Kufuatilia Athari za COVID-19 kwenye Upangaji Uzazi: Tunapaswa Kupima Nini?

Kwa nini Upime Mahitaji ya Upangaji Uzazi Wakati wa Janga la COVID-19?

Kwanza, ni lazima tufafanue kwa nini tunahitaji kipimo kinachoendelea ili kuelewa vyema mahitaji ya kupanga uzazi. Kwa wazi, suala hilo ni muhimu, kwani kuna utafiti wa kina, ikiwa ni pamoja na wetu wenyewe utafiti uliotolewa mwezi huu, kurekodi matokeo mabaya ya kiafya ya ujauzito usiotarajiwa, ikijumuisha hatari ya kifo cha mama na mtoto mchanga. Utafiti huu miongoni mwa wanawake ambao walikuwa wamejifungua mwaka mmoja uliopita huko Uttar Pradesh, India uligundua kuwa wale walio na mimba isiyotarajiwa walikuwa na uwezekano mara mbili wa kupata priklampsia katika ujauzito na baada ya kuzaa na karibu 50% zaidi ya kuwa na uzoefu baada ya kuzaa. kutokwa na damu, jamaa na wale wanaoripoti ujauzito uliopangwa. Ingawa umuhimu wa kupanga uzazi unatambuliwa kote, hatuelewi jinsi janga hili litazidisha ukosefu wa usawa katika mahitaji na jinsi hofu ya kiafya na kiuchumi inaweza kuathiri hamu ya ujauzito na mapendeleo ya kuzuia mimba. Zaidi ya hayo, sio tu kwamba miktadha ya kufuli huathiri uwezo wa wanawake kupata na kutumia uzazi wa mpango kutokana na masuala ya usambazaji yaliyotajwa hapo juu, lakini ushawishi wa familia na udhibiti juu yao pia unaweza kuwa mkubwa zaidi wakati huu.

Ulimwenguni, tunaona kuongezeka kwa ripoti za unyanyasaji wa nyumbani tangu kuanzishwa kwa lockdown za kitaifa. Kadiri mafadhaiko ya kijamii, kiafya, na ya kifedha yanapoongezeka kama matokeo ya janga na kufuli, tunaweza kutarajia mwinuko katika frequency na ukali wa dhuluma hizi. Vurugu za nyumbani zimekuwa kuhusishwa na udhibiti mkubwa wa uzazi na kulazimishwa ya wanawake na kuzuia upatikanaji na matumizi ya vidhibiti mimba. Muhimu, pia kuna ushahidi unaoongezeka kwamba wanawake wanaopitia unyanyasaji au kulazimishwa kwa uzazi uwezekano mkubwa wa kutumia vidhibiti mimba vinavyodhibitiwa na wanawake (km, IUDs), na baadhi ya matokeo kutoka kwa uchanganuzi unaoendelea unaoonyesha kuwa hii mara nyingi hutokea kama matumizi ya siri. Kwa hivyo, ufikiaji wa mbinu kama vile IUDs, ambazo zinahitaji mawasiliano kidogo ya mara kwa mara na mtoa huduma (mbali na kushughulikia athari zinazowezekana zisizohitajika), inaweza kuwa muhimu na kupendekezwa na wanawake wakati wa janga.

Tunapofikiria jinsi bora ya kufuatilia na kufuatilia mahitaji ya upangaji uzazi wa wanawake, masuala ya unyanyasaji, uhuru wa uzazi, na udhibiti wa wanawake wa njia za uzazi wa mpango itakuwa muhimu, tukisisitiza haja ya kuzingatia wakala wa wanawake katika kipimo chetu. Ubunifu wetu wa wakala wa wanawake katika afya unazingatia ya Inaweza-Kuchukua Hatua-Kupinga miundo ya wakala, kuanzia na msisitizo kwa wanawake chaguo na malengo ya kupanga uzazi. Katika wakati huu wa janga, ambapo watu wanahisi udhibiti mdogo wa maisha yao, kupima wakala wa kupanga uzazi ni muhimu zaidi kujumuisha katika juhudi zetu za kufuatilia mahitaji. Kwa hivyo, kipimo cha mahitaji ya upangaji uzazi miongoni mwa wanawake kinapaswa kujumuisha:

• Wanafanya njia gani za kupanga uzazi wanataka kutumia, na kuhisi kwamba wao inaweza kutumia katika hali zao za sasa? [Chaguo na Unaweza]
• Nini Vitendo wamechukua ili kukidhi mahitaji yao ya upangaji uzazi (kwa mfano, kutumia kwa siri)? [Tenda]
• Nani kama kuna mtu ana ilizuia au kuathiri ufikiaji wao kwa au kutumia vidhibiti mimba, na wamewezaje kushinda vikwazo hivi? [Zuia]

Je, ni Hatua zipi Zinazoahidi za Kiasi Zinaweza Kutathmini Wakala wa Wanawake katika Upangaji Uzazi?

Ili kutathmini maswali haya kiidadi, kundi linalokua la hatua za msingi wa ushahidi wa usawa wa kijinsia na afya huzungumzia aina mbalimbali za mahitaji, miundo na miktadha ya kitamaduni. ya GEH EMERGE jukwaa ni ufikiaji wazi, duka moja ambapo watafiti na watekelezaji wa utafiti wanaweza kupata na kuchukua kutoka kwa zaidi ya hatua 300+ za kijinsia katika maeneo ya afya, siasa, uchumi, na nyanja zingine za kijamii, ikijumuisha upangaji uzazi na mienendo ya kaya/familia. Katika miezi ijayo, tunapanga kuzindua ukurasa maalum wa tovuti unaoangazia hatua za jinsia katika kupanga uzazi. Kwa sasa, tumechagua hatua chache za wakala katika upangaji uzazi kutoka kwa tovuti yetu ambazo zinaonyesha sayansi dhabiti ya vipimo na urahisi wa matumizi:

• Ubora wa Kibinafsi wa Kiwango cha Upangaji Uzazi (Mwezeshaji kwa Chaguo)
• Mapendeleo ya Uzazi kwa Wakati Ujao (Chaguo)
• Uwezo wa Kujitegemea Kujadili na Kutumia Upangaji Uzazi (Unaweza)
• Wakala wa Kutoa Maamuzi ya Uzazi (Tenda)
• Kiwango cha Kulazimisha Uzazi¹ (Haja ya Upinzani) [Kumbuka kwamba kipimo kilichounganishwa hapa kimerekebishwa mahususi kwa ajili ya COVID-19. Unaweza kupata yetu yote COVID-19 na Jinsia hatua kwenye EMERGE.]

Tovuti ya EMERGE inajumuisha maelezo ya ziada juu ya muktadha na sayansi ya hatua, pamoja na manukuu yao.

Ingawa kuna maendeleo mengi kuhusu sayansi na uthibitishaji wa hatua zinazoahidi, tunaendelea kukabili mapengo mengi, yanayohitaji utafiti zaidi ili kuboresha hatua zetu. Kwa mfano, mara nyingi tunauliza maswali kuhusu vidhibiti mimba vinavyotumiwa, lakini si kuhusu uzazi wa mpango unaopendelewa au kutopendelewa na sababu za hili (Chaguo na Unaweza) Tunatathmini mawasiliano ya uzazi wa mpango na kufanya maamuzi lakini si mazungumzo, ambapo wanawake hupitia maelewano ili kufikia malengo yao ya upangaji uzazi (Tenda na Zuia) Tunatathmini vikwazo vya matumizi ya uzazi wa mpango, ikiwa ni pamoja na kulazimishwa kuzaa, lakini si njia ambazo wanawake wanaweza kuhakikisha kwamba wanaweza kukidhi mahitaji yao licha ya vikwazo hivi, kama vile matumizi ya siri (Zuia) Kwa hakika, zaidi ya masuala haya, tunahitaji kuhakikisha kwamba hatua tulizo nazo zinaweza kubadilishwa na kujaribiwa kwa matumizi katika miktadha tofauti zaidi. Kwa maana hiyo, utafiti zaidi unahitajika katika eneo la sayansi ya vipimo. Kwa wale wanaovutiwa na safu hii ya uchunguzi, tafadhali pitia yetu mwongozo wa maendeleo ya kipimo.

Tunaenda Wapi kutoka Hapa?

Ingawa tunatangaza na kutoa mwongozo wa kupata hatua katika nyanja mbalimbali ili kuhakikisha kuwa tunaelewa mabadiliko katika mahitaji ya upangaji uzazi na hitaji ambalo halijatimizwa huku janga la COVID-19 likiendelea kukua, ni kwa kuelewa kwamba tafiti nyingi zimekoma kwa wakati huu. . Pindi tutakapoweza kurejea uwanjani na fursa za tathmini kutokea ili kutambua mahitaji ya afya zaidi ya COVID-19, kuna uwezekano tukapata kwamba mahitaji ya afya ya uzazi ya wanawake na wakala yameathiriwa kwa kiasi kikubwa na janga hili. Sasa ni wakati wa kuandaa tafiti zetu, zikiwemo zile za haraka na zile za kina, kwani zote zitahitajika. Tathmini za haraka huenda zikatolewa kwanza, kukiwa na tathmini za awali za afya ili kupata mahitaji ya afya, hasa katika makundi yetu yaliyo na rasilimali chache zaidi na yaliyotengwa zaidi. Tathmini za kina zina uwezekano wa kufuata, kwani sio tu kutathmini mahitaji ya haraka lakini kusaidia kuelewa uharibifu wa kiafya na hasara zinazotokea kama matokeo ya janga hili. Ni lazima tufikirie mbele katika mbinu yetu, na tujumuishe masuala ya upangaji uzazi kwa lenzi ya wakala wa wanawake tunaposonga mbele.

^{1. Tazama pia: Silverman JG, Boyce SC, Dehingia N, Rao N, Chandurkar D, Nanda P, Hay K, Atmavilas Y, Saggurti N, Raj A. Masharti ya uzazi huko Uttar Pradesh, India: Kuenea na uhusiano na unyanyasaji wa washirika na afya ya uzazi. Afya ya watu wengi wa SSM. 2019 Desemba; 9:100484. PMID: 31998826. ↩}