Andika ili kutafuta

Three Ethiopian people. Credit: Images of Empowerment.
Je, ungependa kazi yako iangaziwa kwenye Mafanikio ya Maarifa?Peana Maudhui Hapa
Chagua Lugha
Data Wakati wa Kusoma: 4 dakika

Kufuatilia Athari za COVID-19 kwenye Upangaji Uzazi: Tunapaswa Kupima Nini?

Anita Raj
Jay Silverman
Rebecka Lundgren
Nandita Bhan
Meredith Pierce
Ilichapishwa mnamo Mei 4, 2020

Ukuaji wa kasi wa janga la COVID-19 umeongeza mwamko wa kimataifa kuhusu upungufu katika mifumo yetu ya afya ya umma katika mataifa yenye kipato cha juu, cha kati na cha chini. Mifumo ya huduma ya afya inapowekwa katika uwezo wa kukabiliana na janga hili, wengi wetu tuna wasiwasi kwamba utoaji wa huduma muhimu za afya—ikiwa ni pamoja na kupanga uzazi—unaathiriwa sana. Mapema mwezi huu, Marie Stopes International iliripoti kwamba hadi wanawake na wasichana milioni 9.5 huenda usipate huduma muhimu za upangaji uzazi mwaka huu kwa sababu ya COVID-19, kutokana na masuala ya usambazaji na mahitaji, na kusababisha makumi ya maelfu ya vifo vya uzazi. Kwa upande wa ugavi, kuna wasiwasi kwamba kupunguzwa kwa utengenezaji na utoaji kunaweza kuathiri ufikiaji wa njia za uzazi wa mpango, na ukosefu wa huduma za afya kwa sababu ya mizigo ya COVID-19 kwenye mifumo ya afya inaweza kuzuia ufikiaji wa njia bora zaidi za kuzuia mimba kama vile IUD na kuunganisha neli. Bado, kwa upande wa ugavi, tunaweza kufuatilia upatikanaji wa washauri wa familia na vidhibiti mimba ili kukidhi mahitaji. Lakini vipi upande wa mahitaji? Je, tunawezaje kufuatilia mabadiliko katika mahitaji na mapendeleo ya upangaji uzazi wa wanawake kwa kuzingatia misukosuko ya kijamii na kiuchumi inayowakabili kutokana na janga hili?

Four women and a child meet together during the CHARM2 trial in Maharashtra, India. Photo: Mr. Gopinath Shinde; CHARM2 Project in Maharashtra, India.
Wanawake wanne na mtoto hukutana pamoja wakati wa kesi ya CHARM2 huko Maharashtra, India. Picha: Bw. Gopinath Shinde; Mradi wa CHARM2 huko Maharashtra, India.

Kwa nini Upime Mahitaji ya Upangaji Uzazi Wakati wa Janga la COVID-19?

Kwanza, ni lazima tufafanue kwa nini tunahitaji kipimo kinachoendelea ili kuelewa vyema mahitaji ya kupanga uzazi. Kwa wazi, suala hilo ni muhimu, kwani kuna utafiti wa kina, ikiwa ni pamoja na wetu wenyewe utafiti uliotolewa mwezi huu, kurekodi matokeo mabaya ya kiafya ya ujauzito usiotarajiwa, ikijumuisha hatari ya kifo cha mama na mtoto mchanga. Utafiti huu miongoni mwa wanawake ambao walikuwa wamejifungua mwaka mmoja uliopita huko Uttar Pradesh, India uligundua kuwa wale walio na mimba isiyotarajiwa walikuwa na uwezekano mara mbili wa kupata priklampsia katika ujauzito na baada ya kuzaa na karibu 50% zaidi ya kuwa na uzoefu baada ya kuzaa. kutokwa na damu, jamaa na wale wanaoripoti ujauzito uliopangwa. Ingawa umuhimu wa kupanga uzazi unatambuliwa kote, hatuelewi jinsi janga hili litazidisha ukosefu wa usawa katika mahitaji na jinsi hofu ya kiafya na kiuchumi inaweza kuathiri hamu ya ujauzito na mapendeleo ya kuzuia mimba. Zaidi ya hayo, sio tu kwamba miktadha ya kufuli huathiri uwezo wa wanawake kupata na kutumia uzazi wa mpango kutokana na masuala ya usambazaji yaliyotajwa hapo juu, lakini ushawishi wa familia na udhibiti juu yao pia unaweza kuwa mkubwa zaidi wakati huu.

Ulimwenguni, tunaona kuongezeka kwa ripoti za unyanyasaji wa nyumbani tangu kuanzishwa kwa lockdown za kitaifa. Kadiri mafadhaiko ya kijamii, kiafya, na ya kifedha yanapoongezeka kama matokeo ya janga na kufuli, tunaweza kutarajia mwinuko katika frequency na ukali wa dhuluma hizi. Vurugu za nyumbani zimekuwa kuhusishwa na udhibiti mkubwa wa uzazi na kulazimishwa ya wanawake na kuzuia upatikanaji na matumizi ya vidhibiti mimba. Muhimu, pia kuna ushahidi unaoongezeka kwamba wanawake wanaopitia unyanyasaji au kulazimishwa kwa uzazi uwezekano mkubwa wa kutumia vidhibiti mimba vinavyodhibitiwa na wanawake (km, IUDs), na baadhi ya matokeo kutoka kwa uchanganuzi unaoendelea unaoonyesha kuwa hii mara nyingi hutokea kama matumizi ya siri. Kwa hivyo, ufikiaji wa mbinu kama vile IUDs, ambazo zinahitaji mawasiliano kidogo ya mara kwa mara na mtoa huduma (mbali na kushughulikia athari zinazowezekana zisizohitajika), inaweza kuwa muhimu na kupendekezwa na wanawake wakati wa janga.

A field investigator in the midst of data collection as part of the CHARM2 trial. Photo: Mr. Gopinath Shinde; CHARM2 Project in Maharashtra, India.
Mpelelezi katika eneo la ukusanyaji wa data kama sehemu ya jaribio la CHARM2. Picha: Bw. Gopinath Shinde; Mradi wa CHARM2 huko Maharashtra, India.

Tunapofikiria jinsi bora ya kufuatilia na kufuatilia mahitaji ya upangaji uzazi wa wanawake, masuala ya unyanyasaji, uhuru wa uzazi, na udhibiti wa wanawake wa njia za uzazi wa mpango itakuwa muhimu, tukisisitiza haja ya kuzingatia wakala wa wanawake katika kipimo chetu. Ubunifu wetu wa wakala wa wanawake katika afya unazingatia ya Inaweza-Kuchukua Hatua-Kupinga miundo ya wakala, kuanzia na msisitizo kwa wanawake chaguo na malengo ya kupanga uzazi. Katika wakati huu wa janga, ambapo watu wanahisi udhibiti mdogo wa maisha yao, kupima wakala wa kupanga uzazi ni muhimu zaidi kujumuisha katika juhudi zetu za kufuatilia mahitaji. Kwa hivyo, kipimo cha mahitaji ya upangaji uzazi miongoni mwa wanawake kinapaswa kujumuisha:

  • Wanafanya njia gani za kupanga uzazi wanataka kutumia, na kuhisi kwamba wao inaweza kutumia katika hali zao za sasa? [Chaguo na Unaweza]
  • Nini Vitendo wamechukua ili kukidhi mahitaji yao ya upangaji uzazi (kwa mfano, kutumia kwa siri)? [Tenda]
  • Nani kama kuna mtu ana ilizuia au kuathiri ufikiaji wao kwa au kutumia vidhibiti mimba, na wamewezaje kushinda vikwazo hivi? [Zuia]
A married couple attending their third CHARM2 session, discussing issues of gender equity including marital communication and gender based violence, and family planning uptake with a trained provider. Photo: Mr. Gopinath Shinde; CHARM2 Project in Maharashtra, India.
Wenzi wa ndoa wanaohudhuria kikao chao cha tatu cha CHARM2, wakijadili masuala ya usawa wa kijinsia ikiwa ni pamoja na mawasiliano ya ndoa na unyanyasaji wa kijinsia, na kuchukua uzazi wa mpango na mtoa huduma aliyefunzwa. Picha: Bw. Gopinath Shinde; Mradi wa CHARM2 huko Maharashtra, India.

Je, ni Hatua zipi Zinazoahidi za Kiasi Zinaweza Kutathmini Wakala wa Wanawake katika Upangaji Uzazi?

Ili kutathmini maswali haya kiidadi, kundi linalokua la hatua za msingi wa ushahidi wa usawa wa kijinsia na afya huzungumzia aina mbalimbali za mahitaji, miundo na miktadha ya kitamaduni. ya GEH EMERGE jukwaa ni ufikiaji wazi, duka moja ambapo watafiti na watekelezaji wa utafiti wanaweza kupata na kuchukua kutoka kwa zaidi ya hatua 300+ za kijinsia katika maeneo ya afya, siasa, uchumi, na nyanja zingine za kijamii, ikijumuisha upangaji uzazi na mienendo ya kaya/familia. Katika miezi ijayo, tunapanga kuzindua ukurasa maalum wa tovuti unaoangazia hatua za jinsia katika kupanga uzazi. Kwa sasa, tumechagua hatua chache za wakala katika upangaji uzazi kutoka kwa tovuti yetu ambazo zinaonyesha sayansi dhabiti ya vipimo na urahisi wa matumizi:

Tovuti ya EMERGE inajumuisha maelezo ya ziada juu ya muktadha na sayansi ya hatua, pamoja na manukuu yao.

Ingawa kuna maendeleo mengi kuhusu sayansi na uthibitishaji wa hatua zinazoahidi, tunaendelea kukabili mapengo mengi, yanayohitaji utafiti zaidi ili kuboresha hatua zetu. Kwa mfano, mara nyingi tunauliza maswali kuhusu vidhibiti mimba vinavyotumiwa, lakini si kuhusu uzazi wa mpango unaopendelewa au kutopendelewa na sababu za hili (Chaguo na Unaweza) Tunatathmini mawasiliano ya uzazi wa mpango na kufanya maamuzi lakini si mazungumzo, ambapo wanawake hupitia maelewano ili kufikia malengo yao ya upangaji uzazi (Tenda na Zuia) Tunatathmini vikwazo vya matumizi ya uzazi wa mpango, ikiwa ni pamoja na kulazimishwa kuzaa, lakini si njia ambazo wanawake wanaweza kuhakikisha kwamba wanaweza kukidhi mahitaji yao licha ya vikwazo hivi, kama vile matumizi ya siri (Zuia) Kwa hakika, zaidi ya masuala haya, tunahitaji kuhakikisha kwamba hatua tulizo nazo zinaweza kubadilishwa na kujaribiwa kwa matumizi katika miktadha tofauti zaidi. Kwa maana hiyo, utafiti zaidi unahitajika katika eneo la sayansi ya vipimo. Kwa wale wanaovutiwa na safu hii ya uchunguzi, tafadhali pitia yetu mwongozo wa maendeleo ya kipimo.

A mother, who had recently completed a CHARM2 session, and her child. Photo: Mr. Gopinath Shinde; CHARM2 Project in Maharashtra, India.
Mama, ambaye alikuwa amemaliza kipindi cha CHARM2 hivi majuzi, na mtoto wake. Picha: Bw. Gopinath Shinde; Mradi wa CHARM2 huko Maharashtra, India.

Tunaenda Wapi kutoka Hapa?

Ingawa tunatangaza na kutoa mwongozo wa kupata hatua katika nyanja mbalimbali ili kuhakikisha kuwa tunaelewa mabadiliko katika mahitaji ya upangaji uzazi na hitaji ambalo halijatimizwa huku janga la COVID-19 likiendelea kukua, ni kwa kuelewa kwamba tafiti nyingi zimekoma kwa wakati huu. . Pindi tutakapoweza kurejea uwanjani na fursa za tathmini kutokea ili kutambua mahitaji ya afya zaidi ya COVID-19, kuna uwezekano tukapata kwamba mahitaji ya afya ya uzazi ya wanawake na wakala yameathiriwa kwa kiasi kikubwa na janga hili. Sasa ni wakati wa kuandaa tafiti zetu, zikiwemo zile za haraka na zile za kina, kwani zote zitahitajika. Tathmini za haraka huenda zikatolewa kwanza, kukiwa na tathmini za awali za afya ili kupata mahitaji ya afya, hasa katika makundi yetu yaliyo na rasilimali chache zaidi na yaliyotengwa zaidi. Tathmini za kina zina uwezekano wa kufuata, kwani sio tu kutathmini mahitaji ya haraka lakini kusaidia kuelewa uharibifu wa kiafya na hasara zinazotokea kama matokeo ya janga hili. Ni lazima tufikirie mbele katika mbinu yetu, na tujumuishe masuala ya upangaji uzazi kwa lenzi ya wakala wa wanawake tunaposonga mbele.

1. Tazama pia: Silverman JG, Boyce SC, Dehingia N, Rao N, Chandurkar D, Nanda P, Hay K, Atmavilas Y, Saggurti N, Raj A. Masharti ya uzazi huko Uttar Pradesh, India: Kuenea na uhusiano na unyanyasaji wa washirika na afya ya uzazi. Afya ya watu wengi wa SSM. 2019 Desemba; 9:100484. PMID: 31998826. ↩

Subscribe to Trending News!
Anita Raj

Anita Raj, PhD ni Kansela wa Tata wa Jamii na Afya na Mkurugenzi wa Kituo cha Usawa wa Jinsia na Afya (GEH) katika Chuo Kikuu cha California San Diego. Utafiti wake, ikiwa ni pamoja na tafiti za magonjwa na uingiliaji kati, unazingatia afya ya ngono na uzazi, afya ya uzazi na mtoto, na data ya jinsia na kipimo. Yeye pia ni Mpelelezi Mkuu wa utafiti wa EMERGE unaorejelewa katika blogu hii. Amewahi kuwa mshauri wa UNICEF, WHO, na Bill and Melinda Gates Foundation. Hivi majuzi alichangia mfululizo wa Lancet kuhusu Usawa wa Jinsia na Afya kama mwandishi na mjumbe wa kamati ya uongozi; aliongoza uchanganuzi wa kukosekana kwa usawa wa kijinsia katika mifumo ya afya na jukumu la kanuni za kijinsia kwenye afya.

Jay Silverman

Jay Silverman, PhD ni Profesa wa Tiba na Afya ya Umma Ulimwenguni, na Mkurugenzi wa Utafiti wa Kituo cha Usawa wa Jinsia na Afya katika Chuo Kikuu cha California, San Diego. Katika kipindi cha miaka 20 iliyopita, ameongoza programu nyingi za utafiti kuhusu asili na madhara ya unyanyasaji wa kijinsia na ukosefu mwingine wa usawa wa kijinsia kwenye afya, ikiwa ni pamoja na maendeleo na upimaji wa afua za kijamii na huduma za afya ili kupunguza UWAKI na kuboresha afya ya uzazi na uhuru. . Amechapisha zaidi ya tafiti 200 zilizopitiwa na rika kuhusu mada hizi, na kuandika kwa pamoja kitabu cha mwongozo cha daktari aliyeshinda tuzo, The Batterer as Parent (Sage, 2002; 2009).

Rebecka Lundgren

Rebecka Lundgren, MPH, PhD ni profesa katika Kituo cha Usawa wa Jinsia na Afya (GEH) katika Chuo Kikuu cha California San Diego, anaongoza sekretarieti ya kimataifa ya Ushirikiano wa Kujifunza Kanuni za Kijamii na kuunga mkono jumuiya zake za kikanda nchini Nigeria na Afrika Mashariki. Kazi yake inalenga kuendeleza nadharia ya kanuni za kijamii, kipimo na utendaji, kwa kuzingatia kuendeleza mwongozo wa vitendo wa kutekeleza na kuongeza afua za kubadilisha kanuni ili kukuza usawa wa kijinsia na kuzuia unyanyasaji wa kijinsia.

Nandita Bhan

Nandita Bhan, MSc, MA, PhD ni Mwanasayansi wa Utafiti–India katika Kituo cha Usawa wa Jinsia na Afya katika UC San Diego, kilichoko Delhi. Yeye ni mtaalam wa magonjwa ya kijamii na digrii kutoka Chuo Kikuu cha Harvard, Chuo Kikuu cha London, na Chuo Kikuu cha Delhi. Anafanya kazi katika kuendeleza sayansi ya kipimo cha kina juu ya usawa wa kijinsia na uwezeshaji kwa ajili ya utafiti, kujenga uwezo, na ufuatiliaji na tathmini ya msingi wa programu. Utafiti wake pia unajumuisha jukumu la jinsia, muktadha wa kijamii, na ukuaji wa miji kama viashiria vya wakala na usawa kati ya vijana, na katika kuelewa viwezeshaji na vizuizi vya programu za vijana nchini India.

Meredith Pierce

Meredith Pierce, MPH ni Meneja wa Mradi wa Utafiti anayesaidia jalada la utafiti la Dk. Anita Raj na Dk. Rebecka Lundgren katika Kituo cha Usawa wa Jinsia na Afya cha Chuo Kikuu cha California San Diego (GEH). Maeneo ya hivi majuzi zaidi ya kazi ya Meredith ni pamoja na kuzingatia upangaji uzazi, vijana, matumizi ya utafiti na VVU/UKIMWI. Kabla ya GEH, Meredith alifanya kazi katika Ofisi ya Marejeleo ya Idadi ya Watu katika Mipango ya Kimataifa na USAID katika Ofisi ya VVU/UKIMWI na Ofisi ya Idadi ya Watu na Afya ya Uzazi. Meredith ana Shahada ya Uzamili ya Afya ya Umma kutoka Chuo Kikuu cha George Washington.

Makala Iliyopita
Makala Inayofuata
Kuhusu

Knowledge SUCCESS ni mradi wa kimataifa wa miaka mitano unaoongozwa na muungano wa washirika na unaofadhiliwa na Ofisi ya USAID ya Idadi ya Watu na Afya ya Uzazi ili kusaidia kujifunza, na kuunda fursa za ushirikiano na kubadilishana ujuzi, ndani ya upangaji uzazi na jumuiya ya afya ya uzazi.

Jifunze zaidi
Jisajili kwa Sasisho

Wasiliana

Kituo cha Johns Hopkins cha Mipango ya Mawasiliano
111 Mahali pa Soko, Suite 310
Baltimore, MD 21202 USA
 
Wasiliana nasi

Tovuti hii imewezekana kwa msaada wa Watu wa Marekani kupitia Shirika la Marekani la Maendeleo ya Kimataifa (USAID) chini ya Mradi wa MAFANIKIO ya Maarifa (Kuimarisha Matumizi, Uwezo, Ushirikiano, Ubadilishanaji, Usanifu na Kushiriki). Maarifa SUCCESS inafadhiliwa na Ofisi ya USAID ya Afya Duniani, Ofisi ya Idadi ya Watu na Afya ya Uzazi na kuongozwa na Kituo cha Johns Hopkins cha Mipango ya Mawasiliano (CCP) kwa ushirikiano na Amref Health Africa, The Busara Centre for Behavioral Economics (Busara), na FHI 360. Yaliyomo kwenye tovuti hii ni jukumu la CCP pekee. Taarifa iliyotolewa kwenye tovuti hii haiakisi maoni ya USAID, Serikali ya Marekani, au Chuo Kikuu cha Johns Hopkins. Soma Sera zetu kamili za Usalama, Faragha na Hakimiliki.

© Hakimiliki 2024 - Chuo Kikuu cha Johns Hopkins, Haki zote zimehifadhiwa.