Perancangan keluarga, kesihatan reproduktif dan banci penduduk: Bagaimanakah ia dikaitkan?

Ketika negara berusaha untuk menangani keperluan kesihatan reproduktif rakyat mereka, memahami pengagihan populasi utama adalah penting kerana ia membantu pihak berkuasa memperuntukkan sumber dengan sewajarnya dan saksama. Mitali Sen, Ketua Bantuan Teknikal dan Pembinaan Kapasiti di Program Antarabangsa Biro Banci AS, menekankan bahawa negara perlu mengumpul data yang melaporkan bilangan wanita yang hidup di antara umur 15 dan 49-biasanya umur di mana wanita berkemungkinan besar mempunyai anak. "Ini," katanya, "akan membantu kerajaan mengetahui bagaimana dan di mana untuk mengutamakan sumber perancangan keluarga mereka."

Biro Banci AS menyediakan bantuan teknikal di Malawi, Mozambique, Zambia, Madagascar, Tanzania, Nigeria, Ethiopia, Mali, Pakistan dan Namibia untuk membina kapasiti dalam banci penduduk dan aktiviti tinjauan. Di Malawi, misalnya, Biro Banci membantu negara menjadi salah satu negara pertama yang melengkapkan banci dalam masa yang singkat, memproses dan mengeluarkan data dalam tempoh tiga bulan dari tarikh banci. Buat pertama kali dalam sejarahnya, Malawi menjalankan banci elektronik melalui pembanci [orang yang mengumpul data banci] menggunakan tablet, yang merupakan anjakan besar teknologi daripada sistem sebelumnya menggunakan penghitungan berasaskan kertas. Ia kemudian menjadi mudah untuk menjalankan semakan pada data tersebut.

Walaupun kerajaan mungkin mengetahui bilangan orang yang dijangkiti malaria di tempat tertentu, mereka mungkin tidak semestinya mengetahui berapa ramai orang yang tinggal di kawasan yang sama. Di situlah data banci penduduk membantu. Banci selalunya merupakan satu-satunya sumber data dengan struktur umur/jantina penuh negara hingga ke peringkat geografi yang paling rendah, termasuk peringkat kampung. Nombor tersebut penting sebagai input model untuk pelbagai program pencegahan dan rawatan kesihatan. “Banci [data] adalah satu-satunya set data yang turun ke tahap paling rendah geografi, yang penting untuk mengukur penunjuk kesihatan dan kesan program kesihatan. Oleh itu, kami berada di Afrika dengan cara yang begitu besar,” kata Sen.

Walaupun Biro Banci AS mungkin mempunyai kesan yang besar terhadap banci penduduk di negara tertentu, Sen menyatakan bahawa ia tidak mengenakan peraturan tentang kaedah yang harus diguna pakai atau bagaimana negara harus menggunakan data yang mereka kumpulkan. "Ia adalah data mereka dan mereka berada dalam kawalan," katanya. “Kami hanya berada di sana untuk membantu dan menunjukkan kepada mereka piawaian antarabangsa dan kami menghormati keputusan dan privasi data mereka. Setakat ini, itu adalah satu-satunya rahsia penting kami untuk berjaya.”

Pandemik COVID-19 meninggalkan jurang yang besar dalam usaha pembinaan kapasiti Biro Banci AS di kebanyakan negara berpendapatan rendah dan sederhana (LMIC). Dengan lebih banyak sekatan ke atas perjalanan dan pertemuan bersemuka, Sen berkata Biro Banci AS terpaksa menyesuaikan diri dengan strategi baharu membina kapasiti untuk data banci dalam LMIC. Malangnya, perubahan ini telah datang dengan cabarannya sendiri, terutamanya berkaitan dengan perbezaan masa dan cabaran teknologi. “Kami mempunyai selang masa, jadi apabila kami mula bekerja pada waktu pagi, rakan sejawat kami di Afrika menghampiri penghujung hari mereka, jadi kami mungkin mendapat dua jam yang sama. Di mana kami sebenarnya akan pergi dan melatih mereka selama dua minggu dan lapan jam setiap hari, kami mendapat dua jam. Ini bermakna jika kami perlu melakukan dua minggu latihan, kami mengambil masa empat hingga lapan minggu untuk melakukan latihan yang sama. Itu juga mengandaikan bahawa infrastruktur [IT] berfungsi dengan lancar, yang [selalunya] tidak,” kata Sen.

Di sebalik cabaran ini, Sen berkongsi bahawa terdapat banyak pengajaran yang dipelajari dalam kerja banci penduduk. Sebagai contoh, Biro Banci AS telah mencipta Alat untuk Menilai Banci Elektronik Juruterbang (TAPEC). Alat ini dilengkapi dengan pengetahuan pakar yang berbeza dalam bidang banci negara. Ini, kata Sen, dicetuskan oleh fakta bahawa pasukan itu mempunyai aktiviti bantuan di mana mereka perlu memerhati bancian perintis di Zambia dan Namibia. “Latihan itu memerlukan kami hadir secara fizikal. Apa yang kami putuskan ialah, kerana kami tidak dapat hadir, kami harus mencipta alat dengan semua pengetahuan kami di dalam alat itu yang kemudian badan banci negara boleh mempunyai alat itu, mengisi soalan di dalamnya dan alat itu akan menghasilkan keputusan secara automatik,” kata Sen. "Keindahan sokongan jauh seperti mencipta alat ini," katanya, "adalah peluang untuk menarik semua kepakaran seluruh Biro Banci ke dalam satu platform." Alat itu akan dipandu di Zambia tidak lama lagi.

Baca lebih lanjut mengenai kerja Biro Banci AS: “Data adalah kunci untuk membuat keputusan berasaskan bukti yang mantap”