்போது IntraHealth இன்டர்நேஷனல் ஆதரவு திட்டம் மற்றும் நிறுவன அறிவு மேலாண்மை இலக்குகளில் மூத்த அறிவு மேலாண்மை நிபுணராக உள்ளார். IntraHealth இல் சேருவதற்கு முன்பு, டியூக் குளோபல் ஹெல்த் இன்ஸ்டிடியூட்டில் உலகளாவிய இனப்பெருக்க ஆரோக்கியத்திற்கான புதிய மையத்தைத் தொடங்க உதவினார். அவர் பாலியல் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியம் மற்றும் உரிமைகள் மற்றும் ஆராய்ச்சி பயன்பாட்டில் நிபுணத்துவம் பெற்றவர். தாய் மற்றும் குழந்தை ஆரோக்கியத்தில் கவனம் செலுத்தி, வட கரோலினா பல்கலைக்கழகத்தின் கில்லிங்ஸ் ஸ்கூல் ஆஃப் குளோபல் பப்ளிக் ஹெல்த் தனது முதுகலைப் பட்டத்தைப் பெற்றார்.