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Srishti Shah presentó sobre el apoyo de USAID Proyecto MOMENTUM de prestación de atención sanitaria privada en Nepal implementado por FHI 360, Nepal CRS Company y PSI Nepal. Durante la fase piloto de participación, iniciada en octubre de 2021, el proyecto trabajó con 105 instalaciones y farmacias del sector privado en 7 municipios y 2 provincias de Nepal.
El proyecto mejoró la capacidad técnica en salud sexual y reproductiva de los adolescentes (SSRA) y asesoramiento en PF, inició enfoques de mejora de la calidad, incluido un mecanismo de retroalimentación de los clientes, y mejoró la recopilación y el uso de datos del sector privado. Para vincular la prestación de servicios de PF de mejor calidad con la lealtad de los clientes y la mejora de los negocios, también implementaron una capacitación en habilidades comerciales que incluía habilidades de generación de demanda e implementaron esfuerzos de movilización comunitaria.
Durante la fase piloto, 158 proveedores privados fueron capacitados en SSRA y recibieron capacitación sobre clarificación de valores y transformación de actitudes para desafiar las normas dañinas y el estigma en torno a la prestación de servicios de planificación familiar y reproductiva, incluidos anticonceptivos, a los adolescentes. Además, se capacitó a 180 proveedores sobre cómo proporcionar inyectables a los clientes.
También vale la pena resaltar que al inicio del proyecto solo 14% de proveedores tenían reservadas salas o espacios de consejería. En respuesta al asesoramiento de calidad mensual que destacó la importancia de la privacidad, al final del período de implementación piloto, todos los propietarios de los sitios habían reestructurado su espacio existente para crear salas o espacios privados de asesoramiento para todos los clientes, incluidos los adolescentes. Además, durante la fase piloto cada sitio recibió más de 200 clientes cada mes que buscaban anticonceptivos de acción corta, de los cuales 20% eran adolescentes y 46% eran jóvenes.
Actualmente, el proyecto está ampliando su escala a 811 nuevos sitios en 64 municipios adicionales y 6 provincias. En su transición hacia la ampliación, los sitios piloto pasan de un apoyo mensual intensivo a un apoyo trimestral menos intensivo para alentarlos a ser más autosuficientes y permitir operativamente que el personal del proyecto ofrezca el mismo paquete de apoyo intensivo a los nuevos sitios de ampliación. Las consideraciones clave de ampliación del proyecto incluyen la gestión adaptativa para la cual el equipo utiliza los paneles automatizados de la aplicación de monitoreo y mejora de la calidad, así como pausas y reflexiones oportunas. Además, durante la ampliación se utiliza el perfeccionamiento del enfoque para adaptarlo a nuevas geografías y contextos, así como enfoques como el mapeo de viajes y el diseño centrado en las personas para adaptar la implementación a las comunidades marginadas dentro del área de captación ampliada. Por último, se construyen vínculos sostenibles para que las autoridades gubernamentales y los grupos del sector privado se apropien de las intervenciones que funcionaron y la mejora continua de la calidad mantenga los avances logrados durante la participación en el proyecto.