আমি একটি ছিল না "আহা" তানজানিয়ার দক্ষিণ উপকূলে (Mtwara) ভিত্তিক একটি ক্লিনিকাল মেডিসিন ট্রেনিং কলেজে যোগদানের পর 2014 সাল পর্যন্ত স্বাস্থ্যের ফলাফলের একটি গুরুত্বপূর্ণ দিক হিসাবে লিঙ্গ সমস্যাগুলি দেখার মুহূর্ত।

আমি যখন আমার পড়াশুনা শুরু করি, তখন আমি কিশোরী গর্ভাবস্থা এবং অল্পবয়সিদের স্কুল ড্রপআউটের উপর চমকপ্রদ তথ্য উন্মোচন করি। Mtwara অঞ্চলে, বিশেষ করে 2015-2017 থেকে, কিশোরী গর্ভাবস্থার কারণে মাধ্যমিক এবং প্রাথমিক বিদ্যালয় থেকে শত শত স্কুল ড্রপআউট ছিল। প্রাথমিক বয়ঃসন্ধিকালে, যখন একটি মেয়ে গর্ভবতী হয় তখন তাদের তানজানিয়ায় স্কুলে ফিরে যাওয়ার অনুমতি দেওয়া হয় না কারণ তারা একটি সন্তানকে সমর্থন করার জন্য খুঁজে পায় এবং একটি ভাল চাকরি পাওয়ার যোগ্যতা নেই। হাসপাতালে ঘুরার সময়, আমি যেখানে কিশোরী মেয়ে এবং যুবতী মহিলাদের সাথে দেখা করেছি যারা অনিরাপদ গর্ভপাতের কারণে গুরুতর জটিলতায় ভুগছে এবং অন্য কেউ এমনকি তাদের জীবনও হারিয়েছে।

বয়ঃসন্ধিকালের ছেলেরা এবং যারা অল্প বয়স্ক পিতা হিসাবে পরিচিত, তারা "যথেষ্ট পুরুষ" এবং আরও পুরুষালি বলে প্রশংসিত হয়, একটি বয়স-পুরোনো সাংস্কৃতিক/উপজাতীয় ধারণা হিসাবে এখনও আংশিকভাবে ছেলেরা এবং পুরুষদের দ্বারা ইচ্ছাকৃতভাবে বিভিন্ন বা একাধিক অংশীদারের দ্বারা আরও বাচ্চা হওয়া প্রমাণিত হয় এবং একজনকে স্বাগত জানানো হয়। তরুণ বাবা কারণ তাদের দেখা হয় একজন মানুষ এবং কিংবদন্তি হিসেবে। যৌন ও প্রজনন স্বাস্থ্য এবং অধিকারে এই সামাজিক লিঙ্গ গতিশীলতা (SRHR) তানজানিয়ায় উচ্চ মাতৃমৃত্যুর হার, উচ্চ নবজাতক মৃত্যুর হার, পাঁচ বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য দুর্বল পুষ্টি, দুর্বল মাতৃত্ব দক্ষতার কারণে অনেকগুলি খারাপ স্বাস্থ্য ফলাফলে অবদান রেখেছে। HIV/AIDS সংক্রমণের উচ্চ হার। আজ অবধি, কিশোরী গর্ভাবস্থার কারণে তানজানিয়ায় প্রতি বছর 8000 টিরও বেশি স্কুল ড্রপআউট হয় বলে জানা গেছে, এই গতিশীলতা ছেলে এবং পুরুষদের তুলনায় বেশি মেয়ে এবং মহিলাদের প্রভাবিত করে এবং উচ্চ লিঙ্গ বৈষম্যের ব্যবধানে অবদান রাখে। 

2019 সালে, আমি 18-25 বছরের মধ্যে অল্পবয়সী মায়েদের একটি গ্রুপের সাথে কাজ করেছি যারা কিশোরী গর্ভাবস্থার কারণে স্কুল থেকে বের করে দেওয়া হয়েছিল এবং বাণিজ্যিক যৌনকর্মী হিসাবে কাজ শুরু করেছিল, অনিবার্যভাবে প্রতিদিন এক ডলারেরও কম উপার্জন করেছিল। তানজানিয়ায় বাণিজ্যিক যৌন কাজ স্বীকৃত নয় এই বিষয়টি বিবেচনা করে, একবার একটি মেয়ে বা মহিলা গর্ভবতী হয়ে গেলে এবং তাদের স্কুলে ফিরে যেতে দেওয়া হয় না এই কলঙ্কটি অত্যধিক পরিমাণে সামাজিক বৈষম্য যোগ করে। 

অধিকন্তু, 25 জন অল্পবয়সী গর্ভবতী মায়েদের একটি সাধারণ গোষ্ঠী একটি সমজাতীয় গোষ্ঠী নয়, তাদের মধ্যে কয়েকটির একাধিক ওভারল্যাপিং ধরনের দুর্বলতা থাকতে পারে যেমন নিম্নলিখিতগুলি:

লিঙ্গ হল একটি সামাজিক গঠন যা সামাজিকভাবে গ্রহণযোগ্য বলে দায়ী করা হয় অন্যথায় একজন পুরুষ বা মহিলার জন্য লিঙ্গ ভূমিকার উপর ভিত্তি করে সঠিক বা ভুল; এবং এই ধারণাটি শুধুমাত্র মহিলাদের জন্য নয়। প্রায়শই, লিঙ্গ সমস্যাগুলিকে শুধুমাত্র মহিলাদের জন্য সমস্যা হিসাবে দেখা হয় এবং এটি ভুল, কারণ লিঙ্গ সমস্যাগুলি পুরুষদের এবং প্রত্যেককেও প্রভাবিত করে৷

আমাদের সমাজের সংস্কৃতিগুলি একটি পিতৃতান্ত্রিক ব্যবস্থার সাথে অনেক বেশি সংযুক্ত রয়েছে যা লিঙ্গ ভূমিকা এবং প্রয়োজনের মূল্যায়ন, অ্যাক্সেসের সমস্যা সহ লিঙ্গ সম্পদ সংগ্রহ এবং সম্পদের উপর নিয়ন্ত্রণ সহ অনেক দিকগুলিতে মহিলাদের চেয়ে পুরুষদের বেশি সমর্থন করে। এই সমস্যাগুলি পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে শক্তির গতিশীলতার উপর গুরুত্বপূর্ণ প্রভাব ফেলে যা এমনকি স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবাগুলিতে অ্যাক্সেসের মতো সংবেদনশীল বিষয়েও সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষমতার দিকে ধাবিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, Mtwara এবং বেশিরভাগ তানজানিয়া সম্প্রদায়ে, একজন পুরুষ তাদের গার্লফ্রেন্ড বা স্ত্রীর পরিবার পরিকল্পনা পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত কিনা সে বিষয়ে চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত গ্রহণকারী।

আমাদের একটি প্রোগ্রামের একটি সাম্প্রতিক দৃশ্যের সময়, একজন ব্যক্তি জোরপূর্বক তার স্ত্রীর হাত থেকে একটি ইমপ্লান্ট অপসারণের জন্য একটি ছুরি ব্যবহার করতে বলেছিলেন। পরিশেষে, পরিবার পরিকল্পনার প্রভাব শুধু নারীদের নয়, সকলকে প্রভাবিত করে, অপরিকল্পিত গর্ভধারণের উপর জোর দেওয়ার জন্য আরও জোর দেয় যে তত্ত্বাবধায়ক/অভিভাবক উভয়কেই প্রভাবিত করে প্রমাণ করে যে লিঙ্গ সমস্যাগুলি কেবল নারীর সমস্যা নয় বরং সামাজিক সমস্যা যা পুরুষ, মহিলা এবং সকলকে একসাথে জড়িত থাকতে হবে। .

স্বাস্থ্য সংক্রান্ত বিষয়গুলিতে কাজ করার সময় একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান হিসাবে লিঙ্গ ধারণাগুলি বোঝা

2023 সালে, Young and Alive Initiative ইউএসএআইডি এবং IREX এর সাথে অংশীদারিত্বে কাজ করছে ইয়ুথ এক্সেল প্রকল্পের মাধ্যমে, আমরা তানজানিয়ার দক্ষিণাঞ্চলীয় উচ্চভূমিতে কিশোর বালক এবং যুবকদের জন্য একটি লিঙ্গ পরিবর্তনমূলক কর্মসূচি বাস্তবায়ন করছি। এইবার আমরা পুরুষদের উপর ফোকাস করার কারণ হল পুরুষ এবং ছেলেদের প্রায়ই SRHR এবং লিঙ্গ নিয়ে আলোচনায় উপেক্ষা করা হয়েছে।

আমরা একটি লিঙ্গ রূপান্তরকারী সরঞ্জামের সুবিধা নিচ্ছি যা কিশোর ছেলে এবং যুবকদের মধ্যে দায়িত্বশীল যৌন এবং প্রজনন স্বাস্থ্য আচরণকে উত্সাহিত করার মাধ্যমে সামাজিক আচরণ পরিবর্তন (SBC) প্রচার করার লক্ষ্যে পরিবার পরিকল্পনা, মানসিক স্বাস্থ্য এবং লিঙ্গের মতো বিস্তৃত বিষয়গুলিকে কভার করে৷ আমরা সম্প্রতি শিখেছি যে কোনও সম্প্রদায়ের কোনও প্রকল্প পরিচালনা করার আগে কীভাবে ইন্টারসেকশনাল দ্রুত লিঙ্গ মূল্যায়ন (IRGPA) করতে হয়। IRGPA আমাদের প্রোগ্রামগুলি বাস্তবায়ন করার আগে প্রদত্ত সম্প্রদায়গুলিতে লিঙ্গ ভূমিকা, দায়িত্ব এবং সময় ব্যবহার, ক্ষমতা এবং সম্পদ এবং সম্পদ বণ্টনের মতো সাধারণ সমস্যাগুলি বুঝতে সাহায্য করে।

আমরা লিঙ্গ অনুশীলনে সম্প্রদায়কে জড়িত করার জন্যও এটিকে একটি বিন্দু তৈরি করি। আমার প্রিয় একটি জেন্ডার বক্স গেম যা প্রত্যেককে "AHAA ” পয়েন্ট ঠিক যেমন আমি আমার পড়াশুনার সময় নিজেকে খুঁজে পেয়েছি। এই অনুশীলনে সম্প্রদায়গুলি তাদের নিজেদের মধ্যে দৈনিক লিঙ্গ ভূমিকার গতিশীলতা বা বন্টন দেখে তাদের নিজস্ব লিঙ্গ বিশ্লেষণ করে। অনুশীলনের শেষে, অংশগ্রহণকারীরা পরিবার পরিকল্পনা ব্যবহার করা বা না করার মতো সংবেদনশীল বিষয়গুলির জন্য সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময় কীভাবে লিঙ্গ ভূমিকার গতিশীলতার সাধারণ ঘটনাগুলি সম্পদ বণ্টন এবং ক্ষমতার ভারসাম্যহীনতাকে প্রভাবিত করে তা সনাক্ত করতে আরও বিশ্লেষণ করতে থাকে।

আমি স্বাস্থ্য খাতে কর্মরত সংস্থা এবং অংশীদারদের তাদের প্রতিষ্ঠানে ব্যক্তিদের লিঙ্গ-ভিত্তিক সমস্যাগুলি সম্পর্কে জানার জন্য স্থান প্রদান করতে উত্সাহিত করতে চাই। আমি সম্প্রতি শিখেছি যে বেশিরভাগ প্রতিষ্ঠানে বর্তমান লিঙ্গ নীতি নিয়ে আলোচনা করা হবে, কিন্তু এইগুলি কর্পোরেট বা ঐতিহ্যগত কাজের জায়গার বাইরে থাকা ব্যক্তিদের দ্বারা বসবাস করা হয় না। কর্মক্ষেত্রে কেউ নিজেকে লিঙ্গ সংবেদনশীল হিসাবে উপস্থাপন করতে পারে, তবে বাড়িতে খুব পিতৃতান্ত্রিক এবং নিপীড়ক। আমি ব্যক্তিদের প্রতি লিঙ্গ সমস্যা সম্পর্কে জানার জন্য সময়, বোঝাপড়া এবং প্রচেষ্টা করার জন্য আহ্বান জানাচ্ছি এবং "কথা বলুন" আমি সমস্ত সংস্থা এবং প্রতিষ্ঠানকে কীভাবে লিঙ্গ নিরীক্ষা মূল্যায়ন পরিচালনা করতে হয় এবং প্রভাবশালী উন্নতির ক্ষেত্রে তাদের দলের সদস্যদের প্রশিক্ষণের জন্য এটি ব্যবহার করতে শেখার জন্য চার্জ করি। লিঙ্গ সমস্যাগুলি প্রতিদিন শেখার এবং উন্মোচনের বিষয়।